Η κρίση άσθματος είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Κατά κανόνα, οι ασθενείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια έχουν στο οπλοστάσιό τους μέσα για να σταματήσουν μια επίθεση. Ωστόσο, μια πιο τρομερή παθολογία είναι η ανάπτυξη της κρούπας ή μιας λοιμώδους μεσολάβησης φλεγμονώδους διαδικασίας της ανώτερης αναπνευστικής οδού στα παιδιά. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής και λειτουργίας, της ευθρυπτότητας του υποβλεννογόνιου στρώματος και της πλούσιας αγγείωσης, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσει οίδημα του υποβλεννογόνιου στρώματος, το οποίο φράζει τους αεραγωγούς του παιδιού. Ο ανεπτυγμένος λαρυγγόσπασμος είναι μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Το "Pulmicort" είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη μείωση του οιδήματος και τη διευκόλυνση της αναπνοής σε αυτή την ομάδα ασθενών. Ας δούμε όχι μόνο το ίδιο το φάρμακο, αλλά και το ανάλογο του "Pulmicort" για εισπνοή.
Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά
"Pulmicort" είναι η εμπορική ονομασία ενός φαρμακευτικού προϊόντος με το κύριο δραστικό συστατικό, το οποίο ονομάζεταιβουδεσονίδη. Είναι ένας γλυκοκορτικοστεροειδής παράγοντας που παρουσιάζει έντονη αντιφλεγμονώδη δράση όταν εφαρμόζεται τοπικά.
Λόγω εισπνοής, η βουδεσονίδη διεισδύει τόσο στα αρχικά όσο και στα πιο απομακρυσμένα μέρη του βρογχικού δέντρου, συμβάλλοντας στη μείωση της διόγκωσης του υποβλεννογόνιου στρώματος. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, η βουδεσονίδη δεν έχει συστηματική δράση, γεγονός που μειώνει σημαντικά τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών.
Ενδείξεις χρήσης
Το "Pulmicort" χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε μια κατηγορία ασθενών για τους οποίους η χρήση του ψεκασμού του φαρμάκου με πεπιεσμένο αέρα ή ως σκόνη είναι απαράδεκτη.
Επιπλέον, το "Pulmicort" χρησιμοποιείται για τη διακοπή του κρούπα στην παιδική ηλικία (ξεκινώντας από τους 6 μήνες) με περαιτέρω νοσηλεία σε ιατρικό ίδρυμα.
Τρόπος χρήσης
Δεδομένου ότι το "Pulmicort" είναι ένα εναιώρημα για εισπνοή, το φάρμακο χορηγείται με νεφελοποιητές και η τελική αποτελεσματική δόση που έχει αποτέλεσμα μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τη συσκευή που χρησιμοποιείται.
Στην περίπτωση που ένα ανάλογο του Pulmicort χρησιμοποιείται για εισπνοή με τη μορφή ειδικής συσκευής εισπνοής, μπορεί να παρασχεθεί αποτελεσματική δόση για παιδιά με ένεση δύο έως τριών δόσεων του φαρμάκου σε μια μάσκα εισπνοής. Το τελευταίο μπορεί να κατασκευαστεί από πλαστικό μπουκάλι κόβοντάς το από το ένα άκρο. Η προκύπτουσα άκρηείναι απαραίτητο να το σφραγίσετε με αυτοκόλλητο γύψο και βαμβάκι και να τοποθετήσετε μια συσκευή εισπνοής στο δεύτερο. Έτσι, χωρίς τη χρήση Pulmicort, τα ανάλογα για παιδιά μπορούν να εισπνεύσουν από μικρά παιδιά μέσω μιας τέτοιας μάσκας.
Παρενέργειες
Το φάρμακο "Pulmicort", παρά την τοπική δράση, είναι ικανό να έχει απορροφητική δράση και να προκαλεί παρενέργειες χαρακτηριστικές των γλυκοκορτικοστεροειδών. Φυσικά, η συχνότητα και η σοβαρότητα αυτών των επιδράσεων με τη χρήση εισπνοής είναι πολύ μικρότερη από ό,τι με τη συστηματική χρήση. Μεταξύ τέτοιων συστημικών επιδράσεων, μπορεί να σημειωθεί καθυστέρηση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη των παιδιών, μείωση της οστικής πυκνότητας και της ανοργανοποίησης της. Επιπλέον, είναι πιθανή θόλωση του φακού, μειωμένη οπτική οξύτητα και αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.
Τυχαιοποιημένες μελέτες δείχνουν ότι το "Pulmicort" με υψηλή συχνότητα προκαλεί βραχνάδα ή βραχνάδα, βήχα με ερεθισμό του βλεννογόνου του λαιμού.
Λόγω της ανοσοκατασταλτικής δράσης και της εναπόθεσης του φαρμάκου στην επιφάνεια του στοματοφαρυγγικού βλεννογόνου, σημειώνεται η ανάπτυξη καντιντίασης. Ως προληπτικό μέτρο, είναι απαραίτητο να ξεπλένετε το στόμα μετά από κάθε εισπνοή.
