Η ογκολογία είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους εχθρούς όλης της σύγχρονης ανθρωπότητας. Περίπου 8 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από καρκίνο κάθε χρόνο παγκοσμίως. Σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, αυτός ο αριθμός αυξάνεται απεριόριστα και θα μπορούσε να διπλασιαστεί έως το 2030.
Θλιβερά στατιστικά
Ο καρκίνος του μαστού είναι ένα από τα πιο κοινά ογκολογικά νοσήματα μεταξύ του γυναικείου πληθυσμού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου ένας στους δέκα αντιμετωπίζει μια τέτοια διάγνωση.
Οι άνδρες κινδυνεύουν επίσης να αναπτύξουν αυτή την παθολογία, επειδή ο μαστικός αδένας τους είναι παρόμοιος στη δομή με τον θηλυκό. Αλλά για ορμονικούς λόγους, οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου έχουν πολύ λιγότερες περιπτώσεις της νόσου (περίπου 1% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού). Το ποσοστό θνησιμότητας είναι περίπου 50%.
Η πιο συχνή αιτία θανάτου είναι η καθυστερημένη αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, όταν η διαδικασία βρίσκεται στα τελευταία στάδια, στα οποία ο όγκος δίνει πολύ ενεργά μεταστάσεις. Πράγματι, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν πεθαίνει από τον ίδιο τον όγκο, αλλά απότις μεταστάσεις του, τις οποίες εξαπλώνει σε όλα σχεδόν τα όργανα και τα συστήματα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντική η έγκαιρη διάγνωση του όγκου και των μεταστάσεων του στον καρκίνο του μαστού. Μπορεί κυριολεκτικά να σώσει μια ζωή.
Πότε αρχίζει να δίνει μεταστάσεις ένας όγκος;
Κατά κανόνα, η κίνηση των κακοήθων κυττάρων ξεκινά στο 3ο ή 4ο στάδιο, αλλά στην πράξη υπάρχουν περιπτώσεις που ο όγκος έκανε μετάσταση ακόμη και στο 1-2ο στάδιο.
Συμβαίνει ότι μια γυναίκα διαγνώστηκε με καρκίνο στα αρχικά στάδια, αφαιρέθηκε ο κύριος όγκος και επήλθε πλήρης ανάρρωση. Ωστόσο, με απότομη μείωση της ανοσίας ή έντονο στρες, ο οργανισμός απέτυχε, με αποτέλεσμα η κακοήθης διαδικασία να ξεκινήσει ξανά και να εξαπλωθεί με ανανεωμένο σθένος.
Στον καρκίνο του μαστού, τα κακοήθη κύτταρα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα στην αρχή της νόσου. Ωστόσο, εφόσον το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ισχυρό, είναι σε θέση να αποτρέψει την εξάπλωση της κακοήθους διαδικασίας. Ωστόσο, σε κάθε καρκινοπαθή, οι άμυνες σταδιακά μειώνονται, με αποτέλεσμα ο οργανισμός να μην μπορεί πλέον να αντισταθεί. Μετά από αυτό, οι μεταστάσεις αρχίζουν να εξαπλώνονται αστραπιαία με λέμφο και αίμα σε όλα τα όργανα.
Επομένως, μπορούμε να πούμε ότι σε κάποιο βαθμό ο ρυθμός σχηματισμού και εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων εξαρτάται από τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
Πού πάει η μετάσταση;
Όταν οι μεταστάσεις του καρκίνου του μαστού μπορούν να εξαπλωθούν πολύ γρήγορα. Ακόμη και ένα μόνο καρκινικό κύτταρο, που εισέρχεται σε ένα υγιές όργανο, μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη κακοήθων όγκων.
Πρώτοστροφή, επηρεάζονται οι πλησιέστεροι λεμφαδένες (τραχηλικός, ωμοπλάτης και άλλοι). Ο καρκίνος μπορεί στη συνέχεια να εξαπλωθεί στον άλλο μαστό καθώς και στους βουβωνικούς λεμφαδένες.
Με το αίμα, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται πολύ πέρα από τους μαστικούς αδένες και επηρεάζουν τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, το ήπαρ, τα νεφρά και τα οστά. Στους πνεύμονες, οι μεταστάσεις από καρκίνο του μαστού είναι οι πιο συχνές.
Φυσικά, αυτή η διαδικασία οδηγεί σε μια σειρά από συμπτώματα στον ασθενή:
- Πόνος ποικίλης έντασης στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου.
- Όταν εμφανίζονται κακοήθεις εστίες στους πνεύμονες, ο ασθενής έχει συνεχή βήχα, δύσπνοια, δυσάρεστη αίσθηση πίεσης στο στήθος.
- Στον καρκίνο του μαστού, οι μεταστάσεις μπορεί να εξαπλωθούν στον εγκέφαλο, προκαλώντας ζάλη, πονοκεφάλους, λιποθυμία και ξαφνικές αλλαγές στη συμπεριφορά.
