Η άρθρωση του ισχίου είναι μια περιοχή που υπόκειται συνεχώς σε στρες. Αλλά μπορεί να καταστραφεί όχι μόνο με την τακτική βαριά άσκηση, αλλά και με έναν ανενεργό τρόπο ζωής. Μέχρι πρόσφατα, οι παθολογικές αλλαγές στην περιοχή αυτή μπορούσαν να ανιχνευθούν μόνο με τη βοήθεια ακτινογραφίας. Αυτό κατέστησε δύσκολη τη διάγνωση πολλών ασθενειών, καθώς ανιχνεύθηκαν παθήσεις σε στάδια στα οποία η συντηρητική θεραπεία δεν ήταν πλέον αποτελεσματική. Αυτό το ζήτημα έχει πλέον επιλυθεί. Η αρθροσκόπηση της άρθρωσης του ισχίου είναι μια σύγχρονη μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση παθολογικών διεργασιών στο πιο πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους.
Ενδείξεις
Η μέθοδος σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερώς τους συνδέσμους, τους χόνδρους και τον οστικό ιστό. Εάν εντοπιστεί φλεγμονώδη διαδικασία ή ξένα στοιχεία, είναι δυνατή η άμεση θεραπεία.
Η ουσία της τεχνικής είναι η εισαγωγή στο εσωτερικόσώμα ειδικού εξοπλισμού - αρθροσκόπιο. Σε αυτή την περίπτωση, δεν χρειάζεται να ανοίξετε κανονικά τους μαλακούς ιστούς. Ο γιατρός εισάγει τα εργαλεία μέσα από πολλές μικρές τομές.
Ενδείξεις για αρθροσκόπηση ισχίου:
- Παρουσία επιπλοκών μετά από προηγούμενη προσθετική.
- Παραβίαση της ακεραιότητας του χόνδρινου ιστού.
- Για να ανιχνεύσουμε ελεύθερα κινούμενα ενδοαρθρικά σώματα.
- Διάγνωση των παραμικρών αλλαγών στον οστικό ιστό.
- Φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον αρθρικό υμένα.
- Τραυματισμοί, με αποτέλεσμα να σπάσει η ακεραιότητα του αρθρικού σωλήνα.
- Η παρουσία χρόνιων ασθενειών που συχνά υποτροπιάζουν και δεν επιδέχονται συντηρητικές μεθόδους θεραπείας.
- Οστεόφυτα, συμφύσεις, συσπάσεις.
Έτσι, η αρθροσκόπηση ισχίου δεν είναι μόνο μέθοδος διάγνωσης, αλλά και σύγχρονη μέθοδος θεραπείας. Εάν εντοπιστούν ξένα στοιχεία, ο γιατρός μπορεί να τα αφαιρέσει αμέσως. Επιπλέον, όταν ανιχνεύεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, ο ειδικός καθορίζει τη θέση και την πορεία της όσο το δυνατόν ακριβέστερα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη σύνταξη ενός αποτελεσματικού θεραπευτικού σχήματος.
Αντενδείξεις
Όπως κάθε άλλος τύπος χειρουργικής επέμβασης, η αρθροσκόπηση ισχίου έχει αρκετούς περιορισμούς. Η διαδικασία δεν εκτελείται παρουσία των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων:
- Αλλεργικές αντιδράσεις ή ατομική δυσανεξίαφάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στη μελέτη.
- Υπερβαρές. Με την παχυσαρκία, δεν είναι δυνατό να φτάσετε στην επιθυμητή ζώνη.
- Αγκύλωση της άρθρωσης του ισχίου. Με την παρουσία αυτής της παθολογίας, η κοιλότητα δεν επεκτείνεται, γεγονός που καθιστά αδύνατη την οπτικοποίηση των απαραίτητων περιοχών.
- Ανωμαλίες στη δομή των αρθρώσεων ή του οστικού ιστού.
- Διαταραχές πήξης του αίματος.
- Η γενική σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, η οποία μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος, αλλά και από άλλες παθήσεις.
- Παρουσία ψυχικών διαταραχών στο άτομο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κατάλογος των ενδείξεων μπορεί να επεκταθεί κατά τη διάρκεια της συνομιλίας με τον θεράποντα ιατρό.
