Το αιμαγγείωμα είναι μια καλοήθης κατάσταση και νεόπλασμα του εγκεφάλου, η οποία ωστόσο απαιτεί συνεχή παρακολούθηση και, εάν είναι απαραίτητο, μέτρα έκτακτης ανάγκης.
Λόγοι
Οι επιστήμονες προς το παρόν δεν μπορούν να ονομάσουν τα ακριβή αίτια της νόσου. Ωστόσο, οι ειδικοί εντοπίζουν ορισμένους πιθανούς παράγοντες στην ανάπτυξη εγκεφαλικού αιμαγγειώματος σε ενήλικες ασθενείς:
- κληρονομικές διαταραχές, γενετική προδιάθεση για παθήσεις του αγγειακού συστήματος;
- αρτηριακή υπέρταση και αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση;
- εκτεταμένοι, σοβαροί τραυματισμοί στο κεφάλι;
- παρατεταμένη έκθεση σε μεγάλες δόσεις έκθεσης σε ακτινοβολία. Ο κίνδυνος αυξάνεται σε ασθενείς που εκτίθενται σε ιονίζουσα ακτινοβολία. Εκτός από την έκθεση, η οποία προκαλείται από την επίδραση της ατομικής βόμβας, οι ανθρωπογενείς καταστροφές με το σχηματισμό έκθεσης σε ραδιενέργεια. μη αποδειχθείςπαράγοντες όπως η ακτινοβολία από τα κινητά τηλέφωνα, τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία των γραμμών ηλεκτρικής ενέργειας παραμένουν·
- έκθεση σε χημικές ουσίες ή καρκινογόνες ουσίες. Ο κίνδυνος εμφάνισης αιμαγγειώματος εγκεφάλου είναι μεταξύ των εργαζομένων που εργάζονται σε επιχειρήσεις των οποίων η ιδιαιτερότητα έγκειται στην παραγωγή ή τη χρήση χημικών ουσιών·
- συνεχής νευρική καταπόνηση, έντονες στρεσογόνες καταστάσεις;
- λάθος τρόπος ζωής. Παρέχει τόσο χαμηλή σωματική δραστηριότητα όσο και χρήση αλκοολούχων ποτών, ναρκωτικών, νικοτίνης.
Συμπτώματα
Συχνά στους ενήλικες, το αιμαγγείωμα του εγκεφάλου εμφανίζεται ανεπαίσθητα για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Συχνά ο ασθενής μαθαίνει για το πρόβλημά του τυχαία κατά την εξέταση. Ωστόσο, υπάρχουν κοινά συμπτώματα εγκεφαλικού αιμαγγειώματος σε ενήλικες που κάνουν κάποιον να σκεφτεί την ύπαρξη της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:
- τακτικοί πονοκέφαλοι ποικίλης διάρκειας, ενοχλητικοί για άγνωστους λόγους;
- ασυντονισμός;
- προβλήματα όρασης, απώλεια γεύσης, ακοής, μειωμένη όσφρηση;
- συνεχής ζάλη, έμετος, ναυτία;
- λιποθυμία;
- επιληπτικές κρίσεις;
- σπασμοί;
- διαταραχή της πνευματικής δραστηριότητας;
- μειωμένη μνήμη, συγκέντρωση;
- μυϊκή αδυναμία.
Το αιμαγγείωμα του εγκεφάλου χωρίζεται σε 2 τύπους:
- Υποτονική (άτονη). Το νωθρό αιμαγγείωμα χαρακτηρίζεται από πόνο στοκεφάλι, σπασμοί, νευρικές διαταραχές και αϋπνία. Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται στο φόντο ενός πονοκεφάλου και μπορούν να εκδηλωθούν τόσο τοπικά όσο και σε πολλά σημεία ταυτόχρονα.
- Επιρρεπείς σε αιμορραγία (αιμορραγικό). Ένα σύμπτωμα του αιμορραγικού τύπου αιμαγγειώματος είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση.
Προβολές
Αυτό το νεόπλασμα είναι ένας καλοήθης όγκος που σχηματίζεται από αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται στον εγκέφαλο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς συμπτώματα, χωρίς να μετατραπεί σε κακοήθη. Ωστόσο, δεν πρέπει να αποκλειστούν επιπλοκές, καθώς μπορεί να απαιτούν επείγουσα παρέμβαση. Υπάρχουν 2 τύποι αιμαγγειώματος.
Αιμορραγικό
Το αιμορραγικό αιμαγγείωμα είναι μικρό. Αποτελείται από ένα αγγειακό κουβάρι. Χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτού του τύπου είναι η τάση για αιμορραγία και η υψηλή αρτηριακή πίεση.
