Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας είναι ετερογενούς αλλεργικού προσανατολισμού, είναι μια κοινή φλεγμονώδης διαδικασία του δέρματος. Οι αιτιολογικοί παράγοντες των εξανθημάτων επαφής στο δέρμα μπορεί να είναι τρόφιμα, τρίχες κατοικίδιων ζώων, φάρμακα, γύρη φυτών και ούτω καθεξής. Ο κνησμός του δέρματος ή ο κνησμός μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν οπουδήποτε στο δέρμα. Ωστόσο, το πιο κοινό κνησμώδες εξάνθημα στο σώμα σχηματίζει δερματικά εξανθήματα στη βουβωνική χώρα, στο κεφάλι (ειδικά στο αυτί ή πίσω από το αυτί), στα πόδια και τα χέρια. Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής (σύμφωνα με το ICD-10) ταξινομείται στην ομάδα L25.
Τύποι, αιτίες και σημεία
Δερματίτιδα, prurigo prurigo ή strophulus είναι η κοινή ονομασία για μια φλεγμονώδη διαδικασία που προκαλεί φαγούρα στο δέρμα εξανθήματα. Ο όρος είναιη συλλογική ονομασία για την ετερογενή αλλεργική φλεγμονή του δέρματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι φλεγμονωδών δερματικών βλαβών που προκαλούνται από έκθεση σε επιβλαβείς παράγοντες ως αποτέλεσμα φυσικής ή/και βιοχημικής βλάβης στο δέρμα.
Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα προκαλείται από φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων, αναπτύσσεται υπό την επίδραση τροποποίησης της χημικής σύνθεσης στο στρώμα του υποδόριου λίπους. Κατά κανόνα, ο κνησμός επηρεάζει τις κύριες περιοχές του προσώπου: τη γέφυρα της μύτης, τις ρινοχειλικές πτυχές, τις βλεφαρίδες, τα φρύδια και το πηγούνι. Συχνά, η σμηγματορροϊκή φλεγμονή του δέρματος σημειώνεται πίσω από τα αυτιά ή στην περιοχή του αυτιού. Ο αιτιολογικός παράγοντας της σμηγματορροϊκής δερματίτιδας είναι ένας μύκητας που μοιάζει με ζυμομύκητα του είδους Malassezia limited και/ή Malassezia globosa. Σε περίπτωση εμφάνισής του, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από ειδικούς για βοήθεια και να υποβληθείτε σε πολύπλοκη θεραπεία. Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής (φωτογραφία της εξάπλωσης των κηλίδων στο δέρμα παρακάτω) είναι μια ευαίσθητη αντίδραση του δέρματος μετά από αλληλεπίδραση με ένα αλλεργιογόνο, το οποίο δεσμεύεται από τα κύτταρα της επιδερμίδας και σχηματίζει δερματίτιδα. Οι αιτίες της φλεγμονής, κατά κανόνα, είναι η γενετική προδιάθεση του σώματος σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, δηλαδή κληρονομείται. Επομένως, η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής παρατηρείται πολύ συχνά σε παιδιά (μωρά), τα οποία έχουν αλλεργικό χαρακτήρα.
Η ατοπική δερματίτιδα είναι μια χρόνια μορφή αλλεργικής δερματίτιδας, η οποία βασίζεται σε κληρονομική προδιάθεση σε διάφορα παθογόνα αλλεργιογόνα. Η υποτροπιάζουσα πορεία του ατοπικού εκζέματος έχει ποικίλες κλινικέςεκδηλώσεις ανάλογα με τα ηλικιακά χαρακτηριστικά του ατόμου. Η νόσος έχει σαφή εποχικά χαρακτηριστικά, όταν εμφανίζεται έξαρση ή ατελής ύφεση το χειμώνα και μερική ή πλήρης εξαφάνιση των συμπτωμάτων παρατηρείται το καλοκαίρι.
Παράγοντες φλεγμονής του δέρματος
Στην αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, τα συμπτώματα και η θεραπεία καθορίζονται από το στάδιο της νόσου. Έτσι, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές φλεγμονής του δέρματος:
- κοφτερή καρφίτσα;
- υποξεία επαφή;
- γενικευμένη επαφή.
