Όλοι πρέπει να γνωρίζουν πώς να βοηθήσουν στο αναφυλακτικό σοκ, ο αλγόριθμος του οποίου επαναλαμβάνεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια από τις πιο σοβαρές εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης. Προκύπτοντας γρήγορα, οδηγεί σε οξείες κυκλοφορικές διαταραχές. Η αρτηριακή πίεση πέφτει απότομα. Το έργο της καρδιάς αναστέλλεται, η αναπνευστική λειτουργία διαταράσσεται. Υπάρχει έλλειψη παροχής οξυγόνου σε ζωτικά όργανα. Πρώτα απ 'όλα, ο εγκέφαλος και η καρδιά. Αυτή η κατάσταση του θύματος ονομάζεται επείγουσα, δηλαδή απειλητική για τη ζωή.
Επομένως, η βοήθεια με το αναφυλακτικό σοκ, τον αλγόριθμο για τον οποίο όλοι πρέπει να γνωρίζουν, πρέπει να πραγματοποιηθεί άμεσα!
Αιτία που προκαλεί αναφυλακτικό σοκ
Αναφυλαξία εμφανίζεται σχεδόναμέσως μετά την επαφή με μια ουσία στην οποία το θύμα έχει ήδη δυσανεξία. Με άλλα λόγια, έχει ήδη υπάρξει επαφή με αυτή ή με παρόμοια δομή. Και το ανοσοποιητικό σύστημα αυτού του ατόμου μπορεί να το αναγνωρίσει.
Συνήθως οι αυτόπτες μάρτυρες βλέπουν τη στιγμή της άμεσης επαφής ενός ατόμου με ένα αλλεργιογόνο. Μπορούν ξεκάθαρα να υποδείξουν στους γιατρούς που έφτασαν στο τηλεφώνημα τι προηγήθηκε της αντίδρασης. Έτσι, να γίνει όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματική η παροχή βοήθειας με αναφυλακτικό σοκ. Αυτό θα βοηθήσει να σωθεί η ζωή και η υγεία του θύματος.
Ιατροί οποιασδήποτε βαθμίδας μελετούν τον αλγόριθμο για την παροχή επείγουσας φροντίδας για αναφυλακτικό σοκ χωρίς αποτυχία. Θα πρέπει να το γνωρίζουν, ανεξάρτητα από την ειδικότητά τους (θεραπευτή, χειρουργό, οδοντίατρο κ.λπ.) και την κατηγορία της ιατρικής σχολής από την οποία αποφοίτησαν (πανεπιστήμιο, κολέγιο, κολέγιο κ.λπ.).
Αλλά απολύτως οποιοσδήποτε μπορεί να βρεθεί σε μια θέση όπου το θύμα θα χρειαστεί βοήθεια. Ακόμα και έφηβος ή μαθητής. Για να μην μπερδευτείτε σε μια κρίσιμη κατάσταση, πρέπει να γνωρίζετε την αιτία που μπορεί να προκαλέσει αναφυλαξία, σημάδια σοκ και μια σαφή σειρά ενεργειών. Λάβετε υπόψη ότι η επείγουσα φροντίδα εξαλείφει το αναφυλακτικό σοκ, ο αλγόριθμος του οποίου πρέπει να τηρείται αυστηρά.
Ουσίες-αλλεργιογόνα που μπορούν να προκαλέσουν αναφυλαξία
Ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αναφυλακτικό σοκ εάν εισέλθουν στο σώμα χωρίζονται υπό όρους σε τέσσερις μεγάλες ομάδες. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα, τρόφιμα, δηλητήρια από τσιμπήματα εντόμων, οικιακές χημικές ουσίες καιυγιεινή.
Τα φάρμακα, ανεξάρτητα από τον τρόπο χορήγησης (δισκία, ενέσεις, εισπνοές κ.λπ.), μπορούν να προκαλέσουν σοβαρή αλλεργική αντίδραση, έως και αναφυλαξία. Αυτά περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, αντιβακτηριακά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα μη στεροειδούς προέλευσης, βιταμίνες και μια σειρά άλλων. Αυτό περιλαμβάνει επίσης συμπληρώματα διατροφής
- Τα προϊόντα διατροφής που προκαλούν συχνότερα αναφυλακτικό σοκ είναι τα ψάρια και άλλα θαλασσινά (συμπεριλαμβανομένων των λαχανικών), οι ξηροί καρποί, τα μανιτάρια, τα φρούτα. Κατ' αρχήν, μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να είναι οποιαδήποτε τροφή που περιέχει ζωική ή φυτική πρωτεΐνη.
