Το εσωτερικό στρώμα του αναπαραγωγικού οργάνου καλύπτεται με ενδομήτριο. Η ενδομητρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία αυτού του στρώματος. Ένας μεγάλος αριθμός γυναικών αντιμετωπίζει αυτή την παθολογία. Μπορεί να προκληθεί από ενδομήτριες διαγνωστικές μελέτες, αποβολές, αλλά τις περισσότερες φορές η ενδομητρίτιδα διαγιγνώσκεται μετά τον τοκετό.
Η λειτουργία του ενδομητρίου είναι η δημιουργία ορισμένων συνθηκών για την προσάρτηση ενός εμβρυϊκού ωαρίου στη μήτρα. Μέσω των αγγείων του ενδομητρίου, το αγέννητο μωρό λαμβάνει οξυγόνο. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό αυτό το στρώμα να ανακάμψει χωρίς συνέπειες μετά τον τοκετό.
Τι είναι η ενδομητρίτιδα;
Η ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό επηρεάζει αρνητικά τις επόμενες εγκυμοσύνες, γιατί για τη φυσιολογική γέννηση ενός παιδιού είναι πολύ σημαντικό ο βλεννογόνος να είναι γεμάτος.
Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, το ενδομήτριο αλλάζει, με αποτέλεσμα τις βέλτιστες συνθήκες για εγκυμοσύνη. Εάν δεν συμβεί εγκυμοσύνη, το ενδομήτριο στρώμα αποβάλλεται (απεκκρίνεται με την έμμηνο ρύση), αφήνονταςμόνο το στρώμα ανάπτυξης. Μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, τα κύτταρα της βλαστικής στιβάδας αρχίζουν να διαιρούνται και το ενδομήτριο είναι και πάλι έτοιμο να δεχθεί ένα γονιμοποιημένο ωάριο.
Εάν μετά τον τοκετό το αναπαραγωγικό όργανο φλεγμονή, τότε παραβιάζονται όλες οι διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό. Μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει διάφορες επιπλοκές στις επόμενες προσπάθειες να συλλάβει.
Αν στραφούμε στις στατιστικές, η ενδομητρίτιδα εμφανίζεται στο 2-4% των γυναικών που τοκετεύουν και μετά από καισαρική τομή, ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας είναι ακόμη υψηλότερος - 10-20%.
Αιτιολογία του φαινομένου
Μετά τον τοκετό, η ενδομήτρια κοιλότητα είναι ένα ανοιχτό τραύμα που αιμορραγεί. Τα επιθηλιακά κύτταρα αποκαθιστούν το εσωτερικό στρώμα του γεννητικού οργάνου μετά από περίπου ενάμιση μήνα. Μέχρι τότε, ο κίνδυνος μόλυνσης είναι πολύ υψηλός. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι συνεχώς παρόντες στο σώμα μιας γυναίκας, αλλά αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Ο τοκετός είναι απλώς οι συνθήκες υπό τις οποίες ενεργοποιείται η παθογόνος χλωρίδα.
Τα αίτια της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό είναι διαφορετικά, αλλά τις περισσότερες φορές οι γιατροί διακρίνουν τα ακόλουθα:
- Μείωση της ανοσίας της γυναίκας. Τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και λίγο καιρό μετά τον τοκετό, η ανοσία της γυναίκας δεν είναι στην καλύτερη κατάσταση, επομένως, είναι δύσκολο για τον οργανισμό να καταπολεμήσει μόνος του τη μόλυνση. Η αποκατάσταση του προηγούμενου επιπέδου ανοσίας διαρκεί αρκετές ημέρες - από 5 έως 10, ανάλογα με τη μέθοδο παράδοσης.
- Χειρουργική επέμβαση στο αναπαραγωγικό όργανο. Εκτός από το γεγονός ότι μειώνεται η ανοσία, η χειρουργική τομή υπόκειται σε πρωτογενή μόλυνση. Μετάχειρουργική επέμβαση, η μήτρα συσπάται χειρότερα, πράγμα που σημαίνει ότι ο αυτοκαθαρισμός είναι σχεδόν αδύνατος, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ενδομητρίτιδας της μήτρας μετά τον τοκετό.