Συμπτωματικά σημεία οξείας δερματίτιδας
Το οξύ στάδιο ενός δερματικού εξανθήματος χαρακτηρίζεται από μια ξαφνική πορεία της νόσου μετά από επαφή με αλλεργιογόνα. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα και οι αισθήσεις πόνου σταματούν μετά την παρέμβαση στο φάρμακο, υπό την προϋπόθεση ότι το αλλεργιογόνο έχει εντοπιστεί σωστά. Συμπτωματικά σημεία οξείας δερματίτιδας:
- σοβαρό κοκκίνισμα της επιφάνειας του δέρματος λόγω διαστολής των αιμοφόρων αγγείων;
- δερματικό εξάνθημα σχηματίζει έντονη φαγούρα;
- εμφανίζονται βλατιδώδεις όζοι γεμάτοι με ορογόνο περιεχόμενο;
- σημειώνεται ξηρότητα και/ή ξεφλούδισμα του στρώματος της επιδερμίδας.
Αυτός ο τύπος δερματίτιδας δεν είναι μεταδοτικός και, κατά κανόνα, μετά από κατάλληλη ιατρική φροντίδα, τα εξανθήματα εξαφανίζονται χωρίς ίχνος.
Χρόνιο στάδιο
Το χρόνιο στάδιο της φλεγμονής του δέρματος έχει πιο έντονα συμπτώματα λόγω της παρατεταμένης έκθεσης σε αλλεργικάερεθιστικό.
Η εμφάνιση ροζ ή μωβ υπεραιμικών κηλίδων σε ορισμένες περιοχές του δέρματος οφείλεται στο παρατεταμένο χτένισμα των κατεστραμμένων περιοχών. Η φλεγμονώδης διαδικασία περιπλέκεται από την πιθανή μόλυνση στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος. Η πιθανή επίδραση της βλάβης φαίνεται στην παραπάνω φωτογραφία. Τα συμπτώματα και η θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής σε αυτή την περίπτωση είναι περίπλοκα και απαιτούν μεγαλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι όροι θεραπείας καθορίζονται στην πορεία της ίδιας της θεραπείας. Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων πηκτωμάτων και/ή αλοιφών για θεραπεία και χορήγηση από το στόμα φαρμακολογικών φαρμάκων. Η αλοιφή για την αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής συνταγογραφείται αυστηρά από γιατρό. Κατά τη διαδικαστική θεραπεία, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορους τύπους αλοιφών. Στη διαδικασία της θεραπείας, είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε διαλείμματα από τη συνεχή χρήση αλοιφών, ειδικά στην περίπτωση των παιδιών.
Βαριές φόρμες
Υποξεία αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής (φωτογραφία παρακάτω) απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή από επαγγελματίες του ιατρού, καθώς το εξάνθημα στο δέρμα γίνεται μπλε, συνοδευόμενο από πιθανές αλλεργικές επιπλοκές, αλλεργικό πυρετό ή άσθμα.
Η πιο σοβαρή μορφή είναι η γενικευμένη δερματίτιδα. Τα αίτια της κλινικής παθολογίας έγκεινται στην παραμέληση της αλλεργικής κατάστασης. Οι ασθενείς έχουν οίδημα του δέρματος, έντονο ξεφλούδισμα και ξηρότητα του χορίου, που μερικές φορές συνοδεύεται από χονδροειδή πάχυνση της πληγείσας περιοχής. Από την πλευρά του δέρματοςσημειώνονται κάλυψη, μικροτραύματα και φλεβική υπεραιμία.
Πώς να αντιμετωπίσετε την αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής
Πριν ξεκινήσετε τις θεραπευτικές δράσεις, είναι απαραίτητο να ορίσετε με σαφήνεια τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα μιας αλλεργικής αντίδρασης - ενός αλλεργιογόνου. Αυτό θα βοηθήσει στην ενδελεχή διάγνωση της δερματίτιδας. Με βάση τα αποτελέσματα μιας οπτικής εξέτασης του ασθενούς και τα δεδομένα μιας εργαστηριακής βιοχημικής μελέτης, ο θεράπων δερματολόγος καθορίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης και τις μεθόδους θεραπευτικής θεραπείας. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής είναι η σύνθετη θεραπεία που περιλαμβάνει:
- φαρμακευτική αγωγή κατά φαρμακολογικές ομάδες;
- φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες;
- αυστηρότερη υποαλλεργική δίαιτα.
