Στο σώμα μας, κάθε όργανο είναι μοναδικό, σημαντικό και ανεκτίμητο. Είναι δύσκολο, για παράδειγμα, να πούμε ποιο από τα τμήματα του εντέρου είναι το πιο σημαντικό. Αλλά ένα πράγμα είναι σίγουρο: το ορθό βοηθά το σώμα να απαλλαγεί γρήγορα από τις τοξίνες, τα άχρηστα προϊόντα, χωρίς να επιτρέπει τη δηλητηρίαση του σώματος.
Και όλα θα ήταν καλά, αλλά αυτό το τμήμα του εντέρου είναι που επηρεάζεται πολύ συχνά από διάφορους όγκους. Μεταξύ αυτών είναι καλοήθεις και κακοήθεις. Σήμερα θα μιλήσουμε για το πώς εμφανίζεται και αναπτύσσεται ένας όγκος στο ορθό και επίσης θα θίξουμε το θέμα της θεραπευτικής και χειρουργικής θεραπείας.
Προϋποθέσεις για εμφάνιση
Οι όγκοι του ορθού καταλαμβάνουν ένα αρκετά μεγάλο ποσοστό όλων των τύπων νεοπλασμάτων στη χειρουργική πρακτική. Δεν είναι ασυνήθιστο μεταξύ αυτών και καρκινικοί σχηματισμοί. Αυτή είναι μια αρκετά κοινή παθολογία που οδηγεί σε βασανιστικό πόνο και θάνατο ενός ατόμου, εάν η ανάπτυξή του δεν σταματήσει εγκαίρως. Για να μην αναφέρουμε την αύξηση της συχνότηταςπαρόμοιες παθολογίες. Προφανώς, αυτό οφείλεται στη διατροφή ενός σύγχρονου αστικού ανθρώπου. Αξιοσημείωτο είναι ότι η αύξηση της επίπτωσης είναι πιο έντονη στις χώρες του πρώτου κόσμου. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ένας όγκος του ορθού είναι μια αρκετά κοινή διάγνωση που πρέπει να εργαστούν οι ογκολόγοι και οι χειρουργοί όλων των χωρών.
Καλοήθη νεοπλάσματα
Αυτό είναι μια κλήση αφύπνισης που πρέπει να δώσετε προσοχή. Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, τα κύτταρα μπορούν να αναγεννηθούν. Τότε αρχίζει η διαδικασία της μετάστασης και οι κακοήθεις όγκοι σκοτώνουν σιγά σιγά ένα άτομο. Επομένως, κάθε όγκος στο ορθό πρέπει να εξετάζεται. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε ένα δείγμα και κάντε μια ιστολογική εξέταση.
Ένας καλοήθης όγκος μπορεί να είναι διαφορετικής προέλευσης, αλλά αυτό πρακτικά δεν επηρεάζει τη φύση της ανάπτυξής του. Μπορεί να σχηματιστεί με βάση οποιονδήποτε ιστό, εκτός ίσως από τον λεμφικό. Υπάρχουν αρκετές ποικιλίες. Ας δούμε τους πιο δημοφιλείς τύπους. Μπορούν να γίνουν αισθητά με την ψηλάφηση. Αλλά μερικά από αυτά μπορούν να βρεθούν μόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Ίνωμα
Οι καλοήθεις όγκοι του ορθού μπορεί να είναι διαφορετικοί. Το ίνωμα είναι ένα από τα πιο κοινά. Μεταξύ των παραγόντων που προκαλούν την εμφάνισή του, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει την κληρονομικότητα, τις φλεγμονώδεις διεργασίες και τους τραυματισμούς. Αυτή είναι μια ελλιπής λίστα, οι γιατροί εξακολουθούν να μελετούν τις προϋποθέσεις για την αλλαγή ζωντανού ιστού.
Συμπτώματα όγκου του ορθού - αδυναμία στεγανού κλεισίματος του πρωκτού, φλεγμονώδηςδιαδικασίες. Εάν ένα άτομο ανησυχεί για πόνο ή ακόμα και μια ελαφριά εκροή αίματος από τον πρωκτό, θα πρέπει να υποβληθεί αμέσως σε εξέταση. Η αφαίρεση ενός όγκου του ορθού γίνεται συχνά με τοπική αναισθησία. Δεν απαιτείται νοσηλεία για αυτό.