- Όταν τσιμπούνται από έντομα, ουσίες πρωτεϊνικής φύσης - δηλητήρια - εισέρχονται επίσης στον οργανισμό. Μερικά από αυτά έχουν πολύ υψηλή τοξικότητα, η οποία, μαζί με άμεσου τύπου αλλεργική αντίδραση, μπορεί να έχει αρνητική επίδραση σε άλλα συστήματα (νευρικό, αναπνευστικό, μυϊκό). Αυτό μπορεί να επιδεινώσει περαιτέρω την κατάσταση του θύματος. Στη συνέχεια, η ιατρική φροντίδα για το αναφυλακτικό σοκ θα πρέπει επίσης να συνοδεύεται από την εισαγωγή αντιδότων στις τοξίνες.
- Τα οικιακά χημικά και τα προϊόντα υγιεινής γύρω μας δεν είναι λιγότερο επικίνδυνα. Πολλά απορρυπαντικά, καθαριστικά και άλλα βοηθητικά σκευάσματα περιέχουν βιολογικές ή επιφανειοδραστικές ουσίες (BAVs και επιφανειοδραστικές ουσίες). Είναι αυτοί που μπορούν να σε σοκάρουν. Τα προϊόντα υγιεινής (οικιακά ή ιατρικά γάντια), καθώς και η αντισύλληψη (προφυλακτικά, κολπικά διαφράγματα) περιέχουν λατέξ, το οποίο μπορεί επίσης ναπροκαλούν αναφυλαξία. Επιπλέον, το τελευταίο έστω και έμμεσα, από σύντροφο.
Αν αναφέρετε ότι το θύμα ήταν σε επαφή με ένα από αυτά τα φάρμακα πριν από την έναρξη μιας επίθεσης, η βοήθεια του αναφυλακτικού σοκ και ο αλγόριθμός του θα είναι πολύ πιο αποτελεσματικοί.
Ο ρυθμός ανάπτυξης αναφυλακτικού σοκ
Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια πολύ ύπουλη πάθηση. Τα σημάδια του μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά, όσο και αρκετές ώρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Αυτό εξαρτάται άμεσα από τη φύση της ουσίας που προκαλεί αναφυλαξία, τον τρόπο που εισέρχεται στο σώμα και το επίπεδο ευαισθητοποίησης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός ατόμου που είναι ευαίσθητο σε αυτή την ουσία.
Δεν έχει μικρή σημασία η ποσότητα του αλλεργιογόνου που έχει εισέλθει στον οργανισμό και η αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Καθώς αναπτύσσεται η αντίδραση, αυτοί οι δύο παράγοντες καθορίζουν πόσο σοβαρό θα είναι το αναφυλακτικό σοκ.
Εύκολη φόρμα
Μπορεί να εκδηλωθεί με ζάλη, αίσθημα ζέστης, αδυναμία. Μπορεί να ακούσετε εμβοές. Το θύμα έχει τις αισθήσεις του αλλά μπορεί να είναι αποπροσανατολισμένο. Μπορεί να ενοχληθεί από ένα αίσθημα φόβου. Κατά τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, οι αριθμοί είναι ελαφρώς χαμηλότεροι από τις συνήθεις τιμές "εργασίας" για αυτό το άτομο.
Μεσαίος βαθμός
Χαρακτηρίζεται από πιο σοβαρά συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, προσδιορίζεται σύγχυση της συνείδησης. Το θύμα είναι ληθαργικό, αποπροσανατολισμένο. Αλλά κατά την επαφή, διατηρεί την ικανότητα να πλήρωςξεκάθαρες απαντήσεις. Το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης μειώνεται κατά το ένα τρίτο ή περισσότερο από το επίπεδο "εργασίας".
Σοβαρό
Με αυτή τη μορφή αναφυλακτικού σοκ, η συνείδηση του θύματος χάνεται. Το δέρμα είναι χλωμό, καλυμμένο με ιδρώτα, η κυάνωση (κυάνωση) προσδιορίζεται πάνω από το άνω χείλος. Οι ενδείξεις του τονομέτρου είναι είτε ελάχιστες είτε απουσιάζουν εντελώς. Ο καρδιακός παλμός είναι ήσυχος, αργός. Η αναπνοή είναι δύσκολη.
