Η πολυτμηματική οστεοχόνδρωση είναι μια αρκετά συχνή και επικίνδυνη ασθένεια. Η ιδιαιτερότητά του έγκειται στο γεγονός ότι παθολογικές διεργασίες εμφανίζονται αμέσως σε πολλά τμήματα της σπονδυλικής στήλης, μερικές φορές ακόμη και στα διάφορα τμήματα της. Ελλείψει θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, και ως εκ τούτου είναι εξαιρετικά σημαντικό να διαγνωστεί έγκαιρα και να ξεκινήσουν τα θεραπευτικά μέτρα.
Ποια είναι λοιπόν τα συμπτώματα της πολυτμηματικής οστεοχόνδρωσης και γιατί αναπτύσσεται; Τι θεραπείες μπορεί να προτείνει ο γιατρός; Γιατί είναι επικίνδυνη αυτή η ασθένεια; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις θα είναι χρήσιμες σε πολλούς.
Ποιο είναι το πρόβλημα;
Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη αποτελείται από αυχενικές, θωρακικές, οσφυϊκές και ιερές περιοχές. Κάθε ένα από αυτά, με τη σειρά του, περιλαμβάνει έναν ορισμένο αριθμό σπονδύλων, οι οποίοι είναι διάσπαρτοι με μεσοσπονδύλιους δίσκους - συνδετικό ιστό, ελαστικόκατασκευές που λειτουργούν ως αμορτισέρ. Με την ηλικία (ή με την παρουσία άλλων λόγων), η δομή του χόνδρινου ιστού αλλάζει και γίνεται πιο λεπτή. Έτσι ξεκινά η οστεοχονδρωσία.
Η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη, γιατί η παθολογική διαδικασία στους μεσοσπονδύλιους δίσκους οδηγεί σε καθίζηση των σπονδύλων, οι οποίοι αρχίζουν να σφίγγουν τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές ρίζες. Η πολυτμηματική οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια στην οποία αυτή η διαδικασία επηρεάζει πολλούς σπονδύλους ταυτόχρονα, συχνά ακόμη και σε διαφορετικά μέρη της σπονδυλικής στήλης.
Κύριες αιτίες ανάπτυξης ασθένειας
Η πολυτμηματική οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Ακολουθεί μια λίστα με τις πιο κοινές πιθανές αιτίες:
- Η ηλικία έχει μεγάλη σημασία σε αυτή την περίπτωση, γιατί κατά τη διαδικασία της γήρανσης, η δομή του χόνδρινου ιστού αλλάζει, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην επακόλουθη δυστροφία του.
- Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη στοιχείων της σπονδυλικής στήλης.
- Τα συνεχή ανομοιόμορφα φορτία στη σπονδυλική στήλη μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη της οστεοχόνδρωσης (η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εργαζόμενους που, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του επαγγέλματός τους, αναγκάζονται να περνούν μεγάλο χρονικό διάστημα σε καθιστή ή όρθια θέση). Αυτό περιλαμβάνει επίσης τη συνεχή χρήση βαρών.
- Προηγουμένως τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη της νόσου.
- Διάφορες διαταραχές της στάσης του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της σκολίωσης, είναι επίσης παράγοντες κινδύνου.
- Η παραμονή σε μια άβολη θέση όλη την ώρα μπορεί επίσηςοδηγούν στην εμφάνιση παθολογικής διαδικασίας.
- Μιλώντας για την οστεοχονδρωσία, δεν μπορούμε να μην αναφέρουμε την αδυναμία του μυϊκού κορσέ. Εάν οι μύες της πλάτης είναι εξασθενημένοι, τότε η σπονδυλική στήλη πρέπει να αντεπεξέλθει σε μεγάλο αριθμό φορτίων.
- Αξίζει να αναφέρουμε τη διατροφή, γιατί για τη φυσιολογική ανάπτυξη και λειτουργία του σκελετικού συστήματος, το σώμα χρειάζεται να λαμβάνει ουσίες όπως βιταμίνη D, φώσφορο, ασβέστιο και μαγνήσιο. Η ανεπάρκεια μετάλλων και το beriberi μπορεί να οδηγήσουν σε διαταραχή της φυσιολογικής δομής των συνδετικών ιστών.
