Η κυστίτιδα, η οποία είναι πολύ συχνή στην ιατρική πρακτική, είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι βακτήρια που διεισδύουν εύκολα στα ουροποιητικά όργανα. Σε ορισμένους ασθενείς, μαζί με τα τυπικά συμπτώματα της κυστίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στην οσφυϊκή χώρα. Ποια συμπτώματα κυστίτιδας θεωρούνται τυπικά και γιατί πονάει το κάτω μέρος της πλάτης με κυστίτιδα, αυτό το άρθρο θα πει.
Κλινική εικόνα
Η οξεία κυστίτιδα συνοδεύεται από μια σειρά τυπικών συμπτωμάτων:
- κάψιμο ή φαγούρα κατά την ούρηση;
- συχνή, σχεδόν αναποτελεσματική (δηλαδή παράγονται πολύ λίγα ούρα) ούρηση;
- πόνος στη βουβωνική χώρα και στην υπερηβική περιοχή, κράμπες στην ουρήθρα;
- θολά ούρα και παρουσία αίματος σε αυτά;
- σε περίπτωση σοβαρής πορείας - πυρετός, ναυτία και ούτω καθεξής.
Κάψιμο, φαγούρα
Αυτές οι αισθήσεις που εμφανίζονται κατά την ούρηση είναι οι πιο χαρακτηριστικές αυτής της ασθένειας. Πλέονσε περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει αλλεργική ή μολυσματική φύση της νόσου. Σε περίπτωση λοιμώδους χαρακτήρα, τα βακτήρια παράγουν τοξίνες που συσσωρεύονται στα ούρα και εάν εισέλθουν στο ουροποιητικό σύστημα ερεθίζουν τους βλεννογόνους τους. Στην περίπτωση των αλλεργιών, το κάψιμο και ο κνησμός είναι αποτέλεσμα της παρουσίας υψηλής συγκέντρωσης ισταμίνης.
Πόνος
Ένα από τα κοινά σημάδια της ασθένειας είναι ο πόνος που εντοπίζεται στο περίνεο και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η ένταση του πόνου ποικίλλει, σε περίπου 10% των ασθενών η πορεία είναι ανώδυνη και υπάρχει μόνο σκάσιμο και μικρή ενόχληση, που συχνά περνούν απαρατήρητα. Επιπλέον, η ενόχληση μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη (η κυστίτιδα ακτινοβολεί στο κάτω μέρος της πλάτης), ενώ ο πόνος είναι συνέπεια ερεθισμού των νευρικών απολήξεων από τα προϊόντα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Ο πόνος μπορεί να συνδυαστεί με πυρετό, αδυναμία και πονοκέφαλο. Ωστόσο, εάν η ανοσία του ασθενούς είναι ελαφρώς μειωμένη, αυτά τα συμπτώματα μπορεί να μην υπάρχουν.
Αιματουρία
Εμφανίζεται με κυστίτιδα αίμα στα ούρα αρκετά συχνά. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα αποκτούν ένα τούβλο ή ανοιχτό ροζ χρώμα. Αυτό το σύμπτωμα υποδηλώνει συχνά την ιογενή φύση της βλάβης. Η παρουσία αιματουρίας θεωρείται από τους γιατρούς ως κατάσταση που απαιτεί διαφορική διάγνωση και μπορεί να είναι σημάδι μιας από τις δύο παραλλαγές της κυστίτιδας: επιπλεγμένη ή οξεία.
Κάτω πόνος
Λοιπόν, μπορεί να πονέσει το κάτω μέρος της πλάτης με την κυστίτιδα; Ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί επίσης να εμφανιστεί με μια περίπλοκη πορεία της νόσου, όταν βρίσκεται σεη φλεγμονώδης διαδικασία περιλαμβάνει τα νεφρά, δηλαδή, η λοίμωξη πήγε κατά μήκος της ανοδικής πορείας.
