Η βρογχίτιδα είναι μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία που προκύπτει από τη διείσδυση της λοίμωξης στην κατώτερη αναπνευστική οδό. Συχνά επηρεάζει την περιοχή της μύτης και του λαιμού, την τραχεία και τον λάρυγγα. Πρώτον, εμφανίζεται φλεγμονή στο ρινοφάρυγγα, μετά πηγαίνει στα βαθύτερα μέρη του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό σημαίνει ότι υπό την επίδραση συγκεκριμένων αιτιολογικών συνθηκών και συνθηκών υποβάθρου, καταστρέφονται δομές που βρίσκονται στον αυλό του βρόγχου οποιουδήποτε διαμετρήματος. Ταυτόχρονα, στην παραδοσιακή μορφή, η φλεγμονή δεν μεταδίδεται σε κλειστούς ιστούς των πνευμόνων ή σε άλλες περιοχές των ανώτερων αναπνευστικών οργάνων.
Τα κορίτσια και τα αγόρια αρρωσταίνουν εξίσου. Όσον αφορά τον σωματότυπο του παιδιού, τα παιδιά με υψηλό βάρος και σημεία παρατροφίας είναι πιο επιρρεπή στη βρογχίτιδα, ιδιαίτερα στην αποφρακτική της μορφή. Διαπιστώνονται επίσης κληρονομική προδιάθεση και περιπτώσεις οικογενειακής ήττας. Συμβαίνει βρογχίτιδα χωρίς πυρετό στα παιδιά; Τα συμπτώματα που σηματοδοτούν αυτήν την ασθένεια περιγράφονται παρακάτω.
Τα κύρια σημάδια της πορείας της νόσου στα μωρά
Η έγκαιρη ανίχνευση σημείων της νόσου θα αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές και θα μπορέσει να ξεκινήσει έγκαιρα τη θεραπεία, γεγονός που θα αυξήσει την αποτελεσματικότητά της. Για βρογχίτιδα σε παιδί κάτω του ενός έτους, όπως και σε μικρά παιδιά, τα κριτήρια για τη διάγνωση είναι:
- Προηγούμενη οξεία αναπνευστική νόσος. Αρκετά συχνά, τα παιδιά μπορούν να εμφανίσουν την ασθένεια λόγω ιογενών λοιμώξεων. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει την 3-4η ημέρα του SARS.
- Ο Ο βήχας θεωρείται βασικός δείκτης βρογχίτιδας. Από τη φύση της, είναι δυνατόν να σημειωθεί με βεβαιότητα ότι η φλεγμονή εντοπίζεται απευθείας στους βρόγχους και σε ποιο στάδιο βρίσκεται. Κατά κανόνα, η εμφάνισή του σηματοδοτεί την έναρξη της νόσου. Αυτή τη στιγμή, είναι ξηρό, μερικές φορές βραχνή. Το μωρό βήχει τακτικά, σχεδόν με κάθε αναπνοή. Αυτό οφείλεται στον ερεθισμό του φλεγμονώδους βλεννογόνου με αέρα. Μετά από μερικές ημέρες, το βρογχικό επιθήλιο ανανεώνεται και αρχίζει να σχηματίζεται γρήγορα βλέννα για την απομάκρυνση των μικροοργανισμών που βρίσκονται στις πληγείσες περιοχές. Κλινικά, αυτό εκφράζεται με τη μορφή υγρού βήχα. Γίνεται λιγότερο συχνό και αρκετά μαλακό. Αυτή τη στιγμή, το μωρό μπορεί να βήχει άχρωμα ή κιτρινωπά πτύελα, τα οποία συνήθως καταπίνει.
- Δυσφορία στην περιοχή του στήθους. Τα παιδιά έως ενός έτους δεν ξέρουν πώς να μιλούν, αλλά τα μεγαλύτερα μωρά σε ορισμένες περιπτώσεις το δείχνουν αυτό. Εντόπιση της φλεγμονώδους εστίας στην περιοχή του θώρακαπιο χαρακτηριστικό της τραχειίτιδας, η οποία πολύ συχνά σχηματίζεται με τη μορφή εναλλακτικής κατιούσας διαδικασίας.
