Αν μετά την κατανάλωση ενός συγκεκριμένου φαγητού υπάρχει ενόχληση, ή φαγούρα στη μύτη την άνοιξη, που συνοδεύεται από φτάρνισμα, αυτό δεν σημαίνει ότι έχετε αλλεργία και πρέπει να πάρετε φάρμακα. Τα συμπτώματά του μπορούν εύκολα να συγχέονται με άλλες ασθένειες - μια εντερική λοίμωξη, ένα κρυολόγημα. Επιπλέον, τα αντιισταμινικά δεν εξαλείφουν την αιτία, σταματούν την επίθεση για λίγο.
Αλλεργία είναι η αντίδραση του οργανισμού σε οποιαδήποτε ερεθιστική ουσία, η οποία μπορεί να είναι τόσο εσωτερική όσο και εξωτερική. Έχοντας εντοπίσει μια απειλή, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού αρχίζουν να την καταπολεμούν, ενώ επιτίθενται στο σώμα του ίδιου του ξενιστή.
Είναι αδύνατο να τεθεί η διάγνωση της «αλλεργίας» με βάση μόνο τα παράπονα του ασθενούς. Επιπλέον, για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η ουσία που είναι ερεθιστική, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση - ολοκληρωμένη ή στο πλαίσιο ορισμένων εξετάσεων - θα πει ο γιατρός.
Όταν απαιτείταιχρειάζεται να κάνετε εξετάσεις;
Οι εξετάσεις αλλεργιογόνου πρέπει να γίνουν στη διεύθυνση:
- Αντιδράσεις στα τρόφιμα (εκδηλώνονται ως κνησμός και δερματικό εξάνθημα).
- Εποχιακή ή όλο το χρόνο έξαρση - αλλεργικός πυρετός.
- Φαρμακευτικές αντιδράσεις.
- Άσθμα.
- Συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη αλλεργίας.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι μια αλλεργία σε έναν ενήλικα εκδηλώνεται ξαφνικά, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι εξασθενημένο ή το άτομο συνάντησε για πρώτη φορά το αλλεργιογόνο.
Πριν συνταγογραφήσει τεστ για αλλεργιογόνα, ο γιατρός παίρνει συνέντευξη και εξετάζει τον ασθενή. Αυτό είναι απαραίτητο για την πρόληψη λανθασμένης διάγνωσης (πολύ παρόμοια συμπτώματα στο βρογχικό άσθμα ή δερματίτιδα).
Κατά τη συνέντευξη ενός ασθενούς, δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο τα παράπονά του: ο γιατρός ανακαλύπτει εάν κάποιος στην οικογένεια πάσχει από αλλεργίες, με αποτέλεσμα την αντίδραση, μόλις γίνει αισθητή. Επιπλέον, πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να περάσει μια γενική εξέταση αίματος, τα αποτελέσματα της οποίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κριθεί εάν υπάρχει αλλεργία ή άλλη ασθένεια (υψηλά επίπεδα ηωσινοφίλων στο αίμα υποδηλώνουν την παρουσία αλλεργίας).
Τύποι τεστ
Ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αλλεργιών - δεκάδες χιλιάδες. Είναι σχεδόν αδύνατο να διαπιστωθεί από την πρώτη φορά τι ακριβώς προκαλεί μια τέτοια αντίδραση. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν μια ολοκληρωμένη εξέταση.
Λοιπόν, οι τύποι δοκιμών για αλλεργιογόνα:
1. Δερματικές εξετάσεις. Αξιολογείται η τοπική (δερματική) αντίδραση του οργανισμού στο αλλεργιογόνο. Αυτό το είδοςη ανάλυση δεν δίνει επιπλοκές και δεν προκαλεί έντονες ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Το μέγιστο που μπορεί να αναπτυχθεί είναι ένα ελαφρύ πρήξιμο και ένα ελαφρύ αίσθημα καύσου.
Η ανάλυση πραγματοποιείται ελλείψει αντενδείξεων, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Οξεία φάση αλλεργίας.
- Έξαρση χρόνιας νόσου.
- Εγκυμοσύνη.
- Σπασμοί.
