Η γυναικεία στείρωση είναι μια μόνιμη μέθοδος αντισύλληψης, εξαλείφοντας για πάντα την πιθανότητα να μείνετε έγκυος και να αποκτήσετε μωρό. Συνήθως σε αυτό καταφεύγουν γυναίκες που έχουν ήδη γεννήσει, που δεν θέλουν πια να κάνουν παιδιά. Η επέμβαση περιλαμβάνει ενέργειες που στοχεύουν στην αποτροπή της γονιμοποίησης του ωαρίου από το σπέρμα. Με χειρουργική επέμβαση δημιουργείται τεχνητή απόφραξη των σαλπίγγων. Αυτή η λειτουργία είναι 99 τοις εκατό αποτελεσματική.
Ενδείξεις για στείρωση
Οποιαδήποτε γυναίκα άνω των 35 ετών που έχει τουλάχιστον ένα παιδί μπορεί να στειρωθεί. Ωστόσο, το θέμα της επιχείρησης θα πρέπει να προσεγγιστεί υπεύθυνα. Εάν δεν υπάρχει βεβαιότητα ότι στο μέλλον μια γυναίκα δεν θα θέλει να κάνει ξανά παιδιά, είναι προτιμότερο να καταφύγει σε άλλες, λιγότερο ριζοσπαστικές μεθόδους αντισύλληψης.
Ένδειξη για αποστείρωσημπορεί να υπάρχει το γεγονός ότι αντενδείκνυται μια γυναίκα να μείνει έγκυος, καθώς και ο κίνδυνος μετάδοσης κληρονομικών ανωμαλιών, ασθενειών ή αναπτυξιακών ανωμαλιών που είναι ασύμβατες με τη ζωή.
Αρχή αποστείρωσης
Κατά την ωορρηξία, το ωάριο απελευθερώνεται από την ωοθήκη και ταξιδεύει κάτω από τη σάλπιγγα προς το σπέρμα για περαιτέρω γονιμοποίηση. Η αποστείρωση δημιουργεί τεχνητή απόφραξη των σωλήνων, γεγονός που καθιστά αδύνατη τη σύλληψη και την εγκυμοσύνη.
Τύποι
Υπάρχουν δύο τύποι γυναικείας στείρωσης:
- Αποκλείοντας τη βατότητα των σαλπίγγων με σύσφιξη, δέσιμο, εκτομή.
- Εγκατάσταση ειδικού εμφυτεύματος (υστεροσκοπική αποστείρωση)
Μέθοδοι υλοποίησης
Η στείρωση στις γυναίκες πραγματοποιείται με τρεις τρόπους.
- Λαπαροτομία. Πραγματοποιείται μέσω τομής στην κοιλιακή κοιλότητα. Συνήθως εκτελείται σε συνδυασμό με άλλες επεμβάσεις στην κοιλιά, όπως καισαρική τομή.
- Λαπαροσκόπηση. Λιγότερο επεμβατική και πιο κοινή μέθοδος. Διενεργείται μέσω πολλών μικρών τομών γύρω από τον ομφαλό.
- Μίνι λαπαροτομία. Εκτελείται μέσω μιας μικρής τομής ακριβώς πάνω από την ηβική γραμμή των μαλλιών. Πιο συχνά πραγματοποιείται σε γυναίκες με ιστορικό χειρουργικής επέμβασης πυέλου, φλεγμονής ή παχυσαρκίας.
Λειτουργία
Κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης για τη δημιουργία τεχνητής απόφραξης με σφιγκτήρες, δακτυλίους ή απολίνωση των σαλπίγγων, ο χειρουργός κάνει αρκετές μικρές τομές στην κοιλιακή χώρακοιλότητες. Με τη βοήθεια λαπαροσκοπίου βάζει πλαστικούς ή τιτανίου κλιπ, δακτυλίους σιλικόνης στις σάλπιγγες, τις απολινώνει, τις εκτομεί ή τις καυτηριάζει. Αυτή η μέθοδος αποστείρωσης γίνεται συνήθως με γενική αναισθησία. Η στείρωση των γυναικών διαρκεί περίπου μισή ώρα. Μετά από μερικές ώρες, μπορεί να επιτραπεί στον ασθενή να πάει σπίτι.
Σε περίπτωση ανεπιτυχούς απόφραξης των σαλπίγγων με την προηγούμενη μέθοδο, γίνεται σαλπιγγεκτομή - πλήρης αφαίρεση.
Τα εμφυτεύματα τοποθετούνται μέσω του κόλπου με τοπική αναισθησία. Είναι επίσης δυνατή η χρήση ηρεμιστικών. Χρησιμοποιώντας ένα υστεροσκόπιο, τοποθετούνται εμφυτεύματα τιτανίου σε καθεμία από τις σάλπιγγες. Η απόφραξη δημιουργείται από ουλώδη ιστό.