- Η σοβαρή αδυναμία του σώματος, ο λήθαργος και η έλλειψη όρεξης σε ένα παιδί απέχουν πολύ από τις συγκεκριμένες ιδιότητες της βρογχίτιδας. Ωστόσο, ο σχηματισμός τους πρέπει να προειδοποιεί συνεχώς τους γονείς. Το πρόβλημα είναι ότι ο βρεφικός οργανισμός είναι τόσο μεταβλητός που η αιτιολογία της νόσου μπορεί να αλλάζει πορεία κάθε ώρα. Αυτά τα σημάδια θεωρούνται ενδείξεις επιδείνωσης.
- Συριγμός, επίσης ένα από τα περίεργα σημάδια. Ο χαρακτήρας του μπορεί να συμβάλει στη σωστή διάγνωση - απλή ή αποφρακτική βρογχίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο ξηρή όσο και υγρή. Από τους τελευταίους διακρίνονται οι μεγαλόκοιλοι και οι μικρόκοιλοι. Όσο περισσότερο ο συριγμός μοιάζει με ερεθισμό, τόσο πιο πιθανό είναι να προσβληθούν οι μικροί βρόγχοι και αυτό θα απαιτήσει διαφορική διάγνωση για να αποκλειστεί η πνευμονία. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η ακρόαση τους είτε κατά την ακρόαση του θώρακα, είτε ακόμη και εξ αποστάσεως, εξ αποστάσεως. Δεν πρέπει να αγνοηθεί ότι ο συριγμός μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω της συσσώρευσης βλέννας στο λαιμό, η οποία μπορεί να εξομαλύνει την κλινική βρογχίτιδας.
- Η δύσπνοια θεωρείται σοβαρός δείκτης της νόσου. Προσδιορίζει την εμφάνιση αναπνευστικής ανεπάρκειας και τη σοβαρότητά της. Το μωρό αρχίζει να αναπνέει συχνά και δύσκολα, ειδικά με διάφορα φορτία. Στα μικρά παιδιά αυτό εκφράζεται και με την εμφάνιση κυάνωσης του δέρματος κατά τον θηλασμό, την οποία αρνείται.
- Αίσθημα παλμών και ταχυκαρδία συμβαίνουν ταυτόχρονα με δύσπνοια και θεωρούνται επίσηςδείκτες αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η ίδια η εμφάνισή του δείχνει ήδη μια δύσκολη κατάσταση.
Αξίζει να πούμε ξανά ότι ένα παιδί έχει βρογχίτιδα χωρίς πυρετό. Τα συμπτώματα σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών εκδηλώνονται με τον δικό τους τρόπο, αλλά το κύριο από τα αρχικά σημάδια είναι ο ξηρός βήχας.
Πρόσθετη έρευνα
Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα βρογχίτιδας χωρίς πυρετό σε παιδιά με βήχα και συριγμό είναι αρκετά για να τεθεί η διάγνωση. Σε αμφίβολες καταστάσεις, για τον αποκλεισμό ταυτόχρονης πνευμονικής βλάβης με τη μορφή βρογχοπνευμονίας ή άλλων παθολογιών, ενδείκνυται ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα. Είναι πολύ επιθυμητό να πραγματοποιηθεί καλλιέργεια πτυέλων για τη σύνθεση της μικροχλωρίδας και την ευαισθησία της στα φάρμακα, η οποία θα αποτρέψει το διορισμό ουσιών που δεν είναι κατάλληλες για ένα συγκεκριμένο παιδί σε αυτήν την περίπτωση.
Αιτίες βρογχίτιδας
Από τις αιτιολογικές καταστάσεις και τους μηχανισμούς ανάπτυξης της βρογχίτιδας σε ένα παιδί έως ενός έτους με τη συχνή χρονιότητα και την υποτροπιάζουσα πορεία της έως την ηλικία των 2-3 ετών, είναι δυνατόν να σημειωθούν τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ο οργανισμός του παιδιού, οι συνθήκες που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου και τα βακτήρια που γίνονται άμεσα παράγοντας.
