Ο όρος "ισχαιμία της καρδιάς" μεταφράζεται από τα λατινικά ως έλλειψη παροχής αίματος. Αυτό σημαίνει ότι λόγω της νόσου, το αίμα δεν μπορεί να περάσει από τις στεφανιαίες αρτηρίες στην απαιτούμενη ποσότητα λόγω της σοβαρής στένωσης ή απόφραξης τους. Εξαιτίας αυτού, η απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου δεν παρέχεται στον καρδιακό μυ.
Εάν δεν γίνει έγκαιρη θεραπεία, τότε αυτό το όργανο θα σταματήσει να συστέλλεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ισχαιμικό έμφραγμα και ακόμη και θάνατο του ασθενούς.
Τι είναι το έμφραγμα του μυοκαρδίου
Αυτή η παθολογία είναι μία από τις πολλές εκδηλώσεις της στεφανιαίας νόσου (CHD). Γι' αυτό πολλοί αποκαλούν το έμφραγμα του μυοκαρδίου ισχαιμικό. Η IHD ανήκει στην κατηγορία των σοβαρών παθήσεων και χαρακτηρίζεται από τη νέκρωση ορισμένων τμημάτων του καρδιακού μυός. Αυτό συμβαίνει λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού. Αντίστοιχα, η καρδιά χρειάζεται πολύ περισσότερο οξυγόνο από αυτό που μπορεί να λάβει κατά τη διάρκεια της ισχαιμίας.
Στο 98% των περιπτώσεων, το έμφραγμα του μυοκαρδίου προκαλείται από αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων αρτηριών που τροφοδοτούν την καρδιά. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος και πλάκες, οι οποίες εμποδίζουν την πρόσβαση των απαραίτητων ουσιών. Έτσιμε την πάροδο του χρόνου, αυξάνονται σε μέγεθος και ο αυλός της αρτηρίας μειώνεται σημαντικά. Εάν σπάσει ένας θρόμβος, αυτό μπορεί να προκαλέσει πλήρες κλείσιμο του αυλού. Έτσι, η στεφανιαία νόσος και το έμφραγμα του μυοκαρδίου συνδέονται άρρηκτα.
Αξίζει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι μπορούν να σχηματιστούν πλάκες σε όλα τα στεφανιαία αγγεία. Σε ιδιαίτερα σοβαρές καταστάσεις, πολλές αρτηρίες επηρεάζονται ταυτόχρονα. Η παραβίαση της στεφανιαίας κυκλοφορίας και η εμφάνιση ισχαιμικού εμφράγματος μπορεί να προκληθεί από οξύ αγγειόσπασμο.
Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες σημειώθηκε καρδιακή προσβολή χωρίς την ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης, αλλά είναι πολύ λιγότερο συχνές. Να σημειωθεί ότι την τελευταία δεκαετία ένας νέος πληθυσμός έπασχε από έμφραγμα του μυοκαρδίου. Το έμφραγμα είναι μία από τις αιτίες αναπηρίας σε καρδιαγγειακά νοσήματα.
Αιτίες ισχαιμικής καρδιακής προσβολής της καρδιάς και του εγκεφάλου
Καταρχάς, αξίζει να σημειωθεί ότι περισσότερες γυναίκες παρά άνδρες επηρεάζονται από αυτό το πρόβλημα. Κατά κανόνα, το ωραίο φύλο αντιμετωπίζει στεφανιαία νόσο μετά από 50 χρόνια. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ζωής να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας και να δίνετε προσοχή σε τυχόν δυσάρεστα συμπτώματα.
Αν μιλάμε για τα αίτια της στεφανιαίας νόσου και του εμφράγματος του μυοκαρδίου, τότε θα πρέπει να περιλαμβάνουν:
- Συνεχές άγχος. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε νευρική ένταση, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει έναν τεράστιο αριθμό από μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών, το ίδιοισχύει επίσης για το IBS. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια του ενθουσιασμού, ο καρδιακός μυς αρχίζει να συστέλλεται έντονα. Αυτό προκαλεί τη φθορά του. Εάν ένα άτομο βιώνει συνεχώς άγχος, τότε με την πάροδο του χρόνου η καρδιά απλά δεν μπορεί να αντέξει ένα τέτοιο φορτίο.
