Οι ασθένειες του δερματικού καλύμματος ανήκουν σε ξεχωριστή ομάδα - δερματολογικές παθολογίες. Υπάρχουν πολλές ποικιλίες. Η ακριβής διάγνωση των δερματολογικών παθήσεων είναι σημαντική για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας. Μία από τις πρώτες μεθόδους είναι η φυσική εξέταση. Ξεκινά με εξέταση του δέρματος και έλεγχο για χαρακτηριστικά συμπτώματα. Με βάση αυτά τα δεδομένα, παρόμοιες ασθένειες μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους. Μία από τις συχνές εκδηλώσεις δερματολογικών παθολογιών είναι το σύμπτωμα του Nikolsky. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εμφανίζεται σε διάφορους τύπους πέμφιγας.
Σύμπτωμα του Nikolsky - τι είναι;
Αυτή η εκδήλωση δερματολογικών παθολογιών είναι γνωστή από τα τέλη του 19ου αιώνα. Το σύμπτωμα του Nikolsky είναι κοινό στην πέμφιγα, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και σε άλλες ασθένειες. Συνίσταται στην αποκόλληση του δέρματος υπό την επίδραση της τριβής. Αυτό οφείλεται στη διαδικασία της ακανθόλυσης. Αυτός ο ιατρικός όρος υποδηλώνει αλλαγές στο αγκαθωτό στρώμα της επιδερμίδας, με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται διαταραχές στις μεσοκυττάριες επικοινωνίες. Το σύμπτωμα Nikolsky πρέπει να ελέγχεται τόσο στο δέρμα όσο και στο δέρμαβλεννώδεις μεμβράνες. Συχνά μπορεί να βρεθεί στη στοματική κοιλότητα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένοι τύποι πέμφιγας αρχίζουν να αναπτύσσονται από τα ούλα και την εσωτερική επιφάνεια των χειλιών.
Σε ποιες ασθένειες εμφανίζεται αυτό το σύμπτωμα;
Πρέπει να σημειωθεί ότι το σύμπτωμα του Nikolsky στην πέμφιγα δεν εντοπίζεται πάντα. Αυτή η ασθένεια έχει διάφορες μορφές. Οι περισσότερες από τις ποικιλίες της πέμφιγας συνοδεύονται από ακανθόλυση. Ταυτόχρονα, σημειώνεται μια θετική παραλλαγή του συμπτώματος του Nikolsky. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ασθενειών:
- Χυδαία πέμφιγα. Αυτή η παθολογία επηρεάζει κυρίως γυναίκες ηλικίας 40 έως 60 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, παρατηρούνται παραβιάσεις του στοματικού βλεννογόνου. Φυσαλίδες εμφανίζονται στην επιφάνεια των ούλων, της γλώσσας, των μάγουλων. Μετά το άνοιγμα τους, η διάβρωση παραμένει.
- Φυτική πέμφιγος. Αυτός ο τύπος διαφέρει στο ότι, εκτός από τη στοματική κοιλότητα, επηρεάζονται και περιοχές του δέρματος. Τις περισσότερες φορές αυτές είναι βουβωνικές πτυχές, μασχάλες, πρωκτός, ομφάλιος δακτύλιος. Οι φυσαλίδες βρίσκονται πιο επιφανειακά και έχουν μικρότερο σχήμα. Η ασθένεια είναι σπάνια.
- Pemphigus foliaceus. Έχει ξαφνική έναρξη και ταχεία ανάπτυξη. Οι φυσαλίδες εντοπίζονται στις τριχωτές περιοχές του σώματος, του κεφαλιού. Μετά το άνοιγμα τους, παραμένουν λεπτές κρούστες (θυμίζουν φύλλα δέρματος).
Όλοι αυτοί οι τύποι πέμφιγας είναι ακανθολυτικές μορφές. Το σύμπτωμα του Νικόλσκι μαζί τους είναι θετικό. Είναι αρνητικό για άλλους τύπους της νόσου.
Διάγνωση του συμπτώματος Nikolsky
Υπάρχουν 3 τρόποι με τους οποίους μπορεί να διαγνωστεί το σύμπτωμα του Nikolsky με πέμφιγα (φωτογραφίες της νόσου παρουσιάζονται στο άρθρο). Στην πρώτη περίπτωση, ο γιατρός τραβάει το καπάκι της κύστης με τσιμπιδάκια. Ταυτόχρονα, το υγιές δέρμα αποβάλλεται με τη μορφή κορδέλας. Ο δεύτερος τρόπος είναι να τρίψετε την επιδερμίδα ανάμεσα στις φυσαλίδες. Ταυτόχρονα, το δέρμα, που φαινόταν υγιές, αρχίζει επίσης να απορρίπτεται. Στην τρίτη περίπτωση, ο γιατρός κάνει συρόμενες κινήσεις σε περιοχές μακριά από τις φυσαλίδες. Σε αυτά τα σημεία, η επιδερμίδα καταστρέφεται εύκολα, αφήνοντας μια διαβρωτική επιφάνεια.
