Στο άρθρο θα εξετάσουμε την ημερήσια δόση φολικού οξέος. Αυτή η ουσία ανήκει στην κατηγορία των βιταμινών Β.
Το σώμα ενός υγιούς ατόμου περιέχει περίπου 5-20 mg αυτής της ουσίας. Το ήμισυ αυτού του όγκου συγκεντρώνεται στο ήπαρ. Το φολικό οξύ δεν αποθηκεύεται στον οργανισμό και πρέπει να αναπληρώνεται καθημερινά. Στη Ρωσία και σε όλο τον κόσμο, περίπου το 63-75% των γυναικών αντιμετωπίζουν έλλειψη αυτού του ζωτικού στοιχείου. Λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν για την ημερήσια δόση φολικού οξέος.
Γιατί υπάρχει έλλειψη
Πιο συχνά αυτή η κατάσταση οφείλεται στην παρουσία τριών βασικών λόγων:
- Δεν φτάνει στο φαγητό. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κατά τη θερμική επεξεργασία προϊόντων καταστρέφεται έως και το 90% αυτής της ουσίας που περιέχεται στα ωμά τρόφιμα, ωστόσο, εξασφαλίζεται επαρκής όγκοςΤο φολικό οξύ, που προέρχεται από τα τρόφιμα, είναι εύκολο. Εκτός από τα φύλλα διαφόρων χόρτων, βρίσκεται επίσης στο κρέας, το συκώτι, το τυρί, τον κρόκο αυγού, το χαβιάρι, τα όσπρια, τις ντομάτες, τους ηλιόσπορους.
- Υψηλή ζήτηση. Η ανάγκη για φολικό οξύ αυξάνεται όταν, κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ταχείας ανάπτυξης και ανανέωσης των ιστών: σε εφήβους και μικρά παιδιά, με σοβαρές κακοήθεις παθήσεις, αναιμία, δερματικές παθολογίες κ.λπ. Η ανάγκη για ημερήσια δόση φολικού οξέος κατά την εγκυμοσύνη αυξάνεται αναλογικά στην ανάπτυξη του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η ανάγκη για αυτή τη βιταμίνη είναι επίσης πολύ υψηλή, καθώς και η ανάγκη για άλλα θρεπτικά συστατικά.
- Μειωμένη απορρόφηση του φολικού οξέος στο έντερο. Οι παθολογίες του στομάχου και του λεπτού εντέρου μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς απορρόφησης, αλλά με τη φυσιολογική σύνθεση της μικροχλωρίδας αυτών των οργάνων, το σώμα μπορεί να συνθέσει ανεξάρτητα φολικό οξύ.
Η βιταμίνη Β9 που βρίσκεται στα φαρμακευτικά προϊόντα απορροφάται πολύ καλύτερα από τις φυσικές της αντίστοιχες.
Αρχή λειτουργίας
Όλοι γνωρίζουν ότι για να ξεκινήσει η διαδικασία της διαίρεσης σε ένα κύτταρο, το γενετικό του υλικό, το οποίο περικλείεται σε μια έλικα DNA, πρέπει να διπλασιαστεί σε μέγεθος. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας το φολικό οξύ παίζει σημαντικό ρόλο. Συμμετέχει επίσης στη σύνθεση του RNA, πολλών αμινοξέων, βελτιώνει την απορρόφηση του σιδήρου. Η ημερήσια δόση φολικού οξέος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να τηρείται αυστηρά.
Η ανεπάρκεια αυτού του παράγοντα είναι πολύ επικίνδυνη για τα κύτταρα που πολλαπλασιάζονται ενεργά. Το φολικό οξύ είναι απαραίτητο για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη όλων των ιστών.και όργανα, ο φυσιολογικός σχηματισμός του εμβρύου, η διαδικασία της αιμοποίησης. Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό, καθώς ήδη τη 2η εβδομάδα από τη στιγμή της σύλληψης, το τμήμα από το οποίο σχηματίζεται στη συνέχεια ο εγκέφαλος έχει ήδη καθοριστεί στο έμβρυο. Σε μια τέτοια περίοδο, παρά το γεγονός ότι μια γυναίκα μπορεί να αγνοεί ακόμα την κατάστασή της, ακόμη και μια βραχυπρόθεσμη έλλειψη φολικού οξέος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ελαττωμάτων στο νευρικό σύστημα σε ένα αγέννητο παιδί.
