Στο άρθρο θα εξετάσουμε την κυριολεκτική παραφασία στην αφασία. Τι σημαίνουν αυτές οι αποκλίσεις;
Η παραφασία είναι χαρακτηριστικό της αφασίας (απώλεια ομιλίας), τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της οποίας είναι παραβιάσεις της εκφοράς, αντικατάσταση σωστών συλλαβών, γραμμάτων και λέξεων με λανθασμένες. Ο ασθενής ταυτόχρονα αντικαθιστά τις σωστές λέξεις στη σύνθεση της πρότασης με εντελώς αφύσικες και ακατανόητες σε μια συγκεκριμένη χρήση και σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Επιπλέον, με αυτή την παθολογία, υπάρχει σημαντική επιτάχυνση της ομιλίας, η οποία συμβάλλει σε σημαντικές δυσκολίες στην κατανόηση της συνομιλίας.
Πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται ότι πρόκειται για κυριολεκτικές και λεκτικές παραφασίες.
Νευρολογική πτυχή της νόσου
Η εμφάνιση της κυριολεκτικής παραφασίας μπορεί να οφείλεται σε ποικίλα νευρολογικά αίτια και μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα όλων των ηλικιών. Οι λόγοι για την ανάπτυξη μιας τέτοιας διαταραχής σε ενήλικες ασθενείς περιλαμβάνουν μια ποικιλία βλαβών του εγκεφαλικού φλοιού:
- εγκεφαλικές διαταραχέςκυκλοφορία;
- τραυματισμοί;
- μολυσματικές παθολογίες που επηρεάζουν τον εγκέφαλο;
- συνέπεια θρομβοεμβολής;
- κύστεις και άλλα νεοπλάσματα του εγκεφάλου;
- ρήξη ανευρύσματος.
Στην παιδική ηλικία, η βλάβη στο κέντρο ομιλίας του εγκεφάλου πρέπει να προστεθεί στους παραπάνω παράγοντες, η οποία μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα:
- μητρικός τραυματισμός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
- εμβρυϊκή υποξία;
- αποβολή;
- ασφυξία νεογνού;
- τραυματισμοί γέννησης;
- ενδομήτρια λοίμωξη;
- σωματικές παθήσεις της μητέρας στο στάδιο της κύησης.
Στο επίκεντρο της κυριολεκτικής παραφασίας βρίσκονται οι παραβιάσεις των νευροψυχολογικών ή νευροφυσιολογικών προϋποθέσεων - αυτό μπορεί να είναι μια διαταραχή της πράξης, της φωνητικής ακοής, της αρθρωτικής συσκευής, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε εξασθενημένη ομιλία, αντίληψη, γραφή, ανάγνωση, μετρώντας.
Άλλοι τύποι παραφασίας
Υπάρχουν μόνο τρεις κύριοι τύποι κυριολεκτικής παραφασίας, αλλά δεν υπάρχει σαφής γραμμή μεταξύ τους, αφού οι μορφές μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους. Έτσι, η κυριολεκτική μορφή της παθολογίας σχετίζεται στενά με τους τύπους της: λεκτική και καθρέφτη. Οι λεκτικές παραφασίες είναι φαινόμενα στα οποία μια λέξη στον λόγο αντικαθίσταται από μια άλλη και αυτές οι λέξεις βρίσκονται στο ίδιο συνειρμικό πεδίο. Για παράδειγμα, αντί για τη λέξη «αγκώνας», λένε «γόνατο», «καρέκλα» - «τραπέζι» κ.λπ.
