Η ακμή είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης νόσος του δέρματος. Εμφανίζεται στις λεγόμενες πηλοβασικές δομές ενός ατόμου. Αυτές οι δομές αποτελούνται από σμηγματογόνους αδένες και τριχοθυλάκια.
Ιστορία του όρου
Ο όρος που ορίζει μια τέτοια ασθένεια ως ακμή στους εφήβους εμφανίστηκε στην αρχαία Ελλάδα. Αναφέρθηκε για πρώτη φορά στα γραπτά του Αετίου του Αμίδη, ο οποίος εργάστηκε ως γιατρός στον βυζαντινό αυτοκράτορα Ιουστινιανό Α' τον 6ο αιώνα μ. Χ.
Η ίδια η έννοια "ακμή" είναι παράγωγο της αρχαίας ελληνικής έννοιας, κυριολεκτικά σημαίνει "ύψος, άνθηση, σημείο".
Αιτίες νόσου
Οι ειδικοί εντοπίζουν αρκετούς λόγους για τους οποίους εμφανίζεται η ακμή στους εφήβους. Η θεραπεία είναι δυνατή, αλλά απαιτεί επιμέλεια και προσεκτική εφαρμογή όλων των συνταγών του γιατρού.
Μία από τις κύριες αιτίες της ακμής είναι η κληρονομικότητα. Οι γιατροί απελευθερώνουν επίσης ορμονική δραστηριότητα κατά την εφηβεία, όταν τα κορίτσια ξεκινούν τον εμμηνορροϊκό τους κύκλο, και η ακμή στα έφηβα αγόρια εμφανίζεται κατά την εφηβεία.
Η ακμή μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω προβλημάτων με το γαστρεντερικό σωλήνα, στρες, υπερδραστήρια σμηγματογόνων αδένων, μεγάλη συσσώρευσηΤα νεκρά κύτταρα του δέρματος, μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της χρήσης αναβολικών, καθώς και φαρμάκων που περιέχουν αλογόνα.
Η πιο κοινή εκδοχή μεταξύ των γιατρών ήταν ότι η ακμή στους εφήβους εμφανίζεται λόγω αποκλειστικά ορμονικής δραστηριότητας. Ωστόσο, μεταγενέστεροι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι πολλές ορμόνες προκαλούν την ασθένεια. Συγκεκριμένα η τεστοστερόνη.
Στη μετα-εφηβική περίοδο, η ακμή στα έφηβα κορίτσια είναι σπάνια. Σε αυτή την περίπτωση, είναι ήδη σύμπτωμα μιας σοβαρής ασθένειας, όπως το σύνδρομο Cushing. Ταυτόχρονα, η περίσσεια υδατανθράκων στη διατροφή οδηγεί σε δερματικά ελαττώματα.
Ταξινόμηση ασθενειών
Για να καταλάβετε πώς να βοηθήσετε σε αυτό το πρόβλημα, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τι είδους ακμή παρατηρείται στους εφήβους. Η θεραπεία θα ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της νόσου.
Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες βασικές μορφές. Πρώτον, comedonal. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κλειστών σπυριών στο πηγούνι, στο μέτωπο και στα φτερά της μύτης. Ταυτόχρονα, οι φλεγμονώδεις διεργασίες, κατά κανόνα, δεν προχωρούν.
Μια άλλη μορφή είναι η βλατιδώδης. Εκδηλώνεται με την εμφάνιση πυωδών σχηματισμών, ανοιχτών και κλειστών. Ταυτόχρονα, ο αριθμός των φλυκταινών είναι μικρός.
Η ακμή στα έφηβα αγόρια εκδηλώνεται συχνά σε οζώδη μορφή. Η χαρακτηριστική τους θέση είναι στο μέτωπο, το πηγούνι, τη μύτη και τα μάγουλα. Ταυτόχρονα, εμφανίζονται τουλάχιστον 25-30 φλύκταινες.