- Υπερβαρές. Κατά κανόνα, τα άτομα που είναι υπέρβαρα είναι πιο επιρρεπή σε καρδιακή προσβολή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι λόγω των λιπωδών ιστών που βρίσκονται στο ανθρώπινο σώμα, οι μύες, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, βιώνουν αυξημένο στρες. Σε αυτή την περίπτωση, το ζωτικό όργανο πρέπει να λειτουργήσει με εκδίκηση. Επομένως, πρέπει να ελέγχετε το βάρος σας.
- Διαβήτης. Σε έναν ασθενή με αυτή τη διάγνωση, το αίμα πυκνώνει και κινείται πολύ χειρότερα μέσω των αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδιά απλά δεν μπορεί να το λάβει στον απαιτούμενο όγκο, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ισχαιμικό έμφραγμα.
- Λάθος δίαιτα. Πολλοί δεν δίνουν σημασία σε αυτή την αιτία της στεφανιαίας νόσου, αλλά τις περισσότερες φορές γίνεται ο κύριος παράγοντας που προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Το γεγονός είναι ότι λόγω του υποσιτισμού στον ανθρώπινο οργανισμό, τα επίπεδα χοληστερόλης αυξάνονται. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό πλακών, οι οποίες φράζουν γρήγορα τα αγγεία και εμποδίζουν την παροχή αίματος.
- Καθιστικός τρόπος ζωής. Εάν ένα άτομο περνά τον περισσότερο χρόνο του στον υπολογιστή ή ξαπλώνει στον καναπέ, τότε σε αυτή την περίπτωση το σώμα του δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά. Είναι σημαντικό να διατηρείτε όλους τους μύες σε καλή κατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς. Επομένως, δεν πρέπει να ξεχνάμε την απαραίτητη σωματική δραστηριότητα.
- Κάπνισμα. Λόγω αυτής της κακής συνήθειας, δεν προκύπτει ο απαραίτητος κορεσμός οξυγόνου.αίμα. Με την πάροδο του χρόνου, ο καρδιακός μυς γίνεται πιο λεπτός και σταματά να λειτουργεί. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ισχαιμικό εγκεφαλικό έμφραγμα.
Άλλοι λόγοι
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες στην ανάπτυξη της παθολογίας που είναι σχεδόν αδύνατο να αποφευχθούν, ακόμα κι αν ένα άτομο τηρεί όλες τις προληπτικές συστάσεις:
- Κληρονομικότητα. Είναι απαραίτητο να μελετήσετε το ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας. Εάν ένας μεγάλος αριθμός συγγενών είχε ισχαιμικό έμφραγμα που εμφανίστηκε μετά την ηλικία των 50 ετών, τότε σε αυτή την περίπτωση υπάρχει μεγάλη πιθανότητα η ασθένεια αυτή να επηρεάσει μελλοντικά νεότερα μέλη της οικογένειας. Αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο πρέπει να παρακολουθεί την υγεία του πολύ πιο στενά και να επικοινωνεί έγκαιρα με τους ειδικούς.
- Εμμηνόπαυση. Όλες οι γυναίκες άνω των 50 ετών αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα. Στο σώμα του εκπροσώπου του όμορφου μισού της ανθρωπότητας παύουν να παράγονται οι ορμόνες που είναι απαραίτητες για να αποκτήσει μια γυναίκα μωρό. Αυτό οδηγεί σε αυξημένο στρες στην καρδιά και μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων του ισχαιμικού εμφράγματος. Επιπλέον, αυτή την περίοδο υπάρχει πλήρης αναδιάρθρωση του σώματος. Αναγκάζεται να προσαρμοστεί στις νέες συνθήκες.