Το ίνωμα πρέπει να αντιμετωπιστεί σίγουρα. Εάν αυτό δεν γίνει, ο όγκος θα αυξηθεί σε μέγεθος. Μπορεί να γίνει κακοήθης. Επομένως, όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να τα βγάλετε πέρα με μια μικρή χειρουργική επέμβαση.
Myoma
Ένας μάλλον σπάνιος όγκος του ορθού. Οι φωτογραφίες που παρουσιάζονται σε εξειδικευμένα φόρουμ δίνουν τη δυνατότητα να κρίνουμε ότι μοιάζει με πυκνό πολύποδα. Η φλεγμονώδης διαδικασία και η ορμονική ανισορροπία μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη ινομυωμάτων στο έντερο. Πιστεύεται ότι η έκθεση στις υπεριώδεις ακτίνες μπορεί να είναι μεταξύ των προκλητικών παραγόντων.
Τα συμπτώματα ενός όγκου του ορθού μπορεί να ποικίλλουν. Αλλά πιο συχνά εμφανίζεται βλέννα στα κόπρανα. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται ότι αισθάνεται ότι βασανίζεται συνεχώς από την παρόρμηση να ακυρώσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί δυσκοιλιότητα. Τα ινομυώματα μπορούν να αναπτυχθούν αρκετά γρήγορα και να προκαλέσουν πόνο λόγω πίεσης στο εντερικό τοίχωμα. Η θεραπεία είναι αφαίρεση.
Λιπώματα και αγγειώματα
Αυτοί είναι δύο ακόμη τύποι όγκων που είναι αρκετά σπάνιοι και δεν τείνουν να γίνουν καρκινικοί.
- Τα λιπώματα είναι μοναχικοί ή λοβώδεις όγκοι. Κατά κανόνα, δεν ενοχλούν ένα άτομο. Η παρουσία ενός τέτοιου νεοπλάσματος είναι γνωστή μόνο όταν, έχοντας αυξηθεί, πέσει έξωαπό τον πρωκτό.
- Αγγειώματα. Μπορεί να αιμορραγήσει, να προκαλέσει έλκος και εμπύρισμα.
Η θεραπεία είναι η ίδια. Οι επεμβάσεις για την αφαίρεση ενός όγκου του ορθού ποικίλλουν σε βαθμό πολυπλοκότητας. Εξαρτάται από πολλές παραμέτρους, επομένως μόνο ένας γιατρός θα μπορεί να πει πόσο χρόνο θα διαρκέσει η επέμβαση και η ανάρρωση. Αυτοί οι δύο τύποι όγκων συνήθως αφαιρούνται αρκετά εύκολα. Δεν είναι επιρρεπείς στην αναγέννηση, πράγμα που σημαίνει ότι η επέμβαση θα είναι παραγωγική. Μετά την αφαίρεση, χρειάζεται μόνο λίγος χρόνος για να ακολουθήσετε μια φειδωλή δίαιτα, ώστε το σώμα να έχει την ευκαιρία να ανακάμψει.
Πολύποδες
Συναντιέστε αρκετά συχνά, σε αντίθεση με τα είδη που αναφέρθηκαν παραπάνω. Η θεραπεία ενός όγκου του ορθού ξεκινά από τη στιγμή της επικοινωνίας με έναν γιατρό και τη διενέργεια διάγνωσης. Επομένως, από πολλές απόψεις θα εξαρτηθεί από το ίδιο το άτομο και την προσεκτική στάση του προς το σώμα του εάν θα είναι αποτελεσματικό.
Οι πολύποδες μπορεί να διαφέρουν πολύ σε σχήμα και μέγεθος. Συχνά η βάση της νόσου είναι μια χρόνια πάθηση, για τη θεραπεία της οποίας ένα άτομο δεν έχει διαθέσει τον κατάλληλο χρόνο. Δηλαδή, εάν ανησυχείτε για πόνους στην κοιλιά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να αναζητήσετε την αιτία αυτού που συμβαίνει. Τα παυσίπονα αμβλύνουν μόνο τις αισθήσεις και οι παθολογικές διεργασίες συνεχίζονται στο εσωτερικό.
