Η μηλεϊνική φλουπιρίνη είναι μια φαρμακευτική ουσία που έχει αναλγητικές ιδιότητες και αποτελεί μέρος μιας σειράς φαρμάκων από την κατηγορία των μη οπιοειδών φαρμακολογικών παραγόντων. Έχει αναλγητικό συστημικό αποτέλεσμα, το οποίο συμβαίνει λόγω της επιλεκτικής ενεργοποίησης ουδέτερων καναλιών προέλευσης καλίου. Επιπλέον, η φλουπιρτίνη έχει ανέκφραστη μυοχαλαρωτική και νευροτροπική δράση. Τα πιο κοινά φάρμακα είναι το Katadolon, το ομώνυμο Flupirtine και το Nolodatak. Οδηγίες για τη χρήση του τελευταίου θα παρουσιαστούν παρακάτω.
Αυτό είναι ένα μη οπιοειδές αναλγητικό κεντρικής δράσης. Η φλουπιρτίνη (δραστική ουσία του φαρμάκου) είναι εκπρόσωπος της κατηγορίας των επιλεκτικών ενεργοποιητών των νευρωνικών καναλιών καλίου. Δεν προκαλεί εθισμό και εθισμό, έχει μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα.
Η αντισπαστική δράση στους μύες σχετίζεται με την παρεμπόδιση της μετάδοσης της διέγερσης στους κινητικούς νευρώνες και στους ενδιάμεσουςνευρώνες που οδηγούν στην απελευθέρωση της έντασης των μυών. Αυτή η επίδραση του Nolodataku εκδηλώνεται σε πολλές χρόνιες ασθένειες που συνοδεύονται από επώδυνους μυϊκούς σπασμούς (μυοσκελετικός πόνος στον αυχένα και την πλάτη, αρθροπάθεια, πονοκέφαλοι τάσης, ινομυαλγία).
Οδηγίες χρήσης για το "Nolodatak" το επιβεβαιώνουν.
Σύνθεση
Η πιο δημοφιλής μορφή μηλεϊνικής φλουπιρίνης είναι τα από του στόματος δισκία. Ένα δισκίο περιέχει 100 mg. ενεργό συστατικό. Βοηθητικά συστατικά σε παρασκευάσματα με βάση τη φλουπιρτίνη, κατά κανόνα, είναι το στεατικό μαγνήσιο, η ζελατίνη, το καθαρό νερό, η κοποβιδόνη, το διένυδρο όξινο φωσφορικό ασβέστιο, το κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου κ.λπ.
Ιδιότητες
Η μηλεϊνική φλουπιρίνη έχει αναλγητική δράση και περιλαμβάνεται στην ομάδα των μη οπιοειδών παυσίπονων. Η ουσία δρα κεντρικά. Το Flupirtine είναι ένας εκλεκτικός ουδέτερος ενεργοποιητής διαύλων καλίου. Όταν λαμβάνετε φάρμακα που βασίζονται σε αυτή τη φαρμακολογική ουσία, δεν αλληλεπιδρούν με τους χολινεργικούς υποδοχείς και τους αδρενεργικούς υποδοχείς.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης για τη μηλεϊνική φλουπιρτίνη, αυτές οι ιδιότητες της επιτρέπουν να έχει έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα. Στο πλαίσιο του επιλεκτικού ανοίγματος των ουδέτερων καναλιών καλίου με την ταυτόχρονη απελευθέρωση ιόντων καλίου, ο υπόλοιπος νευρώνας κανονικοποιείται. Το τελευταίο παύει να είναι υπερβολικά επώδυνο και διεγερτικό. Έτσι, είναι δυνατό να επιτευχθεί ταχεία ανακούφιση από τον πόνοσύνδρομο, που εκφράζεται σε ήπια ή μέτρια βαρύτητα. Η φλουπιρτίνη έχει επίσης μυοχαλαρωτικές ιδιότητες, έχει δηλαδή ηρεμιστική δράση.
Ενδείξεις
Μηλεϊνική φλουπιρίνη και φάρμακα που βασίζονται σε αυτή συνταγογραφούνται για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου που προκαλείται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Ακανόνιστη έμμηνος ρύση με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.
- Πόνος νευροπαθητικού τύπου μετά από τραυματισμό.
- Μυϊκοί σπασμοί και επίσης ινομυαλγία.
- Πόνος στο κεφάλι λόγω υπερέντασης.
- Ογκολογικά νοσήματα, που εκδηλώνονται με σύνδρομο πόνου.
- Περίοδος αποκατάστασης μετά την επέμβαση.