Συμβάλετε επίσης στην ανάπτυξη της παθολογίας:
- Χρόνια εστίες μόλυνσης στο σώμα.
- Φλεγμονώδεις διεργασίες εσωτερικών οργάνων.
- Ενδοκρινικές παθήσεις και μεταβολικές διαταραχές.
- Τραυματισμός στο ενδομήτριο, ο οποίος προκλήθηκε από παρατεταμένη χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών, αποβολές, εκτρώσεις ή διαγνωστική απόξεση πριν από την εγκυμοσύνη.
- Επιπλοκές κατά την τεκνοποίηση. Το πολυϋδράμνιο, η απειλή της αποβολής, η επιδείνωση χρόνιων ασθενειών, η ισθική-τραχηλική ανεπάρκεια, οι οξείες λοιμώξεις, ο προδρομικός πλακούντας - όλα αυτά μπορούν να δώσουν ώθηση στην ανάπτυξη ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό. Επιπλέον, η επεμβατική διάγνωση, καθώς και η συρραφή του τραχήλου της μήτρας, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτή την πάθηση.
- Επιπλοκές κατά τον τοκετό. Παρατεταμένος τοκετός, μακρά περίοδος άνυδρου, άφθονη απώλεια αίματος, χειροκίνητος διαχωρισμός του πλακούντα και μετά τον τοκετό, και ούτω καθεξής.
- Η γέννηση ενός μωρού που μολύνθηκε στη μήτρα.
- Δυσκολίες στην περίοδο μετά τον τοκετό. Τα αίτια της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό μπορεί να βρίσκονται σε παραβίαση των κανόνων υγιεινής μετά τον τοκετό, πολύ μεγάλη ανάπαυση στο κρεβάτι, κακή περιέλιξη του αναπαραγωγικού οργάνου.
Πρέπει να πω ότι κάθε μεμονωμένος παράγοντας δεν μπορεί να οδηγήσει σε ενδομητρίτιδα, αλλά στο σύνολό τους, η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου αυξάνεται.
Σημεία επιλόχειας ενδομητρίτιδας
Στο γυναικείο σώμα, η ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η κλινική εικόνα ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Η οξεία ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό συνοδεύεται από έντονα σημάδια, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της παθολογικής διαδικασίας. Στη χρόνια μορφή τα συμπτώματα είναι θολά και ήπια. Συχνά οι γυναίκες δεν δίνουν σημασία σε τέτοια συμπτώματα, διαγράφοντας το για την περίοδο μετά τον τοκετό, καθυστερώντας έτσι την επίσκεψη στον γυναικολόγο. Μια τέτοια παραμέληση μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Επιπλέον, τα σημάδια της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό εξαρτώνται άμεσα από τη βαρύτητα της νόσου.
Με μια ήπια πορεία, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται την πρώτη εβδομάδα μετά τον τοκετό.
Σε αυτήν την περίπτωση, η ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό θα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος;
- ταχυκαρδία;
- αύξηση του μεγέθους της μήτρας, πόνος στον εντοπισμό των λεμφαδένων,
- παρατεταμένη κηλίδωση;
- μερικές φορές οι εκκρίσεις συσσωρεύονται στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου.
Η σοβαρή μορφή της νόσου αρχίζει να εκδηλώνεται κλινικά τις πρώτες 2-3 ημέρες μετά τη γέννηση. Τις περισσότερες φορές, μια σοβαρή πορεία της νόσου παρατηρείται μετά από μια δύσκολη γέννα ή εγχείρηση.
Σε αυτήν την περίπτωση, η ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό θα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πυώδης-απορροφητικός πυρετός;
- πόνος στη μήτρα;
- πύον σε λοχεία;
- η έκκριση περνά από τη μήτρα στην πυομήτρα;
- αναιμία.
