Η οξεία πυώδης μηνιγγίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στις μεμβράνες του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού που προκαλείται από βακτήρια (μηνιγγιτιδόκοκκους, στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους και άλλα). Είναι πολύ επικίνδυνο, καθώς η επιδημία μηνιγγίτιδας συνοδεύεται από υψηλή θνησιμότητα.
Πρόδρομοι της μηνιγγίτιδας:
- φλεγμονώδεις διεργασίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό;
- μειωμένη ανοσία;
- διάφοροι τραυματισμοί;
- συγγενείς δυσπλασίες.
Οξεία πυώδη μηνιγγίτιδα - συμπτώματα
Η πρώτη εκδήλωση αυτής της ασθένειας είναι μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλές τιμές(40 βαθμούς και άνω). Μετά την άνοδο της θερμοκρασίας, ο ασθενής αρχίζει να έχει ρινική καταρροή με μικρή ποσότητα εκκρίματος, σοβαρά ρίγη, πονοκέφαλος και εμετοί.
Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η διάγνωση, ο ασθενής ελέγχεται για δυσκαμψία του αυχένα - είναι αδύνατο να λυγίσει το κεφάλι του ασθενούς στο στήθος. Ελέγχουν επίσης για θετικό σύμπτωμα Kerning (ο ασθενής δεν μπορείΞελυγίστε το πόδι στην άρθρωση του γόνατος εάν είναι λυγισμένο στο ισχίο) και Brudzinsky - ενώ το πόδι κάμπτεται ακούσια ή ξελυγίζει στις αρθρώσεις του γόνατος και του ισχίου με παθητική έκταση ή κάμψη του άλλου ποδιού. Όλα αυτά συνοδεύονται από έντονο πόνο.
Η οξεία πυώδης μηνιγγίτιδα εκδηλώνεται επίσης με την παρουσία αιμορραγιών κάτω από το δέρμα και στους βλεννογόνους - σκούρες καφέ κηλίδες που κυμαίνονται σε μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως δεκάδες εκατοστά. Μπορούν να καλύψουν ολόκληρο το χέρι, το πόδι κ.λπ.
Επιπλέον, ισχυροί σπασμοί, παραλήρημα, ψυχοκινητική διέγερση ενώνονται, η συνείδηση διαταράσσεται. Στο μέλλον, ο ενθουσιασμός θα αντικατασταθεί από την καταπίεση μέχρι το κώμα.
Διάγνωση.
- Η εμφάνιση μιας χαρακτηριστικής εικόνας της νόσου.
- Παρουσία μηνιγγικών συμπτωμάτων.
- Παρουσία αλλαγών στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Λαμβάνεται με οσφυονωτιαία παρακέντηση. Υπό πίεση, ένα κιτρινοπράσινο υγρό ρέει έξω από τη βελόνα. Η μικροσκόπηση αποκαλύπτει αύξηση του αριθμού των κυττάρων έως και 1 μl με επικράτηση λευκοκυττάρων.
Οξεία πυώδη μηνιγγίτιδα - θεραπεία
- Άμεση νοσηλεία του ασθενούς στο μολυσματικό τμήμα.
- Συνταγογράφηση αντιβιοτικής θεραπείας. Τα κύρια αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία είναι οι κεφαλοσπορίνες (κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη και άλλα).
- Μαζί με μια σειρά αντιβιοτικών, συνταγογραφείται μια σειρά ορμονών, καθώς και πρεδνιζολόνη ή υδροκορτιζόνη.
- Βεβαιωθείτε ότι έχετε συνταγογραφήσει θεραπεία έγχυσης με τη μορφή διαλυμάτων αλάτων, γλυκόζης και προσθέστεδιουρητικά.
- Seduxen, Valium, Relanium συνταγογραφούνται για το σύνδρομο σπασμών.
Πρόληψη μηνιγγίτιδας
Σήμερα, τα παθογόνα της μηνιγγίτιδας βρίσκονται παντού. Κανείς δεν έχει ανοσία από μόλυνση. Τώρα έχουν αναπτύξει ένα εμβόλιο που είναι σχεδιασμένο για εμβολιασμό κατά 23 παθογόνων διαφόρων ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας. Αυτό το εμβόλιο είναι το Pneumo 23. Συνιστάται η χρήση από 2 ετών. Επίσης τώρα, ο εμβολιασμός κατά του Haemophilus influenzae έχει συμπεριληφθεί στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμών. Πραγματοποιείται για παιδιά στους τρεις μήνες και επανεμβολιασμός - στους έξι μήνες και ένα χρόνο.
