Μια φορά κι έναν καιρό, οι γιατροί του Μεσαίωνα αναγκάζονταν να κάνουν διαγνώσεις, καθοδηγούμενοι μόνο από παράπονα και εκείνα τα συμπτώματα που έβγαλαν έξυπνοι επιστήμονες για να ελέγξουν. Τότε ακόμη και η διάγνωση του σακχαρώδη διαβήτη έγινε με βάση τη γεύση των ούρων του ασθενούς: γλυκά ούρα - υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Αργότερα, επινοήθηκαν διάφορες μέθοδοι για να βοηθήσουν τον γιατρό στη διάγνωση, συμπεριλαμβανομένων των εργαστηριακών εξετάσεων. Από τότε, έχουν περιγραφεί πολλές ασθένειες και ορισμένα συμπτώματα θα μπορούσαν κάλλιστα να ταιριάζουν σε πολλές ασθένειες με διαφορετικούς μηχανισμούς και θεραπείες.
Τι είναι αυτός ο πρόλογος; Για να βρείτε την απάντηση στην ερώτηση: «Ποια είναι τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας;», δεν βιαστήκατε να αφαιρέσετε ή να κάνετε μια διάγνωση για τον εαυτό σας, η οποία επιβεβαιώνεται μόνο με βάση μια οσφυϊκή παρακέντηση. Τα σημεία και τα συμπτώματα που προκαλούν αυτή τη διάτρηση θα περιγραφούν παρακάτω.
Γιατί οσφυονωτιαία παρακέντηση;
Η μηνιγγίτιδα είναι ορώδης και πυώδης. Συχνά, χωρίς παρακέντηση, είναι αδύνατο να τα διακρίνουμε, εν τω μεταξύ, η θεραπεία αυτών των δύο παραλλαγών της νόσου είναι θεμελιωδώς διαφορετική. Ακόμη και η παρουσία ενός χαρακτηριστικού αιμορραγικού εξανθήματος δεν σημαίνει ότι ένα άτομο έχειανέπτυξε μηνιγγίτιδα. Αυτό μπορεί να σημαίνει μόνο ότι ένα άτομο έχει μηνιγγιτιδοκοκκική (λιγότερο συχνά - πνευμονιοκοκκική ή που προκαλείται από Haemophilus influenzae) σήψη, στην οποία αναπτύσσεται σχεδόν πάντα μηνιγγίτιδα, αλλά όχι το γεγονός ότι είναι τώρα. Μια τέτοια ασθένεια από μόνη της είναι πολύ επικίνδυνη και χωρίς μηνιγγίτιδα, οπότε αν δείτε τέτοιο εξάνθημα στον εαυτό σας ή σε κάποιον από την οικογένειά σας, μην χάνετε χρόνο διαβάζοντας ποια είναι τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας, καλέστε ένα ασθενοφόρο.
Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της παρακέντησης θα ληφθεί μικρή ποσότητα εγκεφαλονωτιαίου υγρού, μέρος του θα σταλεί για βακτηριολογική εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της οποίας σε 3-5 ημέρες θα φανεί ποιο μικρόβιο προκάλεσε την ασθένεια και ποιο αντιβιοτικό πρέπει να αλλάξει την υπάρχουσα θεραπεία. Εάν ανιχνευθεί ορώδης μηνιγγίτιδα, τότε 0,5 ml εγκεφαλονωτιαίου υγρού μπορούν να σταλούν για μελέτη PCR για το γονιδίωμα των ιών του απλού έρπητα, του κυτταρομεγαλοϊού και του Epstein-Barr, που είναι οι πιο απειλητικοί για τη ζωή αιτιολογικοί παράγοντες της μηνιγγίτιδας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της μηνιγγίτιδας;
Η ασθένεια μπορεί να ξεκινήσει με καταρροϊκά φαινόμενα: βήχας, καταρροή, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος. Τα πρώτα συμπτώματα της εισόδου μικροβίου στο σώμα (αυτά δεν είναι ακόμη συμπτώματα μηνιγγίτιδας) μπορεί να είναι πυρετός, αδυναμία, λήθαργος, μη αλλεργικό εξάνθημα ή σημεία χαρακτηριστικά των «παιδικών» ιογενών λοιμώξεων: ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά. Μερικές φορές στην αρχή της νόσου μπορεί να υπάρχει πυώδης μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα ή φλέγμα των μαλακών ιστών του προσώπου ή της γνάθου.
ΠρώτοΤα συμπτώματα μηνιγγίτιδας είναι:
- η εμφάνιση έντονου πονοκεφάλου στους κροτάφους, στο μέτωπο ή σε ολόκληρο το κεφάλι. ο πόνος επιδεινώνεται με την ανύψωση, την περιστροφή του κεφαλιού. Μπορεί να επιδεινωθεί από δυνατούς θορύβους, φως (φωτοφοβία), πίεση στους βολβούς των ματιών. Αυτός ο πόνος ανακουφίζεται από τα παυσίπονα στην αρχή για σύντομο χρονικό διάστημα και μετά σταματά εντελώς να ανταποκρίνεται σε αυτά·
- αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος: τυπική - σε υψηλούς αριθμούς, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα: όλα εξαρτώνται από το μικρόβιο και την κατάσταση του σώματος, το αμυντικό του σύστημα.