Επιπλέον, τα συμπτώματα της ενδομητρίτιδας στις γυναίκες μετά τον τοκετό εκδηλώνονται με την επιδείνωση της γενικής κατάστασης:
- αδυναμία;
- πονοκεφάλους;
- απώλεια όρεξης;
- αϋπνία;
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
Ενδομητίτιδα μετά από καισαρική τομή
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό εξαρτώνται από τον τρόπο τοκετού. Η χειρουργική εξαγωγή του μωρού συνοδεύεται από καταστάσεις που δεν συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού:
- Για την εξαγωγή του μωρού κόβεται το τοίχωμα της μήτρας, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά την πορεία των μολυσματικών παραγόντων προς τον βλεννογόνο της μήτρας. Επιπλέον, εάν το ράμμα μολυνθεί, η μόλυνση μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα στρώματα του αναπαραγωγικού οργάνου, επομένως η πορεία της ενδομητρίτιδας μετά από καισαρική τομή είναι αρκετά σοβαρή.
- Το υλικό ραφής που χρησιμοποιείται από τους γιατρούς μπορεί να απορριφθεί από το σώμα της γυναίκας και η παρουσία ράμματος επηρεάζει τις συσπάσεις της μήτρας, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι οι λόχιες παραμένουν στην κοιλότητα και γίνονται έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια.
- Μετά από καισαρική τομή, μια γυναίκα έχει ανεπάρκεια γλυκοκορτικοστεροειδών, η οποία μειώνει σημαντικά την άμυνα του ανοσοποιητικού. Επίσης, μια γυναίκα συνθέτει ισταμίνη σε μεγάλες ποσότητες, προκαλώντας ενδοκυτταρική σύγκρουση, η οποία επίσης βλάπτει την ικανότητα του οργανισμού να αντισταθεί στη μόλυνση.
Μια γυναίκα έχει κίνδυνο να αναπτύξει ενδομητρίτιδα με οποιαδήποτε μέθοδο τοκετού, αλλά μετά από καισαρική τομή είναι υψηλότερος:
- Το σώμα γίνεται πιο ευάλωτο λόγω της μειωμένης δραστηριότηταςπροστατευτικές δυνάμεις.
- Μια γυναίκα έχει παθολογίες που ανάγκασαν τους γιατρούς να κάνουν καισαρική τομή - διαβήτης, νεφρικά προβλήματα, μεταβολικές διαταραχές και ούτω καθεξής.
- Στη διαδικασία του τοκετού, η γυναίκα έχασε πολύ αίμα.
- Πολυυδράμνιος.
- Παραμέληση κανόνων σηπτικής και αντισηπτικής από τους ιατρούς κατά τη διάρκεια της επέμβασης και κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
Οξεία ενδομητρίτιδα
Όπως έχει ήδη αναφερθεί, τα συμπτώματα και η θεραπεία της ενδομητρίτιδας στις γυναίκες μετά τον τοκετό εξαρτώνται από τη μορφή της παθολογίας.
Στην οξεία ενδομητρίτιδα, μια γυναίκα παραπονιέται για τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πολύ υψηλή θερμοκρασία - έως 39 βαθμούς;
- πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, που μπορεί να ακτινοβολεί στο ιερό οστό;
- αιματική-πυώδης, ορώδης ή ορώδης-πυώδης έκκριση;
- γενική αδυναμία και αδυναμία.
Είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε την έκκριση. Κανονικά, μετά τον τοκετό, μπορεί να παρατηρηθεί κηλίδωση για μερικές ημέρες, στη συνέχεια ο αριθμός τους μειώνεται σταδιακά, γίνονται καφέ ή κιτρινωποί. Περίπου την όγδοη εβδομάδα, όλες οι εκκρίσεις σταματούν εντελώς. Η οξεία ενδομητρίτιδα συνοδεύεται από άφθονη έκκριση και παρουσία πύου μπορεί να γίνει πράσινη.
Χρόνια ενδομητρίτιδα
Η χρόνια ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό συνοδεύεται από:
- θερμοκρασία που δεν πέφτει;
- περιοδική αιμορραγία της μήτρας;
- εκκενώσεις που έχουν σάπια οσμή;
- πόνος κατά την αφόδευση.