Μορφές ασθενειών
Υπάρχουν πολλά στάδια στην ανάπτυξη της στεφανιαίας νόσου:
- Ασθματικός. Αυτός ο τύπος ασθένειας διαγιγνώσκεται στο 8% των περιπτώσεων. Εκδηλώνεται με τη μορφή έλλειψης αέρα κατά την εισπνοή. Οι ασθενείς έχουνσοβαρή δύσπνοια και βήχας όπως στο άσθμα. Εάν συσσωρευτεί υγρό στις κυψελίδες, αυτό οδηγεί σε γουργούρισμα στο στήθος. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις παρατηρείται οίδημα των πνευμόνων. Απαιτείται επειγόντως άμεση διασωλήνωση.
- Γαστραλγικό. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα που μοιάζουν έντονα με τροφική δηλητηρίαση. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν σημεία οξείας σκωληκοειδίτιδας ή έλκους στομάχου. Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι πολύ πιο δύσκολο να προσδιοριστεί έγκαιρα ότι εμφανίζεται νέκρωση στους ιστούς της καρδιάς. Γι' αυτό τα συμπτώματα αυτά ονομάζονται ψευδή. Οδηγούν σε λανθασμένη διάγνωση της πρωτοπαθούς νόσου.
- Εγκεφαλοαγγειακή. Σε αυτή την περίπτωση, συμβαίνουν αποτυχίες στο έργο του νευρικού συστήματος. Εάν ένα άτομο έχει πρωταρχικά σημάδια καρδιακής προσβολής, τότε μπορεί να είναι προσωρινά. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν ζάλη, γενική αδυναμία, συχνούς πονοκεφάλους (μερικοί εμφανίζουν προσωρινή απώλεια συνείδησης) και παράλυση.
- Αρυθμική. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν σοβαρές αλλαγές στον ρυθμό του καρδιακού παλμού, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση της αδιαθεσίας. Η πιο επικίνδυνη εκδήλωση είναι ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός. Αυτό οδηγεί σε χαοτική ανεξέλεγκτη συστολή του μυοκαρδίου, χαμηλό καρδιακό ρυθμό και κοιλιακή μαρμαρυγή.
- Ανώδυνη. Αυτή η μορφή της νόσου θεωρείται η πιο επικίνδυνη, αφού δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί μια προσβολή ισχαιμικής καρδιακής προσβολής σε αυτή την περίπτωση. Λόγω της απουσίας συμπτωμάτων, καθίσταται αδύνατη η διάγνωση της παθολογίας. ΠωςΚατά κανόνα, σε αυτή την περίπτωση, το IHD εκδηλώνεται ήδη στο τελευταίο στάδιο. Μια παρόμοια μορφή καρδιακής προσβολής παρατηρείται συχνότερα σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη ή διαταραχές των νευρικών απολήξεων.
Συμπτώματα εμφράγματος του μυοκαρδίου και στεφανιαίας νόσου σε γυναίκες
Πρώτα από όλα, είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε την αύξηση ή τη μείωση της πίεσης. Στο 87% των περιπτώσεων, επιληπτικές κρίσεις παρατηρούνται σε άτομα που πάσχουν από αίσθημα παλμών (ανεξάρτητα από το φύλο τους).
Αν μιλάμε για τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου και της στεφανιαίας νόσου στο ωραίο φύλο, τότε σε αυτήν την περίπτωση η παθολογία δεν εκδηλώνεται πολύ καθαρά και συχνά μοιάζει με γρίπη, κρυολογήματα, νευρική εξάντληση ή υπερβολική εργασία.
Από τα κύρια συμπτώματα αξίζει να επισημανθούν:
- Η εμφάνιση ενόχλησης και πόνου στο στήθος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα στις γυναίκες δεν είναι τόσο εμφανή όσο στους άνδρες. Μερικές φορές ο πόνος εξαπλώνεται σε όλο το στήθος και δεν συγκεντρώνεται στην περιοχή της καρδιάς. Σε αυτήν την περίπτωση, οι κυρίες συχνά παραπονιούνται για ένα αίσθημα συμπίεσης ή, αντίθετα, για έκρηξη στο στήθος.