Torpid
Το όρπιδο αιμαγγείωμα είναι ένα αρκετά μεγάλο κουβάρι αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο που τρέφεται με αίμα από τις κοντινές αρτηρίες. Σε αυτή την περίπτωση, οι εγκεφαλικοί ιστοί υποφέρουν από πείνα με οξυγόνο, μπορεί να αναπτυχθούν ημικρανίες και επιληπτικές κρίσεις. Υπάρχουν διαταραχές ύπνου, καθώς και άλλες διαταραχές στο νευρικό σύστημα.
Πρόσθετη ταξινόμηση
Υπάρχει μια επιπλέον ταξινόμηση, δεδομένου του τύπου των αγγείων που τα σχηματίζουν:
- Το τριχοειδές (τελαγγειεκτασία) είναι το πιο κοινό νεόπλασμα του εγκεφάλου, το οποίο έχει δερματική εντόπιση. Εγκεφαλικό αιμαγγείωμα σε παιδιά και ενήλικεςανεβαίνει πάνω από το δέρμα, αλλά δεν επηρεάζει την επιδερμίδα, επομένως η αιμορραγία είναι εξαιρετικά σπάνια. Όσον αφορά τη δομή, ένα τριχοειδές νεόπλασμα είναι ένα δίκτυο από πυκνά αλληλένδετα τριχοειδή αγγεία. Τα τοιχώματά τους μπορούν να αναπτυχθούν μαζί και να μετατραπούν σε ένα κομμάτι αγγειακού ιστού.
- Φλεβικό αιμαγγείωμα εγκεφάλου - νεόπλασμα πιέζει τον εγκέφαλο, προκαλώντας την εμφάνιση νευρολογικών διαταραχών. Εάν εμφανίστηκε στην περιοχή της στεφάνης, μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα που αντιστοιχούν στις δυνατότητες αυτής της περιοχής. Ο ασθενής ανησυχεί για πονοκέφαλο, πυρετό, διαταραχή του συντονισμού, του είναι δύσκολο να αναγνωρίσει σύμβολα και σημάδια, ενώ υπάρχει και διαταραχή αφής. Λόγω της δομής του, το φλεβικό αιμαγγείωμα θεωρείται το πιο επικίνδυνο - υπάρχει κίνδυνος ρήξης των φλεβών και αιμορραγίας.
- Το αρτηριοφλεβικό (μικτό) αιμαγγείωμα εντοπίζεται συνήθως στα εσωτερικά όργανα. Αλλά με μια επιφανειακή θέση, μπορεί να πάρει τη μορφή ελικοειδής και διακλαδισμένες αρτηρίες, φλέβες και δεσμίδες που βρίσκονται κάτω από το ατροφισμένο, αλλοιωμένο δέρμα και τις ίνες του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το νεόπλασμα εντοπίζεται στον αυχένα ή στο κεφάλι.
- Σπηλαιώδες αιμαγγείωμα του εγκεφάλου - νεοπλάσματα αυτού του τύπου τροφοδοτούν τα αρτηριακά μεγάλα αγγεία. Τις περισσότερες φορές εντοπίζονται στο δέρμα. Αυτός ο τύπος όγκου είναι ο πιο σπάνιος. Το σπηλαιώδες αιμαγγείωμα του εγκεφάλου εξαπλώνεται αρκετά γρήγορα. Με εσωτερική εντόπιση, επηρεάζονται παρεγχυματικές δομές με πλούσιο αγγειακό δίκτυο.
Συχνά, τίθεται το ερώτημα, γιατί είναι επικίνδυνα τα μικρά σπηλαιώδη αιμαγγειώματα του εγκεφάλου στους ενήλικες; Αυτοί είναιεπικίνδυνο με πιθανότητα εκτεταμένης αιμορραγίας.
Διάγνωση
Το αιμαγγείωμα του εγκεφάλου ανιχνεύεται μόνο με την τεχνολογία υπολογιστών, είναι αδύνατο να γίνει μια τέτοια διάγνωση με άλλες μεθόδους.
Η αγγειογραφία σκιαγραφικού είχε μεγάλη ζήτηση μέχρι πρόσφατα, αλλά δεδομένου ότι η μέθοδος ήταν επικίνδυνη για τους ασθενείς, τώρα πρακτικά δεν χρησιμοποιείται. Πώς γίνεται η αγγειογραφία; Ένα ειδικό σκιαγραφικό εγχέεται στο αγγειακό σύστημα του ασθενούς και στη συνέχεια γίνεται ακτινογραφία εγκεφάλου.