Η πιο προβληματική είναι η σοβαρή μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, η εφηβική ακμή συγχωνεύεται με φλύκταινες, εμφανίζονται βαθείς και επώδυνοι κόμβοι, μεγάλες περιοχές του δέρματος φλεγμονώνονται. Εάν δεν παρέχετε έγκαιραβοήθεια, τότε αυτή η μορφή είναι γεμάτη με την εμφάνιση ουλών και ουλών στο δέρμα.
Κλινική εικόνα
Οι γιατροί εντοπίζουν μια ποικιλία τύπων εξανθημάτων και ακμής στους εφήβους. Η θεραπεία είναι δυνατή· στις περισσότερες περιπτώσεις, ακόμη και ίχνη της νόσου δεν παραμένουν στο δέρμα. Εκτός από το πρόσωπο, φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί και στο στήθος, ειδικά στο πάνω μέρος, και στην πλάτη. Εξάλλου, σε αυτές τις περιοχές βρίσκονται οι μεγαλύτεροι σμηγματογόνοι αδένες. Η ακμή προκαλεί επίσης φλεγμονή, η οποία προκαλεί πυώδεις σχηματισμούς.
Τα πυώδη κυστίδια, τα οποία οι ειδικοί ονομάζουν φλύκταινες, στεγνώνουν μετά το άνοιγμα. Αυτό προκαλεί επίσης κρούστες που αφήνουν ορατές ουλές.
Τα σημάδια ακμής υπάρχουν σε διάφορες μορφές. Τα πιο επικίνδυνα και δυσάρεστα είναι βαθιά, με το σχηματισμό χαρακτηριστικού οξέος του δέρματος.
Οι γωνιακές ουλές εμφανίζονται συχνότερα στους κροτάφους και στα μάγουλα. Μοιάζουν πολύ με τις επιπτώσεις της ανεμοβλογιάς. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν χηλοειδή ουλές.
Γενικά, η κλινική εικόνα είναι ποικίλη για την ακμή των εφήβων. Η θεραπεία μπορεί να είναι επώδυνη και μπορεί να διαρκέσει χρόνια.
Συμπτώματα
Πιο συχνά στην εφηβεία, εμφανίζεται μια ασθένεια που έχει το λατινικό όνομα acne vulgaris. Οι έφηβοι 14 ετών είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε αυτή τη μορφή. Εμφανίζεται λόγω της υπερβολικής έκκρισης σμήγματος από τους αδένες, το οποίο φράζει τους πόρους. Η συσσώρευση αυτών των στοιχείων συμβαίνει λόγω παραβίασης της διαδικασίας κερατινοποίησης. Ονομάζεται επίσης κερατινοποίηση, όταν τα κύτταρα πεθαίνουν στην επιδερμική στιβάδα του δέρματος.
ΒΤελικά, όλα αυτά οδηγούν σε απολέπιση των κυττάρων του δέρματος. Ταυτόχρονα, το σμήγμα συγκεντρώνεται κάτω από τους πόρους που φράσσονται από τη νόσο. Όλοι αυτοί οι παράγοντες σχηματίζουν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή επιβλαβών μικροοργανισμών.
Βακτήρια που προκαλούν ακμή
Στην ακμή, οι πόροι στους εφήβους φλεγμονώνονται λόγω του πολλαπλασιασμού των βακτηρίων, το πιο επικίνδυνο από τα οποία είναι το propionibacterium acnes. Τρέφεται με λιπαρά οξέα σμήγματος. Πήρε το όνομά του για ένα παράγωγο ενός από τους μεταβολίτες - βουτυρικό οξύ.
Το βακτήριο είναι πολύ ευαίσθητο στα αντιβιοτικά της ομάδας των τετρακυκλινών, και για την καταπολέμησή του χρησιμοποιούνται επίσης σκευάσματα φθοριοκινολόνης. Ένα από τα πιο δημοφιλή μεταξύ τους είναι η Adifloxacin.