Όσον αφορά τα προκλητικά αίτια για τη δημιουργία της νόσου, εδώ πρέπει να σημειωθούν πιο σημαντικά που προκαλούν την ταχεία ανάπτυξη της νόσου.
Τακτική υποθερμία του σώματος
Αυτό οφείλεται στην ατέλεια της θερμορύθμισης των παιδιών, ειδικά τους πρώτους 3 μήνες ύπαρξης. ΑνΟι γονείς ντύνουν τα μωρά τους πολύ εύκολα και ταυτόχρονα περπατούν στο δρόμο ή το μωρό μένει σε δωμάτιο με θερμοκρασία αέρα κάτω από 18-19 ° C, αυτό μπορεί να προκαλέσει υποθερμία. Και αντίθετα, αν τυλίξεις πολύ το μωρό, θα το επιπλήξει. Το μικρότερο ρεύμα για βρεγμένο δέρμα είναι αρκετό για να προκαλέσει υποθερμία και περαιτέρω ασθένειες.
Teething
Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει τεράστιος αριθμός διαφωνιών. Εάν το μωρό αρχίσει να βήχει και τα δόντια κόβονται ταυτόχρονα, σχεδόν όλοι οι γονείς λαμβάνουν όλα τα σημάδια για την πορεία μιας φυσικής διαδικασίας. Οι γιατροί το διαψεύδουν πεισματικά ως παραλλαγή του κανόνα και επιμένουν στη θεραπεία της βρογχίτιδας. Στην πραγματικότητα, αυτές οι 2 διαδικασίες είναι αλληλένδετες. Φυσικά, η οδοντοφυΐα θα απαιτήσει πολλή ενέργεια και οι ανοσοποιητικοί μηχανισμοί υποφέρουν και η βλέννα αρχίζει να σχηματίζεται στους βρόγχους. Εάν η διαδικασία γίνει φλεγμονώδης, με την παρουσία απολύτως όλων των συνοδών σημείων, τότε συνοψίζεται ως βρογχίτιδα.
Οξείες αναπνευστικές παθήσεις
Το ΑΡΙ σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις γίνεται παράγοντας και υπόβαθρο για τη δημιουργία βρογχίτιδας. Μεταξύ των συγκεκριμένων αιτιολογικών παραγόντων της νόσου σε ένα παιδί ηλικίας έως ενός έτους, που επηρεάζουν αρχικά τους βρόγχους και μπορούν να αυξήσουν ενεργά την εντεροβακτηριακή χλωρίδα, ανήκουν μικρόβια μεγάλης ποικιλίας ομάδων, λιγότερο συχνά παθογόνοι οργανισμοί από το γένος αδενοϊών. Διεγείρουν την καταστροφή του επιθηλίου των αναπνευστικών οργάνων. Ενο βλεννογόνος γίνεται ανυπεράσπιστος. Σε αυτό το πλαίσιο, ενώνεται μια δευτερογενής εντεροβακτηριακή λοίμωξη, η οποία υπό κανονικές συνθήκες ζει στον αυλό των βρόγχων, χωρίς να προκαλεί ουσιαστικά καμία παθολογία.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη βρογχίτιδα σε ένα παιδί;
Σε ένα παιδί, η βρογχίτιδα παίρνει συχνά μια χρόνια πορεία, με σταθερές υποτροπές έως και τριών ετών. Για το λόγο αυτό, είναι επιβεβλημένη η τήρηση ορισμένων όρων της θεραπευτικής διαδικασίας. Πώς αντιμετωπίζεται η βρογχίτιδα σε παιδιά χωρίς πυρετό, τα συμπτώματα της οποίας γνωρίζετε ήδη; Εδώ είναι οι κύριες συστάσεις:
- Φαγητό. Εξαιρούνται τα αλλεργιογόνα τρόφιμα (σοκολάτες, μέλι, σμέουρα, εσπεριδοειδή.) Το μενού πρέπει να είναι κλασματικό, τα τρόφιμα είναι θρεπτικά και πλούσια σε θερμίδες. Φροντίστε να πίνετε αρκετά. Η διατροφή της μητέρας κατά τον θηλασμό είναι η ίδια.
