Ο καρκίνος είναι μια σοβαρή ασθένεια για την οποία οι γιατροί δεν έχουν βρει ακόμη αποτελεσματική θεραπεία. Υπάρχει θεραπεία, η οποία, δυστυχώς, δεν φέρνει πάντα το επιθυμητό αποτέλεσμα. Τώρα θέλω να μιλήσω για μια τέτοια ασθένεια όπως ο καρκίνος του νεφρού: πρόγνωση μετά την αφαίρεση και επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση σε τέτοιους ασθενείς.
Σχετικά με την ασθένεια
Αρχικά, θα ήθελα να σημειώσω ότι ο καρκίνος του νεφρού είναι μια ογκολογική ασθένεια που εμφανίζεται συχνότερα μετά από 40 χρόνια. Αν μιλάμε για φύλο, τότε αφορά κυρίως άνδρες μέσης και μεγαλύτερης ηλικίας. Οι γιατροί δεν μπορούν να ονομάσουν την ακριβή αιτία της νόσου σήμερα, ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνισή της:
- Υπερβάρος.
- Πόση αλκοόλ, ιδιαίτερα μπύρας, και κάπνισμα.
- Κατάχρηση διουρητικών, δηλαδή φαρμακευτικών διουρητικών.
- Ασθένειες όπως η υπέρταση, οι νεφρικές κύστεις ή ο διαβήτης μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη όγκου.
- Μια νεφρική βλάβη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση όγκου (όταν πέφτει ήχτυπήστε).
- Και, φυσικά, οι γιατροί δεν αποκλείουν έναν κληρονομικό παράγοντα.
Δεν υπάρχει καμία πρόβλεψη για αυτήν την κατάσταση. Όλα εξαρτώνται από το πόσο έγκαιρα ανιχνεύεται η ασθένεια και αν η θεραπεία ξεκινά εγκαίρως. Συχνά, σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Σχετικά με τη διαγραφή
Αν ένας ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο του νεφρού, η χειρουργική επέμβαση είναι η πιο αποτελεσματική σε αυτή την περίπτωση. Καμία φαρμακευτική αγωγή δεν θα βοηθήσει στην πλήρη αντιμετώπιση του προβλήματος. Η νεφρεκτομή είναι η πιο αποτελεσματική σε αυτή την περίπτωση. Σε αυτή τη διαδικασία, η νεφρική φλέβα και η αρτηρία απολινώνονται, μετά την οποία αφαιρείται ένα ειδικό τμήμα του νεφρού. Αυτή η λειτουργία μπορεί να είναι δύο τύπων:
- Μερική νεφρεκτομή, όταν ο ίδιος ο όγκος είναι μικρός και βρίσκεται πιο κοντά στο άνω ή κάτω μέρος του νεφρού, γεγονός που καθιστά δυνατή όχι την πλήρη αφαίρεση του οργάνου, αλλά την εκτομή μόνο του νεοπλάσματος.
- Ριζική νεφρεκτομή, όταν μόνο ο όγκος δεν μπορεί να αφαιρεθεί. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο μεγάλο μέγεθος ή τον εντοπισμό του στη νεφρική ή την κάτω κοίλη φλέβα.
Αξίζει επίσης να γίνει διάκριση μεταξύ δύο τύπων χειρουργικών επεμβάσεων. Η αφαίρεση νεφρού για καρκίνο συμβαίνει:
- Παραδοσιακά, όταν γίνεται μια μικρή τομή στην οσφυϊκή περιοχή.
- Λαπαροσκοπική, όταν η τομή είναι τελείως μικροσκοπική και χρησιμοποιείται ειδική τεχνική για παρέμβαση - λαπαροσκόπιο.
Επιπλοκές μετά από νεφρεκτομή
Εάν ο ασθενής είχε διαγνωστεί με καρκίνονεφρών, η πρόγνωση μετά την αφαίρεση μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Και όλα εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, ένας από τους οποίους είναι οι επιπλοκές μετά την επέμβαση. Τι θα μπορούσε να συμβεί τότε;
- Συχνά υπάρχει βλάβη σε κοντινά όργανα ή αρτηρίες και φλέβες.
- Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο υγιής νεφρικός ιστός μπορεί επίσης να καταστραφεί.
- Η αιμορραγία στη μετεγχειρητική περίοδο είναι τεράστιο πρόβλημα.
- Μεταξύ των προβλημάτων μπορεί να είναι ο πνευμοθώρακας, δηλαδή η είσοδος αέρα στην κοιλιακή κοιλότητα, η μόλυνση εξωτερικού τραύματος, η μετεγχειρητική κήλη.
Όλοι αυτοί οι παράγοντες περιπλέκουν κάπως τη διαδικασία ανάρρωσης του ασθενούς. Ωστόσο, οι γιατροί σήμερα τα αντιμετωπίζουν επιδέξια.
Αρτηρικός εμβολισμός
Όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με καρκίνο του νεφρού, η πρόγνωση μετά την αφαίρεση εξαρτάται από τη μέθοδο θεραπείας. Άρα, η μέθοδος της χειρουργικής παρέμβασης δεν είναι πάντα κατάλληλη για τον ασθενή, αλλά είναι απαραίτητη η εκτομή του οργάνου. Σε αυτή την περίπτωση καταφεύγει σε εμβολισμό της αρτηρίας. Αυτή η διαδικασία είναι ειδική στο ότι στον ασθενή γίνεται μια τομή στη βουβωνική χώρα και με τη βοήθεια καθετήρα φράζεται ο αυλός της νεφρικής αρτηρίας με ειδικό υγρό. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στο όργανο δεν συμβαίνει, ο νεφρός πεθαίνει. Αργότερα, αυτό το όργανο μπορεί να αφαιρεθεί από το σώμα του ασθενούς μέσω χειρουργικής επέμβασης. Αυτή είναι μια από τις μορφές διακοπής της λειτουργίας ενός άρρωστου οργάνου σκοτώνοντάς το. Η πρόβλεψη σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ αισιόδοξη. Η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί από μεταστάσεις που εμφανίζονται ακόμη και πριν την αφαίρεση του νεφρού.
Cryoablation
Λαμβάνοντας υπόψη πώς μπορείτε να απαλλαγείτε από τη διάγνωση του καρκίνου του νεφρού, την πρόγνωση μετά την αφαίρεση του οργάνου με διάφορες μεθόδους - αυτό είναι σημαντικό να μιλήσουμε. Έτσι, εάν η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται για τον ασθενή, η αφαίρεση του οργάνου μπορεί να γίνει και με κρυοκατάλυση. Σε αυτή την περίπτωση, εισάγονται ειδικοί σωλήνες στο όργανο, μέσω των οποίων τροφοδοτείται το κρύο, και ως αποτέλεσμα, ο πάσχων νεφρός παγώνει. Μετά από αυτό, το σώμα αποψύχεται και ούτω καθεξής αρκετές φορές. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας διαφοράς θερμοκρασίας, ο όγκος πεθαίνει και το όργανο αρχίζει να λειτουργεί ξανά κανονικά. Οι κίνδυνοι επιπλοκών με αυτή τη διαδικασία είναι ελάχιστοι και το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι αρκετά υψηλό.
Σχετικά με την επιβίωση ασθενών
Η επιβίωση των ασθενών εξαρτάται από το στάδιο ανάπτυξης της νόσου:
- Εάν στο πρώτο στάδιο, όταν ο όγκος δεν έχει φύγει από την κάψουλα, ξεκινήσει η θεραπεία, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών είναι 80-100%.
- Στο δεύτερο στάδιο, όταν ο όγκος εκτείνεται πέρα από την κάψουλα, το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται κατά περίπου 30%. Η κατάσταση μπορεί να περιπλέκεται από κόμβους και μεταστάσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, όχι περισσότερο από το 30% των ασθενών ζει άλλα 5 χρόνια και μόνο το 5% των ασθενών επιβιώνει έως και 10 χρόνια.
