Κατά την περίοδο της μελέτης γονιμότητας ενός ζευγαριού, όλο και πιο συχνά ζητείται από έναν άνδρα να κάνει ορισμένες εξετάσεις. Μόνο ένα τεστ θα μπορεί να πει αν ο εκπρόσωπος του ισχυρότερου φύλου έχει την ικανότητα να συλλάβει. Για τη διάγνωση του γυναικείου σώματος απαιτούνται περισσότερα από κάθε ποικιλία δραστηριοτήτων. Γι' αυτό οι γιατροί προτιμούν να ξεκινούν με τον σύντροφό της. Μία από τις συχνά συνιστώμενες μελέτες είναι ένα σπερμογράφημα με μορφολογία Kruger. Τι είναι θα περιγραφεί παρακάτω. Θα μάθετε για τα χαρακτηριστικά της ανάλυσης. Μπορείτε επίσης να μάθετε τα κύρια πρότυπα και τις αποκλίσεις των δεικτών.
Πότε πρέπει να γίνει έρευνα;
Η ανάλυση σπέρματος Kruger δεν πραγματοποιείται σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα. Τα περισσότερα εργαστήρια δεν διαθέτουν επαρκή εξοπλισμό για τέτοια διαγνωστικά. Γι' αυτό, αν σας ανατεθεί μια τέτοια διαδικασία με μια τόσο ενδελεχή εξέτασηεκσπερμάτωση, τότε πρέπει να διευκρινίσετε τη δυνατότητα εφαρμογής της στην κλινική της επιλογής σας.
Σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να δοκιμάζεται ένας άντρας; Η διάγνωση συνιστάται πάντα πριν από τη διαδικασία εξωσωματικής γονιμοποίησης. Μια τέτοια μελέτη θα επιτρέψει στον γιατρό να προετοιμαστεί για κάποιες εκπλήξεις. Επίσης, η χειραγώγηση συνταγογραφείται όταν ένας άνδρας θέλει να γίνει δότης σπέρματος. Με παρατεταμένη υπογονιμότητα, κάθε μέλος του ισχυρότερου φύλου πρέπει να υποβληθεί σε διάγνωση.
Σπερμογράφημα Kruger: πώς να προετοιμαστεί;
Δεν υπάρχει τίποτα ιδιαίτερο στην προετοιμασία για αυτήν τη μελέτη. Δεν χρειάζεται να κάνετε κανένα υπερφυσικό κόλπο. Αρκεί να ακολουθήσετε τους προτεινόμενους κανόνες. Η περίοδος προετοιμασίας είναι 5 ημέρες ή περισσότερο. Ήταν αυτή τη στιγμή που απαγορεύεται σε έναν άνδρα να επισκέπτεται σάουνες, να παραμένει κάτω από τον καυτό ήλιο για μεγάλο χρονικό διάστημα και να πίνει αλκοόλ. Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα σπερματοζωάρια και να προκαλέσουν ψευδή διάγνωση. Οι γιατροί συμβουλεύουν επίσης να ακυρωθούν όλα τα φάρμακα, με εξαίρεση τα ζωτικής σημασίας. Εάν αναγκαστείτε να πάρετε κάποιο είδος θεραπείας, τότε πρέπει οπωσδήποτε να ενημερώσετε τους γιατρούς σχετικά.
Το Σπερμογράφημα σύμφωνα με τον Kruger προτείνει αποχή από τη σεξουαλική επαφή για 3-5 ημέρες. Εάν αυτή η περίοδος μειωθεί, μπορεί να ληφθεί ανεπαρκής ποσότητα σπέρματος, ενώ μια μεγαλύτερη αποχή οδηγεί στο θάνατο πολλών σπερματοζωαρίων.