- Πρόγραμμα. Εξαλείψτε τα κουραστικά φορτία και τις βόλτες στο δρόμο για ένα άρρωστο μωρό, ειδικά σε κακές καιρικές συνθήκες και στην οξεία περίοδο της νόσου. Πρέπει να βγείτε στον καθαρό αέρα. Τα παιδιά πρέπει να ντύνονται κατάλληλα για τον καιρό.
- Για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε παιδί χωρίς αποφρακτική θερμοκρασία, συνταγογραφούνται αντιβηχικές ουσίες. Αυτό απαιτεί μια διαφοροποιημένη προσέγγιση στο ραντεβού. Εάν τα παιδιά έχουν ξηρό βήχα που διαταράσσει τακτικά τον ύπνο, συνιστάται η λήψη αντιβηχικών φαρμάκων ("Sinekod", "Stoptussin".) Όταν το μωρό αρχίσει να βήχει τα πτύελα, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα για να τα αραιώσετε και να τα αφαιρέσετε από τους βρόγχους.
- Θεραπεία εισπνοής. Ο πιο παραγωγικός τρόπος θεραπείαςμε κάθε παραλλαγή βρογχίτιδας. Με την ακριβή εφαρμογή του, μπορεί να εξαλειφθεί κάθε ανάγκη για συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων.
- Στη θεραπεία της βρογχίτιδας σε ένα παιδί χωρίς οξεία μορφή θερμοκρασίας, χρησιμοποιούνται αντιικές και ανοσοτροποποιητικές ουσίες. Λαμβάνοντας υπόψη ότι οι περισσότερες ασθένειες εμφανίζονται στο πλαίσιο λοιμώξεων της αναπνευστικής οδού, σίγουρα θα συνταγογραφούνται ομοιοπαθητικές σταγόνες ή χάπια.
Χωρίς αντιβιοτικά πουθενά
Συνιστάται η εμπλοκή τους από 2-3 ημέρες κατά την περίοδο της εντεροβακτηριακής λοίμωξης με τα παραμικρά σημάδια βρογχίτιδας. Πρέπει να τηρείται με ακρίβεια η διάρκεια χρήσης τους για τουλάχιστον 5 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, είναι προτιμότερο να συνεχιστεί η διάρκεια της θεραπείας για να αποτραπεί η ανάπτυξη αντοχής μικροοργανισμών στα φάρμακα και η χρονιότητα της διαδικασίας. Σε περίπτωση αλλεργικής αλληλεπίδρασης με φάρμακο, αντικαθίσταται από πανομοιότυπο φάρμακο (κατά προτίμηση διαφορετικής κατηγορίας). Συνταγογραφούνται αντιισταμινικά.
Διαδικασία μασάζ
Το μασάζ αποδείχθηκε πολύ καλό στο στάδιο της αποκατάστασης. Στην οξεία μορφή της νόσου, απαγορεύεται αυστηρά. Το κριτήριο για το ραντεβού είναι η κατάσταση όταν ένας ξηρός βήχας μετατρέπεται σε υγρό, μετά από μείωση της θερμοκρασίας ή απουσία του. Αξίζει να θυμάστε ότι θα πρέπει να δονείται και να βοηθά στην απομάκρυνση των πτυέλων. Για να γίνει αυτό, το μωρό τοποθετείται στην κοιλιά. Εκτελείται εναλλακτικό χάιδεμα του δέρματος, ακολουθούμενο από χτύπημακινήσεις προς τη σπονδυλική στήλη, από κάτω προς τα πάνω. Η διάρκεια μιας συνεδρίας είναι 7-9 λεπτά. Οι επεμβάσεις γίνονται κάθε μέρα, για περίπου δύο εβδομάδες.