Φαρμακευτική αγωγή: αντιισταμινικά και γλυκοκορτικοστεροειδή
Για τη θεραπεία δερματικών παθήσεων από την ομάδα επαφής, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά και γλυκοκορτικοστεροειδή. Τέτοιες φαρμακολογικές ομάδες έχουν λειτουργική και αποτελεσματική επίδραση στις κλινικές καταστάσεις του δέρματος. Μεταξύ των φαρμακολογικών θεραπειών, διακρίνονται τα ακόλουθα αντιισταμινικά:
- Το "Suprastin" είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ατοπική δερματίτιδα εποχιακών ή/και χρόνιων μορφών αλλεργικής φλεγμονής του δέρματος.
- Το Claridol είναι ένα φαρμακολογικό σκεύασμα ενάντια σε διάφορες καταστάσεις αλλεργικής προέλευσης.
- Το "LoraGeksal" είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για διάφορες ψευδο-αλλεργικές αντιδράσεις, επαφήδερματώσεις, αγγειοοίδημα και άλλες καταστάσεις.
- Το "Kestin" είναι ένας φαρμακολογικός συνδυασμός που εμποδίζει τους υποδοχείς ισταμίνης.
Η δοσολογία και η πορεία της θεραπείας θα καθοριστούν από δερματολόγο ή γενικό ιατρό.
Φυσιοθεραπεία
Ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη θεραπεία της αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής είναι ένα φυσιοθεραπευτικό αποτέλεσμα μέσω ακτινοβολίας λέιζερ χαμηλής συχνότητας σε κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος. Η έκθεση με λέιζερ σε δερματολογικές παθήσεις περιορίζεται σε 3 έως 5 λεπτά ακτινοβολίας. Με μια καθημερινή διαδικασία φυσιοθεραπείας μία φορά, η πορεία της θεραπείας έχει σχεδιαστεί για 10-15 συνεδρίες, με επαναλαμβανόμενη έκθεση στο σώμα με λέιζερ μετά από 1-3 μήνες.
Δίαιτα
Εάν εντοπιστεί τροφικό αλλεργιογόνο, υπάρχει επείγουσα ανάγκη να ακολουθήσετε μια αυστηρή υποαλλεργική δίαιτα που αποκλείει τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργική αντίδραση.
Ο κίνδυνος που προκαλεί μια αλλεργική κλινική μπορεί να προκληθεί από τρόφιμα, τα οποία χωρίζονται σε τρεις ομάδες ανάλογα με τη σοβαρότητα της έκθεσής τους.
Τα ισχυρότερα ερεθίσματα περιέχουν:
- γάλα;
- κρέας με πολλά λιπαρά;
- θαλασσινά, συμπεριλαμβανομένων των ψαριών;
- εσπεριδοειδών;
- nuts;
- μέλι;
- όλα τα είδη προϊόντων σοκολάτας;
- τομάτες;
- σίτο;
- φράουλες, κ.λπ.
Τα αλλεργιογόνα μεσαίου κινδύνου περιλαμβάνουν:
- πατάτα;
- χοιρινό;
- κρέας γαλοπούλας;
- βερίκοκο, ροδάκινο, σταφίδα;
- ρύζι, καλαμπόκι;
- όλα τα είδη κόκκινων πιπεριών.
Το λιγότερο αλλεργικό παθογόνο βρίσκεται σε προϊόντα όπως:
- πρόβειο κρέας;
- μήλα, δαμάσκηνα;
- κολοκυθάκια, αγγούρια, κολοκύθα και κολοκυθάκια.
Αυτή είναι μόνο μια σύντομη λίστα πιθανών τροφών που προκαλούν αλλεργική αντίδραση στον ανθρώπινο οργανισμό.
Πριν κάνετε μια δίαιτα, συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον διατροφολόγο σας.
Λαϊκή θεραπεία
Εκτός από τις παραδοσιακές θεραπείες και μεθόδους αντιμετώπισης του κνησμού στη δερματίτιδα, υπάρχουν λαϊκοί τρόποι για να απαλλαγείτε από αυτήν την ασθένεια. Με την επιφύλαξη των θεραπευτικών μέτρων που συνταγογραφούνται από τον ειδικό σύμβουλο, η χρήση παραδοσιακής ιατρικής θα είναι αποτελεσματική στην περίπτωση που η αλλεργική αντίδραση δεν έχει αποκτήσει χρόνια ή/και γενικευμένη πορεία της νόσου. Εξετάστε αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης της αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής με λαϊκές θεραπείες:
- Αριθμός συνταγής 1. Κομπρέσα πατάτας. Τα καθαρισμένα μεσαίου μεγέθους φρούτα πατάτας τρίβονται σε λεπτό τρίφτη. Η επουλωτική μάζα που προκύπτει εφαρμόζεται στις φλεγμονώδεις περιοχές του δέρματος για 1,5-2 ώρες.