Προετοιμασία
Κρίνοντας από τα σχόλια των ασθενών, η αρθροσκόπηση ισχίου δεν απαιτεί συγκεκριμένα μέτρα. Η προετοιμασία για τη διαδικασία είναι τυπική και περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:
- Συμβουλή θεραπευτή. Έργο του γιατρού είναι να παραπέμψει τον ασθενή για εξέταση και, με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, να συμπεράνει ότι το άτομο έχει συνοδά νοσήματα. Για αυτό, συνταγογραφούνται εξετάσεις αίματος και ούρων. Εάν ο ασθενής πάσχει από παθολογίες χρόνιας φύσης, η εξέταση θα πρέπει να είναι πιο ενδελεχής. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται διαβούλευση με ειδικούς στενού προφίλ.
- Συνομιλία με τον θεράποντα ιατρό αμέσως πριν την επέμβαση. Ο ειδικός πρέπει να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα που λαμβάνονται αυτή τη στιγμή. Ο γιατρός μπορεί να συστήσειαποκλείστε προσωρινά ορισμένα φάρμακα. Επιπλέον, ο ειδικός πρέπει να φροντίσει ώστε η γενική κατάσταση του ασθενούς να είναι καλή. Επίσης, καθήκον του γιατρού είναι η ψυχολογική προετοιμασία του υποκειμένου πριν την επέμβαση.
- Συμβουλή αναισθησιολόγου. Ο τύπος της αναισθησίας επιλέγεται με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης και τις προσωπικές προτιμήσεις του ασθενούς. Η αναισθησία μπορεί να είναι γενική, επισκληρίδιος ή ραχιαία. Είναι σημαντικό να αποκλειστεί η παρουσία αλλεργίας στα ενέσιμα φάρμακα.
Εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, εκδίδεται άδεια για τη διενέργεια αρθροσκόπησης ισχίου.
Αλγόριθμος για την εκτέλεση
Η διάρκεια της διαδικασίας είναι από 1 έως 3 ώρες. Η σειρά των ενεργειών είναι η εξής:
- Ο γιατρός λέει στον ασθενή λεπτομερώς για ποιο σκοπό είναι ο χειρισμός και τι θα συμβεί κατά τη διάρκειά του.
- Το άτομο ξαπλώνει ανάσκελα ή σε υγιή πλευρά.
- Χορηγείται αναισθητικό.
- Ο γιατρός εκτελεί διάσπαση της προσοχής του αρθρικού χώρου έτσι ώστε μετά την εισαγωγή των οργάνων να είναι δυνατή η προσεκτική εξέταση όλων των δομών. Για την επέκταση, ο ειδικός χρησιμοποιεί ειδικά συστήματα.
- Γίνεται ακτινογραφία της άρθρωσης του ισχίου, έχουν τοποθετηθεί προηγουμένως μεταλλικοί δείκτες σε αυτήν. Τέτοιες ενέργειες σάς επιτρέπουν να προσδιορίσετε τα μέρη όπου είναι καλύτερο να κάνετε περικοπές.
- Η τοπογραφία των νευρικών κορμών και της μηριαίας αρτηρίας αξιολογείται. Αυτό είναι απαραίτητο για την αποφυγή βλάβης κατά τη διάγνωση ή τη θεραπεία.
- Εάν χρειαστεί να επεκτείνετε περαιτέρω τον χώρο της άρθρωσης, ο γιατρός θα τεντώσει το άκρο και θα κάνει ένεση φυσιολογικού ορού.
- Ένας ορθοπεδικός τραυματολόγος ή χειρουργός κάνει 2-3 μικρές τομές (μήκους περίπου 2 cm). Συνιστάται η παροχή 3 προσβάσεων για πλήρη διάγνωση: πρόσθια, οπίσθια και πλάγια. Ο γιατρός εισάγει όργανα.
- Ο ειδικός αξιολογεί την κατάσταση της άρθρωσης, εάν χρειάζεται εκτομή και αφαιρεί τις πληγείσες περιοχές και ξένα σώματα, αποκαθιστά τη φυσιολογική θέση των ιστών μετά από τραυματισμούς, αφαιρεί την παθολογική συλλογή.
- Το τελευταίο βήμα είναι η συρραφή και η επίδεση.
Έτσι, ο γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση ή να πραγματοποιήσει πλήρη χειρουργική θεραπεία χωρίς να παρέχει ανοιχτή πρόσβαση.
περίοδος αποκατάστασης
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς αναρρώνουν πολύ γρήγορα. Λίγες μέρες αργότερα πραγματοποιείται απόσπασμα από το νοσοκομείο. Σύμφωνα με κριτικές, η αρθροσκόπηση ισχίου είναι καλά ανεκτή από τους περισσότερους ασθενείς. Σύντομα ξεκινούν τις καθημερινές τους υποχρεώσεις.
