Η "μετφορμίνη" είναι ένα ζωτικό εργαλείο για άτομα που πάσχουν από διαβήτη. Το "Metformin Richter", οι ενδείξεις για τη χρήση του οποίου είναι κατάλληλες για τους περισσότερους διαβητικούς ασθενείς, συμβάλλει στη μείωση του σακχάρου στο αίμα, διασφαλίζει ότι ο μεταβολισμός των υδατανθράκων διατηρείται στο σωστό επίπεδο, βελτιώνοντας έτσι την ποιότητα ζωής, όπως αποδεικνύεται από πολλές θετικές κριτικές ασθενών.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Η "μετφορμίνη" αναστέλλει τη διαδικασία της γλυκονεογένεσης στο ήπαρ και γίνεται φραγμός στην είσοδο της γλυκόζης από το έντερο σε αυτό το όργανο. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρείται αύξηση της περιφερικής διάσπασης της γλυκόζης και αύξηση της ευαισθησίας των ηπατικών ιστών στην ινσουλίνη. Αυτές οι διεργασίες δεν συνοδεύονται από υπογλυκαιμικές αντιδράσεις, ο παράγοντας δεν επηρεάζει τη φυσική παραγωγή ινσουλίνης από βήτα κύτταρα του παγκρέατος, σε αντίθεση με ορισμένα ανάλογα φαρμάκων.σημαίνει "Μετφορμίνη".
Εμφανίστηκαν ενδείξεις χρήσης για απώλεια βάρους λόγω της ικανότητας του φαρμάκου να σταθεροποιεί ή ακόμα και να μειώνει σημαντικά το σωματικό βάρος του ασθενούς.
Μετά τη λήψη μετφορμίνης, οι δραστικές ουσίες αρχίζουν να ρέουν από το γαστρεντερικό σωλήνα και η αποτελεσματική δράση του φαρμάκου αρχίζει μετά από 2-2,5 ώρες. Ένα χαρακτηριστικό του φαρμάκου είναι η σχεδόν πλήρης μη δέσμευσή του με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος.
Η "μετφορμίνη" είναι σε θέση να συσσωρεύεται στα νεφρά και το συκώτι, τους σιελογόνους αδένες, τους μυϊκούς ιστούς. Απεκκρίνεται σχεδόν πλήρως από τα νεφρά 9-12 ώρες μετά την κατάποση. Εάν η νεφρική λειτουργία του ασθενούς είναι μειωμένη, το φάρμακο μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Οι ενδείξεις για τη χρήση της μετφορμίνης είναι οι εξής:
- Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 χωρίς τάση για κετοξέωση, η οποία είναι πολύ σημαντική για τους υπέρβαρους διαβητικούς.
- Σε συνδυασμό με ινσουλίνη για διαβήτη τύπου 2 που επιδεινώνεται από παχυσαρκία που συνοδεύεται από δευτερογενή αντίσταση στην ινσουλίνη.
Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, υπάρχουν αντενδείξεις για τη χρήση της "Μετφορμίνης":
- Κετοξέωση σε διαβήτη, προ-κώμα ή κώμα.
- Διαταραχές στη φυσιολογική λειτουργία των νεφρών.
- Οξείες ασθένειες που οδηγούν σε νεφρική δυσλειτουργία - λοιμώξεις, αφυδάτωση με σοβαρή διάρροια ή έμετο, υψηλός πυρετός, παθήσεις οργάνωναναπνευστικό σύστημα, υποξία.
- Οξείες και χρόνιες ασθένειες που οδηγούν σε ιστική υποξία - καρδιακή ή αναπνευστική ανεπάρκεια, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Χειρουργικές παρεμβάσεις ακολουθούμενες από ινσουλινοθεραπεία.
- Ηπατική δυσλειτουργία.
- Οξεία δηλητηρίαση από αιθανόλη, χρόνιος αλκοολισμός.
- Εγκυμοσύνη.
- Θηλασμός.
- Ατομική δυσανεξία.
Δοσολογία φαρμάκου
Η δοσολογία της "Μετφορμίνης" καθορίζεται με βάση την περιεκτικότητα σε γλυκόζη στο αίμα και συνταγογραφείται από τον γιατρό προσωπικά για κάθε ασθενή. Συνήθως η αρχική δόση κυμαίνεται από 0,5 έως 1 g / ημέρα. (1-2 ταμπλέτες) και στη συνέχεια, με βάση το επίπεδο γλυκόζης, μετά από 10-15 ημέρες χορήγησης, είναι δυνατή μια σταδιακή αύξηση της δόσης.