Με ένα δερματικό τεστ για αλλεργιογόνο, μπορείτε να δοκιμάσετε την αντίδραση σε όχι περισσότερες από 15 ουσίες κάθε φορά. Η ανάλυση συνταγογραφείται εάν η αιτία της αλλεργίας είναι άγνωστη και ο γιατρός πρέπει να μελετήσει την αντίδραση του οργανισμού στα πιο επιθετικά αλλεργιογόνα.
Μέθοδοι δερματικών δοκιμών που χρησιμοποιούνται για αλλεργιογόνα:
- Ζωικό μαλλί.
- Dust.
- Food.
- Φάρμακα.
Το δέρμα των χεριών αντιμετωπίζεται με διάλυμα αλλεργιογόνου. Και η μέθοδος εφαρμογής εξαρτάται από τον τύπο ανάλυσης:
- Δερματικά τεστ - το διάλυμα εφαρμόζεται απευθείας στο δέρμα.
- Prick test - το δέρμα υποβάλλεται σε επεξεργασία με τη σύνθεση, μετά την οποία γίνεται παρακέντηση σε αυτή την περιοχή με μια λεπτή βελόνα σε βάθος 1 mm.
- Δοκιμασίες σκασίματος - το διάλυμα εφαρμόζεται στο δέρμα και μετά γίνονται μικρές γρατσουνιές.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι η μέθοδος ανάλυσης είναι απολύτως αναίμακτη, όλα τα τρυπήματα και οι γρατσουνιές είναι ρηχά και το αλλεργιογόνο δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
Το αποτέλεσμα αυτού του τύπου ανάλυσης εμφανίζεται στο διάστημα από 30 λεπτά έως 2 ημέρες και μπορεί να είναι:
- Θετικό - η ερυθρότητα και το πρήξιμο είναι έντονα.
- Αρνητικό - δερματική αντίδραση σεχωρίς αλλεργιογόνο.
- Αμφίβολο - υπάρχει ένα ελαφρύ οίδημα, το οποίο μπορεί να αποδοθεί σε μικροβλάβες στο δέρμα ή πρήξιμο από γειτονικό αλλεργιογόνο.
- Ήπια - υπάρχει αντίδραση στο αλλεργιογόνο, αλλά αδύναμη.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι τα δερματικά τεστ είναι τεστ αλλεργιογόνων σε ενήλικες. Κατά κανόνα, δεν γίνονται σε παιδιά λόγω του γεγονότος ότι το σώμα του παιδιού μπορεί να αντιδράσει πολύ έντονα σε πρόσθετη επαφή με κάποιο ερεθιστικό.
2. Ανάλυση αίματος. Υπάρχουν περιπτώσεις που οι δερματικές εξετάσεις δεν δίνουν αποτέλεσμα ή αντενδείκνυνται, τότε κάνουν μια εξέταση αίματος για αλλεργιογόνο - η μέθοδος συνίσταται στην ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων IgE, IgG, IgG4 σε διάφορους τύπους αλλεργιογόνων στο αίμα.
Μπορείτε να περάσετε τέτοιες εξετάσεις σε οποιοδήποτε εργαστήριο. Όμως ο τύπος θα πρέπει να επιλεγεί από πνευμονολόγο (αλλεργιολόγο). Πρόσφατα, διενεργήθηκαν ολοκληρωμένες μελέτες που αποκαλύπτουν μια αντίδραση σε μια ομάδα υποτιθέμενων αλλεργιογόνων.
3. έρευνα για την εξάλειψη. Διενεργείται εάν ο ασθενής έρχεται συχνά σε επαφή με το υποτιθέμενο αλλεργιογόνο, για παράδειγμα, σκόνη, τροφή, τρίχες ζώων. Υποτίθεται ότι αποκλείει την επαφή με το ερεθιστικό για μια περίοδο δύο εβδομάδων και εάν βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, έχει εντοπιστεί το αλλεργιογόνο. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται από τις περισσότερες μητέρες των οποίων τα παιδιά αντιδρούν σε ένα συγκεκριμένο προϊόν διατροφής. Σύμφωνα με τις κριτικές τους, το τεστ αλλεργιογόνων είναι το πιο ασφαλές για το παιδί. Παρακολουθώντας την αντίδραση του μωρού και αποκλείοντας πιθανούς ερεθιστικούς παράγοντες, οι μητέρες αφαιρούν τα τρόφιμα υψηλού κινδύνου από τη διατροφή και παρακολουθούνκατάσταση του μωρού.