Αντενδείξεις
Το κεντρικής δράσης αναλγητικό φλουπιρτίνη αντενδείκνυται σε ασθενείς με τις ακόλουθες συννοσηρές καταστάσεις και παθολογίες:
- Παθολογικές διεργασίες στο ήπαρ.
- Παιδιά κάτω των 18 ετών.
- Αλκοολισμός σε χρόνια μορφή.
- Ασθενείς με ιστορικό προδιάθεσης για νεφρική εγκεφαλοπάθεια.
- Στο πλαίσιο της ταυτόχρονης χρήσης με φάρμακα που έχουν ηπατοτοξική δράση.
- Εκτέλεσε θεραπεία εμβοών.
- Ατομική αντίδραση στη φλουπιρτίνη ή σε ένα συστατικό που αποτελεί μέρος παρασκευασμάτων που βασίζονται σε αυτή τη δραστική ουσία.
Κατά τη χορήγηση φαρμάκων με φλουπιρτίνη σε ηλικιωμένους ασθενείς, απαιτούνται αυξημένες προφυλάξεις καικαθώς και προσαρμογή των δόσεων. Λόγω των ηρεμιστικών ιδιοτήτων του, στο πλαίσιο της θεραπείας με φλουπιρτίνη, δεν συνιστάται η οδήγηση οχημάτων, καθώς και η εκτέλεση εργασιών που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ακρίβεια στην απόδοση.
Τερατογόνο δράση στη φλουπιρτίνη δεν έχει εντοπιστεί, ωστόσο, δεν συνιστάται επίσημα για χρήση από γυναίκες κατά την τεκνοποίηση. Αυτό οφείλεται επίσης στην έλλειψη κλινικών δεδομένων σχετικά με την ασφάλεια της φλουπιρτίνης σε διάφορα σκευάσματα για το έμβρυο.
Εάν σε μια γυναίκα συνταγογραφηθεί φλουπιρτίνη κατά την περίοδο της γαλουχίας, συνιστάται να διακόψει το θηλασμό κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά την έρευνα της ουσίας, διαπιστώθηκε η ιδιότητά της να διεισδύει σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα.
Οδηγίες
Flupirtine σε μορφή δισκίου που προορίζεται για χορήγηση από το στόμα. Οι κάψουλες δεν μασώνται και πλένονται με μικρή ποσότητα νερού. Δεδομένου ότι τα παυσίπονα με βάση τη φλουπιρίνη συνταγογραφούνται συχνά σε ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση, επιτρέπεται το άνοιγμα της κάψουλας και η εισαγωγή της ουσίας μέσω ενός σωλήνα. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η πικρή γεύση του φαρμάκου, ώστε να μπορεί να εξουδετερωθεί με την κατανάλωση γλυκών φρούτων, όπως μια μπανάνα. Σχεδόν όλα τα φάρμακα με βάση τη φλουπιρτίνη λαμβάνονται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα, το οποίο οφείλεται στην ίδια συγκέντρωση της ουσίας σε δισκία, ίση με 100 mg. Ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις:
- Τυπική δόση μηλεϊνικής φλουπιρίνηςπεριλαμβάνει λήψη 300-400 mg την ημέρα, χωρισμένη σε 3-4 φορές. Εάν το σύνδρομο πόνου είναι έντονο, η δόση του φαρμάκου μπορεί να διπλασιαστεί. Η μέγιστη ημερήσια δόση φλουπιρτίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 600 mg.
- Το δοσολογικό σχήμα επιλέγεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς και τη σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου. Η διάρκεια της θεραπείας με φλουπιρτίνη δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από δύο εβδομάδες. Αυτό επιλέγει την ελάχιστη θεραπευτική δόση που έχει έντονο αποτέλεσμα.
- Στους ηλικιωμένους, στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, συνταγογραφείται μια ελάχιστη δόση 100 mg φλουπιρτίνης το πρωί και το βράδυ.
Στο πλαίσιο της νεφρικής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τακτικά τα επίπεδα κρεατινίνης στο πλάσμα του αίματος. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ασθενείς με αυτή τη διάγνωση θα είναι 300 mg φλουπιρτίνης. Εάν η νεφρική ανεπάρκεια είναι ήπιας ή μέτριας σοβαρότητας, δεν απαιτείται προσαρμογή του δοσολογικού σχήματος. Με την υπολευκωματιναιμία, το ραντεβού ακολουθεί το ίδιο μοτίβο με το φόντο της νεφρικής ανεπάρκειας.