ΠαρόμοιοΤο φαινόμενο παρατηρείται συχνά στην ακουστική-μνηστική αφασία και διακρίνεται από την ικανότητα αναπαραγωγής λέξεων και την αδυναμία επανάληψης τριών ή τεσσάρων λέξεων ταυτόχρονα, που σχετίζονται ως προς το νόημα. Σε τέτοιους ασθενείς, μπορεί να υπάρξει αύξηση της ομιλίας ή αντίστροφα, μπορεί να εμφανιστεί αναστολή της. Οι δυσκολίες που προκαλούνται από τη σημασιολογική θολούρα των λέξεων, η μερική ή πλήρης παρανόηση της σημασίας τους, συμβάλλουν στην επαναλαμβανόμενη χρήση των παραφασιών: αντικατάσταση γραμμάτων σε λέξεις, λέξεις σε μια πρόταση, συνδυασμός πολλών λέξεων (παράδειγμα: «μαχαίρι» - μαχαίρι και πιρούνι). Μπορεί επίσης να εμφανιστούν λανθασμένη χρήση αντωνυμιών, αλλαγή ουσιαστικών σε αριθμό και γένος, εγκλίσεις ρημάτων.
Η κυριολεκτική παραφασία εκδηλώνεται με τη μορφή αντικατάστασης ενός ήχου ή ενός γράμματος σε μια λέξη με ένα άλλο. Παρόμοιο φαινόμενο υπάρχει τόσο στον γραπτό όσο και στον προφορικό λόγο. Ανάλογα με το βαθμό και την περιοχή της βλάβης, η παθολογική κατάσταση μπορεί να αποκτήσει διαφορετικά χαρακτηριστικά. Έτσι, στην περίπτωση της αισθητηριακής αφασίας, οι ήχοι αντικαθίστανται από φωνηματικά κοντινούς («b» σε «p», «s» σε «h»). Στην περίπτωση κινητικής αφασίας, οι ήχοι αντικαθίστανται με παρόμοιους ήχους ("l" σε "n", "m" σε "b").
Ένας ασθενής με μια τέτοια ασθένεια μπορεί όχι μόνο να μπερδέψει τους ήχους, αλλά και να αναδιατάξει τα γράμματα σε μία λέξη. Συχνά του είναι δύσκολο να φτιάξει μια πρόταση όταν χρειάζεται να ψάξει για τις κατάλληλες λέξεις. Έτσι, ο ίδιος ο λόγος επιβραδύνεται, ενώ χαρακτηριστικές είναι τα θραύσματα φράσεων, οι επαναλήψεις των λέξεων. Κατά τη γραφή, υπάρχουν επίσης σημαντικές αποκλίσεις: παραβιάζονται η ορθότητά του και οι κινήσεις των χεριών του. Παράδειγμα - φωνή - αυτί, holos, gol, κ.λπ.
Παραφασία που εμφανίζεται στιςστο φόντο της αλαλίας (βαθιά αδιαμόρφωτη ομιλία λόγω βλάβης στον εγκεφαλικό φλοιό) χαρακτηρίζεται από απώλεια της προηγούμενης ομιλίας, επιπλέον, υπάρχει βλάβη στα κέντρα του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνα για την ομιλία κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.
Η παραφασία καθρέφτη χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής προφέρει σωστά το τέλος και την αρχή της λέξης και τη μέση της - από τα δεξιά προς τα αριστερά. Είναι χαρακτηριστικό ότι οι άνθρωποι που έχουν μια τέτοια ασθένεια διαβάζουν πολύ γρήγορα λέξεις που είναι γραμμένες στον καθρέφτη, και τις διαβάζουν σωστά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λέξη διαβάζεται σαν να είναι χωρισμένη σε πολλά μέρη, όπου το τελευταίο και το πρώτο μέρος προφέρονται σωστά και το μεσαίο μέρος όχι μόνο καθρεφτίζεται, αλλά και διπλασιάζεται.
Παραδείγματα
Όταν εξετάζονται οι τύποι κυριολεκτικής παραφασίας στη λογοθεραπεία, μπορεί να παρατηρηθούν οι ακόλουθες αποκλίσεις:
- Αν η λέξη ακούγεται "πύργος", τότε στη λεκτική μορφή της παραφασίας ένα άτομο θα προσδιορίσει αυτή τη λέξη ως "γρήγορος", "δρυοκολάπτης", "κοράκι".