Εμφάνιση δευτερογενών εστιών
Το πώς φαίνονται οι μεταστάσεις εξαρτάται από το όργανο από το οποίο προήλθαν. Για παράδειγμα, οι πνεύμονες χαρακτηρίζονται από πολλαπλούς σχηματισμούς ομοιόμορφου στρογγυλεμένου σχήματος. Στην εικόνα μοιάζουν με λευκές κηλίδες.
Στο συκώτι, μπορεί να είναι ετερογενείς στη δομή, με ακανόνιστο σχήμα και σφράγιση στη μέση. Πώς μοιάζουν οι ηπατικές μεταστάσεις φαίνεται στην παρακάτω φωτογραφία.
Οι οστικές μεταστάσεις στον καρκίνο του μαστού είναι εξωτερικά ασύμμετρες κηλίδες με ανομοιόμορφα όρια, κοκκινωπό χρώμα, πιο απαλή δομή από τα οστάτο πανί. Τα μεγέθη μπορούν να φτάσουν τα 5 εκατοστά σε διάμετρο. Ο σχηματισμός συνήθως προεξέχει 1-2 mm πάνω από το οστό.
Στους λεμφαδένες είναι οζίδια διαφόρων μεγεθών, γίνονται τέλεια αισθητά στην ψηλάφηση και είναι ταυτόχρονα κινητά. Μπορούν να φτάσουν σε μεγάλα μεγέθη. Για παράδειγμα, στους λεμφαδένες του τραχήλου της μήτρας υπάρχουν τόσο τεράστιοι σχηματισμοί που προεξέχουν ακόμη και πάνω από το δέρμα και είναι ορατοί με γυμνό μάτι.
Οι μεταστάσεις στον εγκέφαλο μπορεί να είναι πολλαπλές ή μπορεί να είναι μεμονωμένες. Το μέγεθος σε διάμετρο μπορεί να είναι περίπου 8 εκ. Η επιφάνεια είναι ανώμαλη, ανώμαλη. Στο εσωτερικό, ο σχηματισμός είναι πιο σκούρος και πιο πυκνός.
Οι εντερικές μεταστάσεις χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη, μεγάλο μέγεθος και πλούσιο, σκούρο χρώμα. Αυτοί οι σχηματισμοί μαλακής σύστασης μπορούν να συμπιέσουν τα γειτονικά όργανα, καθώς και να επηρεάσουν το πεπτικό σύστημα.
Διάγνωση της παρουσίας μεταστάσεων
Ακόμα κι αν ο όγκος έχει ήδη δώσει μετάσταση σε μακρινά όργανα, ο ασθενής μπορεί να μην το αισθανθεί αμέσως. Συμβαίνει συχνά τα συμπτώματα να εμφανίζονται στα τελευταία στάδια, όταν η εξάπλωση των μεταστάσεων στον καρκίνο του μαστού έχει ήδη προχωρήσει πολύ. Ως εκ τούτου, είναι ιδιαίτερα σημαντική η έγκαιρη διάγνωση του όγκου και των δευτερογενών εστιών του. Υπάρχουν διάφορες έρευνες για αυτό:
- Υπερηχογραφική εξέταση εσωτερικών οργάνων.
- Ατομογραφία. Ιδιαίτερα αξιόπιστες πληροφορίες παρέχονται από την προβολή εκπομπής ποζιτρονίων (PET).
- Ακτινογραφία. Ένας άλλος αξιόπιστος τρόπος ανίχνευσης μεταστάσεων στον καρκίνο του μαστού.
- Γίνεται μαστογραφία για την εξέταση των μαστών για μάζες.
- Για πλήρη εξέταση, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται και εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για την παρουσία ογκολογικών δεικτών σε αυτό, οι οποίοι θα υποδεικνύουν την εμφάνιση καρκίνου του μαστού. Αυτοί είναι δείκτες όπως CEA, CA15-3, CA27-29.
Θεραπεία μετάστασης
Οι μέθοδοι θεραπείας από μεταστάσεις χωρίζονται συμβατικά σε δύο ομάδες:
- Συστημική θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει χημειοθεραπεία με ένα, δύο ή περισσότερα φάρμακα που έχουν αντικαρκινική δράση που σταματά την ανάπτυξη και την εξάπλωση των μεταστάσεων. Εάν τα καρκινικά κύτταρα είναι ευαίσθητα στις ορμόνες, τότε μπορεί να γίνει θεραπεία με τη βοήθειά τους, η οποία αυξάνει τις πιθανότητες ανάρρωσης.
- Τοπική θεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει θεραπεία με ακτίνες γάμμα, οι οποίες μπορούν να καταστρέψουν μεταστατικά κύτταρα, καθώς και χειρουργική επέμβαση για την καταστροφή των μεταστάσεων.
Ανακούφιση από τον πόνο για την ογκολογία
Ο πόνος, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, στοιχειώνει σχεδόν κάθε καρκινοπαθή. Επομένως, η αναισθησία στην ογκολογία είναι ένα θέμα που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Το σχήμα των φαρμάκων εξαρτάται από τη σοβαρότητα του πόνου και συνταγογραφείται από τον ογκολόγο ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Για ήπιο έως μέτριο πόνο, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Για έντονο πόνο, στον ασθενή συνταγογραφούνται οπιοειδή αναλγητικά, τα οποία έχουν ναρκωτική φύση.