Η μεγαλύτερη δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι στα αρχικά στάδια της νόσου, τα συμπτώματα πρακτικά δεν εκδηλώνονται. Αυτός είναι ο κύριος λόγος που οι ασθενείς έρχονται στο ραντεβού με ένα έντυπο λειτουργίας. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ένα άτομο μπορεί να παραπονιέται για πόνοέντερα, βλέννα και αίμα στα κόπρανα και εντερική απόφραξη. Φυσικά, το φάσμα είναι αρκετά μεγάλο, αλλά ένας έμπειρος ειδικός θα πρέπει να ελέγξει όλες τις εικασίες.
Οι πολύποδες έχουν την τάση να εκφυλίζονται σε κακοήθη όγκο. Επομένως, όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο το καλύτερο. Πολύ μεγάλη θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος του πολύποδα. Το single μπορεί να αφαιρεθεί μέσω του πρωκτού. Εάν επηρεαστεί ολόκληρο το ορθό, θα πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς.
Μεταβατικό στάδιο
Ένας λαχνοειδής όγκος του ορθού δεν είναι πλέον ξεχωριστός πολύποδας, αλλά πολλαπλοί σχηματισμοί στον βλεννογόνο. Μερικές φορές ένα ολόκληρο τμήμα ή ολόκληρη η κοιλότητα του εντέρου μοιάζει με ένα βασίλειο μανιταριών από μέσα. Καθένας από τους σχηματισμούς έχει επίμηκες σχήμα και βελούδινη επιφάνεια. Μερικές φορές πολλά από αυτά σχηματίζουν έναν ξεχωριστό κόμβο. Ένα σημάδι μπορεί να είναι αίμα που εκκρίνεται από τον πρωκτό. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι πρέπει να αφαιρέσετε ένα μεγάλο τμήμα του εντέρου.
Ο λαχνοειδής όγκος εκφυλίζεται πολύ γρήγορα σε κακοήθη. Επομένως, εάν εντοπιστεί, απαιτείται χειρουργική επέμβαση και πρόσθετη θεραπεία με τη μορφή ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας.
Αιτίες καρκίνου
Μέχρι σήμερα, οι ακριβείς λόγοι είναι άγνωστοι. Υπάρχει μια σειρά από προϋποθέσεις που μπορούν να παίξουν υπέρ της ανάπτυξης όγκου. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου, όπως και κάθε άλλος, είναι δύσκολο να ανεχθεί από τους ασθενείς. Πολύ συχνά η ασθένεια προχωρά με έντονο πόνο. Ένα άτομο δεν μπορεί να φάει κανονικά, χάνει δύναμη. Υπάρχει έντονη δηλητηρίαση του οργανισμού.
Αλλά πίσω στην αρχή. Μεγάλη σημασία δίνεται στη διατροφή του ανθρώπου. Ταυτόχρονα, το δυτικό στυλ διατροφής,που περιλαμβάνει τη χρήση μεγάλης ποσότητας λίπους με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, οδηγεί σε επιβράδυνση της εξέλιξης του τροφικού κώματος. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ουσίες που προκαλούν όγκο μπορεί να υπάρχουν στα τρόφιμα και να έχουν μακροπρόθεσμη επίδραση στο εντερικό τοίχωμα σε ένα σημείο. Εάν τρώτε δημητριακά, φρέσκα λαχανικά και φρούτα, χόρτα, τότε το άδειασμα θα γίνει χωρίς καθυστέρηση. Επομένως, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι ελαφρώς μειωμένος.
Προκαρκινικές καταστάσεις
Χρόνια νόσος του εντέρου, υποσιτισμός - όλα αυτά είναι το πρώτο βήμα προς τις ογκολογικές διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα. Επομένως, η παραμικρή ενόχληση θα πρέπει να είναι ο λόγος επικοινωνίας με έναν γαστρεντερολόγο, ο οποίος θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Η διατήρηση της υγείας του πεπτικού συστήματος είναι η καλύτερη πρόληψη του καρκίνου.
Οι πολύποδες θεωρούνται προκαρκινικές καταστάσεις. Επιπλέον, εάν μεμονωμένα δεν είναι πολύ επικίνδυνα, τότε η διάχυτη πολύποδα σχεδόν στο 100% των περιπτώσεων οδηγεί σε καρκίνο. Χρόνιες παθήσεις του στομάχου, του ήπατος και των εντέρων ευνοούν επίσης σε αυτό, ειδικά εάν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία.
Εκδηλώσεις καρκίνου
Πολύ συχνά παρατηρείται η ίδια εικόνα. Ένα άτομο βιώνει δυσφορία για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά δεν πηγαίνει στον γιατρό, αποδίδοντας όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα στις αιμορροΐδες. Και αυτό είναι το πιο επικίνδυνο λάθος. Το γεγονός είναι ότι οι καρκινικοί όγκοι του ορθού αναπτύσσονται αργά. Τα συμπτώματα γίνονται έντονα μόνο όταν ο όγκος φτάσει σε μεγάλο μέγεθος.
Ένα από τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να είναι η έκκριση βλέννας, αίματος και πύου από το ορθό. Αλλά ταυτόχρονα αυτόμιλά για μάλλον καθυστερημένες διεργασίες που συμβαίνουν στον ίδιο τον όγκο. Η αδυναμία, η έλλειψη όρεξης και δύναμης πρέπει να προειδοποιούν. Στις αιματολογικές εξετάσεις συνήθως παρατηρείται πτώση της αιμοσφαιρίνης και αύξηση του ESR. Αλλά μερικές φορές οι ασθενείς δεν πηγαίνουν στο νοσοκομείο ακόμη και αν υπάρχει αιματηρή έκκριση από τον πρωκτό. Η μετάβαση στο γιατρό αναβάλλεται ξανά και ξανά λόγω της συνηθισμένης ντροπής. Αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να αποκλείσει τον καρκίνο και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.
Συνήθεις εκδηλώσεις καρκίνου του ορθού μπορεί να είναι ακανόνιστα κόπρανα, εναλλασσόμενη διάρροια και δυσκοιλιότητα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για επώδυνη αφόδευση. Ο πόνος στο ορθό θα διαφέρει ανάλογα με το πού βρίσκεται ο όγκος. Είναι πιο έντονες εάν επηρεαστεί ο πρωκτικός πόρος.
Διάγνωση
Για έναν έμπειρο γιατρό, δεν είναι πολύ δύσκολο. Μπορεί να εξετάσει το έντερο χωρίς τη χρήση εξοπλισμού, αλλά αυτή η διαδικασία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάστασή του σε περιορισμένο βάθος. Ολόκληρη η επιφάνειά του μελετάται μέσω πρωκτοσκόπιου. Πρόσθετες πληροφορίες παρέχονται από τα αποτελέσματα των αναλύσεων. Η εξέταση με υπερήχους σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε τον βαθμό βλάστησης του όγκου στο εντερικό τοίχωμα. Είναι πολύ σημαντικό για τον διαγνωστικό να αποκλείσει την πιθανότητα μεταστάσεων στο ήπαρ και τους λεμφαδένες. Για αυτό, χρησιμοποιούνται σύγχρονες τεχνικές.
Θεραπεία
Η κύρια μέθοδος είναι η λειτουργία. Ο όγκος του ορθού μπορεί να είναι μεγάλος. Εάν εμποδίζει την έξοδο των κοπράνων, τότε ο βασανιστικός πόνος δεν μπορεί να αποφευχθεί. Οι συνέπειες μπορεί να είναιτο πιο διαφορετικό. Πρόκειται για ρήξη του εντέρου με επακόλουθη περιτονίτιδα, και έξοδο των κοπράνων μέσω του οισοφάγου. Επομένως, ο όγκος θα πρέπει να αφαιρεθεί. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να το κάνετε αυτό, μεταξύ των οποίων οι γιατροί επιλέγουν τον πιο ανθρώπινο:
- Αφαίρεση μέρους του εντέρου και ραφή των άκρων. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, τη φέρνουν έξω, στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.
- Κατά τη διάρκεια της επέμβασης Hartmann, ο όγκος αφαιρείται, το άνω μέρος του εντέρου φέρεται στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα και το κάτω μέρος συρράπτεται.