Επιπλέον, εάν το ανατομικό χαρακτηριστικό του ασθενούς είναι η μεγάλη διάμετρος των ουρητήρων, μπορεί να υπάρχει αντίστροφη ροή (προς τα νεφρά) ούρων που περιέχουν λοιμογόνους παράγοντες από την ουροδόχο κύστη. Κατά κανόνα, σε αυτές τις περιπτώσεις, η πυελονεφρίτιδα εντοπίζεται σε ασθενείς - ο κύριος λόγος για τον οποίο το κάτω μέρος της πλάτης τραβιέται με κυστίτιδα. Αυτή η παθολογία διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά.
Σημεία νεφρικής φλεγμονής
Αν πονάει το κάτω μέρος της πλάτης με κυστίτιδα, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης στα νεφρά. Σε αυτή την περίπτωση, σημάδια νεφρικής φλεγμονής (πυελονεφρίτιδα) είναι:
- σημαντική υπερθερμία (έως 40 μοίρες);
- πόνος στην περιοχή του φλεγμονώδους νεφρού ή και στις δύο πλευρές;
- τούβλο απόχρωση ούρων αντικαθίσταται από τη σημαντική θολερότητά τους, μπορεί να υπάρχει πύον.
- σημάδια δηλητηρίασης: έμετος, αδυναμία, πόνος στις αρθρώσεις και το κεφάλι.
Πρώτες βοήθειες
Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία της κυστίτιδας είναι καθήκον ενός ειδικού. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικά αποτελέσματα, ειδικά όταν το κάτω μέρος της πλάτης πονάει με κυστίτιδα. Αλλά πριν πάτε στον γιατρό, μπορείτε να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε την κατάστασή σας κάνοντας τα εξής:
- μείνετε σε ξεκούραση στο κρεβάτι, διατηρώντας πλήρη ξεκούραση και προστατεύοντας τον εαυτό σας από το άγχος;
- εάν ο πόνος έχει εξαπλωθεί στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης, μπορείτε να εφαρμόσετε μια ζεστή κομπρέσα στην κοιλιά.
- επιτρέπεται η χρήση αντισπασμωδικών ("No-shpa") ή ο συνδυασμός τους με συνηθισμένα παυσίπονα.
- με την κυστίτιδα αξίζει να περιορίσετε την πρόσληψη λιπαρών τροφών, λεμονάδων και πικάντικων τροφών.
- για να σταματήσετε τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον λαϊκό τρόπο - πιείτε τσάι από χαμομήλι.
Το καθήκον της θεραπείας είναι η εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης. Ωστόσο, μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει το σωστό αντιβακτηριακό φάρμακο ταχείας δράσης για την κυστίτιδα και τη δοσολογία του, καθώς η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι γεμάτη με επιδείνωση και εξάπλωση της λοίμωξης σε όλο το σώμα.
Διάγνωση
Εάν υπάρχουν σημεία κυστίτιδας, η ασθενής μπορεί να συμβουλευτεί έναν ουρολόγο ή θεραπευτή, οι γυναίκες με υποψία κυστίτιδας, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορούν να συμβουλευτούν έναν γυναικολόγο. Εάν το κάτω μέρος της πλάτης πονάει με κυστίτιδα, μπορείτε με ασφάλεια να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο.
Τα διαγνωστικά μέτρα ξεκινούν με τη συλλογή παραπόνων και αναμνήσεων. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να θυμάται, μετά από την οποία εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια της νόσου, για παράδειγμα, το κάτω μέρος της πλάτης εκτοξεύτηκε και εμφανίστηκε ξαφνικά κυστίτιδα. Μετά από αυτό, ο γιατρός πραγματοποιεί μια οπτική εξέταση με ψηλάφηση (η πίεση στην κύστη θα είναι επώδυνη) και χτύπημα στην οσφυϊκή περιοχή (θα είναι επώδυνη με πυελονεφρίτιδα).