Εάν τα άτομα που βρίσκονται κοντά στο θύμα γνωρίζουν αυτά τα σημάδια, τότε μπορούν να παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες για αναφυλακτικό σοκ πλήρως. Και αυτό θα σώσει τη ζωή ενός ατόμου και θα διατηρήσει την υγεία του.
Άτυπη πορεία αναφυλαξίας
Περίπου το ένα τρίτο όλων των περιπτώσεων αναφυλαξίας περνούν από το στάδιο της «φανταστικής ευημερίας». Αυτό εκδηλώνεται με σημαντική βελτίωση της γενικής κατάστασης μετά από ήπιο ή μέτριο βαθμό αντίδρασης. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μετά από λίγες ώρες και έως και μία ημέρα, είναι δυνατή μια απότομη επιδείνωση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πολύ θλιβερές συνέπειες. Επομένως, μόνο με τη σαφή ολοκλήρωση ολόκληρου του αλγόριθμου για την παροχή επείγουσας φροντίδας για αναφυλακτικό σοκ, δεν μπορείτε να φοβάστε να παραλείψετε αυτήν την επιλογή.
Ακολουθία ενεργειών
Αν το θύμα έχει τις αισθήσεις του και έχει φάει ή πιει κάτι, μπορείτε να προσπαθήσετε να προκαλέσετε εμετό. Εάν η επίθεση συνέβη ως απάντηση στη δράση οικιακών χημικών ουσιών, το θύμα θα πρέπει να αφαιρεθεί (βγάλει) από το δωμάτιο, παρέχοντας φρέσκο αέρα. Όταν δαγκωθεί από έντομο, εάν το τσίμπημα παραμείνει στο δέρμα, μην προσπαθήσετε να το βγάλετε - υπάρχει κίνδυνοςσυνθλίψτε την κάψουλα με το δηλητήριο μέσα της.
Είναι καλύτερα να εφαρμόζετε ένα τουρνικέ πάνω από το σημείο του τραυματισμού όταν δαγκώνετε ένα άκρο και να εφαρμόζετε κρύο στο σημείο. Το κρύο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί όταν δαγκώνετε άλλα μέρη του σώματος.
Αναφυλακτικό σοκ. Κλινική. Έκτακτη ανάγκη
Λοιπόν, τι πρέπει να γνωρίζετε; Εάν υπάρχει υποψία αναφυλακτικού σοκ σε ένα άτομο σύμφωνα με τα αναφερόμενα σημάδια, οι πρώτες βοήθειες, ο αλγόριθμος των οποίων αντιπροσωπεύεται από μια σαφή σειρά ενεργειών, ξεκινά με την άμεση εξάλειψη του αλλεργιογόνου.
Στη συνέχεια, πληκτρολογήστε τον αριθμό του ασθενοφόρου. Για σταθερές συσκευές, ο αριθμός υπηρεσίας ασθενοφόρου εξακολουθεί να είναι σχετικός - 03. Όταν καλείτε από κινητό τηλέφωνο, ο αριθμός μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τον πάροχο τηλεπικοινωνιών. Συνιστάται να διευκρινίσετε τους αριθμούς έκτακτης ανάγκης στο γραφείο βοήθειας του δικτύου και να τους εισαγάγετε στη μνήμη του τηλεφώνου στα "πλήκτρα πρόσβασης".
Το κέντρο της ενοποιημένης υπηρεσίας διάσωσης λειτουργεί με επιτυχία στο έδαφος της Ρωσίας εδώ και πολύ καιρό. Ο αριθμός κλήσης 112 είναι διαθέσιμος για συνδρομητή οποιουδήποτε χειριστή και με αρνητικό υπόλοιπο λογαριασμού.
Η επόμενη ενέργεια, που πραγματοποιείται ταυτόχρονα με την κλήση, είναι να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της κατάστασης του θύματος και να προσδιοριστεί εάν αυτή η κατάσταση μπορεί να είναι αναφυλακτικό σοκ ή όχι. Εάν η απάντηση είναι ναι, τότε οι ενέργειες συνεχίζονται, όπως ορίζεται από τον αλγόριθμο για επείγουσα περίθαλψη για αναφυλακτικό σοκ.
Αξιολογήστε τη συνείδηση του θύματος - εάν μπορεί να απαντήσει στις ερωτήσεις: τι παραπονιέται και τι συνέβη (ποιος είναι ο λόγος για αυτήν την κατάσταση). ΣτοΤα ήπια έως μέτρια θύματα μπορούν συνήθως να δηλώσουν ξεκάθαρα την αιτία.