4. προκλητική μέθοδος. Γίνεται μόνο στο νοσοκομείο και χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις που άλλες μέθοδοι έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές. Ένα διάλυμα με αλλεργιογόνο εφαρμόζεται στους βλεννογόνους και ο γιατρός παρατηρεί ποια αντίδραση εμφανίζεται και μετά από πόσο καιρό. Εάν ξαφνικά η αντίδραση αποδειχθεί ισχυρή και υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή, ο γιατρός θα λάβει μέτρα για να σώσει τον ασθενή.
Το πλεονέκτημα του τεστ είναι η υψηλή αξιοπιστία των αποτελεσμάτων. Υπάρχουν επίσης μειονεκτήματα - η πιο επικίνδυνη από όλες τις μεθόδους έρευνας.
Πώς να προετοιμαστείτε για το τεστ;
Οι αναλύσεις πραγματοποιούνται υπό την προϋπόθεση:
- Ο ασθενής είναι υγιής και δεν ήταν άρρωστος τις τελευταίες 2 εβδομάδες.
- Εάν το άτομο δεν έχει πάρει φάρμακα (ειδική απαγόρευση ορμονικών και αντιισταμινικών).
- Όταν η επαφή με το υποτιθέμενο αλλεργιογόνο αποκλείεται για αρκετές ημέρες.
- Πρόσφατα, δεν υπήρξαν παροξύνσεις αλλεργιών ή χρόνιων ασθενειών.
- Η εξέταση γίνεται με άδειο στομάχι, επιτρέπεται ένα διάστημα τριών ωρών μετά το τελευταίο γεύμα πριν από την αιμοδοσία.
- Εάν ένα άτομο δεν έχει εμπλακεί σε σωματική εργασία για αρκετές ημέρες, φορτώνει.
- Εάν ο ασθενής δεν έχει καπνίσει ή δεν έχει πάρει αλκοόλ για μια ημέρα
Θα πρέπει επίσης να γνωρίζετε τους περιορισμούς: δεν γίνονται δερματικές εξετάσεις σε παιδιά κάτω των 4 ετών, σε ηλικιωμένους άνω των 65 ετών, σε θηλάζουσες γυναίκες, σε έγκυες γυναίκες. Αυτό συμβαίνει επειδή η πρόσθετη άμεση έκθεση στο αλλεργιογόνο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επιδείνωση της κατάστασης.
Κύριοι τύποι αλλεργιογόνων
Τα αλλεργιογόνα είναι ουσίες που προκαλούναλλεργική αντίδραση. Και η αντίδραση εξαρτάται από την ανοσία του ατόμου. Οι πιο κοινές ομάδες αλλεργιογόνων:
- Τρόφιμα - οι πιο συχνές αντιδράσεις στους ασθενείς είναι ξηροί καρποί, δημητριακά, θαλασσινά, εσπεριδοειδή, γάλα, αυγά, κακάο και σοκολάτα, μέλι.
- Αλλεργιογόνα οικιακής σκόνης - τα ακάρεα της σκόνης προκαλούν αλλεργίες.
- Ζωικά αλλεργιογόνα - προκαλούν αλλεργίες στα μαλλιά και το τρίχωμα σε σκύλους, γάτες, άλογα, τρωκτικά, πτηνά. Η ευαισθησία σε αυτά τα αλλεργιογόνα προσδιορίζεται με δερματικές δοκιμές.
- Γύρη - μια αντίδραση στη γύρη των φυτών. Εκδηλώνεται με τη μορφή εποχικής έξαρσης, άσθματος, ρινίτιδας. Οι αλλεργίες προκαλούνται όχι μόνο από τα λουλούδια, αλλά και από τα δέντρα, τα δημητριακά, τα ζιζάνια.
- Αλλεργιογόνα εισπνοής - τα έντομα και τα απόβλητά τους (μέλισσες, μυρμήγκια, κατσαρίδες), λάτεξ, μεταλλικά άλατα προκαλούν αντίδραση.