- Εξάλειψη. Δηλαδή αφαιρείται τελείως το ορθό. Στην περίπτωση αυτή, παρέχονται στον ασθενή σακούλες κολοστομίας μιας χρήσης. Με τη σωστή χρήση τους, ένα άτομο μπορεί να ζήσει μια κανονική ζωή, να επισκεφθεί και να επισκεφτεί δημόσιους χώρους. Πρέπει να έχετε μαζί σας υγρά μαντηλάκια και μια καθαρή ανταλλακτική τσάντα. Φυσικά, μια τέτοια επέμβαση είναι μια τραγωδία για έναν άνθρωπο, αλλά μπορείτε ακόμα να τη συνηθίσετε.
Μετά την επέμβαση
Μετά την αφαίρεση του όγκου του ορθού, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μακρά πορεία θεραπείας. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και πριν από την επέμβαση. Αυτό σας επιτρέπει να μειώσετε το μέγεθος του όγκου. Αλλά σύμφωνα με ενδείξεις, η διαδικασία μπορεί να εφαρμοστεί μετά από χειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, ο κίνδυνος σχηματισμού νέου όγκου μειώνεται. Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η χειρουργική επέμβαση χωρίς ακτινοθεραπεία δεν δίνει τόσο καλά αποτελέσματα. Ένας κακοήθης όγκος του ορθού είναι επικίνδυνος με μεταστάσεις, επομένως είναι πολύ σημαντικό να ολοκληρωθεί η πλήρης πορεία.
Χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία μεταστάσεων. Αυτή είναι καλάκατάλληλο για την πρόληψη της εμφάνισής τους. Η επιλογή των φαρμάκων σήμερα είναι αρκετά μεγάλη. Σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός θα επιλέξει ένα μοναδικό θεραπευτικό σχήμα. Η χρήση χημειοθεραπείας μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς και να βελτιώσει την ποιότητά της.
Πρόληψη
Φυσικά, περιλαμβάνει υγιεινό τρόπο ζωής. Είναι απαραίτητο όχι μόνο να σταματήσετε το κάπνισμα και να πίνετε αλκοόλ, αλλά και να διορθώσετε τη διατροφή. Πρέπει να τρώτε τροφές που βοηθούν στην επιβράδυνση της ανάπτυξης του όγκου, καταστρέφουν τα καρκινικά κύτταρα. Ένα παράδειγμα είναι το κρεμμύδι και το σκόρδο.
Αντίθετα, η κατανάλωση αλκοόλ όταν έχετε έλλειψη φολικού οξέος αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου. Επομένως, αφαιρούμε την μπύρα και το κρασί από το τραπέζι και προσθέτουμε φρέσκα βότανα σε κάθε γεύμα. Είναι πολύ χρήσιμο να τρώτε φασόλια και άλλα όσπρια. Περιέχουν διαλυτές φυτικές ίνες, υδατάνθρακες και άμυλο που δεν διασπώνται από πεπτικά ένζυμα. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες συμβάλλουν στη μείωση του χρόνου που απαιτείται για να περάσει το περιεχόμενο από τα έντερα, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο επαφής με τοξίνες και επομένως την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου. Δεδομένου ότι ασχολείστε με την πρόληψη, πρέπει να υποβάλλεστε τακτικά σε εξέταση από γαστρεντερολόγο, να κάνετε τις απαραίτητες εξετάσεις.
Αντί για συμπέρασμα
"Όγκος του ορθού" είναι μια γενική διάγνωση που μπορεί να κρύβει έναν καλοήθη ή κακοήθη όγκο. Αυτό όμως δεν αποκαλύπτει την πλήρη εικόνα. Σήμερα εξετάσαμε τι είναι οι όγκοι, τι οδηγεί στην εμφάνισή τους, τρόπους αντιμετώπισηςασθένεια και προληπτικά μέτρα. Θα ήθελα να σημειώσω ότι η υγεία του ασθενούς είναι ακόμα στα χέρια του. Ο σωστός τρόπος ζωής, η υγιεινή διατροφή και η έλλειψη άγχους δεν είναι φυσικά πανάκεια. Αλλά αυτή η συμπεριφορά αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητές σας να παραμείνετε υγιείς και να ζήσετε πολύ. Και φυσικά, πρέπει να επισκέπτεστε έναν γιατρό τακτικά. Ακόμη και ένας ετήσιος ιατρικός έλεγχος μπορεί να είναι αρκετός για να σας κάνει εξετάσεις και να πείτε στον γιατρό σας τι σας ενοχλεί.