Διαγνωστικά μέτρα
Η θεραπεία της επιλόχειας ενδομητρίτιδας θα πρέπει να ξεκινήσει μετά από ενδελεχή διάγνωση:
- Ερώτηση του ασθενούς σχετικά με συμπτώματα και παράπονα, καθώς και συλλογή πληροφοριών σχετικά με παλαιότερες μολυσματικές ασθένειες.
- Γενική εξέταση - μέτρηση παλμού, θερμοκρασίας και αρτηριακής πίεσης, καθώς και ψηλάφηση της μήτρας.
- Εξέταση του τραχήλου της μήτρας στη γυναικολογική καρέκλα.
- Ψηλάφηση της μήτρας για τον προσδιορισμό του μεγέθους και του βαθμού πόνου.
- Υπερηχογράφημα της μήτρας - παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία ιστών πλακούντα και θρόμβων αίματος στο αναπαραγωγικό όργανο και υποδεικνύει επίσης το ακριβές μέγεθός του.
- Εργαστηριακές εξετάσεις - αίμα, επίχρισμα, βακτηριακή καλλιέργεια.
Αρχές θεραπείας
Η θεραπεία της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.
Εάν μια γυναίκα δεν έχει ακόμη πάρει εξιτήριο από το μαιευτήριο κατά την έναρξη της νόσου, μεταφέρεται σε ειδικό τμήμα όπου παρατηρούνται γυναίκες που έχουν βιώσει ορισμένες επιπλοκές μετά τον τοκετό. Εάν μια γυναίκα βρει σημάδια ενδομητρίτιδας ήδη στο σπίτι, θα πρέπει να νοσηλευτεί στο γυναικολογικό τμήμα.
Η κύρια συντηρητική θεραπεία της παθολογίας είναι η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η γυναίκα θηλάζει το μωρό. Εάν η κατάσταση του ασθενούς είναι σοβαρή, ο θηλασμός θα πρέπει να επανεξεταστεί.
Εκτός από την αντιβιοτική θεραπεία, συνταγογραφούνται και άλλα φάρμακα:
- Για βελτίωσηη συσταλτικότητα της μήτρας συνταγογραφείται ωκυτοκίνη μετά την εισαγωγή του "No-shpa". Ταυτόχρονα, η εκροή των εκκρίσεων της μήτρας βελτιώνεται, η περιοχή της επιφάνειας του τραύματος μειώνεται και τα προϊόντα αποσύνθεσης απορροφώνται χειρότερα στο αίμα. Επίσης, για να βελτιωθεί η συσταλτικότητα του γεννητικού οργάνου, μπορεί να εφαρμοστεί ένα κρύο θερμαντικό επίθεμα στη μήτρα.
- Ανοσοδιορθωτικά φάρμακα - "Kipferon", "Viferon", ανθρώπινη ανοσοσφαιρίνη. Εάν οι ιογενείς λοιμώξεις του ασθενούς επιδεινωθούν, συνταγογραφούνται αντιιικοί παράγοντες.
- Συμπτωματική θεραπεία - παυσίπονα.
Στη χρόνια μορφή της νόσου, τα θεραπευτικά μέτρα είναι τα ακόλουθα:
- υγιεινή εστίας;
- remove synechia;
- ορμονική θεραπεία με στόχο τη σταθεροποίηση των ορμονικών επιπέδων.
Η φυσιοθεραπεία βοηθά στην ανακούφιση της πορείας της νόσου:
- Επεξεργασία ρεύματος παρεμβολής Nemeck - χαμηλές και μεσαίες συχνότητες με χρήση τεσσάρων ηλεκτροδίων.
- Παλμικά ρεύματα χαμηλής συχνότητας - συνταγογραφούνται για πρώιμη αποκατάσταση.