Οι ακτίνες UV καταπολεμούν καλά τα βακτήρια. Επίσης, ορισμένοι γιατροί συνιστούν τη χρήση αμινολεβουλινικού οξέος. Ωστόσο, συχνά προκαλεί παρενέργειες σε ασθενείς.
Πιο συχνά αυτό το βακτήριο επηρεάζει το πρόσωπο και το πάνω μέρος του λαιμού, αν και υπάρχουν εξαιρέσεις. Ανάμεσα στις σπάνιες εκδηλώσεις που μπορεί να προκαλέσει αυτό το βακτήριο είναι ο σχηματισμός πυώδους και σμηγματογόνων κύστεων. Μπορούν να αφήσουν σημάδια στο δέρμα.
Θεραπεία ακμής
Η θεραπεία της ακμής στους εφήβους απαιτεί υπομονή και αντοχή, δεν θα είναι δυνατό να νικηθεί αυτή η ασθένεια από τη μια μέρα στην άλλη. Το κύριο καθήκον είναι να εξαλειφθεί η βασική αιτία - η σμηγματόρροια.
Πρόκειται για μια επώδυνη κατάσταση του ανθρώπινου δέρματος που προκαλείται από εξαιρετικά ισχυρή έκκριση σμήγματος. Τέτοια προβλήματα προκύπτουν λόγω παραβιάσεων του ενός ή και των δύοδιάφορες λειτουργίες των σμηγματογόνων αδένων του δέρματος. Για παράδειγμα, νευρικό ή ενδοκρινικό.
Προφανή σημάδια ασθενούς με σμηγματόρροια - λιπαρό λαμπερό δέρμα, κνησμός, ξεφλούδισμα, τριχόπτωση και πιτυρίδα. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως πάχυνση της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας.
Για να απαλλαγείτε από αυτήν την ασθένεια, χρησιμοποιήστε τα κεφάλαια "Δισουλφίδιο σεληνίου", "κετοκοναζόλη", "ηλεκτρικό λίθιο". Πριν από τη χρήση φαρμάκων, απαιτείται συμβουλή γιατρού.
Χρήση αντιβιοτικών
Τα αντιβιοτικά είναι συχνά η καλύτερη θεραπεία για την εφηβική ακμή. Είναι απαραίτητα σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου. Στο παρελθόν χρησιμοποιούσαν εργαλεία των οποίων η αποτελεσματικότητα δεν έχει αποδειχθεί μέχρι σήμερα. Πρόκειται για μετάγγιση αίματος και οιστρογόνων του ίδιου του ασθενούς και τρίψιμο με διάλυμα σαλικυλικού οξέος και υπεριώδη ακτινοβολία και κρυοθεραπεία.
Για αποτελεσματική καταπολέμηση της ακμής, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τις κωμωδίνες - έναν ειδικό τύπο κύστεων που εμφανίζονται όταν σχηματίζεται απόφραξη των τριχωτών στομάτων από κερατώδεις μάζες. Αυτό μπορεί να είναι ένα απολεπισμένο επιθήλιο μαζί με παχύ λίπος. Στη συνέχεια ανοίγει η ακμή.
Αποτελεσματικές Μέθοδοι
Για την καταπολέμηση της ακμής, οι ειδικοί χρησιμοποιούν την αποκρουστοποίηση. Αυτή είναι η διαδικασία αφαίρεσης του πυρήνα λίπους των μαύρων στιγμάτων με χρήση κενού ή γαλβανισμού.
Ο γαλβανισμός στη φυσιοθεραπεία συνεπάγεται άμεση επίδραση στο σώμα του ασθενούς με σταθερό και συνεχές ρεύμα μικρής ισχύος και τάσης. Ο σκοπός είναι αποκλειστικά θεραπευτικός και προφυλακτικός. Ο γαλβανισμός πραγματοποιείται μέσω ηλεκτροδίων που τοποθετούνται στο σώμα του ασθενούς, πρέπει να έρθουν σε επαφή με προβληματικές περιοχές του δέρματος που είναι πιο ευαίσθητες σε ασθένειες.