Η δόση συντήρησης της "Μετφορμίνης" είναι 1,5-2,0 g/ημέρα. (3-4 δισκία), και η μέγιστη δόση είναι 3,0 g / ημέρα. ή 6 ταμπλέτες. Για ασθενείς προχωρημένης ηλικίας, η υψηλότερη δόση δεν είναι μεγαλύτερη από 1,0 g / ημέρα. (2 δισκία).
Οι ενδείξεις για τη χρήση της "Μετφορμίνης" και οι κριτικές ασθενών υποδηλώνουν ότι το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή αμέσως μετά από αυτό, να ξεπλένεται με καθαρό νερό. Η ημερήσια δόση συνιστάται να χωρίζεται σε 2-3 δόσεις κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Διαχείριση υπερδοσολογίας
Η υπερδοσολογία μπορεί να οδηγήσει σε θανατηφόρα γαλακτική οξέωση.
Η γαλακτική οξέωση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ζάλη με ναυτία και έμετο.
- Διάρροια.
- Ξαφνική πτώση της θερμοκρασίας του σώματος.
- Αυξημένη αναπνοή.
- Οξύς πόνος στους μύες, στην κοιλιά.
- Απώλεια συνείδησης και εμφάνιση κώματος.
Εάν εμφανιστούν τουλάχιστον ήπια σημάδια γαλακτικής οξέωσης, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη μετφορμίνης και να λάβετε μέτρα για τη νοσηλεία του ασθενούς.
Το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό μέτρο για τη γαλακτική οξέωση είναι η αιμοκάθαρση και η θεραπεία μεμονωμένων συμπτωμάτων είναι επίσης αποτελεσματική.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Μετφορμίνη, οι ενδείξεις για τη χρήση της οποίας αποκλείουν την ταυτόχρονη χορήγηση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται μαζί με τη διναζόλη λόγω της υπεργλυκαιμικής δράσης της τελευταίας. Εάν είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας με διναζόλη, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε τη δόση της μετφορμίνης, την οποία πρέπει να διεξάγει ο γιατρός.
Η μετφορμίνη πρέπει να διακοπεί εντελώς ή να προσαρμοστεί η δόση σε συνδυασμό με τα ακόλουθα φάρμακα:
- "χλωροπρομαζίνη".
- Νευροληπτικά φάρμακα.
- Από του στόματος αντισυλληπτικά, θυρεοειδικές ορμόνες, θειαζιδικά και διουρητικά βρόχου.
- "Επινεφρίνη".
- "Σιμετιδίνη".
Επίσης, όταν υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση μετφορμίνης, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε πλήρως την πρόσληψη αλκοόλ, σεΔιαφορετικά, κρίνοντας από την ανατροφοδότηση από τους ασθενείς, το θεραπευτικό αποτέλεσμα μειώνεται σημαντικά.
"Μετφορμίνη": κριτικές όταν χρησιμοποιείται για απώλεια βάρους
Η μετφορμίνη δεν περιορίζεται μόνο στο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι ενδείξεις χρήσης, οι κριτικές μαρτυρούν ικανότητες όπως:
- Μείωση του σακχάρου στο αίμα.
- Μείωση της παραγωγής φυσικής ινσουλίνης που οδηγεί σε μειωμένη όρεξη.
- Αποκλείει τον σχηματισμό υδατανθράκων στο συκώτι.
- Μειωμένη απορρόφηση υδατανθράκων από τα τρόφιμα.
Για να χρησιμοποιήσετε τη μετφορμίνη για απώλεια βάρους, θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η κύρια λειτουργία της είναι να δημιουργεί συνθήκες υπό τις οποίες καταναλώνονται τα αποθέματα λίπους και όχι ο μυϊκός ιστός. Επομένως, για αποτελεσματική και αβλαβή απώλεια βάρους, σύμφωνα με πολλές κριτικές σχετικά με το φάρμακο τόσο από ασθενείς όσο και από γιατρούς, θα πρέπει να δημιουργηθούν ευνοϊκές συνθήκες:
- Απορρίψτε τα γλυκά και τα αμυλούχα τρόφιμα, καθώς και τα fast food (noodles, δημητριακά, πουρέ πατάτας).