Υπερεκλεκτική αγγειογραφία - αυτή η μέθοδος είναι πιο ήπια για τους ασθενείς, είναι λιγότερο επικίνδυνη για τον οργανισμό. Συχνά συνταγογραφείται για την ανίχνευση παθολογίας στο αγγειακό σύστημα. Αυτή η διάγνωση πραγματοποιείται με αυτή τη μέθοδο: ένα ειδικό σκιαγραφικό εγχέεται σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του εγκεφάλου, όπου πιθανώς μπορεί να εντοπιστεί ένα αιμαγγείωμα.
Η αξονική τομογραφία ή αξονική τομογραφία είναι μια ασφαλέστερη μέθοδος, καθώς δεν παραβιάζει την ακεραιότητα των ιστών. Πρόκειται για μια διαγνωστική μέθοδο που απευθύνεται σε ακτινογραφίες εγκεφάλου. Ειδικές ακτίνες Χ παράγονται στον σωλήνα και επηρεάζουν μέρη του εγκεφάλου από διαφορετικές γωνίες. Οι αισθητήρες λαμβάνουν δεδομένα που σαρώνονται επίπεδο προς στρώμα, τα δεδομένα υποβάλλονται σε άμεση επεξεργασία και εξάγονται σε υπολογιστή. Επομένως, ο γιατρός βλέπει αμέσως μια λεπτομερή εικόνα, λεπτομερή δεδομένα ολόκληρου του εγκεφάλου.
Η μαγνητική τομογραφία είναι μια 100% αποτελεσματική εξέταση. Όταν διαγνωστεί, αποκαλύπτει αιμαγγειώματα διαφόρων μεγεθών, από πολύ μικρά έως μεγάλα. Και έως και 98% αποκαλύπτειτύπος αιμαγγειώματος. Επίσης, η βασική ηλεκτρονική διαγνωστική συμπληρώνεται από γενικές αναλύσεις και πρόσθετες μελέτες. Πρόκειται για γενική εξέταση αίματος, βιοχημική ανάλυση, υπερηχογραφική εξέταση εγκεφαλικών αγγείων.
Θεραπεία
Υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, μπορεί να εμφανιστεί όγκος που σχηματίζεται από τους ιστούς των αιμοφόρων αγγείων στη δομή του εγκεφάλου. Ένα αιμαγγείωμα μοιάζει με έναν κόκκινο-μπλε κόμπο, το μέγεθος του οποίου μπορεί να φτάσει τα 2 εκ. Αιμοφόρα αγγεία με κενά και θρομβωμένο αίμα είναι μπλεγμένα σε αυτό.
Ο σχηματισμός στο κεφάλι είναι πολύ σπάνιος και δύσκολο να αφαιρεθεί. Τις περισσότερες φορές, ο όγκος σχηματίζεται στις γυναίκες, στους άνδρες εμφανίζεται συνήθως λιγότερο συχνά, μετά από 25 χρόνια. Το αιμαγγείωμα μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του εγκεφάλου, αλλά συνήθως εντοπίζεται σε περιοχές των εγκεφαλικών ημισφαιρίων. Υπάρχουν επίσης στην επιφάνεια του δέρματος, αλλά δεν είναι τόσο επικίνδυνα όσο ο σχηματισμός του εγκεφάλου.
Ο κίνδυνος έγκειται κυρίως στην αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό. Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, η εξέλιξή της θα οδηγήσει σε θάνατο.
Αποτελεσματικοί τρόποι
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι. Κάθε ένα από αυτά περιέχει ορισμένα μέσα και την επιθυμητή ακολουθία.
Η θεραπεία οποιασδήποτε ασθένειας και δυσμορφίας οι γιατροί ξεκινούν με βάση τρεις παράγοντες:
- τοποθεσία ασθένειας;
- μέγεθος δυσμορφίας;
- παρουσία πιθανών αιμορραγιών.
Επομένως, πριν απαλλαγούν από έναν οζώδη όγκο, υποβάλλονται σε διαβούλευση, μετά την οποία συνταγογραφείται ατομική θεραπεία.
Χειρουργική αφαίρεση
Με έναν μικρό οζώδη σχηματισμό, ο οποίος δεν βρίσκεται κοντά στο κύριο μέρος του εγκεφάλου και όχι τόσο βαθιά, η αφαίρεση γίνεται με τη βοήθεια ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης. Για να αποφευχθούν τυχόν δυσκολίες κατά την επέμβαση, πραγματοποιείται μετά από πρόσφατη αιμορραγία.