- Στην κυριολεκτική μορφή - "γιατρέ", "καλή τύχη", "γκρακ", "πιάσε".
- Με καθρέφτη - "garach", "garch".
Διόρθωση και αποκατάσταση λειτουργιών ομιλίας
Η θεραπεία οποιασδήποτε μορφής παραφασίας, συμπεριλαμβανομένης της κυριολεκτικής, καθώς και κάθε είδους αφασίας, είναι η χρήση νευροαποκατάστασης (αντιστάθμιση και αποκατάσταση ανώτερων νοητικών λειτουργιών, ιδιαίτερα της ομιλίας). Το σύστημα των θεραπευτικών μέτρων συνήθως περιλαμβάνει:
- φυσιοθεραπεία;
- εργοθεραπεία;
- φάρμακοθεραπεία;
- ψυχοθεραπεία;
- μαθήματα αποκατάστασης στη λογοθεραπεία;
- μέθοδοι ψυχολογικής και κοινωνικής προσαρμογής.
Ειδική σάρωση
Επί του παρόντος, οι ειδικοί γιατροί συνταγογραφούν μια ειδική σάρωση σε ασθενείς με κυριολεκτική παραφασία, σύμφωνα με τα ενημερωτικά αποτελέσματα της οποίας είναι δυνατό να προσδιοριστούν με ακρίβεια οι περιοχές της εγκεφαλικής βλάβης και ο βαθμός τους και στη συνέχεια να προχωρήσει στην κατάλληλη θεραπεία, κατά τη διάρκεια τα οποία όχι μόνο εξαλείφονται τα αίτια της εμφάνισής τους, αλλά καθίσταται επίσης δυνατή η αποτροπή της περαιτέρω εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.
Η αποκατάσταση του λόγου σήμερα γίνεται από νευροψυχολόγο ή λογοθεραπευτή-αφασιολόγο. Οι πιο αποτελεσματικές τάξεις δείχνουν τη χρήση νοοτροπικών φαρμάκων:
- "Phenotropil";
- Neotropil;
- "Encephabol";
- Cerebrolysin.
Διδάσκοντας μέλη της οικογένειας
Ωστόσο, η διόρθωση της κυριολεκτικής παραφασίας δεν τελειώνει εκεί: όλα τα μέλη της οικογένειας του ασθενούς πρέπει να υποβληθούν σε ειδική εκπαίδευση από λογοθεραπευτή-αφασιολόγου, να λάβουν κάποιες οδηγίες για τα χαρακτηριστικά θεραπείας και αποκατάστασης του ασθενούς. Έτσι, μόνο ολοκληρωμένα μέτρα μπορούν να συμβάλουν σε σημαντικά θετικά αποτελέσματα. Ο χρόνος της θεραπείας μπορεί να καθυστερήσει σημαντικά χρονικά - μερικές φορές ακόμη και έως και πέντε χρόνια, ωστόσο, παρά τις σύγχρονες μεθόδους και τεχνικές θεραπείας, κανένας ειδικός δεν μπορεί να εγγυηθεί ένα 100% αποτέλεσμα. Ακόμη καιΗ τεχνολογία αιχμής σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να επιστρέψει την ιδανική κατάσταση ομιλίας.
Συμπέρασμα
Έτσι, ένα αρκετά κοινό φαινόμενο, κυριολεκτικά και άλλα είδη παραφασίας, όταν ένα άτομο αλλάζει γράμματα σε λέξεις, τα χρησιμοποιεί λανθασμένα σύμφωνα με το νόημά τους, είναι ένα μήνυμα για να συμβουλευτείτε έναν ειδικευμένο γιατρό ο οποίος, μετά από ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις, μπορεί να καθορίσει έναν συγκεκριμένο παράγοντα βλάβες του εγκεφαλικού φλοιού και να συνταγογραφήσει θεραπεία και αποκατάσταση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην παιδική ηλικία, όταν ορισμένα μέρη του εγκεφάλου σχηματίζονται ακόμη.
