Πυελονεφρίτιδα - τι είναι αυτή η ασθένεια; Η παθολογία εμφανίζεται αρκετά συχνά: μεταξύ της ποικιλίας των νεφρικών παθήσεων, αυτή η πάθηση βρίσκεται στην "τιμητική" δεύτερη θέση μετά την ουρολιθίαση. Οι γυναίκες υποφέρουν από πυελονεφρίτιδα πιο συχνά, η μέση ηλικία επίπτωσης είναι δύσκολο να διακριθεί. Τόσο οι πολύ νέοι ασθενείς όσο και οι ηλικιωμένοι είναι άρρωστοι. Συχνά, μετά τη διάγνωση, οι ασθενείς θέλουν να μάθουν ποια είναι η ασθένεια. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μη ειδική νεφρική παθολογία, η εμφάνιση της οποίας προκαλείται από τη δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών.
Το άρθρο περιγράφει τις ποικιλίες της νόσου, τις μορφές της (οξεία, χρόνια), τις αιτίες, τις μεθόδους θεραπείας, τα κύρια συμπτώματα. Δίνονται επίσης συμβουλές για το πώς να αποτρέψετε την επανεμφάνιση της πυελονεφρίτιδας.
Οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα
Ανάλογα με το πώς εξελίσσεται η ασθένεια, διαφέρει καισυμπτώματα και την απόδοση του ασθενούς. Στην ιατρική, συνηθίζεται να ταξινομείται η πυελονεφρίτιδα ως οξεία ή χρόνια, καθεμία από τις οποίες, με τη σειρά της, μπορεί να είναι ειδική ή μη ειδική (μη επιπλεγμένη).
- Οξεία πυελονεφρίτιδα - τι είναι αυτή η ασθένεια; Η μη επιπλεγμένη μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία φαινομένων όπως η βακτηριουρία, η ελαφρά πρωτεϊνουρία και η μικροαιματουρία. Μπορείτε να τα προσδιορίσετε μετά από εργαστηριακές εξετάσεις. Η πλήρης εξέταση αίματος χαρακτηρίζεται από λευκοκυττάρωση και αύξηση του ESR. Στο 30% περίπου των περιπτώσεων, σημειώνεται αύξηση των αζωτούχων σκωριών σε βιοχημική εξέταση αίματος. Η οξεία πυελονεφρίτιδα με σύνθετη πορεία είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Εμφανίζεται τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες. Τα στάδια της πυελονεφρίτιδας σε μια οξεία πορεία είναι δύσκολο να διακριθούν: συχνά η βακτηριουρία συμβάλλει στην αναπαραγωγή παθογόνου μικροχλωρίδας σε γειτονικά όργανα (ιδίως στην ουροδόχο κύστη) και τα συμπτώματα γίνονται όλο και πιο έντονα - ο ασθενής δεν μπορεί να εργαστεί και χρειάζεται επείγουσα επαγγελματική ιατρική φροντίδα.
- Η χρόνια πυελονεφρίτιδα διαγιγνώσκεται συχνά κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης σε μεσήλικες. Τι είναι αυτή η ασθένεια και σε τι διαφέρει από μια οξεία πορεία; Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί χωρίς σοβαρά συμπτώματα, όταν ο αριθμός των παθογόνων βακτηρίων δεν είναι υπερβολικός. Μια τέτοια διαδικασία μπορεί να διαρκέσει για χρόνια - αυτή είναι η χρόνια πορεία της πυελονεφρίτιδας. Ταυτόχρονα, οι νεφροί χάνουν σταδιακά την ικανότητα εργασίας τους: στις περισσότερες περιπτώσεις, αργά ή γρήγορα, ένας τέτοιος ασθενής θα διαγνωστεί με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Συχνά η πυελονεφρίτιδα αποκτά χρόνια μορφή λόγω του γεγονότος ότι η θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας δεν πραγματοποιήθηκε σωστά. βακτήρια παραμένουν είτε στη λεκάνη είτε στους ουρητήρες - ως αποτέλεσμα, παθογόνα βακτήρια αναπτύσσονται ξανά στους νεφρούς.