- Βελονισμός - προσομοιώνει τη λειτουργικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Όσον αφορά τις ριζικές θεραπείες, σε σοβαρές περιπτώσεις συνταγογραφούνται:
- υστεροσκόπηση;
- αναρρόφηση κενού;
- πλύση της κοιλότητας του γεννητικού οργάνου με αντισηπτικά.
Τέτοιες διαδικασίες δεν εκτελούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- σηπτικό σοκ;
- αποτυχία ραμμάτων μετά από καισαρική τομή;
- πυώδης-φλεγμονώδεις διεργασίες έξω από το αναπαραγωγικό όργανο,
- πυελοπεριτονίτιδα ή περιτονίτιδα.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Πώς αντιμετωπίζεται η ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό με μη παραδοσιακά μέσα; Για τη θεραπεία μιας οξείας μορφής της νόσου, οι γυναίκες ενθαρρύνονται να κάνουν λούσιμο με αφεψήματα βοτάνων.
Για παράδειγμα:
- φλοιός δρυός;
- ρίζα marshmallow;
- cuff.
Αυτές οι διαδικασίες ανακουφίζουν καλά τον πόνο. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο, πρέπει να πάρετε όλα τα βότανα σε ίσες αναλογίες, να αλέσετε και να ανακατέψετε καλά. Μια κουταλιά της σούπας από τη συλλογή πρέπει να χυθεί με ένα ποτήρι βραστό νερό, να βάλει φωτιά και να βράσει σε χαμηλή φωτιά για 15 λεπτά. Στη συνέχεια, επιμείνετε, στραγγίστε και χρησιμοποιήστε όπως προορίζεται.
Η φλεγμονή στη μήτρα ανακουφίζει από ένα μείγμα τερεβινθίνης, λουλουδιών marshmallow και λαρδί, το οποίο εφαρμόζεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
Η φλεγμονή της μήτρας αντιμετωπίζεται καλά με τον φλοιό της φτελιάς, ένα αφέψημα του οποίου παρασκευάζεται παρόμοια με την συνταγή που προτείνεται παραπάνω.
Η χρόνια ενδομητρίτιδα μετά τον τοκετό, σύμφωνα με ασθενείς, αντιμετωπίζεται καλά με την ακόλουθη συλλογή:
- Φύλλα σημύδας, μανσέτα, βατόμουρα, άνθη γερανιού, τάνσυ, βιολέτα, χαμομήλι, φλοιός βελανιδιάς.
- Ρίζα ορειβάτικου φιδιού, καλέντουλα, πλατάνια, αχυρίδα, θυμάρι, φρούτο κερασιού, αγριμόνι.
- Ρίζα marshmallow, αψιθιά, μπουμπούκια aspen.
Τα συστατικά για τα αφεψήματα πρέπει να λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες και στη συνέχεια να προσθέτετε ένα ποτήρι βραστό νερό σε μια κουταλιά της σούπας από τη συλλογή. Διατηρήστε το αφέψημα γιαχαμηλή φωτιά για 15 λεπτά, στη συνέχεια σουρώνουμε και χρησιμοποιούμε ως ντους ή μπάνιο.
Πιθανές συνέπειες
Εάν δεν υπάρξει έγκαιρη θεραπεία της ενδομητρίτιδας, αναπτύσσεται μητρίτιδα. Η μετροενδομητρίτιδα είναι μια φλεγμονή του βασικού στρώματος του ενδομητρίου και του παρακείμενου μυομητρίου.
Μια τέτοια περίπλοκη ασθένεια χωρίζεται σε τρία στάδια:
- Επηρεάζονται μόνο οι ενδομήτριες νησίδες και το έλυτρο. Μια αντιδραστική φλεγμονώδης διαδικασία παρατηρείται στο μυϊκό στρώμα της μήτρας - τα αγγεία διαστέλλονται, οι ιστοί διογκώνονται και εμφανίζεται διήθηση μικρών κυττάρων.
- Εκτός από τα παραπάνω, επηρεάζονται και βαθύτερα στρώματα.
- Η μολυσματική βλάβη καλύπτεται από παραμέτρου και περιμετρία, αναπτύσσεται πυελοπεριτονίτιδα.