Πρόληψη ακμής
Για την πρόληψη της εμφάνισης νεανικής ακμής και εξανθημάτων στην εφηβεία, σημαντικό προληπτικό σημείο είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση της σμηγματόρροιας.
Υπάρχουν επίσης αρκετοί άλλοι βασικοί παράγοντες που θα σας σώσουν από τέτοιες ασθένειες. Αυτό είναι προσήλωση στο καθεστώς. Είναι απαραίτητο να αφιερώσετε αρκετό χρόνο στον υγιή ύπνο, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Περάστε όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, περπατήστε πιο συχνά, μην ξεχνάτε τις σωματικές ασκήσεις.
Ένα σημαντικό στοιχείο για την πρόληψη της ακμής είναι η αυστηρή δίαιτα. Εάν θέλετε να νικήσετε την εφηβική ακμή, τότε αποκλείστε κατηγορηματικά τα λίπη, ειδικά τα πυρίμαχα λίπη και τα έλαια από τη διατροφή σας.
Πολλοί ειδικοί συμβουλεύουν τη χρήση σκευασμάτων με βάση τον ψευδάργυρο ως προληπτικό μέτρο. Αυτή η ουσία αναστέλλει τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων, η πιθανότητα επακόλουθης φλεγμονής μειώνεται σταδιακά στο μηδέν.
Πώς αντιμετωπίστηκε η ακμή πριν
Η ανθρωπότητα προσπαθεί εδώ και πολλούς αιώνες να βρει μια αποτελεσματική και υψηλής ποιότητας μέθοδο θεραπείας της ακμής. Αυτό είναι ένα πρόβλημα που έχουν αντιμετωπίσει οι άνθρωποι σε όλη την ιστορία.
Ακόμη και στην αρχαία Ρώμη, οι έφηβοι χρησιμοποιούσαν ειδικά λουτρά και μεταλλικό νερό για να καταπολεμήσουν την ακμή. Τον 19ο αιώνα, το θείο χρησιμοποιήθηκε ενεργά για τη θεραπεία της ακμής και των σπυριών. Στη δεκαετία του 1920, οι γιατροί υιοθέτησαν το υπεροξείδιο του βενζοϋλίου. Αυτό το ιδιαίτερο βιολογικόένωση, η χρήση της οποίας όμως δεν επιβεβαίωσε την αποτελεσματικότητά της. Στη δεκαετία του 1930, Αμερικανοί γιατροί τάιζαν τους ασθενείς τους με καθαρτικά για να καταπολεμήσουν την ακμή.
Και μόνο από τη δεκαετία του 1950 χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά. Στη δεκαετία του 1960, η τρετινοΐνη άρχισε να χρησιμοποιείται ενεργά. Αυτό είναι ένα φαρμακολογικό παρασκεύασμα που περιέχει μεγάλη ποσότητα βιταμίνης Α. Δεν έχει μόνο αντισμηγματορροϊκή δράση, αλλά βοηθά επίσης στην αντιμετώπιση όγκων και τοπικών φλεγμονών. Συχνά χρησιμοποιείται για τη μείωση των ρυτίδων. Το σωστό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την ενίσχυση της αναγεννητικής λειτουργίας των κυττάρων και την επακόλουθη ανανέωσή τους.
Στην αγορά σήμερα μπορείτε να βρείτε πολλά διαφορετικά φάρμακα που περιέχουν τρετινοΐνη. Υπάρχουν, για παράδειγμα, πολύ αποτελεσματικές και αποτελεσματικές κρέμες ακμής.
Σύγχρονα φάρμακα
Από τη δεκαετία του 1980, το φάρμακο "Ισοτρετινοΐνη" χρησιμοποιείται ενεργά από τους γιατρούς. Αυτό το φάρμακο είναι μια πραγματική σωτηρία για πολλές δερματολογικές παθήσεις. Στον πυρήνα του, είναι ένα δομικό ανάλογο της βιταμίνης Α.
