Καθένας από εμάς κατά τη διάρκεια της ζωής του τουλάχιστον μία φορά, αλλά βίωσε ζάλη. Μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους, μπορεί να είναι από φυσιολογική κόπωση ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για παράδειγμα.
Μπορεί να υπάρχουν πολλές ποικιλίες αυτής της παθολογίας, καθώς και οι αιτίες αυτής της πάθησης. Ένα από αυτά είναι ο καλοήθης ίλιγγος θέσης. Πολλοί δεν έχουν καν ακούσει για μια τέτοια διάγνωση, αλλά αυτό δεν τους προστατεύει από την εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας. Ας ρίξουμε μια ματιά σε τι είδους ασθένεια είναι, είναι τόσο τρομερή και μπορεί να αντιμετωπιστεί.
Φύση της νόσου
Ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης (BPPV) είναι ένας από τους τύπους αυτής της παθολογίας που μπορεί να παρατηρηθεί κατά την αλλαγή της θέσης του σώματος ή του κεφαλιού στο διάστημα. Πιστεύεται ότι η αιτία είναι ο ερεθισμός των ωτόλιθων του αυτιού, που βρίσκονται στο έσω μέρος του εν αναμονή του ακουστικού πόρου. Υπάρχουν κάποιες εξωτερικές επιρροές που προκαλούν απόρριψη των ωτόλιθων από τα τοιχώματα, αρχίζουν να κινούνται ελεύθερα, αγγίζουν τους υποδοχείς και προκαλούν έντονη ζάλη. Αυτό οδηγεί σε αποπροσανατολισμό στο διάστημα, μια τέτοια κατάσταση απαιτεί ιατρική φροντίδα.
Η λέξη "καλοήθης" στο όνομα της νόσου υποδηλώνει ότι αυτή η παθολογία δεν ισχύει για σοβαρές διαταραχές του νευρικού συστήματος.
Για ποιους λόγους αναπτύσσεται η ασθένεια;
Σύμφωνα με τους γιατρούς, η συσσώρευση αλάτων ασβεστίου στο εσωτερικό αυτί μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Οι στατόλιθοι αποσπώνται από την ωτολιθική μεμβράνη και κινούνται ελεύθερα κατά την κίνηση του σώματος ή του κεφαλιού, προκαλώντας έτσι ζάλη.
Αρκετά συχνά υπάρχουν περιπτώσεις που αυτή η παθολογία αρχίζει να εκδηλώνεται στην αυχενική οστεοχονδρωσία. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν εννοείται καλοήθης ίλιγγος θέσης, τα αίτια είναι δύσκολο να διαπιστωθούν. Οι ειδικοί σε αυτήν την κατηγορία περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:
- τραυματισμοί στο κεφάλι.
- Οι χειρουργικές επεμβάσεις δεν εκτελέστηκαν καλά.
- Νόσος του Ménière.
- Ορισμένα αντιβιοτικά, όπως η γενταμικίνη, μπορεί να προκαλέσουν ζάλη.
- Η παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στους ακουστικούς πόρους.
- Συχνές ημικρανίες, οι οποίες προκαλούνται από σπασμό αιμοφόρων αγγείων που διέρχονται από τον λαβύρινθο.
- Για μερικούς, ακόμη και η παραμονή ακίνητη για πολλή ώρα μπορεί να προκαλέσει ζάλη.
- Οι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία μπορούν επίσης να αποδοθούν στους λόγους.
Καλοήθης ίλιγγος θέσης αναφέρεται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 50 ετών. Σε παιδιά και σε νεαρή ηλικία παθολογίασχεδόν ποτέ δεν συμβαίνει.
Συμπτώματα της νόσου
Η παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους, αλλά τις περισσότερες φορές ο καλοήθης ίλιγγος θέσης έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Συχνά μια επίθεση ξεκινά την ανάπτυξή της σε μια συγκεκριμένη θέση του σώματος ή του κεφαλιού.
- Αυτό συμβαίνει όταν λυγίζετε τον λαιμό σας ή γυρίζετε το κεφάλι σας.
- Η διάρκεια της κατάστασης δεν υπερβαίνει τα 30 δευτερόλεπτα.
- Οι ασθενείς συνήθως μπορούν να πουν σε ποια πλευρά έχουν μια επίθεση με υψηλή ακρίβεια.
- Η ζάλη συνοδεύεται συχνά από ναυτία.
- Οι επιθέσεις μπορούν να είναι είτε μεμονωμένες είτε να επαναλαμβάνονται πολλές φορές την ημέρα.
- Χωρίς προκλητικές κινήσεις, η ζάλη δεν εμφανίζεται.
Πρέπει να σημειωθεί ότι με αυτήν την παθολογία δεν υπάρχει πονοκέφαλος, πόνος στο αυτί ή απώλεια ακοής.
Τύποι ασθενειών
Δεδομένου ότι η παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε αυτί, διακρίνεται η δεξιά και η αριστερή ζάλη. Ο μηχανισμός της νόσου μπορεί επίσης να διαφέρει, επομένως, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι της:
- Φυλακιολιθίαση. Με αυτή τη μορφή, οι ωτόλιθοι ερεθίζουν συνεχώς τους υποδοχείς του αυτιού και στερεώνονται περισσότερο στο ένα τοίχωμα του καναλιού.
- Καναλολιθίαση - οι ωτόλιθοι κινούνται ελεύθερα και, εάν η κίνηση της κεφαλής αποτύχει, προκαλούν επίθεση.
Εάν διαγνωστεί καλοήθης ίλιγγος θέσης, η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τη μορφή της νόσου και τη σοβαρότητά της.
Διάγνωση παθολογίας
Αν ανησυχείτε συνεχώς για περίεργες ζαλάδες, τις οποίες δεν είστε σε θέση να εξηγήσετε με κανέναν λόγο, τότε θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν ειδικό. Ο γιατρός θα ρωτήσει για όλα τα συμπτώματα όταν ξεκίνησαν όλες οι εκδηλώσεις.
Από την πλευρά του ασθενούς, απαιτείται να διευκρινιστεί τι προκαλεί κρίσεις και πόσο διαρκούν. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση, η οποία περιλαμβάνει διάφορες διαγνωστικές μεθόδους:
- Τεστ Dix-Hallpike. Ζητείται από τον ασθενή να αλλάξει τη θέση του κεφαλιού και του κορμού και ο γιατρός παρατηρεί την αντίδρασή του.
- Εάν έχετε αμφιβολίες, γίνεται μαγνητική τομογραφία.
- Αξονική τομογραφία τραχήλου.
Ο γιατρός μπορεί να σας παραπέμψει για μια διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, νευρολόγο και αιθειολόγο.
Αρχές Θεραπείας
Εάν υπάρχει καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, μπορεί να μην απαιτείται θεραπεία σε κάθε περίπτωση. Συμβαίνει συχνά οι ίδιες οι επιθέσεις να εγκαταλείπουν το άτομο και να μην το ενοχλούν πλέον. Αλλά δεν είναι επίσης συνετό να ελπίζουμε σε αυτό, καθώς θα μπορούσαν να επιστρέψουν με ακόμη περισσότερη δύναμη και επαναλήψεις.
Σε μια τέτοια κατάσταση, δεν υπάρχει διαφυγή από τη θεραπεία, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Οι ειδικοί στη θεραπεία χρησιμοποιούν διάφορες κατευθύνσεις, όπως:
- Μη φαρμακευτική θεραπεία.
- Φαρμακοθεραπεία.
- Χειρουργική παρέμβαση.
Αυτό το ζήτημα αποφασίζεται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.
θεραπείες χωρίς φάρμακα
Μπορείτε να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε την παθολογίακαι χωρίς φάρμακα. Υπάρχει μια καλή τεχνική Epley, η οποία συνίσταται στην αλλαγή της θέσης του κεφαλιού σε μια συγκεκριμένη σειρά. Οι ωτόλιθοι εξέρχονται από το ημικυκλικό κανάλι στον προθάλαμο του. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, τότε η επιδείνωση δεν απειλεί επίσης μετά από τέτοιες ασκήσεις.
Δίνει καλά αποτελέσματα εάν υπάρχει καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, αιθουσαία γυμναστική. Η πιο γνωστή είναι η μέθοδος Brandt-Daroff, ορίστε ποια είναι:
- Το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνημα, καθίστε στο κρεβάτι με την πλάτη σας ίσια.
- Στη συνέχεια ξαπλώστε και στις δύο πλευρές και γείρετε το κεφάλι σας λίγο προς τα πάνω.
- Μείνετε σε αυτή τη θέση για 45 δευτερόλεπτα ή μέχρι να υποχωρήσει η ζάλη, εάν υπάρχει.
- Στη συνέχεια επαναλάβετε από την άλλη πλευρά.
- Ασκηθείτε αρκετά για να εκτελέσετε 5 φορές προς κάθε κατεύθυνση.
- Αν παρατηρηθεί ζάλη κατά την εκτέλεση, τότε όλες οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται το βράδυ.
Οι γιατροί έχουν σε απόθεμα τη μέθοδο Semont και τον ελιγμό Lempert, αλλά χρησιμοποιούνται καλύτερα υπό την επίβλεψη γιατρού. Οι ασκήσεις εκτελούνται με αρκετά μεγάλη ταχύτητα. Ως εκ τούτου, η ζάλη συνοδεύεται συχνά από ναυτία. Ο ειδικός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς και ρυθμίζει το φορτίο.
Εδώ είναι η τεχνική Semont:
- Ο ασθενής πρέπει να καθίσει και να κατεβάσει τα πόδια του.
- Γυρίστε το κεφάλι σας 45 μοίρες προς την υγιή πλευρά.
- Τυλίξτε τα χέρια σας γύρω και σε αυτή τη θέσηξάπλωσε.
- Διατηρήστε τη θέση μέχρι να φύγει τελείως ο ίλιγγος.
- Το ίδιο γίνεται και στην άλλη πλευρά.
- Εάν υπάρχει ανάγκη, τότε όλες οι ενέργειες επαναλαμβάνονται.
Ελιγμός Lempert:
- Ο ασθενής κάθεται κατά μήκος του καναπέ και στρέφει το κεφάλι του 45 μοίρες προς την πληγείσα πλευρά.
- Ο γιατρός κρατά το κεφάλι του ατόμου καθ' όλη τη διάρκεια της άσκησης.
- Ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα και στρέφει το κεφάλι του προς την αντίθετη κατεύθυνση.
- Στη συνέχεια στρίψτε προς μια υγιή κατεύθυνση.
- Είναι επίσης απαραίτητο να γυρίσετε το σώμα, από πρηνή θέση.
- Κεφάλι ανάποδα.
- Όλες οι αλλαγές στη θέση του σώματος συνοδεύονται από στροφές του κεφαλιού.
Κατά κανόνα, τέτοιες ασκήσεις δίνουν καλά αποτελέσματα και οι περισσότεροι ασθενείς δεν χρειάζονται καν περαιτέρω ιατρική θεραπεία εάν ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης είναι ήπιος.
Φαρμακευτική θεραπεία για ασθένεια
Οι περισσότεροι γιατροί πιστεύουν ότι η χρήση φαρμάκων σε μια τέτοια παθολογία δεν δίνει καλά αποτελέσματα και δεν εξαλείφει εντελώς τη ζάλη. Αλλά μερικές φορές, για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, οι ειδικοί εξακολουθούν να συνταγογραφούν φάρμακα.
Εάν διαγνωστεί καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να έχει το ακόλουθο αποτέλεσμα:
- Μειώνει τη ναυτία.
- Βελτιώνει τη συναισθηματική κατάσταση.
- Η κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο βελτιώνεται.
Εάν οι κρίσεις επαναλαμβάνονται συχνά και με μεγάλη ένταση, τότε συνιστάται στον ασθενή να ξεκουραστεί για λίγο στο κρεβάτι.
Χειρουργική
Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν η φαρμακευτική αγωγή και η αιθουσαία γυμναστική δεν βοηθούν, ο καλοήθης ίλιγγος θέσης πρέπει να εξαλειφθεί χειρουργικά. Υπάρχουν δύο μέθοδοι εκτέλεσης της επέμβασης:
- Φραγμένο με κερί για αποφυγή κίνησης υγρών.
- Το νεύρο αποκόπτεται από το εσωτερικό αυτί.
Η χειρουργική επέμβαση αν και δεν βλάπτει την ακοή, αλλά συχνά προκαλεί επιπλοκές. Επί του παρόντος αναπτύσσονται και δοκιμάζονται θεραπείες με λέιζερ.
Επί του παρόντος, ο καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης, ο οποίος μπορεί να έχει οποιαδήποτε αιτία, δεν μπορεί να θεραπευτεί με συγκεκριμένα φάρμακα. Η θεραπεία συνταγογραφείται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση.
Πρόληψη παθολογίας
Υπάρχουν λίγες ασθένειες που δεν έχουν συγκεκριμένα προληπτικά μέτρα. Αλλά ο καλοήθης ίλιγγος θέσης είναι μόνο ένα από αυτά. Δεν είναι γνωστό πώς να προστατευτείτε από αυτήν την παθολογία, αλλά μερικές συστάσεις μπορούν να δοθούν στους ασθενείς:
- Μην επιτρέπετε τραυματισμούς στο κεφάλι, με την παραμικρή υποψία, μια επείγουσα επίσκεψη στο γιατρό.
- Προστατέψτε τα αυτιά σας και αποφύγετε τραυματισμούς.
- Η εκπαίδευση της αιθουσαίας συσκευής θα είναι επίσης χρήσιμη.
Υποβληθείτε έγκαιρα σε θεραπεία όλων των χρόνιων παθολογιών. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης ή επανεμφάνισης ζάλης
Οποιαδήποτε απόκλιση από την πλήρη υγεία δεν πρέπει να περνά απαρατήρητη. Η έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών. Όπως αποδείχθηκε, ακόμη και η συνηθισμένη ζάλη μπορεί να συσχετιστεί με σοβαρά προβλήματα.