Στο σημείο του εξαρθρήματος μπορεί να υπάρχει αμφοτερόπλευρη ή ετερόπλευρη πυελονεφρίτιδα. Κατά συνέπεια, τα βακτήρια συγκεντρώνονται είτε και στους δύο νεφρούς ταυτόχρονα, είτε σε έναν από αυτούς. Κατά τη συνταγογράφηση θεραπείας, πρακτικά δεν έχει σημασία αν η πυελονεφρίτιδα είναι αμφοτερόπλευρη ή μονόπλευρη: οι αρχές της θεραπείας θα είναι οι ίδιες σε κάθε περίπτωση.
Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας
Κατά κανόνα, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες, ανεξαρτήτως ηλικίας, έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα χρόνιας πυελονεφρίτιδας:
- Πόνους έλξης στην οσφυϊκή περιοχή (μπορεί να απουσιάζει, η παρουσία τους εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.
- Επώδυνη ούρηση, τις περισσότερες φορές τα ούρα βγαίνουν σε κανονικές δόσεις, αλλά γίνονται θολά, αλλάζει το χρώμα τους.
- Η υποπυρετική θερμοκρασία είναι περίπου 37 βαθμοί.
- Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια πυελονεφρίτιδα οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 39-40 βαθμούς: σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο, η εξέταση του ασθενούς και η ανακούφιση της κατάστασης θα πρέπει να πραγματοποιηθούν σε νοσοκομείο.
- Οίδημα των άκρων, λιγότερο συχνά του προσώπου (εμφανίζεται λόγω παραβίασης της απομάκρυνσης υγρών από το σώμα και παραβίασης της ισορροπίας νερού-αλατιού).
- Γενική αδυναμία, κακή όρεξη, χλωμό δέρμα,συχνοί πονοκέφαλοι και ευαισθησία στην υπερκόπωση, τόσο σωματική όσο και ψυχολογική.
Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου
Η οξεία πυελονεφρίτιδα στους ενήλικες είναι πολύ πιο αισθητή από τη χρόνια: η ούρηση είναι διαταραγμένη, ενώ ο όγκος των ούρων που απεκκρίνονται μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής υποφέρει από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, πυρετό, ρίγη, ναυτία. Η όρεξη εξαφανίζεται. Υπάρχει πόνος στην πυελονεφρίτιδα, αλλά δεν είναι έντονοι. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις στα νεφρά, δεν υπάρχουν εμφανή επώδυνα συμπτώματα. Ο πόνος στην πυελονεφρίτιδα έχει περισσότερο χαρακτήρα που τραβάει και πονάει.
Πρέπει να σημειωθεί η διαφορά στην πορεία της νόσου στις γυναίκες: λόγω της εγγύτητας των οργάνων του αναπαραγωγικού και του ουροποιητικού συστήματος, τα βακτήρια εισέρχονται συχνά και στους ιστούς των γεννητικών οργάνων. Ως αποτέλεσμα, η πορεία της πυελονεφρίτιδας περιπλέκεται επίσης από την παρουσία γυναικείων προβλημάτων.
Τα συμπτώματα της φλεγμονής των νεφρών βακτηριακής φύσης στα παιδιά είναι τα ίδια όπως και στους ενήλικες. Εάν ένας γονέας έχει παρατηρήσει ότι η συχνότητα ούρησης και το χρώμα των ούρων σε ένα παιδί έχουν αλλάξει, αυτός είναι ήδη ένας καλός λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό.
Αιτίες πυελονεφρίτιδας
Πολλοί ασθενείς παρασύρονται από τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας. Οι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται η ασθένεια, σε γενικές γραμμές, μπορούν να εντοπιστούν μόνο δύο:
- η αδυναμία του οργανισμού να αντισταθεί στη δραστηριότητα των παθογόνων βακτηρίων,
- εμφάνιση παθογόνων βακτηρίων στους ιστούς των νεφρών, της λεκάνης, των ουρητήρων ή της ουροδόχου κύστης.