- Μειώστε τις θερμίδες.
- Ενεργητική και τακτική άσκηση.
Όταν χρησιμοποιείτε "Μετφορμίνη" για απώλεια βάρους, η δόση θα πρέπει να είναι 500 mg/ημέρα και η λήψη πρέπει να παρέχεται πριν από το μεσημεριανό γεύμα και το δείπνο. Κριτικές για την προετοιμασία των ασθενώνμαρτυρούν την επαρκή αποτελεσματικότητά του στην απώλεια υπερβολικού βάρους, αλλά η χρήση της "Μετφορμίνης" για αυτούς τους σκοπούς είναι απαράδεκτη χωρίς τη συμβουλή θεραπευτή και διατροφολόγου.
Παρενέργειες
Παρά τις ευρείες ενδείξεις χρήσης, η "μετφορμίνη" μπορεί επίσης να προκαλέσει την εκδήλωση ορισμένων δυσάρεστων συμπτωμάτων από το γαστρεντερικό σωλήνα, τα οποία είναι αποτέλεσμα παρενεργειών του φαρμάκου:
- Έμετος και ναυτία.
- Χαμηλή ή καθόλου όρεξη.
- μετεωρισμός, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
Αρκετά συχνά, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται στην αρχή της θεραπείας και, σύμφωνα με τους ασθενείς, εξαφανίζονται από μόνα τους.
Πολύ πιο σοβαρές παρενέργειες από άλλα συστήματα:
- Υποβιταμίνωση Β12 και γαλακτική οξέωση.
- Μεγαλοβλαστική αναιμία.
- Υπογλυκαιμία.
- Δερματικό εξάνθημα ως αλλεργική αντίδραση.
Ειδικές οδηγίες χρήσης και σχόλια ασθενών
Όπως κάθε άλλο φάρμακο που έχει τις δικές του αντενδείξεις και ενδείξεις χρήσης, η μετφορμίνη απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στη δοσολογία και τον χρόνο χορήγησης.
Ειδικά, κατά τη λήψη είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η λειτουργία των νεφρών, για την οποία τουλάχιστον δύο φορές το χρόνο, καθώς και με την εκδήλωση μυαλγίας, είναι απαραίτητος ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε γαλακτικό το πλάσμα. Επιπλέον, η κρεατινίνη ορού θα πρέπει να παρακολουθείται κάθε έξι μήνες, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς.
ΠότεΛαμβάνοντας μετφορμίνη σε συνδυασμό με παράγωγα σουλφονυλουρίας, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.
Εάν αναπτύξετε ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ή βρογχοπνευμονικές λοιμώξεις, θα πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας.
Η λήψη του φαρμάκου δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου και δεν παρεμβαίνει στη λειτουργία των μηχανισμών.
Ο συνδυασμός "Μετφορμίνης" με άλλα υπογλυκαιμικά φάρμακα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπογλυκαιμικών καταστάσεων που χαρακτηρίζονται από εξασθένηση της μνήμης, κατά τις οποίες απαγορεύεται η οδήγηση αυτοκινήτου και η ενασχόληση με άλλες δραστηριότητες που είναι δυνητικά επικίνδυνες και απαιτούν αυξημένη προσοχή και αντίδραση.
Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, απαγορεύεται αυστηρά η λήψη αλκοόλ και φαρμάκων που περιέχουν αιθανόλη.
Σύμφωνα με κριτικές για το φάρμακο "Μετφορμίνη", παρά τις τρομακτικές εκδηλώσεις πολλών παρενεργειών, εξακολουθούν να είναι εξαιρετικά σπάνιες ή σε μικρό βαθμό. Και, αυτό που σημειώνουν ιδιαίτερα οι λάτρεις των γλυκών, ενώ παίρνετε το φάρμακο, είναι πολύ πιθανό να αντέξετε οικονομικά ένα κομμάτι κέικ ή καραμέλα, αν και σπάνια.
Επίσης, στις ανασκοπήσεις των διαβητικών ασθενών, υπάρχει επίσης αυξημένη πιθανότητα να μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε μετφορμίνη, η οποία βοηθά όχι μόνο να απαλλαγείτε από τη νόσο, αλλά και να βρείτε την οικογενειακή ευτυχία.