- Παρασιτολογικά - οι αλλεργίες προκαλούνται από τσιμπούρια, βακτήρια, μύκητες, καθώς και από Trichomonas, Ascaris, Giardia και άλλους μικροοργανισμούς.
- Σχετικά με τα φάρμακα – οι φαρμακευτικές αλλεργίες συγχέονται εύκολα με τις ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι αλλεργίες αναπτύσσονται συνήθως σε προϊόντα αίματος, ένζυμα, εμβόλια, σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά.
Η αντίδραση σε ένα συστατικό είναι πολύ σπάνια, συνήθως το σώμα αντιδρά σε πολλές ουσίες. Απλώς ένας άνθρωπος στην καθημερινή ζωή είτε δεν συναντά αλλεργιογόνα, είτε η αντίδραση του οργανισμού είναι αδύναμη και περνά απαρατήρητη.
Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι υπάρχουν ομάδες αλληλοσχετιζόμενων αλλεργιογόνων, εάν υπάρχει αλλεργία στους ξηρούς καρπούς και την αψιθιά, τότε ένα άτομο θα είναι επίσης αλλεργικό στο χαμομήλι και τα δημητριακά.
Χαρακτηριστικά της ανάλυσης για αλλεργιογόνασε παιδιά
Η εξέταση των μωρών δεν διαφέρει από τη διάγνωση μιας πάθησης σε ενήλικες. Αλλά υπάρχουν, φυσικά, μια σειρά από χαρακτηριστικά που πρέπει να ληφθούν υπόψη στην παιδιατρική:
- Ηλικία κάτω των 6 μηνών, το τεστ αλλεργιογόνων σε παιδιά με τον προσδιορισμό των αντισωμάτων Ε είναι αναξιόπιστο. Σε αυτή την ηλικία, το μωρό έχει τα αντισώματα της μητέρας στο αίμα.
- Στα μεγαλύτερα παιδιά, μια εξέταση αίματος βοηθά να επιβεβαιωθεί ή να αντικρουστεί η επίδραση ενός συγκεκριμένου αλλεργιογόνου.
- Οι δερματικές δοκιμές απαγορεύονται αυστηρά για παιδιά κάτω των 4 ετών.
Επεξηγήσεις για τα αποτελέσματα που ελήφθησαν
Η εξέταση που γίνεται αναλύεται στο εργαστήριο εντός 1-4 ημερών, λαμβάνεται υπόψη το ηλικιακό χαρακτηριστικό του ασθενούς, αφού ο αριθμός των αντισωμάτων στο ανθρώπινο σώμα αλλάζει με την ηλικία. Έτσι, για παράδειγμα, ο κανόνας της ανοσοσφαιρίνης Ε είναι 0,001 της συνολικής περιεκτικότητας. Η αύξηση του δείκτη σχετίζεται με την ανάπτυξη αντισωμάτων.
Αποκρυπτογράφηση δεικτών
Ένας έμπειρος ειδικός που συγκρίνει όλα τα δεδομένα και καθορίζει την ακριβή εικόνα των αντιδράσεων στο σώμα του ασθενούς ασχολείται με τεστ αποκωδικοποίησης για αλλεργιογόνα. Τα δεδομένα αξιολογούνται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.
Μια σημαντική υπέρβαση του κανόνα υποδηλώνει την παρουσία αντιγόνων στα αλλεργιογόνα και την παρουσία αλλεργικής αντίδρασης, αλλά μπορεί επίσης να υποδεικνύει άλλες αντιδράσεις στο σώμα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να ερμηνευτούν ανεξάρτητα οι εξετάσεις και, επιπλέον, να αυτοθεραπεύσετε.
Πάνελ
Στην εποχή μας, τα πάνελ χρησιμοποιούνται για ανάλυση - αυτά είναι τυπικάκιτ με δείκτες αλλεργιογόνων που εφαρμόζονται με συγκεκριμένη σειρά.