Το αιμαγγείωμα σχηματίζεται σε διάφορα μέρη του εγκεφάλου και του δέρματος. Στον εγκέφαλο, μπορεί να βρίσκεται τόσο στην επιφάνειά του όσο και βαθιά μέσα του. Εάν το νεόπλασμα βρίσκεται μακριά από την επιφάνεια του κρανίου, τότε τυχόν επεμβάσεις εναντίον του είναι πολύ επικίνδυνες για τη ζωή του ασθενούς. Σε αυτή την περίπτωση, προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση, γιατί μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία ορισμένων εγκεφαλικών δομών.
Ενδαγγειακή χειρουργική
Εάν το αιμαγγείωμα εντοπίζεται στους εν τω βάθει ιστούς του εγκεφάλου, καταφύγετε στην ενδαγγειακή χειρουργική. Με αυτό το είδος παρέμβασης, ένας καθετήρας εισάγεται στην προβληματική περιοχή μέσω της εγκεφαλικής αρτηρίας χρησιμοποιώντας συσκευές ακτίνων Χ και οδηγό. Έτσι, μια εμβολή παρέχεται στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να προκαλέσει απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
Μετά από αυτό, ο ασθενής υποβάλλεται επανειλημμένα σε μια επιπλέον σειρά αγγειογραφικών εικόνων. Με αυτόν τον τρόπο, οι γιατροί μπορούν να είναι σίγουροι για το πόσο επιτυχημένη ήταν η επέμβαση. Αυτή η μέθοδος αντιμετώπισης του εγκεφαλικού αιμαγγειώματος είναι μια από τις πιο προηγμένες μεταξύ όλων των άλλων μεθόδων θεραπείας.
Ακτινοχειρουργική
Μια άλλη θεραπεία για το εγκεφαλικό αιμαγγείωμα είναι μια ακτινοχειρουργική επέμβαση. Σε αυτή την περίπτωση, όλα τα υπάρχοντα αγγειακά σμήνη κολλάνε μεταξύ τους λόγω της επίδρασης της ακτινοβολίας σε αυτά. Αυτή η διαδικασία σταδιακά οδηγεί στο θάνατο των δυσπλασιών. Το σημαντικότερο πλεονέκτημα αυτού του τύπου χειρουργικής επέμβασης είναι ότι δεν παραβιάζεται η ακεραιότητα των εγκεφαλικών ιστών στη διαδικασία της και δεν γίνεται χρήση χειρουργικών μαχαιριών. Η ακρίβεια αυτής της μεθόδου είναι μέγιστη, η λειτουργία δεν έχει πρακτικά παρενέργειες. Το μειονέκτημα της ακτινοχειρουργικής μπορεί να θεωρηθεί μόνο μια μακρά περίοδος θεραπείας.
Με μια τέτοια ασθένεια, πρέπει να έχετε χρόνο για να λάβετε τη διάγνωση, ώστε να μην υπάρχουν κακές συνέπειες.
Πρόβλεψη και πρόληψη
Για την έγκαιρη ανίχνευση του εγκεφαλικού αιμαγγειώματος θα πρέπει να γίνονται τακτικές εξετάσεις: αγγειογραφία, μαγνητικός συντονισμός και αξονική τομογραφία. Με την έγκαιρη διάγνωση της νόσου, οι γιατροί αφαιρούν συχνά τον όγκο χωρίς να καταστρέφουν τους ιστούς, ειδικά εάν ο όγκος βρίσκεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου. Εάν εντοπιστεί όγκος σε βαθύτερα στρώματα, απαιτούνται πιο σύνθετες επεμβάσεις, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε αρνητικές συνέπειες.
Η πρόγνωση του εγκεφαλικού αιμαγγειώματος στους ενήλικες είναι αρκετά ευνοϊκή. Δεδομένου ότι δεν ανήκει σε κακοήθεις όγκους, στο ένα τέταρτο περίπου των ασθενών δεν επηρεάζει έναν πλήρη τρόπο ζωής και δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Υπάρχουν όμως και επιπλοκές που μπορεί να προκαλέσουνσοβαρό τραυματισμό του ασθενούς. Για να αποφύγετε την εγκεφαλική αιμορραγία, πρέπει να αποφύγετε τυχόν μηχανικές βλάβες στο κεφάλι, ψυχολογικές εμπειρίες, καθώς και απότομη αλλαγή της αρτηριακής πίεσης.
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση όγκου, οι γιατροί συνιστούν να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής: πιο συχνά στον καθαρό αέρα, να παίζετε αθλήματα και να μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ. Εάν εντοπιστούν συμπτώματα αιμαγγειώματος εγκεφάλου σε παιδιά και ενήλικες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ογκολόγο για περαιτέρω θεραπεία.