Εκτός από τη συμμετοχή στη δημιουργία κυττάρων, αυτή η βιταμίνη χρησιμοποιείται για να αντικαταστήσει τα κύτταρα του γυναικείου σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς τα κύτταρα ενημερώνονται συνεχώς. Το φυλλικό οξύ συμμετέχει στο σχηματισμό όλων των στοιχείων του αίματος. Προσφέρει καλή διάθεση, συμμετέχει στον μεταβολισμό βιολογικών ουσιών της αδρεναλίνης και της σεροτονίνης, που επηρεάζουν τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος, διεγείρουν την όρεξη και συμμετέχουν στην παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στην κοιλότητα του στομάχου.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος συμβάλλει στον σχηματισμό ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα: απουσία εγκεφάλου, υδροκεφαλία (υδροκέφαλος), σχηματισμός εγκεφαλικών κηλών, δισχιδής ράχη. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν δυσπλασίες του συστήματος της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων και σχίσιμο της υπερώας και των χειλιών (σχισμή υπερώας, σχιστία χείλους). Με την έλλειψη βιταμίνης Β9, ο σχηματισμός του πλακούντα διαταράσσεται, η πιθανότητα αυτόματης αποβολής, αποκόλλησης πλακούντα, καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου και θνησιγένεια αυξάνεται σημαντικά. Πολυάριθμοςεπιστημονική έρευνα έχει δείξει ότι περίπου το 75% αυτών των ελαττωμάτων μπορούν να προληφθούν εάν μια γυναίκα λάβει σκευάσματα φολικού οξέος πριν από τη σύλληψη.
Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να παίρνετε αυτήν την ουσία, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου οι ανάγκες του οργανισμού σε αυτήν υπερβαίνουν ακόμη και αυτές που παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος επηρεάζει σημαντικά την εμφάνιση αδυναμίας, απάθειας, επιλόχειας κατάθλιψης, προκαλεί μείωση του όγκου του μητρικού γάλακτος, ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης σε ένα παιδί. Εκτός από την αναιμία, τα παιδιά με έλλειψη φολικού οξέος μπορεί να παρουσιάσουν καθυστέρηση στο βάρος, μειωμένη ανοσία, καθυστερημένη ψυχοκινητική ανάπτυξη και εντερικές διαταραχές.
Έτσι, η ημερήσια δόση φυλλικού οξέος για τις γυναίκες κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης είναι 4 mg, μετά τη σύλληψη, αυξάνεται σταδιακά στα 5 mg και μερικές φορές στα 6 mg.
Φόρμα έκδοσης
Το φυλλικό οξύ παράγεται σε σκόνες και δισκία για χορήγηση από το στόμα 1 mg (50 και 25 τεμάχια σε μία συσκευασία). Επιπλέον, σήμερα στα φαρμακεία μπορείτε να βρείτε ένα ειδικό φάρμακο για έγκυες γυναίκες - "Φολικό οξύ 9 μηνών", ένα δισκίο του οποίου περιέχει 4 mg αυτής της ουσίας ταυτόχρονα - 90, 60 και 30 τεμάχια ανά συσκευασία.
Ημερήσια δόση φυλλικού οξέος
Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, η ημερήσια δόση αυτής της βιταμίνης για τις γυναίκες από τη στιγμή της προσπάθειας για σύλληψη έως τις δώδεκα εβδομάδες της εγκυμοσύνης είναι 4 mg.