Μετά την αποστείρωση
Μετά από χειρουργική στείρωση γυναικών, η έντονη άσκηση θα πρέπει να αποφεύγεται για μια εβδομάδα. Εάν αισθάνεστε πόνο, μπορείτε να πάρετε παυσίπονα. Εάν όμως η ενόχληση αυξηθεί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Εάν εμφανιστεί πυώδης έκκριση, ο έμετος επιμένει για περισσότερες από 24 ώρες, ο πυρετός υπερβαίνει τους 38 βαθμούς, δυσφορία κατά την ούρηση, θα πρέπει επίσης να επισκεφτείτε έναν ειδικό για προσωπική επίσκεψη.
Μπορείτε να επιστρέψετε στη δουλειά σας σε λίγες μέρες. Η σεξουαλική ζωή μπορεί να ξαναρχίσει αφού νιώσετε καλύτερα. Μετά από 10 ημέρες, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν χειρουργό για αφαίρεση ραμμάτων και μετά από 6 εβδομάδες - για εξέταση.
Θεωρητικά, η γυναικεία στείρωση έχει άμεσηαντισυλληπτική δράση. Ωστόσο, εξακολουθεί να συνιστάται η χρήση συνδυασμένων ορμονικών αντισυλληπτικών, όπως χάπια από το στόμα για έως και μία εβδομάδα μετά τη στείρωση.
Το αποτέλεσμα της υστεροσκοπικής στείρωσης εμφανίζεται μετά από 3 μήνες. Επομένως, ολόκληρη η περίοδος μετά την επέμβαση θα πρέπει να χρησιμοποιείται μια πρόσθετη μέθοδος αντισύλληψης. Μπορείτε να αρνηθείτε την προστασία μόνο μετά από υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία για να επιβεβαιώσετε τη σωστή τοποθέτηση των εμφυτευμάτων.
Παρενέργειες
Μετά από χειρουργική επέμβαση στείρωσης, μια γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει δυσφορία, που εκφράζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- πόνος και ναυτία για τις πρώτες τέσσερις έως οκτώ ώρες;
- σπασμοί κατά την πρώτη ημέρα;
- εμετός;
- θερμοκρασία.
Πλεονεκτήματα της αποστείρωσης
Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα στη γυναικεία στείρωση, όπως και κάθε άλλη επέμβαση. Εκτός από τη συνεχή αντισύλληψη και την εμπιστοσύνη για την απουσία του κινδύνου ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, υπάρχουν οι ακόλουθοι θετικοί παράγοντες κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης:
- γρήγορη ανάρρωση;
- οι περισσότερες γυναίκες μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες μέσα σε μία ημέρα.
- η διαδικασία δεν παίρνει πολύ χρόνο;
- δεν χρειάζεται να πάτε στο νοσοκομείο, η διαδικασία μπορεί να γίνει σε βάση εξωτερικών ασθενών.
Συνέπειες της γυναικείας στείρωσης
Μετά την επέμβαση, ανάλογα με τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται, οι γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο:επιπλοκές.
- λοιμώξεις;
- τραυματισμός της ουροδόχου κύστης;
- αιμορραγία μεγάλων αιμοφόρων αγγείων;
- εντερική διάτρηση;
- κοιλιακές λοιμώξεις;
- αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία;
- βλάβη σε κοντινά όργανα όπως το έντερο ή ο ουρητήρας;
- φλεγμονή και πόνος;
- λοίμωξη του τραύματος ή μιας από τις σάλπιγγες;
- μια έκτοπη κύηση που αναπτύσσεται στις σάλπιγγες και όχι στη μήτρα.
- ακανόνιστοι και μεγάλοι εμμηνορροϊκοί κύκλοι;
- πόνος εμμήνου ρύσεως;
- αυξημένη εμμηνορροϊκή ροή;
- διάβρωση τραχήλου;
- αυξημένα προεμμηνορροϊκά συμπτώματα;
- κίνδυνος καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;
- όγκοι ωοθηκών.
Εκτός από όλες τις επιπλοκές και τους κινδύνους, το κύριο μειονέκτημα της γυναικείας στείρωσης είναι η αποτελεσματικότητα του 99%. Υπάρχει λιγότερο από ένα τοις εκατό πιθανότητα εγκυμοσύνης να συνεχιστεί και πιθανότατα θα είναι έκτοπη. Η μόνη εγγυημένη 100% αντισυλληπτική μέθοδος είναι η στείρωση και η αποχή.
Αντενδείξεις για στείρωση
- Αμφιβολίες για την απόφαση που ελήφθη σχετικά με την επέμβαση.
- Εγκυμοσύνη.
- Αλλεργία στο νικέλιο, τη σιλικόνη.
- Γεννήσεις, εκτρώσεις, αποβολές πριν από λιγότερο από 6 εβδομάδες.
- Πρόσφατες φλεγμονώδεις ή μολυσματικές ασθένειες των πυελικών οργάνων.
- Κολπική αιμορραγία άγνωστης προέλευσης.
- Γυναικολογικές κακοήθειες.