Πώς μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση και γιατί αναπτύσσεται η εστίασηουροποιητικό σύστημα? Οι συνήθεις λόγοι είναι:
- ανωμαλίες στην ανάπτυξη των νεφρών - συγγενείς και επίκτητες;
- ενδοκρινική παθολογία;
- υποθερμία των ποδιών, των ποδιών, της πλάτης;
- αυτοάνοσα νοσήματα;
- μη τήρηση στοιχειωδών κανόνων προσωπικής υγιεινής;
- Μικροτραύμα από σεξουαλική επαφή;
- οσφυϊκός τραυματισμός;
- διαγνωστικός χειρισμός ή χειρουργική επέμβαση στο ουροποιητικό σύστημα;
- συχνά η εμφάνιση της πυελονεφρίτιδας σχετίζεται με την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, ειδικά όταν δεν υπάρχει κατάλληλη προστασία.
- λιθοτριψία εξ αποστάσεως (θρυμματισμός λίθων του ουροποιητικού);
- Χρήση μόνιμης ουρηθρικού καθετήρα;
- εγκυμοσύνη (η υπόταση των ουρητήρων σε αυτήν την πάθηση είναι αρκετά συχνή);
- χρήση ενδομήτριων αντισυλληπτικών.
Διάγνωση της νόσου: με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;
Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας είναι αρκετά απλή. Κατά κανόνα, μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, γίνεται ήδη σαφές ότι η αιτία της πάθησης του ασθενούς είναι παραβίαση της νεφρικής λειτουργίας. Αυτό αποδεικνύεται εύγλωττα από τα αυξημένα επίπεδα ουρίας και κρεατινίνης. Παρεμπιπτόντως, εάν η κρεατινίνη ξεπεράσει ένα ορισμένο επίπεδο, τότε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο ασθενής εμφανίζει χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, ο ασθενής πρέπει να περάσει εξετάσεις ούρων - είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ο όγκος της ημερήσιας απέκκρισης και επίσης να μάθετε ποια ίχνη βακτηρίων υπάρχουν στα ούρα. Αυτό είναι απαραίτητο για να μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρόςεπαρκή αντιβιοτική θεραπεία.
Ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω εάν ο ασθενής υποπτεύεται πυελονεφρίτιδα; Οι παθήσεις των νεφρών διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται από ειδικό γιατρό - νεφρολόγο. Ωστόσο, για αρχή, μπορείτε να πάρετε ένα εισιτήριο σε έναν κανονικό θεραπευτή. Στην αρμοδιότητά του είναι ο διορισμός τυπικών εξετάσεων, τα αποτελέσματα των οποίων θα καταστήσουν δυνατό το συμπέρασμα της παρουσίας ή απουσίας πυελονεφρίτιδας.
Ο κωδικός πυελονεφρίτιδας ICD-10 ταξινομείται σύμφωνα με την πορεία:
- οξεία πυελονεφρίτιδα - N10;
- χρόνια - N11;
- πυελονεφρίτιδα - N20.9.
Ο ασθενής δικαιούται αναρρωτική άδεια. Στις περισσότερες περιπτώσεις (ανεξάρτητα από το είδος της νόσου), η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Ο κωδικός πυελονεφρίτιδας ICD-10 αναγράφεται στην αναρρωτική άδεια για τον ασθενή. Το έγγραφο επικυρώνεται με τη σφραγίδα του ιατρικού ιδρύματος και στη συνέχεια μεταφέρεται στο λογιστήριο του οργανισμού όπου εργάζεται ο ασθενής.
Θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε νοσοκομείο
Το πρώτο καθήκον που αντιμετωπίζουν οι γιατροί όταν εισέρχεται ένας ασθενής είναι να μειώσουν την υψηλή θερμοκρασία. Όλες οι απαραίτητες εξετάσεις πρέπει να γίνονται το συντομότερο δυνατό για την ακριβή αξιολόγηση της κλινικής κατάστασης. Κατά κανόνα, η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας διαρκεί περισσότερο. Είναι πολύ πιο εύκολο να σταματήσουν τα συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας, αλλά πολλοί ασθενείς αναπτύσσουν στη συνέχεια μια μορφή χρόνιας πορείας. Αυτό συμβαίνει γιατί τα βακτήρια δεν καταστράφηκαν εντελώς. Ο κύριος κίνδυνος μετάβασης σε χρόνια μορφή είναι σταδιακόςανάπτυξη (μπορεί να διαρκέσει έως και 10 χρόνια) νεφρικής ανεπάρκειας.
Εάν υπάρχουν εμπόδια στην απομάκρυνση του υγρού από το σώμα, ο γιατρός πρέπει να αποκαταστήσει την κανονική διέλευση των ούρων. Η αποκατάσταση της εκροής ούρων γίνεται έγκαιρα (νεφροπηξία με νεφρόπτωση, αφαίρεση λίθων από το νεφρό του ουροποιητικού συστήματος και παρόμοιες απαραίτητες επεμβάσεις και χειρουργικές επεμβάσεις). Η εξάλειψη των εμποδίων που παρεμβαίνουν στη διέλευση των ούρων, σε πολλές περιπτώσεις, επιτρέπει την επίτευξη ανακούφισης της κατάστασης - μαζί με τα ούρα, βγαίνουν και βακτήρια. Σε αυτό το στάδιο, η νοσηλευτική φροντίδα για την πυελονεφρίτιδα είναι σημαντική - έλεγχος της τοποθέτησης των καθετήρων, η έγκαιρη επεξεργασία τους κ.λπ.
Τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται από νεφρολόγο ή ουρολόγο. Είναι πολύ σημαντικό να συνταγογραφείται σωστά και έγκαιρα η αντιβιοτική θεραπεία τόσο για την οξεία όσο και για τη χρόνια πορεία της νόσου. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα του αντιβιογράμματος. Πριν από τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των μικροοργανισμών (για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να περιμένουμε τα αποτελέσματα των δοκιμών), πραγματοποιείται θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα ευρέως φάσματος.
Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και της αντιμετώπισής της στα παιδιά
Τα αίτια της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά είναι τα ίδια όπως και στους ενήλικες: λόγω της αδυναμίας του οργανισμού να αντισταθεί και να αντισταθεί στα παθογόνα βακτήρια, αναπτύσσεται φλεγμονή. Στα παιδιά, η οξεία πυελονεφρίτιδα είναι πιο συχνή, η οποία, εάν αντιμετωπιστεί λανθασμένα ή πολύ σύντομη, μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια μορφή.
Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από υπερθερμία (αυξημένηθερμοκρασία σε κρίσιμες τιμές), ενώ η αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη: οι γονείς πρέπει να καλέσουν έναν εξειδικευμένο γιατρό. Πιθανότατα θα απαιτηθεί νοσηλεία και νοσηλεία σε νοσοκομείο. Όταν αντιμετωπίζετε παιδιά με πυελονεφρίτιδα, είναι επιτακτική ανάγκη να κάνετε επανέλεγχο μετά από μια σειρά φαρμάκων για να βεβαιωθείτε ότι η ανάκτηση έχει λάβει χώρα και ότι δεν έχουν μείνει πρωτεΐνη, λευκά αιμοσφαίρια ή ίζημα στις εξετάσεις ούρων. Θα πρέπει επίσης να παρακολουθείτε τακτικά τα επίπεδα κρεατινίνης και ουρίας σε μια βιοχημική εξέταση αίματος.
Πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα αντενδείκνυνται για παιδιά, επομένως δεν μπορείτε να επιλέξετε μόνοι σας ένα αντιβιοτικό. Μόνο ένας έμπειρος νεφρολόγος, με βάση την κλινική εικόνα της πάθησης και αφού λάβει τα στοιχεία του αντιβιογράμματος, μπορεί να συνταγογραφήσει το φάρμακο. Οι προσπάθειες των γονιών να επιλέξουν μόνοι τους ένα αντιβιοτικό είναι συχνά όχι μόνο άχρηστες, αλλά και επιβλαβείς: το παιδί χειροτερεύει και ένα λανθασμένα επιλεγμένο αντιβιοτικό παραβιάζει την ήδη αδύναμη άμυνα του οργανισμού.
Φάρμακα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας
Τι φάρμακα να παίρνετε για την πυελονεφρίτιδα; Υπάρχει μια σειρά από φάρμακα που δρουν παθογενετικά, δηλ. μειώστε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου και μειώστε τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογίας:
- Το "Kanefron" είναι ένα ασφαλές φάρμακο, το οποίο περιλαμβάνει εκχυλίσματα βοτάνων. Φτάνει στη μέγιστη συγκέντρωσή του στο απεκκριτικό σύστημα των νεφρών, όπου έχει τοπική αντιφλεγμονώδη, ήπια αναλγητική, αντιμικροβιακή και αντισηπτική δράση. Ανακουφίζει από τον σπασμό του ουροποιητικού συστήματος (σε αυτό οφείλεταιεπιτυγχάνεται μείωση του συνδρόμου πόνου) λόγω της επίδρασης στους λείους μύες των νεφρών. Το "Kanefron" έχει διουρητική δράση, βοηθά στη μείωση του οιδήματος στον ασθενή.
- Το "Biseptol" είναι ένας συνδυασμένος αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Η τακτική λήψη βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης παθογόνων βακτηρίων στους ιστούς των νεφρών. Κατά κανόνα, το "Biseptol" συνταγογραφείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα, καθώς η δράση του "Biseptol" από μόνη της δεν αρκεί για να απαλλαγούμε από τη χρόνια μορφή της πυελονεφρίτιδας.
- Το "Phytolysin" είναι ένας πηχτός πολτός σκούρου πράσινου χρώματος με συγκεκριμένη μυρωδιά βοτάνων. Το φάρμακο έχει αντιφλεγμονώδη, αντισηπτική και ήπια αντιμικροβιακή δράση. Με παρατεταμένη χρήση, προάγει τη σύνθλιψη και την απομάκρυνση των λίθων από τα νεφρά. Συνταγογραφείται για χρόνια πυελονεφρίτιδα, συχνά σε συνδυασμό με αντιβιοτικά.
- Το "Furamag" είναι ένας δημοφιλής αντιμικροβιακός παράγοντας για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας από την ομάδα των νιτροφουρανίων. Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι κάψουλες (25, 50 mg). Διορίζεται από γιατρό. Παρά το γεγονός ότι το φάρμακο είναι δραστικό έναντι των περισσότερων βακτηρίων, η δραστηριότητα των οποίων μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των νεφρών, σε ορισμένες περιπτώσεις, με πυελονεφρίτιδα, το Furamag μπορεί να είναι άχρηστο. Επομένως, πριν το πάρετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Το "Furadonin" είναι ένας συνθετικός αντιμικροβιακός παράγοντας σε ταμπλέτες. Φυσικά, σήμερα υπάρχουν πολλά ασφαλέστερα φάρμακα με λιγότερες παρενέργειες. Κατά τη λήψη του "Furadonin", μπορεί να παρατηρηθούν δυσπεψία, εξάνθημα, δερματολογικά προβλήματα διαφορετικής φύσης. Ωστόσο, το χαμηλό κόστος είναι το κύριο επιχείρημα υπέρ της Furadonin στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.