- Όταν θρόμβωση όγκου μεγάλων φλεβών, η επιβίωση μειώνεται κατά περίπου 40%.
Μετεγχειρητικές επιπλοκές
Θεωρούμε επίσης ένα πρόβλημα όπως ο καρκίνος του νεφρού (προβλέψεις μετά την αφαίρεση). Η ανατροφοδότηση από συγγενείς ασθενών δείχνει ότι οι ακόλουθοι παράγοντες έχουν πολύ αρνητική επίδραση στην επιβίωση:
- Σοβαρή μετεγχειρητική κατάστασηάρρωστος.
- Ο καρκίνος του νεφρού είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί όταν τα συμπτώματα ήδη σηματοδοτούν την ασθένεια. Είναι καλύτερα εάν ο όγκος ανιχνευθεί με υπερηχογράφημα, αλλά δεν υπάρχουν ακόμη εξωτερικές εκδηλώσεις.
- Επικίνδυνο είναι το γεγονός όταν το σωματικό βάρος του ασθενούς πέφτει περισσότερο από 10%.
- Η επιβίωση μειώνεται εάν το ESR στο αίμα αυξηθεί.
Ποσοστό αφαίρεσης οργάνων και επιβίωσης
Η πρόγνωση μετά την αφαίρεση του καρκίνου του νεφρού στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θετική. Ωστόσο, μετά από μια τέτοια επέμβαση, ο ασθενής θα πρέπει να είναι προσεκτικός όλη την ώρα. Σίγουρα θα πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό, να επισκέπτεστε υπερηχογράφημα, να κάνετε μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να εξετάσετε το σώμα για την παρουσία μεταστάσεων. Μερικές φορές χρειάζεται επίσης να παρακολουθείστε συνεχώς από άλλους ειδικούς που θα «οδηγούν» τον ασθενή σε άλλες ασθένειες που περιπλέκουν σημαντικά τη ζωή του ασθενούς. Συχνά οι άνθρωποι πρέπει να εγγραφούν σε ενδοκρινολόγο, καρδιολόγο ή ρευματολόγο.
Μια ειδική δίαιτα μετά την αφαίρεση των νεφρών είναι επίσης σημαντική. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να εγκαταλείψετε εντελώς το αλάτι και τα αλατισμένα τρόφιμα. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, ο υπόλοιπος νεφρός μπορεί εύκολα να λειτουργήσει και να εκτελέσει τη λειτουργία του δεύτερου, αποκομμένου τμήματος. Θα χρειαστεί επίσης να αποφύγετε τη ζωική πρωτεΐνη.
Εάν σε έναν ασθενή έχει απομείνει ένας νεφρός μετά την επέμβαση, υπάρχει πιθανότητα να διακοπεί η αιμοκάθαρση. Σε περίπτωση σαφούς εφαρμογής όλων των οδηγιών του γιατρού, συμμόρφωσης με τους κανόνες, το υπόλοιπο σώμα θα μπορεί να λειτουργήσει πλήρως. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει επίσης να εγκαταλείψετε οριστικά ορισμένα αθλήματα, όπουυπάρχει φορτίο στην οσφυϊκή περιοχή. Επίσης, όταν παίρνετε διάφορα φάρμακα, πρέπει να διαβάζετε προσεκτικά τις οδηγίες, έτσι ώστε το υπόλοιπο όργανο να μην δημιουργεί πρόσθετο φορτίο. Η ζωή, φυσικά, θα είναι λίγο περίπλοκη. Ωστόσο, ένας άνθρωπος θα μπορεί να κάνει πολύ περισσότερο καλό σε αυτόν τον κόσμο κάνοντας τους συγγενείς και τους φίλους του χαρούμενους με την παρουσία του.