Η χρόνια μορφή μετροενδομητρίτιδας οδηγεί σχεδόν πάντα σε υπογονιμότητα.
Με μια παρατεταμένη μορφή παθολογίας, μπορεί να αναπτυχθεί σαλπιγγίτιδα και ωοφορίτιδα - η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στις σάλπιγγες και τις ωοθήκες.
Επιπλέον, οι ακόλουθες επικίνδυνες παθολογίες μπορεί να είναι επιπλοκές της ενδομητρίτιδας:
- θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τα αιμοφόρα αγγεία στην περιοχή της πυέλου.
- πυελικό απόστημα - μια μολυσματική πυώδη εστία που έχει τα δικά της τοιχώματα;
- σηψαιμία.
Μέτρα πρόληψης
Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό, πρέπει να τηρείτε τις ακόλουθες αρχές:
- Σχεδιάστε και προετοιμαστείτε για την εγκυμοσύνη. Μια γυναίκα πριν από την έναρξηΗ εγκυμοσύνη πρέπει να εντοπίζει και να θεραπεύει όλες τις χρόνιες γυναικολογικές παθήσεις.
- Έγκαιρη εγγραφή στην προγεννητική κλινική. Προτεινόμενη περίοδος - έως 12 εβδομάδες.
- Τακτικές προληπτικές εξετάσεις από μαιευτήρα-γυναικολόγο. Στο 1ο τρίμηνο, αυτό πρέπει να γίνεται μία φορά το μήνα, στο 2ο τρίμηνο - μία φορά κάθε 2 εβδομάδες, στο 3ο τρίμηνο - μία φορά την εβδομάδα.
- Ακολουθήστε τους κανόνες της διαιτητικής διατροφής. Η διατροφή μιας εγκύου πρέπει να είναι μέτρια σε υδατάνθρακες και λίπη και επαρκής σε πρωτεϊνούχα τρόφιμα. Συνιστάται να αποκλείσετε τα λιπαρά, τηγανητά, γλυκά και αμυλούχα τρόφιμα, να τρώτε περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας και όσπρια.
- Ασκήστε φυσικοθεραπεία για έγκυες γυναίκες. Παρουσιάζεται μικρή σωματική δραστηριότητα - περπάτημα, διατάσεις, ασκήσεις αναπνοής. Πρέπει να κάνετε περίπου μισή ώρα την ημέρα.
Δεν έχει μικρή σημασία για την πρόληψη της επιλόχειας ενδομητρίτιδας ο σωστός τοκετός:
- Οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για κολπικό τοκετό ή καισαρική τομή θα πρέπει να αξιολογηθούν.
- Εξέταση του πλακούντα για ελαττώματα και ακεραιότητα ιστού.
- Χορήγηση αντιβακτηριακών φαρμάκων για παρατεταμένο άνυδρο τοκετό, καθώς και για καισαρική τομή.
Συμπεράσματα και συμπεράσματα
Όσον αφορά την πρόγνωση της επιλόχειας ενδομητρίτιδας, οι ήπιες και μέτριες μορφές της νόσου με ικανή προσέγγιση στη θεραπεία καταλήγουν σε ανάρρωση και πλήρη διατήρηση της αναπαραγωγικής λειτουργίας. Σε σοβαρή μη αντιρροπούμενη μορφή, είναι πιθανές επιπλοκές - σηπτικές καταστάσεις,απώλεια ενός αναπαραγωγικού οργάνου και ακόμη και θάνατος. Γι' αυτό οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα στις μέλλουσες μητέρες να προσέχουν την υγεία τους τόσο πριν όσο και μετά τον τοκετό. Η σωστή προετοιμασία για την εγκυμοσύνη, η κατάλληλη διαχείρισή της, η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες κατά τον τοκετό, καθώς και η πρόληψη της ενδομητρίτιδας μετά τον τοκετό - αυτές είναι οι κύριες προφυλάξεις που θα μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης ενδομητρίτιδας και θα επιτρέψουν στη γυναίκα να απολαύσει πλήρως τη μητρότητα της.