Πρόγνωση ζωής ασθενούς
Σίγουρα, μια επικίνδυνη διάγνωση είναιένα άτομο έχει καρκίνο με μεταστάσεις. Είναι δύσκολο να πούμε πόσο καιρό ζουν με μια τέτοια παθολογία, αφού είναι αδύνατο να ονομάσουμε το ακριβές χρονικό διάστημα. Το γεγονός είναι ότι πολλοί διαφορετικοί παράγοντες έχουν τεράστιο αντίκτυπο:
- Εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν ορμονοευαίσθητους υποδοχείς, η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη. Επειδή σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί ορμονική θεραπεία, καταστρέφοντας τα κακοήθη κύτταρα.
- Η κύρια επίδραση στην πρόγνωση είναι ο αριθμός των μεταστάσεων και το εύρος της κατανομής τους. Όσο λιγότερα όργανα επηρεάζονται, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση.
Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς με μεταστάσεις ζουν από λίγους μήνες έως δέκα χρόνια. Επομένως, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι όλα είναι αυστηρά ατομικά για κάθε ασθενή.
Φροντίδα των αρρώστων
Λόγω του υψηλού επιπολασμού του καρκίνου, πρόσφατα εμφανίστηκε μεγάλος αριθμός ξενώνων για καρκινοπαθείς. Παρόμοια ιδρύματα υπάρχουν ήδη σε όλες σχεδόν τις μεγάλες πόλεις (για παράδειγμα, υπάρχουν ξενώνες για καρκινοπαθείς στην Αγία Πετρούπολη, τη Μόσχα, το Καζάν, το Αικατερινούπολη).
Πρόκειται για εξειδικευμένες ιατρικές εγκαταστάσεις που παρέχουν την κατάλληλη φροντίδα και κάθε απαραίτητη βοήθεια σε ασθενείς στα τελευταία στάδια του καρκίνου.
Υπάρχουν στιγμές που ένα άτομο χρειάζεται συνεχή βοήθεια με τη μορφή ανακούφισης από τον πόνο και 24ωρης φροντίδας. Μπορεί να είναι δύσκολο για την οικογένεια και τους φίλους να φροντίσουν τα πάντα. Αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο ψυχολογικά. Ως εκ τούτου, πιο συχνά τέτοιοι ασθενείς τοποθετούνται σε ξενώνα.
ΒασικάΗ ιατρική φροντίδα εδώ συνίσταται στην παρηγορητική θεραπεία - την αφαίρεση των επώδυνων συμπτωμάτων και την ανακούφιση από τον πόνο στην ογκολογία. Αυτό βελτιώνει την ποιότητα των τελευταίων ημερών της ζωής των ασθενών.
Τροφή για καρκινοπαθείς που δεν μπορούν να φάνε ανεξάρτητα παρέχεται μέσω ειδικού καθετήρα. Οι ασθενείς που τρέφονται μόνοι τους πρέπει να ακολουθούν μια γαλακτοκομική-χορτοφαγική διατροφή. Η δίαιτα περιλαμβάνει τουλάχιστον 500 γραμμάρια λαχανικών και φρούτων την ημέρα, γαλακτοκομικά προϊόντα. Περιορίστε το κόκκινο κρέας, τα λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά, αλάτι.
Εξάλλου, σε ξενώνες για καρκινοπαθείς στην Αγία Πετρούπολη και σε άλλες πόλεις, οι ασθενείς λαμβάνουν ηθική υποστήριξη. Οι συγγενείς του ασθενούς, που δυσκολεύονται να δουν πώς η ασθένεια απομακρύνει ένα αγαπημένο τους πρόσωπο και δεν μπορούν να συμβιβαστούν με την επικείμενη απώλεια, μπορούν επίσης να ζητήσουν βοήθεια από έναν ψυχολόγο.
Το κύριο καθήκον των ξενώνων είναι να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς, να ανακουφίσουν τον πόνο. Εκτός από τη διατροφή, οι καρκινοπαθείς λαμβάνουν πλήρη και υψηλής ποιότητας φροντίδα όλο το εικοσιτετράωρο.
Συμπέρασμα
Έτσι, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η εμφάνιση μεταστάσεων στον καρκίνο του μαστού είναι αρνητικό σημάδι, υποδεικνύοντας ότι η διαδικασία απέχει πολύ από το πρώτο στάδιο. Επιπλέον, με την εμφάνιση δευτερογενών εστιών, η πρόγνωση της ζωής του ασθενούς επιδεινώνεται σημαντικά. Οι μεταστάσεις μπορεί να έχουν μεγάλη ποικιλία θέσεων και εμφάνισης. Μπορούν επίσης να αρχίσουν να ενοχλούν τον ασθενή αμέσως μετά την εμφάνιση ή να εξαπλωθούν και να αναπτυχθούν στο σώμα του για μεγάλο χρονικό διάστημα.χρόνος που παραμένει αόρατος. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε την υγεία σας και να υποβάλλεστε τακτικά σε προληπτικές ιατρικές εξετάσεις.