Γενικές συστάσεις του Komarovsky για βρογχίτιδα χωρίς πυρετό σε ένα παιδί
Ο γιατρός, εξετάζοντας παιδιά, είναι σε θέση να ανιχνεύσει πρήξιμο στο στήθος. Οι συστολές των ζωνών αυτής της περιοχής εξετάζονται οπτικά, αφού επιπλέον μύες εμπλέκονται στην πορεία της αναπνοής. Οι βασικές προϋποθέσεις για τη θεραπεία της βρογχίτιδας σε ένα παιδί είναι ο αποκλεισμός της αυτοθεραπείας, η κατάλληλη παραπομπή σε ειδικό, που θα υποδεικνύει την πορεία της θεραπείας.
Σε περίπτωση απειλής μετάβασης της νόσου σε χρόνια μορφή, παρουσία υψηλής θερμοκρασίας σώματος, το μωρό υπόκειται σε νοσηλεία. Ειδικότερα, αυτό ισχύει για ένα παιδί έως ενός έτους και άνω, καθώς τείνουν να έχουν ελαττωματική λειτουργία των οργάνων που είναι υπεύθυνα για την αναπνοή. Η οξεία βρογχίτιδα αντιμετωπίζεται με ζεστά ροφήματα, αντιπυρετικά φάρμακα και ανάπαυση στο κρεβάτι. Σε κανονική θερμοκρασία, γίνονται εισπνοές, τρίβοντας την πάσχουσα περιοχή.
Πότε απαιτείται πρόσθετη ενέργεια;
Εάν η νόσος δεν φύγει εντός μιας εβδομάδας, απαιτείται επικουρική εξέταση. Απαγορεύεται η λήψη αντιβιοτικών. Οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι εισάγονται στο σύνολο των ιατρικών επεμβάσεων, καθορίζεται ειδική δίαιτα.
Ως αντιβακτηριακή θεραπεία, θα πρέπει να χορηγούνται στα παιδιά μόνο εκείνα τα φάρμακα που ενδείκνυνται για ιατρικούς σκοπούς. Οι γονείς θα πρέπει να λάβουν σοβαρά υπόψη αυτό το θέμα, να μην αποκτήσουντυχαία διαφημιζόμενα φαρμακευτικά προϊόντα.
Χωρίς κωδεΐνη
Σε παιδιά κάτω του ενός έτους δεν πρέπει να χορηγούνται ουσίες που περιέχουν κωδεΐνη. Οι πανεθνικοί τρόποι για τη θεραπεία της βρογχίτιδας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως επιπρόσθετοι με την παρουσία βασικής ιατρικής θεραπείας.
Για να αποκλειστεί αυτή η διάγνωση στο μέλλον, τα παιδιά τίθενται σε αρχεία ιατρείου. Το χειμώνα, είναι προτιμότερο να μην τυλίγεται πολύ το παιδί, να προσέχετε τον ιδρώτα, τα ρούχα πρέπει να είναι αντιανεμικά.
Αξίζει να προστατεύσετε τον εαυτό σας από την υποθερμία
Η υποθερμία είναι ένας από τους πρώτους παράγοντες εμφάνισης βρογχίτιδας. Η βιομηχανική σκόνη είναι επίσης συχνά η αιτία της νόσου. Το καλύτερο μέρος για να παίξει ένα παιδί είναι ένας χώρος όπου φυτρώνουν δέντρα, συνιστάται να περπατάτε μαζί τους μακριά από την παραγωγή. Είναι απαραίτητο να προσέχετε την καθαριότητα του δωματίου όπου βρίσκεται το μωρό. Ο σκονισμένος αέρας θεωρείται πρόσφορο έδαφος για βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στους βρόγχους. Συνιστάται η λήψη μέτρων για τη σκλήρυνση του παιδιού, η εισαγωγή φυσιολογικών διαδικασιών, ασκήσεις αναπνοής.