Είναι δυνατόν να απαλλαγούμε από την πυελονεφρίτιδα με τη βοήθεια παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας;
Συχνά, οι ασθενείς αρνούνται τη νοσηλεία και προσπαθούν να θεραπεύσουν τον εαυτό τους στο σπίτι. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε: εάν αποφασίσετε να αρνηθείτε τη θεραπεία σε νοσοκομείο, θα πρέπει να κάνετε εξετάσεις πριν επιλέξετε ένα φάρμακο. Αυτό είναι απαραίτητο για μια ακριβή διάγνωση.
Πολλοί ασθενείς δεν έχουν εμπιστοσύνη στις μεθόδους της σύγχρονης ιατρικής και φαρμακολογίας και προτιμούν να θεραπεύουν τα νεφρά τους με λαϊκές μεθόδους. Αλίμονο, με την πυελονεφρίτιδα είναι επικίνδυνο: ελλείψει αντιμικροβιακού αποτελέσματος, όλες οι μέθοδοι θεραπείας είναι καταδικασμένες σε αποτυχία. Για παράδειγμα, το κεχρί για τη θεραπεία των νεφρών είναι μια δημοφιλής μέθοδος καθαρισμού αυτού του ζευγαρωμένου οργάνου. Το κεχρί πρέπει να μαγειρευτεί στον ατμό, αφήστε το να παρασκευαστεί και να φάτε πολλές κουταλιές της σούπας με άδειο στομάχι. Το κεχρί είναι πραγματικά χρήσιμο για τη θεραπεία των νεφρών, αλλά δεν θα λειτουργήσει με κανέναν τρόπο στα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας. Επιπλέον, ενώ ο ασθενής δοκιμάζει αυτές ή εκείνες τις εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας, τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται και η ασθένεια εξελίσσεται.
Εξαίρεση - φαρμακευτικά βότανα. Έγχυμα από αυτιά αρκούδας, καλέντουλα, φύλλα αγγουριού έχουνδιουρητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Ωστόσο, όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, τα αφεψήματα βοτάνων δεν μπορούν ακόμη να συγκριθούν με φαρμακολογικά σκευάσματα, επομένως η επιλογή υπέρ των φαρμάκων του φαρμακείου είναι προφανής.
Πώς να αποτρέψετε την επανεμφάνιση της νόσου
Η πρόληψη των επιπλοκών της πυελονεφρίτιδας είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα που αντιμετωπίζει τόσο ο ασθενής όσο και ο γιατρός. Μετά το τέλος της θεραπευτικής πορείας, είναι απαραίτητο να κάνετε εξετάσεις ούρων και βιοχημική εξέταση αίματος. Εάν κάποιος από τους δείκτες είναι αυξημένος, πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα.
Η δίαιτα είναι πολύ σημαντική. Με την πυελονεφρίτιδα, πρέπει να τηρούνται οι διατροφικοί κανόνες που περιγράφονται στην ιατρική δίαιτα Νο. 7. Περιλαμβάνει τον περιορισμό της κατανάλωσης πρωτεϊνικών τροφών και ορισμένων τύπων λιπών και υδατανθράκων. Ο ασθενής πρέπει να απέχει από την κατανάλωση αλκοόλ, να τηρεί ένα ειδικό πρόγραμμα κατανάλωσης. Εάν, μετά την ανάρρωση από την πυελονεφρίτιδα, δεν ακολουθήσετε τη δίαιτα και το ποτό, τότε υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών ή ότι η χρόνια πυελονεφρίτιδα θα αναπτυχθεί ξανά ήσυχα.
Πρέπει να ντύνεστε ζεστά, να αποκλείετε την πιθανότητα υποθερμίας των ποδιών και της πλάτης. Το κολύμπι σε κρύο ή βρώμικο νερό απαγορεύεται. Στο σπίτι, δεν μπορείτε να περπατήσετε ξυπόλητοι στο κρύο πάτωμα. Τα παπούτσια δεν πρέπει να έχουν διαρροή, τα πόδια πρέπει να είναι πάντα ζεστά και στεγνά.
