Περιγραφή του συνδρόμου Sheehan: διάγνωση, συμπτώματα, θεραπεία

Πίνακας περιεχομένων:

Περιγραφή του συνδρόμου Sheehan: διάγνωση, συμπτώματα, θεραπεία
Περιγραφή του συνδρόμου Sheehan: διάγνωση, συμπτώματα, θεραπεία

Βίντεο: Περιγραφή του συνδρόμου Sheehan: διάγνωση, συμπτώματα, θεραπεία

Βίντεο: Περιγραφή του συνδρόμου Sheehan: διάγνωση, συμπτώματα, θεραπεία
Βίντεο: Επείγοντα παιδιατρικής - Βαρδιάμπασης 2024, Ιούλιος
Anonim

Καθένας από εμάς με τρόμο και ελπίδα περιμένει τη γέννηση ενός παιδιού. Πιστεύουμε ειλικρινά ότι το μωρό και η μητέρα θα είναι υγιή και ότι φρίκοι όπως τα σύνδρομα Sheehan και Denny-Morfan, Down ή Simmonds δεν θα διαγνωστούν σε αυτά. Όλες αυτές οι ασθένειες είναι τρομερές και δύσκολο να αντιμετωπιστούν. Σε αυτό το άρθρο, θα περιγράψουμε λεπτομερώς το πρώτο από αυτά - το σύνδρομο Sheehan. Επηρεάζει ορισμένες γυναίκες που γεννούν.

Περιγραφή

Η επιλόχεια νέκρωση της υπόφυσης ονομάζεται επίσης σύνδρομο Sheehan. Το ιατρικό ιστορικό δείχνει ότι πρόκειται για μια αρκετά περίπλοκη παθολογία που αναπτύσσεται μετά από έναν δύσκολο και παρατεταμένο τοκετό. Η αιτία είναι η άφθονη αιμορραγία, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε αρτηριακή υπόταση. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξής της, η υπόφυση, ένας μικρός αδένας στον εγκέφαλο, τροφοδοτείται λιγότερο με αίμα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία του ανθρώπινου ενδοκρινικού συστήματος και την παραγωγή ορμονών. Το σύνδρομο Sheehan αναπτύσσεται στο σώμα, οι συνέπειες του οποίου δεν είναι οι πιο ευχάριστες - δεν θα μπορείτε να θηλάσετε το μωρό, αλλά αυτό είναι μόνο το μικρότερο μέρος των προβλημάτων που περιμένουν τη μητέρα.

σύνδρομο sheehan
σύνδρομο sheehan

Επειδή η παθολογία μπορεί να προχωρήσει σε διαγραμμένη μορφή, η πραγματική συχνότητά της είναι άγνωστη. Έχει διαπιστωθεί ότι μετά την αιμορραγία γέννησης, ο κίνδυνος ανάπτυξής της φτάνει το 40%. Η νόσος διαγιγνώσκεται σε κάθε τέταρτη γυναίκα εάν έχει χάσει περίπου 800 ml αίματος, στο 50% όσων γεννούν - με απώλεια ενός λίτρου ζωτικού υγρού.

Συμπτώματα

Είναι αρκετά συγκεκριμένα. Για παράδειγμα, η πρώτη κλήση αφύπνισης θα πρέπει να είναι η διακοπή του θηλασμού. Μικρά συμπτώματα του συνδρόμου Sheehan συνήθως δεν εμφανίζονται παρά αρκετούς μήνες αργότερα. Συχνά πρόκειται για δευτερογενή αμηνόρροια - την πλήρη απουσία εμμήνου ρύσεως και μείωση της έκκρισης γοναδοτροπινών. Τότε διαγιγνώσκεται ο υποθυρεοειδισμός, όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει ανεπαρκή ποσότητα ορμονών. Σε αυτό το πλαίσιο, αναπτύσσεται μυξοίδημα - παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, που οδηγεί σε σοβαρό πρήξιμο των ιστών.