- Συνταγή αριθμός 2. Αλοιφή υπερικό. Το φρεσκοκομμένο γρασίδι (250 g) αναμιγνύεται με 500 ml φυτικού ελαίου και εγχύεται για 7-10 ημέρες σε ξηρό και σκοτεινό μέρος. ΜετάΤο τέντωμα του φαρμάκου για θεραπεία στο σπίτι είναι έτοιμο. Η αλοιφή βαλσαμόχορτου έχει απολυμαντική και αντιφλεγμονώδη ιδιότητα, ηρεμεί το νευρικό σύστημα, εξαλείφει τον κνησμό και το κάψιμο στις πληγείσες περιοχές του δέρματος.
- Συνταγή αριθμός 3. Αφέψημα τσουκνίδας. Το θρυμματισμένο γρασίδι του φυτού (2 κουταλιές της σούπας) χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και εγχύεται για 1,5-2 ώρες. Αφού κρυώσει σε μια άνετη θερμοκρασία, το φαρμακευτικό αφέψημα χρησιμοποιείται με τη μορφή φαρμακευτικών, καταπραϋντικών λοσιόν.
- Συνταγή αριθμός 4. Τσάι πικραλίδα. Για 100 g φύλλα πικραλίδας χρειάζονται 500 ml βραστό νερό. Το σπιτικό φάρμακο για τον κνησμό του δέρματος παρασκευάζεται όπως το κανονικό τσάι και μετά από 5-7 λεπτά έγχυσης, είναι έτοιμο για χρήση. Η επουλωτική μάζα προορίζεται τόσο για κομπρέσα για αλλεργικά τραύματα όσο και σε μορφή ροφήματος που θα έχει ηρεμιστική δράση στους ερεθισμένους υποδοχείς του νευρικού συστήματος.
- Συνταγή αριθμός 5. Αλοιφή θυμαριού. Το θυμάρι δρα στο προσβεβλημένο δέρμα ως αντισηπτικό. Ένα κουταλάκι του γλυκού σκόνη ξηρού βοτάνου αναμιγνύεται με μια κουταλιά της σούπας ποιοτικό βούτυρο.
Αλλεργικά τραύματα σε διάφορα μέρη του δέρματος αλείφονται με επουλωτική αλοιφή.
Παιδιά
Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής στα παιδιά προκαλείται συχνότερα από ακατάλληλο ντύσιμο. Η αντίδραση μπορεί να προκληθεί από πτυχώσεις των ρούχων που παρεμβαίνουν στην άνεση του παιδιού. Σε αυτό μπορούν επίσης να συμβάλουν τα στενά και άβολα παπούτσια. Στην πράξη, πολύ συχνά υπάρχουν περιπτώσεις που η δερματίτιδα ήταν αποτέλεσμα ακατάλληλων παπουτσιών. Πολλοί γονείς αγοράζουν παπούτσια σε μέγεθοςπερισσότερο, συνοδεύοντας τη δράση τους με τη φράση «για την ανάπτυξη». Ή το παιδί πρέπει να φοράει παπούτσια για κάποιον, αλλά γρήγορα βγαίνει από αυτά, γεγονός που οδηγεί σε δυσφορία. Πρώτα απ 'όλα, οι γιατροί απλώς ανακαλύπτουν αυτές τις ερωτήσεις για να αποφασίσουν για ένα περαιτέρω πρόγραμμα θεραπείας. Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής εμφανίζεται και σε υπέρβαρα παιδιά, η οποία προκαλείται από συχνή σωματική επαφή (τρίψιμο) με ρούχα (κυρίως συνθετικά υλικά ή αυτά που προκαλούν αλλεργική αντίδραση). Η ίδια η δερματίτιδα συνοδεύεται από πόνο και κνησμό.