Παρεμπιπτόντως, η πολυτμηματική οστεοχόνδρωση αναπτύσσεται συχνά υπό την επίδραση πολλών παραγόντων κινδύνου ταυτόχρονα.
Τύποι και μορφές της νόσου
Τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της, συγκεκριμένα από τη θέση της παθολογικής διαδικασίας:
- Η πολυτμηματική οστεοχόνδρωση της τραχηλικής περιοχής συχνά συνοδεύεται από αρκετά χαρακτηριστικά συμπτώματα. Οι ασθενείς παραπονούνται για συνεχείς πονοκεφάλους, αδυναμία και ζάλη. Περίπου η ίδια κλινική εικόνα αναπτύσσεται με βλάβες στα θωρακικά τμήματα της σπονδυλικής στήλης. Ανάλογα με το ποιες νευρικές ρίζες επηρεάστηκαν, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει πόνο στην περιοχή της καρδιάς.
- Η πολυτμηματική οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας προκαλεί συχνά διαταραχές στη λειτουργία των κοιλιακών οργάνων. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στη μικρή λεκάνη, ο οποίος μπορεί να ακτινοβολεί στον μηρό, τους γλουτούς και τα κάτω πόδια. Μερικές φορές υπάρχει η ανάπτυξη διαλείπουσας χωλότητας. Η ίδια κλινική εικόναπαρατηρήθηκε με βλάβες της ιερής περιοχής.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η διαγνωστική διαδικασία είναι δύσκολη εάν η παθολογική διαδικασία καλύπτει τα τμήματα της σπονδυλικής στήλης σε διαφορετικά τμήματα. Τα συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση γίνονται μικτά.
Ποια είναι τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας;
Ποια σημάδια πρέπει να προσέξω; Η πολυτμηματική οστεοχόνδρωση έχει μια μάλλον χαρακτηριστική κλινική εικόνα, η οποία όμως εξαρτάται από τον βαθμό της βλάβης, καθώς και από τη θέση της παθολογικής διαδικασίας. Το γεγονός είναι ότι ως αποτέλεσμα αλλαγών στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, παρατηρείται συμπίεση των ριζών των νωτιαίων νεύρων. Καθένα από αυτά έχει τις δικές του σημαντικές λειτουργίες, αφού παρέχει ευαισθησία, μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων και το έργο ορισμένων οργάνων του θώρακα και της κοιλιακής κοιλότητας. Έτσι, η πολυτμηματική οστεοχόνδρωση επηρεάζει όχι μόνο την κατάσταση της οστικής συσκευής, είναι επίσης επικίνδυνη για άλλα συστήματα οργάνων.
Όσον αφορά τα συμπτώματα, οι πιο πρώιμες εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:
- οσφυαλγία που μπορεί να εξαπλωθεί κατά μήκος των νευρικών απολήξεων,
- αλλαγή στην ευαισθησία του δέρματος, αίσθημα μουδιάσματος (για παράδειγμα, στις άκρες των χεριών και των ποδιών),
- μυρμήγκιασμα, αίσθημα καύσου, εξογκώματα χήνας;
- διάφορες διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, ανάλογα με το ποιες νευρικές απολήξεις συμπιέστηκαν;
- ακαμψία στις κινήσεις, μειωμένη μυϊκή δύναμη.
Ποιες διαγνωστικές μέθοδοιχρησιμοποιημένος;
Αν παρατηρήσετε συμπτώματα ή επιδείνωση της ευεξίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Αρκετά συχνά, η διαγνωστική διαδικασία μπορεί να είναι γεμάτη με ορισμένες δυσκολίες. Για παράδειγμα, εάν τα νεύρα της θωρακικής περιοχής είναι τσιμπημένα, ο ασθενής μπορεί να είναι σίγουρος ότι υπάρχουν καρδιακά προβλήματα. Αλλά εάν η παθολογική διαδικασία συμβεί στην ιερή σπονδυλική στήλη, περιστασιακά οι ασθενείς εμφανίζουν πόνο στη βουβωνική χώρα, με αποτέλεσμα να απευθύνονται πρώτα σε έναν ουρολόγο.