Γυναίκες με διάγνωσηένα ελάττωμα του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο, καθώς και σε ασθενείς που έχουν γεννήσει στο παρελθόν παιδιά με τέτοια παθολογική κατάσταση στην περισυλληπτική περίοδο, θα πρέπει να λαμβάνουν 5 mg ημερησίως.
Για άλλους πληθυσμούς, η ανάγκη είναι:
- 1-3 έτη - 1,5 mg;
- 4-8 ετών - 2mg;
- 9-13 ετών - 3mg;
- 14-18 ετών - 4 mg.
Ποια είναι η ημερήσια δόση φυλλικού οξέος για τους άνδρες; Η απάντηση είναι απλή - 4 mg.
Ο ανεπαρκής όγκος της ουσίας μπορεί να συσχετιστεί με υποσιτισμό και εντερικές και χρόνιες ασθένειες, κάπνισμα, κατάχρηση αλκοόλ και δυσπεψία.
Η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη φολικού οξέος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8 mg την ημέρα.
Ενδείξεις χρήσης
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η ημερήσια δόση φολικού οξέος σε mg συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- πρόληψη της ανάπτυξης ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα στο έμβρυο κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης;
- ανεπάρκεια φυλλικού οξέος λόγω υποσιτισμού;
- θεραπεία μη τροπικού και τροπικού σπρέυ (μειωμένη εντερική απορρόφηση θρεπτικών συστατικών),
- μεγαλοβλαστική αναιμία λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος;
- λευκοπενία, αναιμία φαρμάκων και ακτινοβολίας;
- εντερική φυματίωση;
- χρόνια γαστρεντερίτιδα.
Η χρήση αυτής της βιταμίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά στην απαλλαγή από πολλές επιπλοκές κατά τον τοκετό και μετά τον τοκετόκατάθλιψη.
Λίστα αντενδείξεων
Η ημερήσια δόση φυλλικού οξέος κατά τον προγραμματισμό εγκυμοσύνης και τη γέννηση ενός μωρού δεν συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- υπερευαισθησία;
- κακοήθη νεοπλάσματα;
- κακοήθης αναιμία (μειωμένη απορρόφηση της βιταμίνης Β12);
- ανεπάρκεια οικοβαλαμίνης;
- αιμοχρωμάτωση (μειωμένος μεταβολισμός σιδήρου);
- αιμοσιδήρωση;
- παιδική ηλικία.
Οδηγίες χρήσης
Ας δούμε τις οδηγίες για το φολικό οξύ για γυναίκες, άνδρες και παιδιά.
Στη θεραπεία, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες δόσεις βιταμίνης Β9: με την έλλειψή της στον οργανισμό - 400 mcg την ημέρα. στη θεραπεία της αναιμίας - 3 mg την ημέρα. Για προληπτικούς σκοπούς, η ημερήσια δόση φυλλικού οξέος για έγκυες γυναίκες συνταγογραφείται ως εξής: στο πρώτο τρίμηνο της κύησης για την πρόληψη της ανάπτυξης ανωμαλιών του νευρικού σωλήνα - έως 800 mcg την ημέρα. για την πρόληψη της αναιμίας - 1 mg. Το φολικό οξύ λαμβάνεται από το στόμα με ή μετά τα γεύματα. Η διάρκεια της πορείας εισαγωγής είναι συνήθως 60 ημέρες, η διάρκεια της θεραπείας συντήρησης κυμαίνεται από 60 έως 90 ημέρες.
Για τις γυναίκες που θηλάζουν, η ανάγκη είναι 600 μικρογραμμάρια την ημέρα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος είναι εξαιρετικά επικίνδυνη τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σύλληψη, συνιστάται η λήψη της βιταμίνης κατά την προετοιμασία για αυτήν (τουλάχιστον 3 μήνες), καθώς και κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου τεκνοποίησης.