Η διαδικασία πραγματοποιείται ως συνήθως, αλλά με επιπλέον προετοιμασία στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- νεαρή ηλικία;
- παχυσαρκία;
- εγχείρηση κατά τη διάρκεια καισαρικής τομής;
- υψηλή αρτηριακή πίεση;
- ισχαιμία, εγκεφαλικό επεισόδιο, ιστορικό μη επιπλεγμένης και συγγενούς καρδιοπάθειας;
- επιληψία;
- κατάθλιψη;
- διαβήτης:
- ινομυώματα μήτρας;
- αναιμία λόγω έλλειψης σιδήρου;
- αντιρροπούμενη κίρρωση;
- καρκίνος του μαστού;
- όγκοι του ήπατος.
Εναλλακτικές μέθοδοι αντισύλληψης
Εκτός από τη γυναικεία στείρωση, υπάρχουν λιγότερο ριζικές μέθοδοι μακροχρόνιας αντισύλληψης, όπως η χρήση υποδόριων εμφυτευμάτων, η τοποθέτηση ενδομήτριας ορμονικής ή μη ορμονικής σπείρας. Σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση, αυτές οι μέθοδοι έχουν επίσης ορισμένα πλεονεκτήματα, όπως η απουσία κινδύνων χειρουργικής επέμβασης και η αναστρεψιμότητα.
Μαζί με τη γυναικεία στείρωση, υπάρχει και η ανδρική στείρωση - βαζεκτομή. Με αυτό πραγματοποιείται η απολίνωση ή αφαίρεση των σπερματοζωαρίων. Αυτή η επέμβαση ενέχει πολύ λιγότερους κινδύνους και επιπλοκές από τη χειρουργική στείρωση των γυναικών.
Εκτός από τη μακροχρόνια αντισύλληψη, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά, διάφορες κολπικές κρέμες ή υπόθετα, δαχτυλίδια ή επιθέματα για να αποτρέψετε την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη. Η απλούστερη και πιο προσιτή είναι η μέθοδος φραγμού - ανδρικά και γυναικεία προφυλακτικά.
Αποστείρωσηγυναίκες. Κριτικές
Δεν θα μπορούν όλοι να αποφασίσουν για μια τέτοια βασική μέθοδο αντισύλληψης όπως η στείρωση. Συνήθως, οι γυναίκες έρχονται να λάβουν τέτοιες αποφάσεις μετά την εμφάνιση μη προγραμματισμένων κυήσεων, για παράδειγμα, στο πλαίσιο της απουσίας εμμήνου ρύσεως μετά από πρόσφατη γέννηση. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις όπου η μία ή η άλλη μέθοδος αντισύλληψης δεν λειτουργεί. Συχνά, έχοντας δοκιμάσει σχεδόν όλες τις διαθέσιμες μεθόδους πρόληψης της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, μια γυναίκα δεν έχει άλλη επιλογή από το να καταφύγει στη στείρωση.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μετά την επέμβαση, πολλές γυναίκες εμφανίζουν πόνο και ναυτία, τα οποία διακόπτονται με φαρμακευτική αγωγή. Μετά από λίγες μέρες, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό.
Πολλές στειρωμένες γυναίκες συνιστούν αυτή τη μέθοδο αντισύλληψης λόγω της σχεδόν 100% αποτελεσματικότητάς της.
Ορισμένες γυναίκες που στειρώνονται αργότερα μετανιώνουν για την απόφασή τους.
Highlights
Η στείρωση στις γυναίκες είναι σχεδόν 100% μέθοδος αντισύλληψης. Ωστόσο, δεν προστατεύει από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Επομένως, εάν μια γυναίκα δεν έχει εμπιστοσύνη στον σεξουαλικό της σύντροφο, αξίζει να χρησιμοποιήσει μια μέθοδο φραγμού αντισύλληψης - προφυλακτικά.
Η στείρωση στις γυναίκες δεν προκαλεί εμμηνόπαυση, δεν επηρεάζει τη σεξουαλική ορμή μιας γυναίκας ή την απόλαυση του σεξ. Μετά την επέμβαση, οι ωοθήκες θα συνεχίσουν να λειτουργούν κανονικά, όπως πριν, θα εμφανιστεί έμμηνος ρύση.
Στείρωση στις γυναίκες είναιαποκλειστικά εθελοντικά.
Κλείσιμο
Όποια και αν είναι τα οφέλη της γυναικείας στείρωσης, πριν λάβετε μια τόσο σημαντική απόφαση, αξίζει να σταθμίσετε τα υπέρ και τα κατά. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι αυτή η μέθοδος δεν είναι αναστρέψιμη. Η επόμενη εγκυμοσύνη είναι δυνατή μόνο με τη χρήση αναπαραγωγικών τεχνολογιών (εξωσωματική γονιμοποίηση) ή τη δημιουργία τεχνητών σαλπίγγων. Δεν πρέπει να αποφασίσετε να στειρωθείτε εάν μια γυναίκα έχει κατάθλιψη, ειδικά σε περιπτώσεις μετά από πρόσφατη αποβολή, έκτρωση ή τοκετό. Πριν προβείτε σε εθελοντική στείρωση γυναικών, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με όλα τα πλεονεκτήματα, τα μειονεκτήματα της επέμβασης, τους κινδύνους και τις πιθανές επιπλοκές μετά από αυτήν.