Στη συνέχεια, πόσο μετριέται η ελεύθερη αναπνοή. Για να εξασφαλιστεί καλύτερη βατότητα της ανώτερης αναπνευστικής οδού, το θύμα θα πρέπει να ξεκουμπώσει το γιακά (να χαλαρώσει τη γραβάτα), να αφαιρέσει το κασκόλ κ.λπ. Σε περίπτωση απώλειας των αισθήσεων, μερικές φορές υπάρχει ανάσυρση της γλώσσας. Αυτό το μηχανικό εμπόδιο στη ροή του αέρα μπορεί να αφαιρεθεί τραβώντας την κάτω γνάθο, πιάνοντας τις γωνίες της με το ένα χέρι προς τα εμπρός.
Πώς μπορούν να βοηθήσουν οι χειριστές ασθενοφόρων και υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης ή το Υπουργείο Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης
Καλώντας και καλώντας ένα ασθενοφόρο, το άτομο που παρέχει βοήθεια δεν θα νιώθει πλέον μόνο του μπροστά στο πρόβλημα. Οι γιατροί που σπεύδουν στη διάσωση και ο αποστολέας της υπηρεσίας ασθενοφόρων ή του Υπουργείου Εκτάκτων Καταστάσεων θα το γνωρίζουν ήδη. Ενώ περιμένει την ταξιαρχία, ο αποστολέας θα βοηθήσει το άτομο που βοηθάει να ηρεμήσει, να εστιάσει και να περιγράψει την κατάσταση του θύματος.
Κάθε διεκπεραιωτής πρέπει να έχει ένα σημείωμα στα έγγραφα εργασίας του «Πώς να αναγνωρίσετε το αναφυλακτικό σοκ; Επείγουσα περίθαλψη, ο αλγόριθμος για την παροχή της. Σύμφωνα με αυτό, ο διεκπεραιωτής θα ελέγχει την ορθότητα των ενεργειών, όταν αλλάξει η κατάσταση. Σε ακραίες περιπτώσεις, με σοβαρή μορφή αναφυλακτικού σοκ, θα πει την τεχνική της καρδιοπνευμονικής αναζωογόνησης. Θα ελέγχει την ορθότητα της εφαρμογής του.
Παιδικά χαρακτηριστικά της αναφυλαξίας
Στα παιδιά, το αναφυλακτικό σοκ, η επείγουσα περίθαλψη, ο αλγόριθμος για την παροχή του έχουν μια σειρά από διαφορές. Στο σώμα των παιδιών, η σχετική περιεκτικότητα σε υγρό είναι μεγαλύτερη, οι φυτικές ίνες είναι περισσότερεςχαλαρά, οι μηχανισμοί αυτορρύθμισης δεν έχουν ακόμη ωριμάσει πλήρως. Όλα αυτά οδηγούν σε πιο γρήγορη ανάπτυξη οιδήματος.
Εξάλλου, τα παιδιά φοβούνται πολύ μια τέτοια κατάσταση. Αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει τη συγκέντρωση των ορμονών του στρες στο αίμα, οι οποίες περιορίζουν τους ήδη κατεστραμμένους αεραγωγούς και τα αιμοφόρα αγγεία. Αντίστοιχα, το να βοηθάς παιδιά με αναφυλακτικό σοκ διαφέρει από το να βοηθάς ενήλικες. Το παιδί πρέπει να ηρεμήσει πριν την άφιξη των γιατρών για μερική ανάρρωση, φυσιολογική λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος.
Κλινικές εκδηλώσεις σε παιδιά σε σοκ και πρώτες βοήθειες
Συνήθως δεν είναι δύσκολο να αναγνωρίσουμε το αναφυλακτικό σοκ στα παιδιά. Οι πρώτες βοήθειες για τα παιδιά δεν είναι επίσης δύσκολες. Το δέρμα του παιδιού γίνεται χλωμό, εμφανίζεται κρύος ιδρώτας, ένας συχνός παλμός ασθενούς πλήρωσης και έντασης.