Πόση ποσότητα φυλλικού οξέοςεγκυμοσύνη πρέπει να ληφθεί, τώρα είναι ξεκάθαρο. Για θεραπευτικούς σκοπούς, η δόση για γυναίκες που δεν βρίσκονται στο στάδιο της γέννησης ή του προγραμματισμού, μπορεί να αυξηθεί στα 5 mg την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 20-30 ημέρες. Υψηλές δόσεις αυτής της ουσίας συνταγογραφούνται επίσης σε γυναίκες που είχαν ήδη καταστάσεις με τη γέννηση παιδιών με αναπτυξιακές ανωμαλίες που εξαρτώνται από το φολικό οξύ.
Συνιστάται στους ενήλικες άνδρες να λαμβάνουν την τυπική δόση της βιταμίνης Β9 - 4 mg την ημέρα.
Παρενέργειες
Γιατί είναι σημαντικό να διατηρείτε μια ημερήσια δόση φολικού οξέος; Η λήψη μιας ουσίας σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:
- ναυτία;
- πίκρα στο στόμα;
- μετεωρισμός;
- αλλεργικές αντιδράσεις - κνησμός, δερματικό εξάνθημα, ερύθημα, βρογχόσπασμος, υπερθερμία.
Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αυτής της βιταμίνης, μπορεί να αναπτυχθεί υποβιταμίνωση Β9.
Ασφάλεια χρήστη
Πόσο φυλλικό οξύ πρέπει να πίνετε, είναι σημαντικό να μάθετε εκ των προτέρων.
Αυτή η ουσία δεν είναι τοξική για τον άνθρωπο. Έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με τη μακροχρόνια χρήση 15 mg φυλλικού οξέος την ημέρα (που υπερβαίνει τη δόση κατά 40 φορές), οι οποίες δεν αποκάλυψαν καμία τοξική επίδραση από τη λήψη ενός τέτοιου φαρμάκου. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση (πάνω από 3 μήνες) υψηλών δόσεων μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της βιταμίνης Β12 στο αίμα, η οποία μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αναιμίας. Οι υψηλές δόσεις προκαλούν μερικές φορές διαταραχές του πεπτικού συστήματος, λειτουργικές διαταραχές στην εργασίανεφροί, αυξημένη πνευματική διεγερσιμότητα.
Είναι σημαντικό να λαμβάνετε τακτικά βιταμίνη Β9. Ωστόσο, δεδομένου του γεγονότος ότι οποιοδήποτε φάρμακο θα καλύψει τις ημερήσιες ανάγκες σας σε φολικό οξύ, μην ανησυχείτε εάν παραλείψετε άλλη δόση.
Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα
Πολλά φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την απορρόφηση, τη χρήση και την αποθήκευση του φολικού οξέος στον οργανισμό. Τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτή την ουσία είναι καλύτερα να λαμβάνονται ταυτόχρονα με βιταμίνες C και B12. Η πρόσθετη χρήση των bifidobacteria μπορεί να ενισχύσει τις διαδικασίες σύνθεσης φυλλικού οξέος στον αυλό του παχέος εντέρου. Κατά τη λήψη αλκοολούχων ποτών, αντιόξινων (φάρμακα που εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ - Maalox, Almagel κ.λπ.), καθώς και αντιεπιληπτικών φαρμάκων και σουλφοναμιδίων, η απορρόφηση της βιταμίνης Β9 στο έντερο μειώνεται σημαντικά. Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου "Ασπιρίνη" σε μεγάλες δόσεις, φάρμακα νιτροφουράνης που συνταγογραφούνται για λοιμώδεις παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, κορτικοστεροειδή ορμόνες και από του στόματος αντισυλληπτικά συμβάλλει στη μείωση της συγκέντρωσης φυλλικού οξέος στο αίμα.
