Σήμερα, η αλλοπουρινόλη είναι το βασικό (κύριο και παθογενετικά τεκμηριωμένο) φάρμακο που χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία μιας ασθένειας όπως η ουρική αρθρίτιδα. Κάθε άτομο, πριν δοκιμάσει κάτι νέο, προσπαθεί να βρει όσο το δυνατόν περισσότερες χρήσιμες πληροφορίες για αυτό. Ως εκ τούτου, προτείνουμε να κατανοήσουμε λεπτομερέστερα πότε αξίζει να χρησιμοποιήσετε την Αλλοπουρινόλη. Τα σχόλια από ασθενείς και γιατρούς θα παρουσιαστούν στο υλικό μας και θα μάθετε επίσης τι πρέπει να φοβάστε ενώ παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Φαρμακολογικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου
Η "αλλοπουρινόλη" ανήκει στην ομάδα των φαρμάκων κατά της ουρικής αρθρίτιδας. Τα κύρια δραστικά συστατικά είναι η αλλοπουρινόλη και ο ενεργός μεταβολίτης της οξυπουρινόλη. Οι φαρμακοδυναμικές τους επιδράσεις οφείλονται σε παραβίαση της σύνθεσης ουρικού οξέος με την ανάπτυξη ουροστατικού αποτελέσματος. Τελικά, αυτό οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσής του απόεπακόλουθη διάλυση των ουρικών.
Λόγω της καλής διαλυτότητάς της, η αλλοπουρινόλη έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα. Το φάρμακο απορροφάται καλά στον αυλό του λεπτού εντέρου. Στο στομάχι, δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία. Η παρουσία στο πλάσμα του αίματος παρατηρείται ήδη μισή ώρα μετά την κατάποση και η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται μετά από 1,5 ώρα. Αντίστοιχα, η μέγιστη συγκέντρωση του μεταβολίτη της αλλοπουρινόλης, της οξυπουρινόλης, παρατηρείται τρεις ώρες μετά τη χορήγηση από το στόμα.
Το φάρμακο έχει μεγάλο χρόνο ημιζωής και ως εκ τούτου είναι ικανό να συσσωρεύεται. Σε ασθενείς στην αρχή της θεραπείας, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου, η οποία σταθεροποιείται μετά από μία έως δύο εβδομάδες θεραπείας. Λόγω της μακροχρόνιας απέκκρισης της "αλλοπουρινόλης" (ανασκοπήσεις γιατρών το επιβεβαιώνουν) δεν συνιστάται για χρήση από άτομα με νεφρική ανεπάρκεια. Σε ασθενείς με διατηρημένη νεφρική απεκκριτική λειτουργία, δεν παρατηρείται συσσώρευση.
"Allopurinol": ενδείξεις χρήσης
Αναθεωρήσεις γιατρών που συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο ισχυρίζονται ότι η χρήση του είναι πιο αποτελεσματική και δικαιολογημένη σε περιπτώσεις υπερουριχαιμίας (αυξημένη περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ ανά μονάδα όγκου αίματος) όταν:
- ουρική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα);
- ουρικές ασθένειες της ουρογεννητικής περιοχής (νεφροπάθεια, ουρολιθίαση);
- καρκίνος αίματος;
- συγγενείς ανωμαλίες του ενζυματικού συστήματος.
Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόσυνταγογράφηση του φαρμάκου σε παιδιά για τη θεραπεία της ουρικής νεφροπάθειας, που προέκυψε κατά τη θεραπεία της λευχαιμίας, σε συγγενείς ασθένειες που σχετίζονται με διαταραχή του μεταβολισμού του ουρικού οξέος, δευτεροπαθή υπερουριχαιμία διαφόρων προελεύσεων.
Χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου
Τα δισκία αλλοπουρινόλης (οι κριτικές προειδοποιούν για την αυστηρή τήρηση των συστάσεων κατά τη λήψη του φαρμάκου) λαμβάνονται μετά τα γεύματα, δεν πρέπει ποτέ να μασώνται, αλλά αντίθετα, πίνονται ολόκληρα και πλένονται με τουλάχιστον ένα ποτήρι ζεστό νερό.