- Πόνος στα χέρια, τη γνάθο, τον αυχένα και την πλάτη. Αυτή η συμπτωματολογία είναι επίσης πιο κοινή στο ωραίο φύλο παρά στους άνδρες. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η καρδιακή προσβολή εκδηλώνεται μόνο με τη μορφή πόνου στο στήθος. Ωστόσο, ο πόνος στα χέρια και τη γνάθο μπορεί επίσης να είναι ένα σαφές μήνυμα ότι είναι ώρα να αναζητήσετε βοήθεια, ειδικά εάν ο πόνος είναι οξύς τη νύχτα.
- Πόνος στομάχου. Αν μέσαΕάν υπάρχει σοβαρή ενόχληση στο στομάχι, αυτό μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα καρδιακής προσβολής και στεφανιαίας νόσου. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτά τα συμπτώματα. Μερικές γυναίκες αποφασίζουν ότι έχουν απλή καούρα, γρίπη ή τα πρώτα σημάδια πεπτικού έλκους.
- Συχνές ζαλάδες και ναυτία. Εάν τέτοια συμπτώματα εμφανιστούν χωρίς προφανή λόγο, τότε αυτό μπορεί να είναι ένα σαφές σημάδι παθολογίας.
- Υπερβολική εφίδρωση. Σε αυτή την περίπτωση, οι γυναίκες βιώνουν πολύ συχνά ένα φαινόμενο που ονομάζεται κρύος ιδρώτας. Αυτό το σύνδρομο προκαλείται από υπερβολικές ορμόνες του στρες που απελευθερώνονται από τα επινεφρίδια.
Με βάση τα «ασαφή» συμπτώματα της στεφανιαίας νόσου και της καρδιακής προσβολής που περιγράφονται παραπάνω, γίνεται προφανές ότι είναι πραγματικά πολύ πιο δύσκολο για τις γυναίκες να αναγνωρίσουν αυτήν την παθολογία, επομένως το ωραίο φύλο πρέπει να είναι πολύ πιο προσεκτικό την υγεία τους.
Οξεία επίθεση
Αν μιλάμε για πρωτογενή συμπτώματα, τότε πρώτα από όλα θα πρέπει να δώσετε προσοχή στον πόνο στο στήθος στην αριστερή πλευρά. Ταυτόχρονα, δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να δοθούν στο χέρι, το λαιμό, την ωμοπλάτη, το πίσω μέρος του κεφαλιού και άλλα μέρη του σώματος. Οι πόνοι είναι παροξυσμικού χαρακτήρα και επανεμφανίζονται μετά από λίγες ώρες.
Το δεύτερο σαφές σημάδι εγκεφαλικού εμφράγματος και στεφανιαίας νόσου είναι η αυξημένη δύσπνοια. Εάν συμβεί ακόμη και με την παραμικρή προσπάθεια, τότε αυτός είναι ένας σοβαρός λόγος για να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Αξίζει επίσης να σημειωθούν άλλα συμπτώματα της οξείαςεπίθεση. Αξίζει να ζητήσετε βοήθεια όταν:
- χαμηλή αρτηριακή πίεση;
- κρύος ιδρώτας και απότομη πτώση της θερμοκρασίας του σώματος,
- μούδιασμα των άνω άκρων;
- σοβαρή ζάλη και ξαφνικές κρίσεις ναυτίας;
- διαταραχή συντονισμού κινήσεων και ομιλίας;
- εκδηλώσεις φόβου πανικού.
Θεραπεία
Αξίζει να σημειωθεί ότι η IHD αναπτύσσεται σταδιακά, επομένως είναι απαραίτητο να διαγνωστεί το συντομότερο δυνατό, τότε η θεραπεία θα δώσει ορατά αποτελέσματα. Κατά κανόνα, οι ειδικοί συνταγογραφούν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων σε ασθενείς.