Σημεία ανεπάρκειας
Τα κύρια συμπτώματα της ανεπάρκειας είναι:
- απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή, απάθεια;
- μείωση της αποτελεσματικότητας και της δραστηριότητας;
- επιθετικότητα και ευερεθιστότητα;
- η εμφάνιση διαφόρων φοβιών και μανιών;
- υπερεργασία;
- διαταραχές ύπνου;
- εξασθένηση μνήμης και προσοχής;
- πιο συχνάανάπτυξη πονοκεφάλων;
- δραστική απώλεια βάρους;
- δυσπεψία;
- ψωρίαση;
- αναιμία;
- ακμή.
Εκτός από τα παραπάνω συμπτώματα ανεπάρκειας βιταμίνης Β9, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν επιδείνωση της κατάστασης των μαλλιών, των νυχιών και του δέρματος, πρώιμη ανάπτυξη γκρίζων μαλλιών. Επιπλέον, έχουν μεγαλύτερη δυσκολία στις ορμονικές αλλαγές κατά την εμμηνόπαυση.
Δεδομένου ότι το φολικό οξύ είναι υπεύθυνο για το σχηματισμό πολλών συστημάτων του σώματος, τον μεταβολισμό των υδατανθράκων και του λίπους, η έλλειψή του στα παιδιά μπορεί να προκαλέσει αναπτυξιακά ελαττώματα. Επομένως, στο στάδιο της ενεργού ανάπτυξης, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη διατροφή του μωρού και, εάν είναι απαραίτητο, να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό για το διορισμό φαρμάκων που περιέχουν αυτή τη βιταμίνη. Εάν ένα παιδί έχει αδυναμία, απάθεια, απώλεια όρεξης - αυτά είναι τα πρώτα σημάδια έλλειψης φολικού οξέος.
Η πιο επείγουσα ανάγκη για βιταμίνη Β9 είναι τα παιδιά της πρώιμης σχολικής ηλικίας και οι έφηβοι, στους οποίους οι ορμονικές αλλαγές αρχίζουν στον οργανισμό από περίπου 14 ετών. Τα κύρια σημάδια ανεπάρκειας βιταμινών σε έναν έφηβο θεωρούνται: απώλεια ζωτικότητας, αδικαιολόγητος νευρικός ενθουσιασμός, διαταραχές ύπνου, συχνές πεπτικές διαταραχές, προβλήματα σχολικής απόδοσης, διάφορα εξανθήματα και ερυθρότητα στο δέρμα, ελλείψει γενετικής προδιάθεσης - πρώιμα γκρίζα μαλλιά. Το φολικό οξύ είναι πολύ σημαντικό για τους εφήβους κατά την εφηβεία, επειδή η ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης στο μέλλονμπορεί να οδηγήσει σε παθολογικές διαταραχές του αναπαραγωγικού συστήματος. Η ανεπάρκεια φυλλικού οξέος εμφανίζεται συχνά λόγω κακής διατροφής, εάν η διατροφή ενός εφήβου περιέχει μικρή ποσότητα φρέσκων φρούτων και λαχανικών. Με ορισμένες παθολογίες του πεπτικού συστήματος, μπορεί επίσης να εμφανιστούν παρόμοια προβλήματα. Η ακριβής δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται σε ατομική βάση, η οποία εξαρτάται κυρίως από την ηλικία του παιδιού και τις ενδείξεις. Συνιστάται στους έφηβους να λαμβάνουν τη βιταμίνη σε ποσότητα 150-200 mcg.
Άτομα που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό μπορεί να εμφανίσουν όλα τα παραπάνω σημάδια ανεπάρκειας αυτής της ουσίας, τα οποία υπάρχουν σε φυσιολογικούς ενήλικες ασθενείς, αλλά μπορεί να είναι πιο έντονα και να εμφανίζονται πιο συχνά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της υψηλής σωματικής καταπόνησης υπάρχει μεγάλη κατανάλωση της ουσίας, επομένως οι αθλητές πρέπει απλώς να την αναπληρώσουν.
Εξετάσαμε ποια είναι η ημερήσια δόση φολικού οξέος.