Η εξήγηση είναι απλή. Σε κατάσταση σοκ, εμφανίζεται συγκέντρωση της κυκλοφορίας του αίματος, κατά την οποία το αίμα ανακατανέμεται σε πιο σημαντικά όργανα - τον εγκέφαλο, την καρδιά, τους πνεύμονες, τα νεφρά. Αυτό είναι ένα είδος «κουαρτέτου υποστήριξης της ζωής», το οποίο έχει σχεδιαστεί για να διατηρεί ένα άτομο συνειδητό και να αποτρέπει το σώμα του από το θάνατο.
Οι αρχές των πρώτων βοηθειών για τα παιδιά βασίζονται σε τρεις απλούς κανόνες: σωστή τοποθέτηση, ζεστασιά και ανακούφιση. Τα παιδιά δεν έχουν σοβαρή αναφυλαξία, επομένως έχουν τις αισθήσεις τους, αν και ελαφρώς αναστέλλονται.
Είναι απαραίτητο να δώσετε στο μωρό μια στάση με ανασηκωμένα πόδια, ώστε το αίμα να ρέει περισσότερο στο στήθος και τον εγκέφαλο. Αυτό θα εξασφαλίσει επαρκή παροχή αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου, της καρδιάς καιπνεύμονες. Αυτό θα συμβάλει στη σχεδόν βέλτιστη ροή του αίματος και θα αποτρέψει τέτοιες σοβαρές επιπλοκές όπως η βλάβη στα κύτταρα των ιστών οργάνων κατά την ανεπάρκεια οξυγόνου (υποξία), ο σχηματισμός θρόμβων αίματος στον αυλό των αιμοφόρων αγγείων.
Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι συχνά υπάρχει απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης που συνοδεύει το αναφυλακτικό σοκ. Ο αλγόριθμος υποβοήθησης σε αυτή την περίπτωση προβλέπει τη διατήρηση της περιφερειακής πρόσβασης. Αυτό σημαίνει ότι με την ανάπτυξη αναφυλαξίας από μέσο βαθμό και άνω, οι περιφερικές φλέβες καταρρέουν και στη συνέχεια είναι μάλλον προβληματικό για τους γιατρούς να κάνουν ένεση σε αυτές. Ένα τουρνικέ που εφαρμόζεται στον ώμο με ένα ελαφρύ τράβηγμα θα αποτρέψει την πτώση των φλεβών και θα είναι πολύ πιο εύκολο να τοποθετήσετε ένα IV.
Παιδί με κρύο ιδρώτα από σοκ. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μεγάλη απώλεια θερμότητας. Το μωρό πρέπει να είναι καλυμμένο, δημιουργώντας του μια άνετη θερμοκρασία. Η διατήρηση της βέλτιστης θερμοκρασίας του δέρματος θα εξασφαλίσει την κανονική κίνηση του υγρού από την κυκλοφορία του αίματος στο διάμεσο μέσο και πίσω. Αυτό, με τη σειρά του, μειώνει το πρήξιμο, τόσο γενικό όσο και τοπικό.
Δεν μπορείτε να αφήσετε το παιδί μόνο του! Ένα φοβισμένο μωρό είναι ήδη στρεσαρισμένο και με δυσκολία στην αναπνοή και σε μια ακατανόητη κατάσταση για αυτό, θα επιδεινώσει ακόμη περισσότερο την κατάστασή του.
Σε οποιαδήποτε εκδήλωση τουλάχιστον ενός από τα σημάδια, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Απόλυτη ένδειξη για νοσηλεία είναι το αναφυλακτικό σοκ που διαγιγνώσκεται από γιατρό του ασθενοφόρου. επείγωνΗ βοήθεια στα παιδιά, που ξεκίνησε κατόπιν κλήσης, συνεχίζεται στην εντατική. Αυτό είναι απαραίτητο για δυναμική παρατήρηση και επαρκή θεραπεία. Η πιθανότητα μιας άτυπης πορείας αναφυλαξίας λαμβάνεται ιδιαίτερα υπόψη.
Οξεία κατάσταση, κατά την οποία υπάρχει απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή του θύματος, πολύ συχνά προκαλεί πανικό στα άτομα που βρίσκονται κοντά στο θύμα. Αυτό συνταγογραφεί την προσθήκη ενός ακόμη στοιχείου στον αλγόριθμο επείγουσας φροντίδας για αναφυλακτικό σοκ. Είναι απαραίτητο να ηρεμήσετε, να αποκαταστήσετε την αναπνοή και να αρχίσετε με σύνεση και ακρίβεια να σώζετε ένα άτομο που αντιμετωπίζει πρόβλημα.