Τα άτομα που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο πρέπει πάντα να προσέχουν τη διατροφή τους και σε περίπτωση σφαλμάτων στη δίαιτα, φροντίστε να προσαρμόσετε τη δοσολογία του, αλλά μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ειδικού σας.
Η δόση της αλλοπουρινόλης που απαιτείται για τη θεραπεία καθορίζεται ανάλογα με την περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ στην κυκλοφορία του αίματος. Κατά κανόνα, κυμαίνεται από 100 έως 300 mg ανά δόση αλλοπουρινόλης. Η ανατροφοδότηση από ασθενείς και γιατρούς σχετικά με αυτή τη δόση είναι θετική, καθώς το φάρμακο λαμβάνεται μόνο μία φορά την ημέρα.
Η θεραπεία ουρικής αρθρίτιδας ξεκινά με 100 mg του φαρμάκου μία φορά την ημέρα. Σε περίπτωση ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας και ελαφριάς μείωσης του επιπέδου του ουρικού οξέος, η δόση αυξάνεται σταδιακά (κατά 100 mg κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες), φέρνοντας το επίπεδο του ουρικού οξέος σε αποτελεσματικό θεραπευτικό επίπεδο υπό εργαστηριακό έλεγχο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η μέση δόση και η περαιτέρω δόση συντήρησης είναι από 200 έως 400 mg, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η δόσητο φάρμακο μπορεί να είναι έως και 800 mg. Σε αυτή την περίπτωση, χωρίζεται σε πολλές φορές την ημέρα.
Όταν συνταγογραφείτε το φάρμακο σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητο να εστιάσετε στην κάθαρση κρεατινίνης.
Αντενδείξεις για το διορισμό του "Allopurinol"
Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Επίσης, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση αυτού του φαρμάκου σε ασθενείς που έχουν αλλεργικές αντιδράσεις ή υπερευαισθησία σε ένα ή περισσότερα συστατικά του φαρμάκου. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου σε άτομα με οριακή περιεκτικότητα ουρικού οξέος στο πλάσμα του αίματος, καθώς η μείωση του μπορεί να επιτευχθεί επιτυχώς με την προσαρμογή της δίαιτας.
Παρενέργειες "αλλοπουρινόλη"
Ανασκοπήσεις ασθενών που χρησιμοποίησαν αυτό το φάρμακο για πρώτη φορά υποδεικνύουν ότι είναι συχνά δυνατό να επιδεινωθεί η ασθένεια και να αυξηθούν τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας με την έναρξη των λεγόμενων κρίσεων. Αλλά αυτό το φαινόμενο είναι βραχυπρόθεσμο και δεν πρέπει να το φοβάστε τόσο πολύ ώστε να σταματήσετε τη θεραπεία. Αλλά σε περιπτώσεις οποιωνδήποτε εξανθημάτων, ενόχλησης ή πρώιμης απουσίας σημείων, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γιατρό σχετικά. Σε αυτή την περίπτωση, η λήψη του "Allopurinol" πρέπει να διακοπεί αμέσως και καθώς τα συμπτώματα εξαφανίζονται, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει ξανά το φάρμακο, αλλά σε χαμηλότερη δόση (ξεκινώντας από 50 mg). Η λήψη πρέπει να πραγματοποιείται υπό τη στενή επίβλεψη του θεράποντος ιατρούκαι σε χωρισμό.
Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών από το νευρικό σύστημα και τις υψηλότερες πνευματικές λειτουργίες, μπορεί να εμφανιστεί κατάθλιψη. Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος, σπάνια παρατηρείται ανάπτυξη καταστολής της λειτουργίας του μυελού των οστών με εμφάνιση θρομβοπενίας, απλαστική αναιμία.
Κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι δυνατή η ανάπτυξη μεταβολικών διαταραχών με τη μορφή σακχαρώδη διαβήτη, αύξηση των επιπέδων λιπαρών οξέων στο πλάσμα του αίματος.
Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος, είναι δυνατή η ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης, βραδυκαρδίας.
Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών σε αυτό το φάρμακο αυξάνεται όταν ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια.
Μορφή απελευθέρωσης και δοσολογία
Το "Allopurinol" διατίθεται σε μορφή δισκίου (30 ή 50 τεμάχια ανά συσκευασία) σε δόση 100 και 300 mg του δραστικού συστατικού σε ένα δισκίο. Το Allopurinol Sandoz 300 είναι παρόν στην εγχώρια αγορά. Οι κριτικές σχετικά με αυτό είναι θετικές, καθώς το φάρμακο σε αυτή τη δόση συνταγογραφείται μόνο μία φορά την ημέρα, γεγονός που ουσιαστικά αναιρεί την πιθανότητα παράλειψης του φαρμάκου.
Δηλητηρίαση και υπερδοσολογία φαρμάκων
Η δηλητηρίαση είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις εφάπαξ δόσης 20 γραμμαρίων του φαρμάκου. Παρατηρήθηκαν τα ακόλουθα συμπτώματα: ζάλη, έμετος, ναυτία, διάρροια. Με νεφρική ανεπάρκεια και παρατεταμένη χορήγηση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου, παρατηρήθηκαν σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης με τη μορφή πυρετού, ηπατίτιδας, έξαρσηςνεφρική ανεπάρκεια.
Η θεραπεία της οξείας δηλητηρίασης και της υπερδοσολογίας είναι συμπτωματική, με στόχο την ταχεία αποβολή του φαρμάκου από τον οργανισμό. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Για την ταχεία απομάκρυνση του φαρμάκου από τον οργανισμό, οι μέθοδοι αποτοξίνωσης με αιμοκάθαρση είναι αποτελεσματικές.
Κριτικές
Δεδομένου ότι η περίοδος συσσώρευσης αυτής της φαρμακευτικής ουσίας στο αίμα (σε επαρκή συγκέντρωση για να παρέχει θεραπευτικό αποτέλεσμα) είναι κατά μέσο όρο μία εβδομάδα, οι ασθενείς που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα θα πρέπει να χρησιμοποιούν αλλοπουρινόλη σχεδόν για μια ζωή. Οι κριτικές των γιατρών είναι σαφείς: το φάρμακο έχει αποδειχθεί καλά. Αλλά αυτό δεν είναι ένα «θαυματουργό χάπι» που μπορείτε να πιείτε και να ξεχάσετε την ασθένεια. Η ουρική αρθρίτιδα είναι περισσότερο τρόπος ζωής παρά χρόνια ασθένεια. Αλλά είναι η αλλοπουρινόλη που βοηθά στον έλεγχο του επιπέδου του γαλακτικού οξέος και στην πρόληψη της έξαρσης της νόσου και της περαιτέρω εξέλιξής της.
Από την άποψη της ευκολίας της συνταγογράφησης της αλλοπουρινόλης, οι κριτικές των γιατρών είναι επίσης θετικές, επειδή στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής χρειάζεται να παίρνει το φάρμακο μία φορά την ημέρα. Αυτό ελαχιστοποιεί την πιθανότητα να χάσετε ένα φάρμακο και επομένως αυξάνει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Συμπέρασμα
Έτσι, η κύρια θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα είναι η αλλοπουρινόλη. Οι κριτικές των ειδικών και των ασθενών που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο είναι θετικές και αυτό επιβεβαιώνει για άλλη μια φορά την αποτελεσματικότητα της χρήσηςφαρμακευτική αγωγή για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και των διαταραχών του μεταβολισμού του ουρικού οξέος. Χάρη στη χρήση αυτού του φαρμάκου, ένας τεράστιος αριθμός ασθενών αποκτά ελπίδα για τη μείωση των επιπλοκών του διαβήτη.