Λόγω του ασταθούς ανοσοποιητικού συστήματος, τα βρέφη και τα παιδιά κάτω των τριών ετών συχνά αναπτύσσουν δερματίτιδα σε κρύο καιρό (κυρίως κάτω από το μηδέν). Αυτή τη στιγμή, το παιδί έχει παραβίαση της νεύρωσης του δέρματος (παροχή οργάνων και ιστών με νευρικά κύτταρα) και το επίπεδο των πυρίμαχων λιπαρών οξέων στο σώμα αυξάνεται επίσης. Ο συνδυασμός όλων αυτών των παραγόντων οδηγεί στην εμφάνιση δερματοπάθειας εξ επαφής. Η πληγείσα περιοχή πέφτει στα μάγουλα, τη μύτη, τα αυτιά και τις άκρες των δακτύλων. Η αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής στους ενήλικες βασίζεται σε μια εντελώς διαφορετική συμπτωματολογία. Αυτό οφείλεται στο πιο σταθερό ανοσοποιητικό σύστημα ενός ενήλικα, σε αντίθεση με ένα παιδί.
Προφυλάξεις για παιδιά κάτω του ενός έτους
Δείτε τι πρέπει να προσέξετε:
- Ένα παιδί ενός έτους πρέπει να αποφεύγει την επαφή με το χλώριο. Το χλωριωμένο νερό ρέει πάντα στους αγωγούς μας, επομένως το μπάνιο ενός παιδιού μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την ασθένειά του. Αυτό το νερό πρέπει να βράσει ή να αφεθεί για 6-8 ώρες μέσαανοίξτε τα δοχεία έτσι ώστε όλο το χλώριο να έχει εξατμιστεί. Για το μπάνιο μικρών παιδιών, συνιστάται η τοποθέτηση καθαριστικού φίλτρου στη βρύση.
- Όταν πλένετε παιδικά ρούχα, χρησιμοποιήστε μόνο βρεφικό σαπούνι ή εξειδικευμένες βρεφικές πούδρες. Αξίζει επίσης να ξεπλένετε τα ρούχα πιο σχολαστικά μετά το πλύσιμο.
- Συνιστάται να χρησιμοποιείτε μόνο λευκά ρούχα από βαμβάκι υψηλής ποιότητας. Τα ρούχα που αγοράζονται από το κατάστημα πρέπει να πλένονται στο χέρι με σαπούνι και νερό πριν τα πετάξουν στο πλυντήριο.
- Τα προϊόντα παιδικής υγιεινής (σαπούνια, σαμπουάν και τζελ) δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται περισσότερο από μία ή δύο φορές την εβδομάδα. Γεγονός είναι ότι όλα τα προϊόντα υγιεινής (ανεξάρτητα από το σήμα "παιδικό / παιδικό") περιέχουν τασιενεργά που εξουδετερώνουν και μερικές φορές καταστρέφουν το προστατευτικό λιπώδες στρώμα του δέρματος του παιδιού.
- Τα παιδικά παιχνίδια και άλλα αντικείμενα με τα οποία έρχεται σε επαφή ένα παιδί δεν πρέπει να πλένονται με χλώριο. Γενικά, τα προϊόντα καθαρισμού οικιακής χρήσης πρέπει να φυλάσσονται μακριά από το μωρό σας.
- Όταν χρησιμοποιείτε πάνες, βεβαιωθείτε ότι το παιδί δεν μένει σε αυτές για περισσότερες από τέσσερις ώρες. Εάν το παιδί αφόδευσε στην πάνα, τότε αλλάξτε το αμέσως. Η επαφή με φυσικές εκκρίσεις μπορεί να οδηγήσει σε δερματίτιδα.
Άλλες θεραπείες
Εκτός από διάφορες αλοιφές, λοσιόν και κομπρέσες, δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό να χρησιμοποιείτε λουτρά ευεξίας που θα ανακουφίσουν τη φλεγμονή του δέρματος, θα καταπραΰνουν τον κνησμό και το κάψιμο. Για θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα νεφρά προστίθενται στο νερό.πεύκα και/ή βελόνες κωνοφόρων. Εξίσου αποτελεσματική είναι και η θεραπεία της δερματίτιδας με ασθενές διάλυμα θαλασσινού αλατιού, το οποίο έχει ηρεμιστική δράση στο φλεγμονώδες σώμα. Όλες αυτές οι μέθοδοι χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη της αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής.