ιστορικό περιστατικών συνδρόμου Sheehan
ιστορικό περιστατικών συνδρόμου Sheehan

Οι γυναίκες στην ακμή τους - 20 έως 40 ετών - μπορεί επίσης να εμφανίσουν υπουποφυσισμό. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση του σώματος, που πάσχει από ανεπάρκεια διαφόρων ορμονών: μια γυναίκα έχει σοβαρή αδυναμία, ξαφνική απώλεια βάρους, έλλειψη λίμπιντο. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να υποφέρει από νευροψυχιατρικές διαταραχές και ακόμη και να πέσει σε κώμα.

Ταξινόμηση

Η έλλειψη ορμονών στο σώμα μπορεί να είναι διαφορετική - από ήπια έως ελλιπή μορφή. Ανάλογα με αυτό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι συνδρόμου Sheehan:

  1. Παγκόσμια μορφή. Με αυτό, υπάρχει ακραία ανεπάρκεια κορυφαίων ορμονών, με αποτέλεσμα να αναπτύσσονται σοβαρές ψυχικές διαταραχές, το νευρολογικό σύστημα δυσλειτουργεί, το άτομο πέφτει σε κώμα.
  2. Μερική φόρμα. Η ορμονική ανεπάρκεια δεν είναι πολύ έντονη, επομένως, διαγιγνώσκεται μόνο ανεπάρκεια αδρενοκορτικοτροπικών, γοναδοτροπικών ή θυρεοτροπικών λειτουργιών. Τα γεννητικά όργανα, η εργασία των νεφρών και άλλων οργάνων υποφέρουν.
  3. Συνδυασμένη φόρμα. Όταν παραβιάζονται όλες οι παραπάνω λειτουργίες ταυτόχρονα.
συμπτώματα του συνδρόμου Sheehan
συμπτώματα του συνδρόμου Sheehan

Παρατηρώντας ακόμη και ήπιες εκδηλώσεις της νόσου, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν γυναικολόγο ή έναν τοπικό θεραπευτή που θα σας παραπέμψει στις απαραίτητες εξετάσεις και θα σας ορίσει μια διαβούλευση με άλλους ειδικούς.

Παθογένεση

Αυτός είναι ένας μηχανισμός από την αρχή της νόσου μέχρι τις έντονες εκδηλώσεις των συμπτωμάτων. Οι έμπειροι γιατροί το θεωρούν σε διάφορα επίπεδα: από μοριακές παθολογίες έως διαταραχές του σώματος στο σύνολό τους. Είναι απαραίτητο να το μελετήσουμε, αφού είναι η παθογένεια που δίνει την απάντηση στο ερώτημα πώς και γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια. Όσον αφορά το σύνδρομο Sheehan, έχει διαπιστωθεί εδώ και καιρό ότι η κύρια εκδήλωσή του είναι νεκρωτικές αλλαγές στην υπόφυση. Εμφανίζονται στο πλαίσιο της πήξης του αίματος, όταν υπάρχει σπασμός των αγγείων της πρόσθιας υπόφυσης μετά από σοβαρή απώλεια αίματος.

θεραπεία του συνδρόμου Sheehan
θεραπεία του συνδρόμου Sheehan

Το σύνδρομο Sheehan, τα συμπτώματα του οποίου περιγράφονται παραπάνω, μπορεί επίσης να εμφανιστεί μετά από άμβλωση, καθώς και σε φόντο βακτηριακού σοκ μετά τον τοκετό. Ένας προδιαθεσικός παράγοντας είναι η προεκλαμψία - μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης, όταν μια μέλλουσα μητέρα διαγιγνώσκεται με σοβαρό οίδημα, απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα, υψηλή αρτηριακή πίεση κ.λπ. Είναι αυτές οι γυναίκες που γίνονται επιρρεπείς σε θρόμβους αίματος.