Η διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο αυξάνεται με την ανάπτυξη τυχόν επιπλοκών. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής εξέρχεται κατά μέσο όρο μετά από 20-30 ημέρες.
Για να επιστρέψετε στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας το συντομότερο δυνατό, πρέπει να ακολουθήσετε τους ακόλουθους κανόνες:
- Μετά την αρθροσκόπηση, ολοκληρώστε την πλήρη σειρά αντιβιοτικών που σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.
- Οι πρώτες 2 ημέρες δείχνουν πλήρη ανάπαυση.
- Έρευνα και/ήη χειρουργημένη άρθρωση μετά την αρθροπλαστική στερεώνεται με ασφάλεια. Απαγορεύεται η άσκηση σωματικής δραστηριότητας που μπορεί να τη διαταράξει.
- Ο ασθενής πρέπει να φορά ελαστικούς επίδεσμους και κάλτσες συμπίεσης για τις πρώτες 5 ημέρες.
- Απαγορεύεται να κάνετε ζεστά μπάνια και να παραμένετε στο άμεσο ηλιακό φως για 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Η περίοδος αποκατάστασης μετά την αρθροσκόπηση ισχίου είναι πολύ σύντομη. Αυτό είναι ένα από τα πλεονεκτήματα της μεθόδου. Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν στις κανονικές τους δραστηριότητες μέσα σε λίγες μέρες. Μέσα σε λίγες εβδομάδες, οι πληγές επουλώνονται και οι λεπτές ουλές παραμένουν στη θέση τους.
Πιθανές Επιπλοκές
Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν αρνητικές συνέπειες μετά τη διαδικασία. Ωστόσο, παραμένει ένας μικρός κίνδυνος εμφάνισης των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων:
- Οξεία αρθρίτιδα.
- Μολυσματικές ασθένειες.
- Τραυματισμός της άρθρωσης μετά την εισαγωγή χειρουργικών εργαλείων.
- Αιμάρθρωση.
- Συγκόλληση και ουλές.
- Νευρική βλάβη.
- Αλλαγές στον βαθμό κινητικότητας της άρθρωσης που χειρουργήθηκε.
Ο γιατρός ενημερώνει εκ των προτέρων τον ασθενή για τους πιθανούς κινδύνους και μετά ο τελευταίος παίρνει την τελική απόφαση σχετικά με τη διαδικασία.
Κόστος
Η αρθροσκόπηση ισχίου είναι μια πολύ δαπανηρή επέμβαση. Η τιμή του εξαρτάται από το επιλεγμένο ίδρυμα. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αρνητικών συνεπειών, συνιστάται να λάβετε υπόψη τη συμβουλή ενός γιατρού σχετικά μεκλινικές.
Στη Μόσχα, η αρθροσκόπηση της άρθρωσης του ισχίου κοστίζει από 7 χιλιάδες ρούβλια. έως 84 χιλιάδες ρούβλια. Αυτή η διακύμανση εξηγείται από το επίπεδο των ειδικών και το ίδιο το ιατρικό ίδρυμα. Το χαμηλότερο κόστος αρθροσκόπησης της άρθρωσης του ισχίου καθορίστηκε στο Κεντρικό Κλινικό Νοσοκομείο "RAS", το υψηλότερο - στο "K + 31". Στην κλινική "Miracle Doctor" η επέμβαση πραγματοποιείται για 13 χιλιάδες ρούβλια, στο "Medlux" - για 30 χιλιάδες ρούβλια.
Το εύρος τιμών είναι τεράστιο. Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να μάθετε πρώτα το κόστος της διαδικασίας στο μητρώο του επιλεγμένου ιδρύματος.
Κριτικές
Σύμφωνα με τις απόψεις των γιατρών και των ασθενών τους, η αρθροσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε τη νόσο σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής της. Με τη βοήθειά του, πολλοί άνθρωποι κατάφεραν να αποφύγουν την τυπική χειρουργική επέμβαση.
Κρίνοντας από τις κριτικές, η περίοδος αποκατάστασης είναι εύκολη και γρήγορη. Οι περισσότεροι άνθρωποι επιστρέφουν στον κανονικό τρόπο ζωής τους μέσα σε λίγες μέρες.
Κλείσιμο
Η αρθροσκόπηση της άρθρωσης του ισχίου είναι μια σύγχρονη μέθοδος για τη διάγνωση και θεραπεία πολλών παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος. Το πλεονέκτημά του είναι ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση παθολογιών σε πρώιμο στάδιο της ανάπτυξής τους. Επιπλέον, μετά την αρθροσκόπηση, συντάσσεται το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.