Πιο συχνά χρησιμοποιεί τα ακόλουθα πάνελ:
- Μικτό. Περιλαμβάνει τέτοια αλλεργιογόνα: γύρη σκλήθρου, φουντουκιά, γατούλες σημύδας, διάφορα ποώδη φυτά, ταξιανθίες αψιθιάς, πλατάνια, κύτταρα μαλλιών και δέρματος σκύλου, γάτας, αλόγου, σόγια, πρωτεΐνη αυγού κοτόπουλου, γάλα, αλεύρι σίτου, ξηροί καρποί, καρότα, τσιμπούρι σκόνης.
- Εισπνοή. Περιλαμβάνει αλλεργιογόνα: ακάρεα, γύρη σκλήθρου, φουντουκιά, σημύδα, δασική βελανιδιά, γύρη από πλατάνια, σίκαλη, αψιθιά, μύκητες, σωματίδια δέρματος και τρίχας γάτας, αλόγου, σκύλου, ινδικού χοιριδίου, κουνελιού, χάμστερ.
- Πάνελ φαγητού. Το τεστ τροφικής αλλεργίας περιλαμβάνει: ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά, κρόκο και ασπράδι αυγού, καζεΐνη, σέλινο, πατάτες, ντομάτες, καρότα, σόγια, θαλασσινά, μπακαλιάρο, μήλα, σουσάμι, πορτοκάλια, σίκαλη και αλεύρι σίτου.
- Παιδιατρικό πάνελ: ακάρεα σκόνης, γύρη σημύδας, γύρη χόρτου, τρίχες ζώων, μύκητες, καζεΐνη, ασπράδι και κρόκος αυγού, γάλα, καρότο, σόγια, πατάτα, φιστίκι, αλεύρι σίτου, φουντούκι.
Τα δεδομένα που ελήφθησαν ως αποτέλεσμα της ανάλυσης εκτιμώνται στην περιοχή από 0,35 έως 100 kU/l. Οι δείκτες κάτω από το όριο σημαίνουν ότι δεν υπάρχουν σημάδια αλλεργίας. Όσο υψηλότερος είναι ο δείκτης, τόσο πιο ευαίσθητο είναι το σώμα στο αλλεργιογόνο.
Μετά τη δοκιμή και τον εντοπισμό της ουσίας που προκαλεί αλλεργική αντίδραση, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και καταρτίζει ένα σχέδιο δράσης με βάση την εξάλειψη ή τον περιορισμό της επίδρασης του αλλεργιογόνου στον οργανισμό του ασθενούς και στη φαρμακευτική αγωγή. Με ολοκληρωμένη προσέγγιση για τις αλλεργίεςμπορεί να απορριφθεί πολύ γρήγορα.
Πού μπορώ να κάνω τεστ για αλλεργιογόνα;
Τέτοιες μελέτες γίνονται σε ειδικούς χώρους πολυιατρείων ή σε εξειδικευμένα εργαστήρια. Παραπομπή για ανάλυση παρέχεται είτε από δερματολόγο είτε από πνευμονολόγο.
Έχετε υπόψη ότι:
- Τα προκλητικά τεστ και τα δερματικά τεστ είναι μια μέθοδος ελέγχου για αλλεργιογόνα σε ενήλικες. Τα παιδιά, κατά κανόνα, δεν διεξάγουν τέτοιου είδους έρευνες. Γίνονται μόνο σε ιατρικά ιδρύματα, υπό την επίβλεψη γιατρού, καθώς υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης οξείας αντίδρασης του οργανισμού.
- Τα παιδιά, οι έγκυες γυναίκες και οι ηλικιωμένοι ελέγχονται για εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση ολικών ανοσοσφαιρινών και αντισωμάτων.
- Παιδιά κάτω του ενός έτους δεν πρέπει να ελέγχονται, καθώς η εμφάνιση συμπτωμάτων παρόμοια με τις αλλεργίες πιθανότατα σχετίζεται με την εισαγωγή νέων τροφών στη διατροφή.
Οι εξετάσεις μπορούν να γίνουν σε οποιοδήποτε εμπορικό εργαστήριο και το κόστος κάθε δοκιμής θα πρέπει να διευκρινίζεται εκ των προτέρων. Κάθε κλινική έχει τη δική της τιμολογιακή πολιτική και η τιμή για τις ίδιες υπηρεσίες μπορεί να διαφέρει πολύ.