Ο ασθενής καλείται στη συνέχεια να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων:
- OAM (τα ούρα θα περιέχουν ερυθροκύτταρα, βλέννα, λευκοκύτταρα, βακτήρια, ουρικά άλατα, τα οποία είναι σημαντικά υψηλότερα από το κανονικό);
- βακτηριολογία ούρων με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της χλωρίδας στα αντιβιοτικά καιεξέταση επιχρισμάτων από την ουρήθρα και τον κόλπο (σε γυναίκες),
- κυστεοσκόπηση, κυστεογραφία;
- Υπερηχογράφημα των ουρογεννητικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, εάν το κάτω μέρος της πλάτης πονάει με κυστίτιδα;
- εξετάσεις αίματος (γενικές και βιοχημικές).
Θεραπεία
Η νοσηλεία για μη επιπλεγμένη κυστίτιδα, κατά κανόνα, δεν απαιτείται, με εξαίρεση τις περιπτώσεις έντονου πόνου που δεν μπορεί να εξαλειφθεί με συμβατικά μέσα και οξείας κατακράτησης ούρων. Η ετεροτροπική θεραπεία συνίσταται στη λήψη αντιμικροβιακών φαρμάκων: νιτροφουράνια, κεφαλοσπορίνες, φθοροκινολόνες, πενικιλίνες χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Αυτό ή εκείνο το φάρμακο, συμπεριλαμβανομένου ενός φαρμάκου ταχείας δράσης για την κυστίτιδα, συνταγογραφείται πάντα λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των παθογόνων μικροβίων. Η πορεία μιας τέτοιας θεραπείας, κατά κανόνα, διαρκεί 5-7 ημέρες. Εάν η αιτία της κυστίτιδας έγκειται σε μόλυνση από μύκητες ή ιούς, ο ασθενής συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία για το παθογόνο.
Για την ανακούφιση του πόνου (συμπεριλαμβανομένης της οσφυϊκής περιοχής), συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά, ΜΣΑΦ (σε δισκία ή ενέσεις). Επιπλέον, για τον ίδιο σκοπό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι θέρμανσης, το οποίο εφαρμόζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Η θερμότητα που εκπέμπεται από τη θερμάστρα έχει επίσης αντισπασμωδική δράση, λόγω της οποίας η ουρήθρα και οι ουρητήρες χαλαρώνουν και διαστέλλονται και αποκαθίσταται η εκροή ούρων. Το ίδιο αποτέλεσμα έχουν και τα ζεστά μπάνια, τα οποία πρέπει να κάνετε καθιστή, ή τα ποδόλουτρα με έκθεση 20 λεπτών. και πρωκτικά αντιφλεγμονώδη υπόθετα με βάση την μπελαντόνα.
Στη θεραπεία μιας πάθησης σε γυναίκες, ασθενείςσυνιστάται η αποχή από τη σεξουαλική επαφή και η υποχρεωτική τήρηση της υγιεινής, επιπλέον λαμβάνονται μέτρα για την ομαλοποίηση της μικροβιοκένωσης του κόλπου.
Στη χρόνια κυστίτιδα, η θεραπεία περιλαμβάνει την αποκατάσταση της επαρκούς εκροής ούρων (εξάλειψη του αδενώματος του προστάτη και στένωση της ουρήθρας κ.λπ.), η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και παραγόντων με βάση τα φυτά εκχυλίσματα («Cyston», κ.λπ.). Επιπλέον, όλες οι χρόνιες λοιμώδεις εστίες (τερηδόνα, χρόνια αμυγδαλίτιδα κ.λπ.) πρέπει να απολυμανθούν. Στη θεραπεία της κυστίτιδας στους άνδρες, ενδείκνυται ο διορισμός βοτανοθεραπείας, φυτικών ουροσηπτικών.