Η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε δόσεις που υπερβαίνουν τα τυπικά θεραπευτικά σχήματα θα απαιτήσει προσεκτική ιατρική παρακολούθηση και σε ορισμένες περιπτώσεις νοσηλεία του ασθενούς.
Υπάρχουν παρενέργειες της μηλεϊνικής φλουπιρίνης;
Παρενέργειες
Στο πλαίσιο της λήψης φλουπιρτίνης, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- Δέρμα - υπεριδρωσία.
- Νευρικό σύστημα - διαταραχές ύπνου, κατάθλιψη,ζάλη, πονοκέφαλος, ανησυχία και νευρικότητα, σύγχυση.
- Ήπαρ και χοληφόρος οδός - ηπατική ανεπάρκεια, αυξημένες ηπατικές τρανσαμινάσες, ηπατίτιδα.
- Η όραση είναι πρόβλημα όρασης.
- Στομάχι και έντερα - μετεωρισμός, πόνος στο στομάχι, δυσπεπτικές διαταραχές, δυσκοιλιότητα, ναυτία και έμετος, διάρροια, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου.
- Ανοσοποιητικό σύστημα - υπερευαισθησία στη φλουπιρτίνη, που εκφράζεται σε αλλεργική αντίδραση με τη μορφή εξανθήματος, κνησμού, κνίδωσης και πυρετού.
- Άλλα - μειωμένη όρεξη μέχρι την πλήρη απώλεια, κόπωση και αδυναμία, ιδιαίτερα έντονη στην αρχή της θεραπείας με φλουπιρτίνη.
Ανεπιθύμητες ενέργειες στη φλουπιρτίνη υποδεικνύουν, κατά κανόνα, εσφαλμένα επιλεγμένη δόση και απαιτούν προσαρμογή της. Εξαίρεση αποτελεί η αλλεργία στη δραστική ουσία, η οποία συνεπάγεται την κατάργηση του φαρμάκου και την επιλογή ενός αναλόγου. Όλα τα άλλα συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους μετά τη θεραπεία.
Συμπτώματα υπερδοσολογίας
Σε φόντο ισχυρής υπερδοσολογίας φλουπιρτίνης, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα υπερδοσολογίας:
- Ταχυκαρδία.
- Σύγχυση.
- Ναυτία.
- Ξηροί βλεννογόνοι.
Η υπερδοσολογία αντιμετωπίζεται με πλύση στομάχου και επακόλουθη λήψη εντεροροφητικών. Πραγματοποιείται περαιτέρω συμπτωματική θεραπεία.
Ανάλογα
Υπάρχει μια σειρά από φάρμακα που περιέχουν παρόμοιαθεραπευτικό αποτέλεσμα της ουσίας. Τα πιο κοινά είναι τα ακόλουθα ανάλογα μηλεϊνικής φλουπιρίνης:
- "Dexalgin".
- "Dimexide".
- Ketanov.
- Bupranal.
- Promedol.
- Λιδοκαΐνη.
- Metindol.
Πριν αντικαταστήσετε ένα φάρμακο με άλλο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας, καθώς όταν συνταγογραφούσε τη φλουπιρτίνη, βασιζόταν στην κατάσταση του ασθενούς και στα ατομικά του χαρακτηριστικά. Ένα ανάλογο μπορεί να έχει διαφορετικό ενεργό στοιχείο και, κατά συνέπεια, να υποθέτει διαφορετικό σχήμα λήψης.
Κριτικές
Οι κριτικές σχετικά με τη λήψη μηλεϊνικής φλουπιρίνης σε διάφορα σκευάσματα είναι εξαιρετικά θετικές. Για πολλούς βοηθά στην αντιμετώπιση ακόμη και του συνδρόμου πόνου αυξημένης έντασης. Τα φάρμακα με βάση τη φλουπιρίνη συνταγογραφούνται συχνά σε καρκινοπαθείς όταν άλλα φάρμακα έχουν αποτύχει.
Η μηλεϊνική φλουπιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μεμονωμένο φάρμακο, καθώς και σε συνδυασμό με οπιοειδή και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Επιτρέπεται επίσης η λήψη φλουπιρτίνης ταυτόχρονα με αντικαταθλιπτικά.
Στις ανασκοπήσεις, υπάρχουν παράπονα από ασθενείς που λαμβάνουν φλουπιρτίνη σχετικά με την εμφάνιση ναυτίας και αδυναμίας στην αρχή της θεραπευτικής πορείας. Ωστόσο, οι ίδιοι ασθενείς τονίζουν ότι μετά από λίγες μέρες τέτοια δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται από μόνα τους. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν συχνά φλουπιρτίνη σε ασθενείς με έντονο πόνο.