Πρώτα απ' όλα, χρειάζονται κεφάλαια για να βοηθήσουν στην επέκταση των αιμοφόρων αγγείων. Αυτά περιλαμβάνουν τη "Νιτρογλυκερίνη". Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να αρχίσετε να παίρνετε Ασπιρίνη. Χρειαζόμαστε φάρμακα που θα βοηθήσουν στην καταπολέμηση του σχηματισμού χοληστερόλης. Ωστόσο, πρέπει να καταλάβετε ότι όλα αυτά τα φάρμακα δεν είναι σε θέση να σώσουν ένα άτομο από μια τέτοια ασθένεια, είναι σε θέση να ανακουφίσουν προσωρινά τα δυσάρεστα συμπτώματα. Θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας.
Χειρουργική στεφανιαίας παράκαμψης
Αν ένα άτομο έχει έμφραγμα του μυοκαρδίου και ισχαιμική νόσο, τότε η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η μόνη λύση στο πρόβλημα. Σε αυτή την περίπτωση, ένα νέο αγγείο εμφυτεύεται. Είναι μια παροχέτευση που θα παρέχει στο αίμα την απαραίτητη ποσότητα οξυγόνου.
Πιο συχνά χρησιμοποιείται για την τοποθέτησή τουσαφηνής φλέβας του κάτω άκρου, ωστόσο, εάν ο ασθενής πάσχει από κιρσούς, τότε αυτή η επέμβαση δεν είναι δυνατή. Κατά κανόνα, μετά από τέτοιες διαδικασίες, οι ασθενείς σημειώνουν την εξαφάνιση των κρίσεων στηθάγχης. Ως αποτέλεσμα, μπορούν να σταματήσουν τα περισσότερα φάρμακα που παίρνουν.
Αγγειοπλαστική
Σε αυτή την περίπτωση, ένα τμήμα μιας αρτηρίας που είναι πολύ στενό διαστέλλεται χειρουργικά. Αυτό αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί τη μηριαία αρτηρία του ασθενούς, στην οποία εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας με μπαλόνι, σε μορφή εύκαμπτου σωλήνα, ο οποίος διοχετεύεται στις στεφανιαίες αρτηρίες. Μόλις ο σωλήνας φτάσει στην περιοχή όπου παρατηρείται αγγειοσύσπαση, το μπαλόνι που τοποθετείται στον καθετήρα αρχίζει να φουσκώνει και να επεκτείνει την απαιτούμενη περιοχή.
Αυτή η επέμβαση είναι πολύ πιο εύκολη στους ασθενείς, αλλά η επέμβαση δεν είναι κατάλληλη για άτομα με διαβήτη.
Επιπλοκές
Με ακατάλληλη ή μη έγκαιρη θεραπεία, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από καρδιοσκλήρωση μετά το έμφραγμα. Αυτή η παθολογία θεωρείται επίσης μια από τις ποικιλίες της στεφανιαίας νόσου.
Με επαναλαμβανόμενα επεισόδια, μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι πιο δύσκολο για ένα άτομο να εκτελέσει σωματική δραστηριότητα, θα εμφανιστεί δύσπνοια. Μερικοί αναπτύσσουν οξεία καρδιακή ανεπάρκεια. Μια παρόμοια επιπλοκή μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και με μικρά στάδια στεφανιαίας νόσου.
Μερικοί ασθενείς υποφέρουν από καρδιογενές σοκ,χαρακτηρίζεται από απότομη μείωση των συσπάσεων του μυοκαρδίου.
Προληπτικά μέτρα
Για να απαλλαγείτε από τη στεφανιαία νόσο, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, επομένως είναι επιτακτική η διακοπή του καπνίσματος και της κατανάλωσης αλκοόλ. Θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα που περιλαμβάνει άπαχα τρόφιμα, φρούτα, λαχανικά και άλλες υγιεινές τροφές.
Όσοι έχουν υποστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου πρέπει να κάνουν ασκήσεις φυσιοθεραπείας, σε περίπτωση υπερβολικού βάρους, να λαμβάνουν μέτρα για να το μειώσουν. Είναι σημαντικό να διατηρείτε τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση και να αποφεύγετε το άγχος.