Πώς γίνεται η μελέτη;
Σπερμογράφημα Kruger, όπως μια κανονική μελέτη εκσπερμάτισης,περιλαμβάνει την απόκτηση υλικού μέσω αυνανισμού. Η διαδικασία πραγματοποιείται αυστηρά εντός των τοίχων του εργαστηρίου. Πριν από αυτό, αξίζει να κάνετε διαδικασίες υγιεινής και να πλένετε καλά τα χέρια σας. Το εκσπερμάτισμα συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο. Για αυτόν τον τύπο διάγνωσης, είναι πολύ σημαντικό να μην χαθεί μέρος του σπέρματος. Εάν συμβεί αυτό, τότε για την ακρίβεια της ανάλυσης αξίζει να επαναλάβετε τον χειρισμό μετά από 5 ημέρες.
Μετάγραφο δεδομένων μελέτης
Πώς ερμηνεύεται σωστά το σπερμογράφημα Kruger; Η αποκωδικοποίηση των δεδομένων που λαμβάνονται πραγματοποιείται αποκλειστικά στο ιατρείο. Δεν θα μπορείτε να καταλάβετε τίποτα από τους αριθμούς που παρουσιάζονται μόνοι σας. Γι' αυτό δεν πρέπει να σερφάρετε στο Διαδίκτυο και να διαβάζετε περίεργα βιβλία. Επικοινωνήστε με έναν ειδικό που θα σας βοηθήσει να αποκρυπτογραφήσετε σωστά τα δεδομένα. Ο ίδιος γιατρός, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να σας δώσει κάποιες συστάσεις για θεραπεία, εάν υπάρχουν.
Η αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης μπορεί να γίνει μέσα σε λίγες ώρες μετά τη διάγνωση. Η εκσπερμάτιση εξετάζεται αμέσως· δεν είναι δυνατόν να αναβληθεί αυτή η ανάλυση. Επομένως, μπορείτε να πάρετε το αποτέλεσμά σας μέσα σε μία ώρα. Εξετάστε τις κύριες παραμέτρους που περιέχει το σπερμογράφημα Kruger.
Ο όγκος και το χρώμα του υλικού
Οι ειδικοί λένε ότι η κανονική ποσότητα εκσπερμάτισης κυμαίνεται από 3 έως 5 χιλιοστόλιτρα. Εάν το υγρό είναι μικρότερο από 2 ml, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για ανεπάρκεια των ανδρικών σεξουαλικών αδένων. Αυτή η παθολογία ονομάζεται μικροσπερμία. Με όγκο εκσπερμάτισης άνω των 6 ml, υπάρχειυποψία φλεγμονώδους διαδικασίας στο αναπαραγωγικό σύστημα των ανδρών.
Το χρώμα του υλικού δοκιμής μπορεί να είναι από λευκό έως μερικές αποχρώσεις του γκρι. Η παρουσία ροζ ή κόκκινων κηλίδων υποδηλώνει φλεγμονώδη διαδικασία ή πρόσφατο τραυματισμό. Η κίτρινη απόχρωση της εκσπερμάτισης υποδηλώνει απόκλιση στο ήπαρ. Ωστόσο, αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί επίσης να εμφανιστεί κατά τη λήψη βιταμινών.
Χρόνος αραίωσης και οξύτητα υλικού
Εάν σας ανατεθεί διάγνωση γονιμότητας και προτείνεται η μέθοδος Kruger, το σπερμογράφημα θα πρέπει πάντα να περιέχει δεδομένα για την οξύτητα και τον χρόνο υγροποίησης της εκσπερμάτισης. Κανονικά, ένα παχύρρευστο υλικό αποκτά υγρή σύσταση σε περίπου 40 λεπτά. Σε ορισμένες κλινικές, αυτή η διαδικασία επιτρέπεται να πραγματοποιηθεί εντός μίας ώρας. Εάν υπάρχει αύξηση στο καθορισμένο χρονικό διάστημα, τότε αυτό είναι σημάδι μιας μακράς και αργής φλεγμονώδους διαδικασίας (προστατίτιδα, φυσαλίτιδα κ.λπ.).
Η οξύτητα του ανδρικού σπέρματος πρέπει να είναι στο επίπεδο 7, 2-2, 8 pH. Εάν υπάρχει απόκλιση από αυτές τις θέσεις, τότε υπάρχει υποψία μόλυνσης. Σε ένα τέτοιο περιβάλλον, οι αρσενικοί γαμέτες απλά δεν μπορούν να εκτελέσουν σωστά τη λειτουργία τους.
Πυκνότητα και συνολικός αριθμός αρσενικών γαμετών
Όταν λαμβάνεται ένα σπερμογράφημα, το τεστ Kruger λαμβάνει πάντα υπόψη τον συνολικό αριθμό των σπερματοζωαρίων. Υπολογίζεται ανιχνεύοντας την κυτταρική πυκνότητα. Για να γίνει αυτό, κάτω από ένα μικροσκόπιο, ο βοηθός εργαστηρίου υπολογίζει πόσοι γαμέτες υπάρχουν σε 1 χιλιοστόλιτρο υλικού. Αυτός ο αριθμός πρέπει να είναι 20–120 εκατομμύρια. ΜείωσηΑυτό το επίπεδο ονομάζεται ολιγοζωοσπερμία. Αν μιλάμε για υπερβολή, τότε πρόκειται για πολυζωοσπερμία. Και οι δύο διαγνώσεις απαιτούν πρόσθετες μελέτες για την υγεία των ανδρών και επακόλουθη θεραπεία.
Ο συνολικός αριθμός σπερματοζωαρίων πρέπει να είναι μεταξύ 40 και 600 εκατομμυρίων. Η εξάπλωση του εύρους είναι αρκετά μεγάλη. Η απόκλιση προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση συμβαίνει για τους λόγους που περιγράφονται παραπάνω.
Κυτταρική κινητικότητα
Η μελέτη λαμβάνει απαραίτητα υπόψη τη βιωσιμότητα του σπέρματος. Για να γίνει αυτό, ο βοηθός εργαστηρίου σημειώνει τον τρόπο με τον οποίο μετακινούνται. Οι γαμέτες μπορούν να κινούνται σε ευθεία γραμμή ή κατά μήκος διαφορετικής τροχιάς. Είναι ενεργοί ή ανενεργοί. Τα ενεργά σπερματοζωάρια με ευθύγραμμη κίνηση πρέπει να είναι τουλάχιστον το 50 τοις εκατό της συνολικής μάζας. Η απόκλιση από αυτό το εύρος ονομάζεται ασθενοζωοσπερμία.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα σπερμογράφημα με αυστηρή μορφολογία Kruger προβλέπει τη διάγνωση μόνο ενεργών κυττάρων με ευθύγραμμη ή ταλαντωτική κίνηση.
Μορφολογία
Αυτό το σημείο της μελέτης εξετάζει τον αριθμό των φυσιολογικών σπερματοζωαρίων που είναι ικανά να γονιμοποιηθούν. Στη Ρωσία, οι κανόνες αυτού του χαρακτηριστικού είναι από 40 έως 60 τοις εκατό. Εάν υπάρχει λιγότερο από το 20% του φυσιολογικού σπέρματος, τότε μιλάμε για τερατοζωοσπερμία. Πρέπει να σημειωθεί ότι συχνά η παθολογία είναι προσωρινή. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να κάνετε μια δεύτερη ανάλυση λίγες εβδομάδες μετά την πρώτη μελέτη για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.
ΑνΗ μορφολογία του Κρούγκερ καθόρισε ότι ένας άνδρας έχει περισσότερο από το 40 τοις εκατό των σπερματοζωαρίων που μπορούν να γονιμοποιήσουν ένα ωάριο, οπότε θεωρείται υγιής. Η εγκυμοσύνη από έναν τέτοιο σύντροφο μπορεί να συμβεί φυσικά χωρίς πρόσθετους χειρισμούς. Όταν διαπιστωθεί μείωση σε αυτό το επίπεδο, το ζευγάρι μπορεί να χρειαστεί τη βοήθεια αναπαραγωγικών ειδικών.