Κλινική εικόνα

Ο βαθμός εκδήλωσης του συνδρόμου Sheehan ποικίλλει. Συνήθως οι γιατροί διακρίνουν τέτοιες μορφές:

  • Εύκολο. Χαρακτηρίζεται από κούραση και συχνούς πονοκεφάλους. Υπάρχει μείωση στις λειτουργίες των επινεφριδίων και του θυρεοειδούς αδένα.
  • Μέση. Τα παραπάνω όργανα προσβάλλονται ακόμη περισσότερο. Για παράδειγμα, μια γυναίκα αισθάνεται πολύ κουρασμένη, τα νύχια της σπάνε, είναι επιρρεπής σε λιποθυμία. Η εργασία των ωοθηκών διαταράσσεται, μερικές φορές μέχρι την ωορρηξιακή υπογονιμότητα.
  • Βαρύ. Υπερτροφία των γεννητικών οργάνων και των μαστικών αδένων, ένα άτομο υποφέρει από υπνηλία, φαλάκρα, μελάγχρωση του δέρματος και απώλεια μνήμης. Το σωματικό βάρος πέφτει σε φόντο σοβαρού οιδήματος.

Το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από σοβαρή αναιμία, η οποία εκδηλώνεται σε όλες τις μορφές της νόσου. Είναι πολύ ανθεκτικό στη θεραπεία, επομένως πρακτικά δεν επιδέχεται θεραπείας. Οι γιατροί πρέπει να προσπαθήσουν να αποκαταστήσουν το επίπεδο σιδήρου στο αίμα.

Διάγνωση

Κατά τη διάρκειά του, είναι σημαντικό να μελετηθεί λεπτομερώς το χαρακτηριστικό ιστορικό, όπου υπάρχει σύνδεση μεταξύ της νόσου και αιμορραγίας ή σηπτικής καταπληξίας κατά τη διάρκεια προηγούμενης έκτρωσης ή τοκετού. Για τον προσδιορισμό του συνδρόμου Sheehan, η διάγνωση ξεκινά με την εξέταση των μαστικών αδένων: δεν αυξάνονται σε μέγεθος, δεν πυκνώνουν, το γάλα δεν απελευθερώνεται ακόμη και με έντονη πίεση και μετά από μια πορεία μασάζ.

σύνδρομα Sheehan και Danny Morphan
σύνδρομα Sheehan και Danny Morphan

Ταυτόχρονα γίνεται εργαστηριακή εξέταση αίματος, η οποία προσδιορίζει το ορμονικό υπόβαθρο του οργανισμού. Ανάλογα με την ποσότητα των ορμονών, γίνεται η διάγνωση. Πάρτε δείγμα και ούρα - δείχνει επίσης αλλαγές στο σώμα. Επιπλέον, οι γιατροί πραγματοποιούν επίσης διαφορική διάγνωση - κάτι που βοηθά στη διάκριση μιας ασθένειας από την άλλη. Άλλωστε, πολλά από αυτά έχουν πολύ παρόμοια συμπτώματα. Επομένως, το καθένα από αυτά αναλύεται λεπτομερώς, συγκρίνεται και εξάγεται το σωστό συμπέρασμα.

Θεραπεία

Πώς να απαλλαγείτε από μια ύπουλη ασθένεια. Συνήθως, όταν ένα άτομο διαγνωστεί με σύνδρομο Sheehan, η θεραπεία ξεκινά με ορμόνες: σεξ και γοναδοτροπικές, και συνταγογραφείται επίσης θεραπεία για τη σεξουαλική βρεφική ηλικία. Κατάλληλο, για παράδειγμα, "Infecundin" ή άλλα φάρμακα από μια σειρά συνθετικών προγεστινών. Το μάθημα Sinestrol, το οποίο διαρκεί τουλάχιστον ένα μήνα, θα είναι επίσης αποτελεσματικό, καθώς και η κυκλική θεραπεία για ένα ολόκληρο τρίμηνο.

διάγνωση του συνδρόμου Sheehan
διάγνωση του συνδρόμου Sheehan

Να θυμάστε ότι δεν τίθεται θέμα καμίας αυτοθεραπείας! Στο σπίτι, θα βλάψετε μόνο, θα προκαλέσετε την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Επομένως, με τα πρώτα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό. Μόνο τα ικανά διαγνωστικά, η επαγγελματική προσέγγιση και η αποτελεσματική θεραπεία θα βοηθήσουν στη θεραπεία του συνδρόμου Sheehan και στην εξάλειψη των συνεπειών στις οποίες έχει οδηγήσει η ανάπτυξή του στον οργανισμό.

Συνιστάται: