Στο άρθρο, θα εξετάσουμε πώς πραγματοποιείται η αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής.
Η χρήση αυτών των συσκευών ως αντισυλληπτικών έχει μια σειρά από ευδιάκριτα πλεονεκτήματα. Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι αυτή η μέθοδος πρόληψης ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης είναι αποτελεσματική, οικονομική και μακροχρόνια χρήση, η αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής σε συγκεκριμένο χρόνο είναι απαραίτητη διαδικασία.
Timing
Η διάρκεια χρήσης αυτών των αντισυλληπτικών μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 3-15 ετών.
Δεν γνωρίζουν όλοι πότε πρέπει να αφαιρέσουν την ενδομήτρια συσκευή.
Η περίοδος χρήσης εξαρτάται από το είδος της συσκευής που χρησιμοποιείται, καθώς και από το υλικό από το οποίο κατασκευάζεται:
- Τα IUD που περιέχουν χαλκό μπορούν να χρησιμοποιηθούν για 3-5 χρόνια.
- Με βάση το ναυτικόασήμι, που απελευθερώνει ορμόνες - 5-7 χρόνια.
- Ναυτικό από χρυσό - 10-15 ετών.
Η ενδομήτρια συσκευή υπόκειται σε αφαίρεση εάν υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις:
- Παθολογίες γυναικολογικής φύσης, συμπεριλαμβανομένων φλεγμονών, όγκων, αιμορραγίας, συνδρόμου πόνου.
- Η έναρξη της εμμηνόπαυσης.
- Η έναρξη της σύλληψης.
- Πτώση (απώθηση) ή μετατόπιση της έλικας.
- Μετάβαση σε άλλο τύπο αντισύλληψης.
- Σχεδιάζω εγκυμοσύνη.
- Λήξη διάρκειας ζωής.
Εάν η ασθενής διαγνωστεί με ινομυώματα της μήτρας, τα οποία έχουν μικρό όγκο, η τοποθέτηση σπιράλ με προγεσταγόνο δεν αντενδείκνυται. Σε περίπτωση που το νεόπλασμα αρχίζει να αυξάνεται ενεργά σε μέγεθος στο πλαίσιο της χρήσης ενός αντισυλληπτικού, η ενδομήτρια συσκευή θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Ποια είναι η διαδικασία;
Η αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής αναφέρεται σε μικρούς ιατρικούς χειρισμούς. Απαγορεύεται η εξαγωγή ενός αντισυλληπτικού από μόνος σας, καθώς υπάρχει κίνδυνος παραβίασης της ακεραιότητας των βλεννογόνων της μήτρας, ανάπτυξης της διαδικασίας φλεγμονής, μόλυνσης. Η λανθασμένη αφαίρεση του IUD σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε ρήξη των κεραιών, μετακίνηση του αντισυλληπτικού μέσα στον αυχενικό σωλήνα. Τέτοιες καταστάσεις συνοδεύονται πάντα από την ανάπτυξη ενός έντονου συνδρόμου πόνου.
Κωδικός αφαίρεσης ενδομήτριας συσκευής σύμφωνα με το ICD-10 A11.20.015.
Προετοιμασία για την εξαγωγή της σπείρας της μήτρας
ΣυνήθωςΗ αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής πραγματοποιείται σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Ο χειρισμός πρέπει να πραγματοποιείται υπό άσηπτες και αντισηπτικές συνθήκες. Πριν την αφαίρεση της σπείρας, ο γυναικολόγος διενεργεί γενική εξέταση του ασθενούς.
Στο προπαρασκευαστικό στάδιο της αφαίρεσης της σπείρας πραγματοποιούνται:
- Κολποσκόπηση.
- Υπερηχογραφική εξέταση οργάνων που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη.
- Εργαστηριακή μελέτη επιχρίσματος για χλωρίδα, ογκοκυττάρωση.
- Γενικές εργαστηριακές εξετάσεις δειγμάτων αίματος, ούρων.
Λοιπόν, ας μάθουμε πώς να αφαιρέσετε την ενδομήτρια συσκευή.
Εξαγωγή
Η αφαίρεση του αντισυλληπτικού πραγματοποιείται μετά από εξέταση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Για να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία, θα χρειαστείτε τη χρήση γυναικολογικών καθρεφτών - με τη βοήθειά τους, ο γυναικολόγος εκθέτει το κολπικό τμήμα του τραχήλου της μήτρας. Για την πρόληψη της ανάπτυξης φλεγμονής και της διείσδυσης παθογόνων, ο βλεννογόνος αντιμετωπίζεται με οποιοδήποτε αντισηπτικό φάρμακο.
Ποια όργανα χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής;
Για να εξαγάγει τη σπείρα, ο γιατρός αρπάζει τις κεραίες της, που είναι τα νήματα ελέγχου του προϊόντος, με μια λαβίδα ή τσιμπιδάκι. Με τη βοήθεια ιατρικών εργαλείων, ένας ειδικός το αφαιρεί αργά από την κοιλότητα της μήτρας.
Δεν υπάρχει σταθερό χρονοδιάγραμμα για την εξαγωγή της σπείρας. Παρόλα αυτά, συνιστάται η αφαίρεση της συσκευής κατά την έμμηνο ρύση, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εμφανίζεται το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας. Αυτό διευκολύνει πολύ τη διαδικασία εξαγωγής του πηνίου, καθιστώντας το λιγότερο επώδυνο. Πλέονη πρώτη και η τελευταία ημέρα της εμμήνου ρύσεως θεωρούνται ευνοϊκές περίοδοι χειραγώγησης, καθώς δεν υπάρχουν έντονες εκκρίσεις αυτή τη στιγμή.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ένα νέο αντισυλληπτικό μπορεί να εισαχθεί αμέσως εάν η γυναίκα δεν έχει αντενδείξεις.
Πώς να αφαιρέσετε την ενδομήτρια συσκευή μετά την εμμηνόπαυση, ενδιαφέρονται πολλοί.
Αφαίρεση σπείρας χωρίς κεραίες
Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διαδικασία εξαγωγής της σπείρας, οι κεραίες (νήματα) της αποκολλώνται. Σε αυτή την περίπτωση, το προϊόν αφαιρείται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό άγκιστρο. Εάν οι κεραίες δεν μπορούν να οπτικοποιηθούν, συνιστάται η εκτέλεση της διαδικασίας εξαγωγής χρησιμοποιώντας εξοπλισμό υπερήχων. Από άποψη χρόνου, η αφαίρεση μιας σπείρας που δεν έχει κεραίες μπορεί να είναι μεγαλύτερη.
Πώς αφαιρείται μια ενδομήτρια συσκευή που μεγαλώνει;
Εσωτερική πιθανότητα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει ενδοανάπτυξη του αντισυλληπτικού στο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό συμβαίνει, κατά κανόνα, εάν ο ασθενής χάσει επαρκή χρόνο για την εξαγωγή του πηνίου. Μια τέτοια επιπλοκή οδηγεί στο γεγονός ότι δεν είναι δυνατή η αφαίρεση της σπείρας με τον συνήθη τρόπο σε εξωτερικό ιατρείο.
Σε αυτή την περίπτωση, η σπείρα αφαιρείται μετά τη νοσηλεία του ασθενούς στο γυναικολογικό τμήμα του νοσοκομείου. Η διαδικασία αφαίρεσης γίνεται με γενική αναισθησία με την τεχνική της απόξεσης. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία ελέγχεται χρησιμοποιώντας υστεροσκόπιο. Το υστεροσκόπιο είναι μια συσκευή που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τη θεραπεία παθολογιών της μήτρας. Ειδικός εξοπλισμός εισάγεται μέσω του αυχενικού πόρου,για την αφαίρεση νεοπλάσματος ή τη λήψη δειγμάτων ιστικών δομών με σκοπό την επακόλουθη ιστολογική εξέταση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει δυνατότητα αφαίρεσης της ενδομήτριας συσκευής μέσω του αυχενικού πόρου, για παράδειγμα, εάν παρατηρηθεί αρτεσία ή μόλυνση της. Σε αυτή την περίπτωση, οι γυναικολόγοι χρησιμοποιούν μια λαπαροσκοπική τεχνική για να αφαιρέσουν το σπιράλ μέσω της κοιλιακής κοιλότητας. Η επέμβαση αυτή γίνεται με γενική αναισθησία. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, συνιστάται στη γυναίκα να χρησιμοποιεί αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Υποχρεωτική εξέταση σε αυτή την περίπτωση είναι η υπερηχογραφική διάγνωση.
Επώδυνη διαδικασία αφαίρεσης IUD
Οι γυναικολόγοι δεν κουράζονται να τονίζουν ότι η αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής, εάν μια γυναίκα δεν είχε φλεγμονή και επιπλοκές κατά τη χρήση της, γίνεται πολύ γρήγορα και χωρίς καμία συνέπεια. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού για την αφαίρεση της σπείρας, μια γυναίκα, κατά κανόνα, δεν αισθάνεται πόνο.
Η εγκατάσταση ενός αντισυλληπτικού θεωρείται πιο περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία σε σύγκριση με την εξαγωγή του. Η διαδικασία αφαίρεσης διαρκεί στις περισσότερες περιπτώσεις όχι περισσότερο από λίγα λεπτά.
Δεν είναι μυστικό ότι το όριο πόνου κάθε γυναίκας είναι διαφορετικό. Εάν ο ασθενής φοβάται πολύ τη χειραγώγηση, επιτρέπεται η χρήση οποιουδήποτε αναισθητικού φαρμάκου. Εάν ο ουδός πόνου είναι αρκετά χαμηλός, επιτρέπεται η χρήση τοπικού αναισθητικού, όπως σπρέι λιδοκαΐνης.
Πιθανόεπιπλοκές μετά την αφαίρεση IUD
Στην πραγματικότητα, το σπιράλ είναι ένα ξένο σώμα για τον οργανισμό, προκαλώντας μερικές φορές διάφορες επιπλοκές. Μετά την αφαίρεση της σπείρας, μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει τέτοιες συνέπειες όπως:
- Φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας.
- Οξείες και χρόνιες μορφές ενδομητρίτιδας.
- Αιμορραγία.
Μετά την αφαίρεση της σπείρας, μια γυναίκα μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ήπια κηλίδες.
- Πυελικός πόνος.
- Κοιλιακές κράμπες.
Η παρουσία πόνων που μοιάζουν με πόνο της περιόδου δεν θεωρείται παθολογική κατάσταση, δεν απαιτεί συμβουλή γυναικολόγου. Η εμφάνιση εκκρίματος που έχει δυσάρεστη οσμή, πυρετός, κακή υγεία - ένας άμεσος λόγος για να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Ανάπτυξη φλεγμονής μετά την εξαγωγή
Ο χειρισμός για την εξαγωγή της σπείρας είναι μια απλή διαδικασία. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές και χειρουργική επέμβαση, συνιστάται στον ασθενή να τηρεί ορισμένους κανόνες:
- Χωρίς λούσιμο ή ταμπόν.
- Εξαίρεση επισκέψεων σε παραλία, σάουνες, μπάνια.
- Ακολουθώντας τις συστάσεις σχετικά με την οικεία υγιεινή.
- Μείωση της έντασης της σωματικής δραστηριότητας.
- Συμμόρφωση με τη σεξουαλική ανάπαυση για αρκετές ημέρες.
Με παρατεταμένη χρήση της ενδομήτριας συσκευής, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές συνέπειες. Είναι σημαντικό ότι μια γυναίκααφαίρεσε το αντισυλληπτικό αμέσως μόλις έληξε η ωφέλιμη ζωή του.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η σπείρα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διεργασιών φλεγμονής, δυσφορία, επομένως δεν πρέπει να περιμένετε μέχρι το τέλος της διάρκειας ζωής της εάν υπάρχουν τέτοια παράπονα.
Μετά την αφαίρεση του IUD, σε ορισμένες περιπτώσεις, η φύση του εμμηνορροϊκού κύκλου μπορεί να αλλάξει. Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης μπορεί να ποικίλλει και να φτάσει αρκετούς μήνες.
Το πόσο θα διαρκέσει η περίοδος ανάρρωσης καθορίζεται από παράγοντες όπως:
- Ψυχοσυναισθηματική κατάσταση του ασθενούς.
- Παρουσία συνοδών παθολογιών.
- Ρυθμός λέπτυνσης ενδομητρίου.
- Διάρκεια χρήσης ενδομήτριας συσκευής.
- Ηλικία του ασθενούς.
- Ένας τύπος σπείρας (απλή ή που περιέχει ορμόνες).
Μετά την αφαίρεση της σπείρας, η έμμηνος ρύση μπορεί να είναι:
- Λίγο λόγω της καταπιεσμένης λειτουργικότητας των ωοθηκών.
- Χονδρόκοκκο, το οποίο σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας.
Αξίζει να σημειωθεί ότι η μέγιστη περίοδος αποκατάστασης μπορεί να διαρκέσει 4 κύκλους.
Κόστος διαδικασίας
Σε ορισμένες κλινικές, το κόστος αφαίρεσης του IUD περιλαμβάνει γυναικολογική εξέταση και προκαταρκτική διάγνωση. Το μέσο κόστος μιας διαδικασίας αφαίρεσης IUD στις ρωσικές κλινικές είναι 1.500-2.000 ρούβλια.
Πού μπορώ να αφαιρέσω την ενδομήτρια συσκευή; Ο γιατρός θα μπορεί επίσηςσυμβουλευτείτε εκ των προτέρων.
Μπορείτε να αφαιρέσετε το αντισυλληπτικό από σχεδόν οποιονδήποτε γυναικολόγο σε δημόσια ή ιδιωτική κλινική.
Έτσι, η σπείρα πρέπει να αφαιρεθεί εγκαίρως, η διάρκεια ζωής του προϊόντος καθορίζεται από την ποικιλία του και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του γυναικείου σώματος. Εάν εμφανιστούν παθολογικά συμπτώματα, ενδείκνυται η αφαίρεση του IUD πριν από το τέλος της περιόδου λειτουργίας του. Σύμφωνα με τις συμβουλές και τις συστάσεις ενός γυναικολόγου, η χρήση ενδομήτριας συσκευής δεν προκαλεί καμία ενόχληση σε μια γυναίκα και δεν προκαλεί επιπλοκές.
Κριτικές για την αφαίρεση της ενδομήτριας συσκευής
Οι γυναίκες ανταποκρίνονται θετικά στις ενδομήτριες συσκευές, κατά κανόνα, καθώς αυτή η μέθοδος αντισύλληψης έχει πολλά πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλες μεθόδους. Ωστόσο, η αντισύλληψη με τη χρήση σπείρας δεν είναι τόσο κοινή όσο η από του στόματος ή η αντισύλληψη φραγμού. Η διαδικασία αφαίρεσης του IUD (ελλείψει επιπλοκών σε μια γυναίκα) επίσης δεν προκαλεί ταλαιπωρία - ο χειρισμός είναι γρήγορος και, κατά κανόνα, ανώδυνος.