Ασθενείς με υποψία οστεοχόνδρωσης (συμπεριλαμβανομένης της πολυτμηματικής) απαιτείται να υποβληθούν σε εξέταση από νευρολόγο-σπονδυλολόγο. Εδώ συνταγογραφούνται ορισμένες διαγνωστικές διαδικασίες, όπως ακτινογραφία και υπερηχογράφημα, τομογραφία κ.λπ. Επιπλέον, είναι σημαντικό να γίνει βιοχημική εξέταση αίματος προκειμένου να ελεγχθεί ο ασθενής για ανεπάρκειες μετάλλων και βιταμινών.
Πολυτμηματική οστεοχονδρωσία: φαρμακευτική θεραπεία
Μετά τη διάγνωση, ο γιατρός θα κάνει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα. Πολύ συχνά, η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη διαφόρων φαρμάκων:
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται αγγειοδιασταλτικά για να βοηθήσουν στην ανακούφιση του σπασμού των αρτηριών και των μικρών αγγείων, στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και στη διατροφή των ιστών. Τέτοια φάρμακα χρειάζονται συχνότερα για την οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτρας ("Papaverine", "Eufillin").
- Επειδή η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από πόνο, ο γιατρός μπορείσυστήστε ένα αποτελεσματικό αναλγητικό που βοηθά στην ανακούφιση από τη δυσφορία ("Ketanov", "Dicloran").
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα περιλαμβάνονται μερικές φορές στην πορεία της θεραπείας, τα οποία βοηθούν όχι μόνο στην επιβράδυνση της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά και στην εξάλειψη του πόνου και στην ανακούφιση από τον πυρετό (Diclofenac, Ibuprofen).
- Εάν η οστεοχόνδρωση σχετίζεται με ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων, τότε οι ασθενείς συνταγογραφούνται πολυβιταμινούχα σύμπλοκα ("Vitrum").
- Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η λήψη χονδροπροστατευτών, τα οποία διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες στους συνδετικούς ιστούς και προάγουν τις διαδικασίες αναγέννησης ("Teraflex", "Rumalon, "Artra").
- Μερικές φορές ο συνεχής πόνος και η δυσφορία αντανακλώνται στη συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς συνταγογραφούνται ψυχοτρόπα και ηρεμιστικά ("Novo-Passit").
Άλλες θεραπείες
Τα φάρμακα είναι μόνο μέρος της θεραπείας. Επιπλέον, χρειάζονται και άλλα θεραπευτικά μέτρα. Για παράδειγμα, μέθοδοι όπως η φωνοφόρηση και η UHF θεωρούνται αρκετά αποτελεσματικές. Αυτές οι διαδικασίες βοηθούν στη γρήγορη εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Μόλις η επιδείνωση έχει ανακουφιστεί, οι γιατροί συνιστούν ορισμένες θεραπείες συντήρησης. Για παράδειγμα, ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να προσφέρει θεραπεία άσκησης για πολυτμηματική οστεοχόνδρωση και κοξάρθρωση. Φυσικά, σωματικάοι ασκήσεις και ο βαθμός φόρτισης καθορίζονται μεμονωμένα από φυσικοθεραπευτή. Επιπλέον, θα είναι χρήσιμο το θεραπευτικό μασάζ. Ο σκοπός αυτών των δραστηριοτήτων είναι η ανακούφιση του μυϊκού σπασμού και η σταδιακή ενδυνάμωση τους, ανακουφίζοντας έτσι το φορτίο από τη σπονδυλική στήλη.
Πολυτμηματική οστεοχονδρωσία: πόσο επικίνδυνη μπορεί να είναι η ασθένεια;
Φυσικά, αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνη. Ελλείψει θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθούν δυσάρεστες και επικίνδυνες επιπλοκές. Ειδικότερα, δεν αποκλείεται η πιθανότητα μετάβασης σε σπονδύλωση, η οποία συνοδεύεται από προοδευτική εκφύλιση του οστικού ιστού των σπονδύλων. Μια τέτοια ασθένεια οδηγεί στην εμφάνιση τακτικών κρίσεων πόνου, μείωση της συνολικής δραστηριότητας, περιορισμένη κινητικότητα και μερικές φορές αναπηρία. Επιπλέον, δεν αποκλείεται η πιθανότητα συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών απολήξεων, η οποία είναι γεμάτη με διαταραχή της εργασίας διαφόρων οργάνων.