Πρόσθετα δεδομένα
Το 1987, ο καθηγητής Kruger πρότεινε ότι εκείνα τα σπερματοζωάρια που μπορούν να διεισδύσουν στον αυχενικό σωλήνα εντός 8 ωρών μετά την εκσπερμάτιση θεωρούνται φυσιολογικά. Για τη μελέτη αυτού του στοιχείου, λαμβάνεται ένα σπερματοζωάριο και εξετάζεται σε μικροσκόπιο. Εκτός από την ικανότητα να κινείται σωστά, το κύτταρο πρέπει να έχει ιδανική δομή. Τέτοια σπερματοζωάρια έχουν οβάλ κεφαλές, οι οποίες περιέχουν έναν πυρήνα που μεταφέρει γενετικές πληροφορίες. Ακολουθεί το σώμα του γαμέτη. Είναι λεπτό και πάντα σε σύγκριση με το μέγεθος του στρογγυλεμένου τμήματος. Κανονικά, το σώμα του σπερματοζωαρίου απέχει περίπου 1,5 μέρη από το κεφάλι του. Η ουρά είναι μια πολύ σημαντική λεπτομέρεια. Με τη βοήθειά του συμβαίνει η κίνηση του αρσενικού γαμέτη. Η ουρά του σπερματοζωαρίου είναι ομοιόμορφη σε όλο της το μήκος, δεν στρίβει σε σπείρα. Οι γιατροί επιτρέπουν ένα ελαφρύ στένωση αυτού του τμήματος στη μέση.
Ο Ο Kruger λέει ότι εάν ο αριθμός των φυσιολογικών γαμετών σε έναν άνδρα είναι μεγαλύτερος από 4 τοις εκατό, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα φυσικής γονιμοποίησης. Ωστόσο, τα σύγχρονα δεδομένα έχουν ελαφρώς διαφορετικά στοιχεία. Εάν υπάρχει απόκλιση από τον κανόνα και τα υγιή κύτταρα αποτελούν μόνο το 1%, το ζευγάρι μπορεί να απευθυνθεί σε σύγχρονες μεθόδους για βοήθεια.επιστήμη της αναπαραγωγής. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται μια επιλογή, η οποία ονομάζεται ICSI. Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης, οι βοηθοί εργαστηρίου αφαιρούν τα καλά σπερματοζωάρια και τα γονιμοποιούν. Η πιθανότητα επιτυχούς εξωσωματικής γονιμοποίησης σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται αρκετές φορές.
Αντί για συμπέρασμα
Έμαθες πολλά για την εξέταση ανδρών και μπορέσατε να μάθετε ποιος είναι ο κανόνας από αυτή την άποψη. Το σπερμογράφημα Kruger είναι το μόνο διαγνωστικό που μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια την κατάσταση της υγείας ενός άνδρα. Οι υπόλοιπες μελέτες θεωρούνται πρόσθετες. Το μέσο κόστος της περιγραφόμενης διαδικασίας είναι από 5 έως 10 χιλιάδες ρούβλια.
Αν χρειάζεται να μάθετε για την κατάσταση του αναπαραγωγικού σας συστήματος, τότε ζητήστε μια μελέτη Kruger. Μόνο μετά την αποκρυπτογράφηση των δεδομένων που λαμβάνονται, ο γιατρός μπορεί να μιλήσει με μεγάλη ακρίβεια για τον κανόνα ή την απόκλιση. Όλα τα σημεία που λαμβάνονται υπόψη σε μια τέτοια μελέτη παρουσιάζονται στην προσοχή σας στο άρθρο. Υγεία σε εσάς και καλά αποτελέσματα!