- λήθαργος, αδυναμία, υπνηλία;
- αυξημένη ευαισθησία δέρματος: το συνηθισμένο άγγιγμα είναι δυσάρεστο για τον ασθενή.
- ναυτία, έμετος χωρίς καμία σχέση με το φαγητό που λήφθηκε την προηγούμενη ημέρα.
Στα μικρά παιδιά, τα πρώτα συμπτώματα μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι μονότονο κλάμα, ανησυχία, άρνηση του μαστού, διόγκωση μεγάλου fontanel. Το μωρό κλαψουρίζει ή νυστάζει τόσο πολύ που είναι δύσκολο να το ξυπνήσει, παίρνει μια στάση με το κεφάλι του πίσω στο κρεβάτι και αντιστέκεται αν το πιάσουν στα χερούλια. Μερικές φορές το μόνο σημάδι μηνιγγίτιδας σε ένα παιδί μπορεί να είναι οι σπασμοί με φόντο μια ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
Τα ακόλουθα συμπτώματα μηνιγγίτιδας στους ενήλικες είναι:
- παραβίαση της συνείδησης: μπορεί να είναι ανεπάρκεια στο πλαίσιο του ενθουσιασμού, η οποία στη συνέχεια αντικαθίσταται από κατάθλιψη της συνείδησης μέχρι το κώμα, όταν ένα άτομο δεν ανταποκρίνεται καν σε ισχυρά ερεθίσματα.
- σπασμοί: στο πλαίσιο της μηνιγγίτιδας, εμφανίζονται επίσης σε ενήλικες, - ανοησία;
- παραισθησιολογία;
-πλάγια πόζα με το κεφάλι γυρισμένο πίσω και τα πόδια λυγισμένα.
Μολυσματική μηνιγγίτιδα: συμπτώματα
Ο μηνιγγιτιδόκοκκος είναι το μόνο παθογόνο που, μεταδιδόμενο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από ασθενή με μηνιγγίτιδα, μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα σε άλλο άτομο (για άλλα μικρόβια, αυτές είναι κασουιστικές περιπτώσεις).
Η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα χαρακτηρίζεται από τα παραπάνω συμπτώματα. Μπορούν να εμφανιστούν τόσο οξείες όσο και 1-2 ημέρες μετά την έναρξη μιας πυώδους ρινίτιδας με φόντο σοβαρής δηλητηρίασης και πυρετού.
Ένα άλλο σύμπτωμα που εμφανίζεται με τη μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα μπορεί να είναι το εξάνθημα. Ονομάζεται αιμορραγικό, δηλαδή λόγω του εμποτισμού του δέρματος με αίμα (πρέπει να ειπωθεί ότι τέτοιο μούσκεμα συμβαίνει και σε εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των επινεφριδίων και του εγκεφάλου).
εξάνθημα:
α) ανεβαίνει πάνω από το δέρμα, β) δεν χλωμαίνει όταν τεντώνετε το δέρμα κάτω από αυτό ή το πιέζετε με γυαλί (για παράδειγμα, ένα ποτήρι), γ) δεν φαγούρα;
δ) συνήθως αρχίζει με τους γλουτούς, μετά - κάτω πόδια, αντιβράχια, χέρια και πόδια, σταδιακά εξαπλώνεται σε ολόκληρο το σώμα, ε) χαρακτηρίζεται από τη σύντηξη πολλών στοιχείων και την εμφάνιση νέκρωσης - περιοχές νεκρού δέρματος.
Τι συμπτώματα ελέγχει ο γιατρός για μηνιγγίτιδα;
- Σκληροί μύες του λαιμού. Κανονικά (αν δεν υπάρχει παθολογία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης), στην ύπτια θέση, ένα άτομο μπορεί να φτάσει το πηγούνι του μέχρι το στέρνο. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, το σύμπτωμα θεωρείται θετικό.
- Αν, κατά τον έλεγχο του πρώτου συμπτώματος, τα πόδια λυγίσουνγόνατα και τράβηγμα μέχρι το στομάχι, αυτό μπορεί επίσης να υποδηλώνει μηνιγγίτιδα.
- Είναι αδύνατο να ισιώσετε το πόδι στο γόνατο, προηγουμένως λυγισμένο στο γόνατο και τις αρθρώσεις του ισχίου.
- Όταν πιέζετε τα οστά πάνω από την ηβική κοιλότητα, τα πόδια λυγίζουν.
- Στα μωρά, αυτό το σύμπτωμα ελέγχεται αντί για τα προηγούμενα: του παίρνουν τις μασχάλες, κρατώντας το κεφάλι του, τραβά τα πόδια του στο στήθος και τα κρατά έτσι (κανονικά, το παιδί κινεί τα πόδια του, τα λυγίζει και τα ξελυγίζει).
