Τι είναι ο σκληρός ίκτερος; Θα βρείτε την απάντηση σε αυτή την ερώτηση σε αυτό το άρθρο. Θα μάθετε επίσης για ποιες ασθένειες είναι χαρακτηριστικό αυτό το φαινόμενο και πώς πρέπει να αντιμετωπίζεται σωστά.
Γενικές πληροφορίες
Το ικτερικό δέρμα και ο σκληρός χιτώνας είναι ένα είδος μελάγχρωσης της επιδερμίδας και των βλεννογόνων που παίρνουν ένα κίτρινο χρώμα.
Ανάλογα με τα αίτια μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας, οι αποχρώσεις του κίτρινου που λερώνουν τον σκληρό χιτώνα ή το δέρμα μπορεί να είναι λεμονί, ανοιχτό κίτρινο και μπορούν να αναμειχθούν με σκούρο πράσινο και λαδί χρώματα.
Ποιες ασθένειες παρατηρούνται;
Ποιες ασθένειες χαρακτηρίζονται από τον σκληρό ίκτερο; Αυτό το δυσάρεστο σύμπτωμα εκδηλώνεται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:
- Μηχανικός ίκτερος, που προκαλείται από στένωση των χοληφόρων οδών και μείωση της εκροής της χολής. Κατά κανόνα, μια τέτοια ασθένεια εμφανίζεται λόγω απόφραξης των αναφερόμενων καναλιών με πέτρες. Επίσης, ο μηχανικός περιορισμός της ροής της χολής μπορεί να προκληθεί από συμπίεση των οδών από νεοπλάσματα, όγκους ή μεγεθυνμένους λεμφαδένες. Επιπλέον, ένας τέτοιος ίκτερος είναι συχνάπου προκαλείται από καρκίνο του παγκρέατος.
- Αιμολυτικός ίκτερος που προκαλείται από περίσσεια χολικών χρωστικών και καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τέτοιος ίκτερος του σκληρού χιτώνα δεν σχετίζεται με ασθένειες των χοληφόρων και του ήπατος. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια παραβίαση παρατηρείται στην ελονοσία, τον κληρονομικό αιμολυτικό ίκτερο και την κακοήθη αναιμία.
- Ο παρεγχυματικός ίκτερος του σκληρού χιτώνα και του δέρματος δεν εξηγείται από την απόφραξη των αγωγών της χοληδόχου κύστης, αλλά από τη βλάβη στο ίδιο το ήπαρ. Οι κύριες αιτίες αυτής της παθολογικής κατάστασης μπορεί να είναι η οξεία ηπατίτιδα και η κίρρωση.
Η διαδικασία ανάπτυξης του ίκτερου
Γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ίκτερο; Οι λόγοι για την εμφάνιση μιας τέτοιας κατάστασης μπορεί να σχετίζονται με το ότι ανήκουν άτομα σε εκείνες τις ομάδες που περιγράψαμε παραπάνω.
Σύμφωνα με αναφορές ειδικών, σε βιοχημικό επίπεδο, το φαινόμενο αυτό εξηγείται από την αύξηση της συγκέντρωσης της χολερυθρίνης στο αίμα. Ωστόσο, οι εξωτερικές εκδηλώσεις του ίκτερου μπορούν να ρυθμιστούν όχι μόνο από την περιεκτικότητα αυτής της ουσίας στο πλάσμα, αλλά και από το πάχος του στρώματος του υποδόριου λίπους του ασθενούς. Για παράδειγμα, ένα μεγάλο πάχος εναποθέσεων μειώνει σημαντικά την οπτική ένταση της νόσου, ενώ ένα μικρό, αντίθετα, την αυξάνει.
Όπως γνωρίζετε, η χολερυθρίνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μετά την απορρόφησή της από φραγμένους χοληφόρους πόρους ή δυσλειτουργία των ηπατικών κυττάρων. Έτσι, χωρίς να εισέλθει στη χολή, αυτή η ουσία απορροφάται απευθείας στο πλάσμα, με αποτέλεσμα τον ίκτερο.
Πολλοί ειδικοί πιστεύουν ότι τέτοια μελάγχρωση δεν εμφανίζεταιμέχρι τη στιγμή που η χολερυθρίνη στο αίμα δεν υπερβαίνει τον κανόνα δύο φορές. Με άλλα λόγια, η εμφάνιση ίκτερου υποδηλώνει σημαντική εξέλιξη της νόσου.
Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι υπάρχει κάτι όπως "ψευδής ίκτερος". Ένας τέτοιος ίκτερος δεν αναπτύσσεται λόγω αυξημένης περιεκτικότητας χολερυθρίνης στο αίμα, αλλά λόγω αυξημένων συγκεντρώσεων κινκαρίνης και Ι-καροτίνης. Ωστόσο, αυτή η περίπτωση ανήκει σε μια εντελώς διαφορετική ομάδα ασθενειών.
Κλινικές εκδηλώσεις
Πώς εκδηλώνεται μια τέτοια παθολογική κατάσταση όπως ο σκληρός ίκτερος; Μπορείτε να βρείτε μια φωτογραφία αυτού του ανώμαλου φαινομένου στα υλικά του υπό εξέταση άρθρου.
Οι εξωτερικές εκδηλώσεις και συμπτώματα του ικτερικού δέρματος και των βλεννογόνων είναι πολύ εμφανείς και απλά. Με τις παραπάνω ασθένειες, ο σκληρός χιτώνας και η επιδερμίδα κιτρινίζουν.
Δεν μπορεί κανείς να μην πει ότι με μηχανικό ίκτερο οξυμένου τύπου, το φαινόμενο αυτό χαρακτηρίζεται ως χρυσή μελάγχρωση. Παρεμπιπτόντως, στη συνέχεια αποκτά μια πρασινωπή απόχρωση. Με τι συνδέεται; Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται λόγω της οξείδωσης της χολερυθρίνης.
Σε περίπτωση που η υπάρχουσα νόσος δεν αντιμετωπιστεί ή αντιμετωπιστεί αναποτελεσματικά, το χρώμα του σκληρού χιτώνα και του δέρματος σταδιακά αλλάζει σε καφέ-πράσινο ή ακόμα και κοντά στο μαύρο.
Όσον αφορά τον αιμολυτικό ίκτερο, αντιθέτως, εκφράζεται μάλλον ασθενώς. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με ωχρότητα του δέρματος, η οποία συνορεύει με μια κιτρινωπή απόχρωση.
Η διαδικασία της θεραπείαςυστερία
Σίγουρα δεν είναι απαραίτητο να εξηγήσουμε ότι η σύνθετη θεραπεία του ίκτερου σχετίζεται στενά με τη θεραπεία ασθενειών που είναι τα αίτια της ανάπτυξης του ικτερικού δέρματος και του σκληρού χιτώνα.
Πρέπει ιδιαίτερα να σημειωθεί ότι υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τεχνητά το επίπεδο της χολερυθρίνης στο πλάσμα του αίματος και, ως εκ τούτου, να εξαλείψουν τα εξωτερικά συμπτώματα του ίκτερου. Αλλά ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια ιδιόμορφη πάλη με τον ίκτερο δεν είναι μια βασική λύση στο πρόβλημα. Η λήψη αυτών των φαρμάκων είναι μόνο ένα προσωρινό μέτρο.