Θεραπευτική γυμναστική
Η γυμναστική για κυστίτιδα στις γυναίκες είναι ένα αποτελεσματικό εργαλείο για την καταπολέμηση της νόσου. Υπάρχει ένα ειδικό σετ ασκήσεων Kegel. Αυτές οι ασκήσεις αυξάνουν την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και εμποδίζουν τη διαδικασία να γίνει χρόνια. Οι ασκήσεις περιλαμβάνουν την ισχυρότερη συμπίεση των μυών του περινέου και του κόλπου για 2-3 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια χαλάρωση τους.
Επίσης, μπορείτε να κάνετε:
- "Ψαλίδι" και "ποδήλατο" - αυτές οι ασκήσεις ενεργοποιούν και δυναμώνουν τους μύες της ουροδόχου κύστης, αναστέλλουν τα παθογόνα βακτήρια.
- "Cobra" - ξαπλωμένη στο στομάχι, με τις παλάμες μέχρι το επίπεδο των αντιβραχίων. Ο ασθενής σηκώνει τον κορμό και λυγίζει αργά. Στη συνέχεια, πάρτε μια βαθιά ανάσα και επιστρέψτε στην αρχική θέση. Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 8-10.
- "Grasshopper" - στάση στο στομάχι, ξαπλωμένη με τα χέρια τεντωμένα. Σφίξτε τους μύες των γλουτών όσο το δυνατόν περισσότερο και,σηκώνοντας τον κορμό, στερεώστε για 30 δευτερόλεπτα σε αυτή τη θέση. Αριθμός επαναλήψεων - 6.
- Σε όρθια θέση, ο ασθενής κλειδώνει τα χέρια του, σηκώνοντάς τα προς τα πάνω και σκύβει στην πλάτη του. Επαναλάβετε την κίνηση 8 φορές. Στη συνέχεια ο κορμός γέρνει δεξιά και αριστερά, επαναλαμβάνοντας επίσης 8 φορές σε κάθε πλευρά. Μετά από αυτό, γίνονται 10 περιστροφές του σώματος και 15 καταλήψεις.
Λαϊκή συνταγή
Στην περίπτωση της κυστίτιδας, οι λαϊκές θεραπείες αποτελούν προσθήκη στην κύρια θεραπεία και πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό. Η αρχή μιας τέτοιας θεραπείας είναι απλή: πρέπει να πίνετε περισσότερο και, κατά συνέπεια, να ουρείτε περισσότερο. Σε αυτή την περίπτωση, το νερό μπορεί να αντικατασταθεί με αφεψήματα βοτάνων ή χυμό cranberry. Μετά από αρκετές τέτοιες «πλύσεις», ο πόνος εξασθενεί, η κατάσταση βελτιώνεται, το χρώμα των ούρων επανέρχεται σταδιακά στο φυσιολογικό.
Οι γιατροί συμβουλεύουν να επανεξετάσουν τη διατροφή, αντικαθιστώντας τα συνηθισμένα πιάτα με σούπες και υγρά δημητριακά, και επίσης να πίνουν νερό σε ένα ποτήρι τουλάχιστον δύο φορές την ώρα. Τα αντιφλεγμονώδη και διουρητικά φυτικά σκευάσματα είναι αρκετά αποτελεσματικά.
Προληπτικά μέτρα
Ως πρόληψη της κυστίτιδας, πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθοι κανόνες:
- συμμόρφωση με την υγιεινή (σεξουαλική και προσωπική);
- κανονική κένωση της κύστης;
- αποφύγετε την υποθερμία;
- κατά τον καθετηριασμό και τις ενδοφλέβιες μελέτες, ακολουθήστε τους κανόνες της ασηψίας.
- διέγερση του ανοσοποιητικού.
Για να αποτραπεί η εξάπλωση της λοίμωξης στα νεφρά και, επομένως,για να αποτρέψετε την εμφάνιση πόνου στην πλάτη και τη χρονιότητα της διαδικασίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα και στη συνέχεια να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις οδηγίες του, επιπλέον, μην διακόψετε την πορεία εκ των προτέρων.