Με πολύ χαμηλότερη συχνότητα, το Pulmicort είναι ικανό να προκαλέσει διαταραχές του νευρικού συστήματος, οι οποίες εκδηλώνονται με νευρικότητα, άγχος, καταθλιπτικές και διαταραχές συμπεριφοράς.
Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι απλές, εκδηλώνονται με δερματικό εξάνθημα, δερματίτιδα. Πολύ σπάνια δυνατόεμφάνιση αγγειοοιδήματος και σοκ.
Αντενδείξεις
Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας, εμφάνισης παράδοξου βρογχόσπασμου. Δεν συνιστάται για χρήση ως παράγοντας εισπνοής "Pulmicort" σε ασθενείς με ανοιχτή μορφή πνευμονικής φυματίωσης, με μυκητιασικές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
"Pulmicort" - ανάλογα για παιδιά
Σήμερα, ένας μεγάλος αριθμός αναλόγων Pulmicort παρουσιάζεται στη φαρμακευτική αγορά. Μεταξύ αυτών είναι: Apulein, Benakap, Benacort, Benarin, Budesonide, Bunoster και πολλά άλλα φάρμακα που αντιπροσωπεύουν το ρωσικό ανάλογο του Pulmicort και περιέχουν γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες.
Και τι γίνεται αν δεν θέλετε να χρησιμοποιήσετε εισπνεόμενα φάρμακα με ορμονική βάση; Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε επιλεκτικά αδρενομιμητικά, τα οποία είναι ανάλογα (φθηνά) του Pulmicort. Η άρνηση ορμονικών φαρμάκων οφείλεται συχνά στην κακή επίγνωση του φαρμάκου ή στο υψηλό κόστος του.
Μεταξύ των μη ορμονικών φαρμάκων που είναι ανάλογο του Pulmicort για εισπνοή, μπορούν να συνιστώνται βήτα-αδρενεργικοί αγωνιστές: Salbutomol, Ventlin. Αυτή η ομάδα φαρμάκων, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του μηχανισμού δράσης, δεν συμβάλλει στην απομάκρυνση του πρηξίματος, ωστόσο, βοηθά στην αύξηση του αυλού του βρογχικού δέντρου διευρύνοντας τους λείους μυς των βρόγχων.
Ως συνδυασμένο φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ανάλογο του Pulmicort για εισπνοή, το Seretide μπορεί να συνιστάται. Στη σύνθεσή του, αυτό το φάρμακο περιέχει τον βήτα-αδρενεργικό αγωνιστή σαλμετερόλη, καθώς και το εισπνεόμενο γλυκοκορτικοστεροειδές προπιονική φλουτικαζόνη. Η αποτελεσματικότητα της χρήσης αυτού του εργαλείου επιτυγχάνεται με την επέκταση του αυλού του βρογχικού δέντρου, καθώς και με την παροχή τοπικής αντιφλεγμονώδους δράσης στο βρογχικό δέντρο. Αξίζει να πούμε ότι το Seretide δεν είναι υγρό για εισπνοή, είναι σκόνη με ειδική συσκευή εισπνοής. Αυτό απαιτεί προσεκτική προσοχή στη διαδικασία, ωστόσο, αυτό το φάρμακο μπορεί κάλλιστα να λειτουργήσει ως ανάλογο του Pulmicort για εισπνοή για ένα παιδί ηλικίας 4 ετών.
Κόστος του Pulmicort και των αναλόγων του
Θα θέλατε να αγοράσετε φάρμακα στα οποία το δραστικό συστατικό είναι η βουδεσονίδη - "Pulmicort", ανάλογα; Η τιμή του αρχικού φαρμάκου είναι περίπου 1.000 ρούβλια για 20 δόσεις των 2 ml που η καθεμία περιέχει 0,25 mg/ml βουδεσονίδη και περίπου 1.400 ρούβλια για 20 παρόμοιες δόσεις που περιέχουν 0,5 mg/ml βουδεσονίδη.
Η τιμή των φαρμάκων με διαφορετικό μηχανισμό δράσης μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. Για παράδειγμα, ένα αεροζόλ για εισπνοή "Salbutamol" θα κοστίσει μόνο 95-100 ρούβλια και ένα συνδυασμένο "Seretide" με τη μορφή αερολύματος για εισπνοή θα κοστίσει λίγο περισσότερο από 2000 ρούβλια.
Συμπέρασμα
Με τη βοήθεια των παραπάνω φαρμάκων, η αφαίρεση κρίσεων βρογχικού άσθματος ή κρούπας σε παιδιά σεστο σπίτι δεν είναι τόσο περίπλοκη διαδικασία. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο κρουπ είναι μια άμεση ένδειξη για νοσηλεία σε ιατρική μονάδα.
Αν, μετά από δύο ή τρεις εισπνοές φαρμάκων, το μωρό δεν αναπνέει ευκολότερα, φροντίστε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να ενημερώσετε το γιατρό σας. Και το τελευταίο πράγμα - εάν δεν είναι δυνατό να αγοράσετε έναν νεφελοποιητή ή απλά δεν ήταν διαθέσιμος την κατάλληλη στιγμή, αγοράστε ανάλογα (φθηνά) του Pulmicort.