Στην ακμή, ο μηχανισμός δράσης είναι ο εξής. Το φάρμακο αρχικά μειώνει το πάχος του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας. Μόλις χτυπήσει το δέρμα, αρχίζει να επηρεάζει ασθενώς τα κύτταρα της κεράτινης στιβάδας. Εξαιτίας αυτού, ξεφλουδίζουν και ξεφλουδίζουν. Υπάρχει ένα αποτέλεσμα απολέπισης. Έτσι, το πάχος της κεράτινης στοιβάδας της επιδερμίδας μειώνεται στο μέγιστο. Αυτό είναι χρήσιμο, γιατί αποτελείται κυρίως από ήδη νεκρά κύτταρα. Αυτή η διαδικασία ανοίγει τους πόρους του δέρματος, γεγονός που αποτρέπει το σχηματισμό μαύρων στιγμάτων ή βυσμάτων λαδιού.
Επόμενο φάρμακοχρησιμοποιεί τις ωμολυτικές του ιδιότητες. Διαλύει τα λιπαρά βύσματα, λόγω των οποίων οι πόροι του δέρματος βρίσκονται συνεχώς σε φραγμένη κατάσταση. Το δέρμα απαλλάσσεται από την ακμή. Επιπλέον, είναι μια αποτελεσματική πρόληψη της ακμής στην εφηβεία.
Επίσης, η "Ισοτρετινοΐνη" ελαχιστοποιεί τη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Αυτός όμως είναι ένας από τους κύριους παράγοντες που προκαλούν μαύρα στίγματα, σπυράκια και ακμή. Η αυξημένη δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων οδηγεί τελικά στο γεγονός ότι οι πόροι ανοίγουν και η αύξηση της παραγωγής λιπώδους έκκρισης προκαλεί απόφραξη των πόρων.
Η "ισοτρετινοΐνη" μπορεί να ομαλοποιήσει αποτελεσματικότερα τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων, να μειώσει την έκκρισή τους.
Τη δεκαετία του 1990, τα λέιζερ άρχισαν να χρησιμοποιούνται εκτενώς σε κλινικές ακμής.
Φάρμακα ακμής
Σήμερα, στα ράφια των φαρμακείων, μπορείτε να βρείτε μεγάλο αριθμό φαρμάκων, με διάφορους βαθμούς επιτυχίας, που σας επιτρέπουν να καταπολεμήσετε την ακμή.
Θα μπορούσε να είναι τοπικό βακτηριοκτόνο. Χρησιμοποιούνται για ήπιες μορφές. Ωστόσο, η συχνή χρήση τέτοιων προϊόντων οδηγεί σε υπερβολική ξηρότητα του δέρματος, ερεθισμό και ερυθρότητα.
Τοπικά αντιβιοτικά όπως η ερυθρομυκίνη και τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης χρησιμοποιούνται τοπικά.
Για στοματική χρήση, αντιβιοτικά όπως η δοξυκυκλίνη, η λεμεκυκλίνη είναι κατάλληλα, μερικές φορές οι δερματολόγοι συνταγογραφούν Trimethoprim.
Τα τελευταία χρόνια, η ορμονοθεραπεία χρησιμοποιείται ενεργά. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό για τις γυναίκες. Χρειάζονται φάρμακαπάρτε σε συνδυασμό. Για παράδειγμα, τα οιστρογόνα μαζί με το προγεσταγόνο.
Πολλά ρετινοειδή, ειδικά αυτά που βρίσκονται σε τζελ και αλοιφές, έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά. Για παράδειγμα, αυτά είναι τα Effezel, Klenzit, Isotrexin.
Τα ρετινοειδή χρησιμοποιούνται επίσης από το στόμα. Η ανάγκη για αυτό προκύπτει σε σοβαρές μορφές ακμής. Σε αυτή την περίπτωση, οι δερματολόγοι συνταγογραφούν ισοτρετινοΐνη στον ασθενή.
Μια τόσο δημοφιλής μέθοδος όπως η φωτοθεραπεία έχει αποδειχθεί καλά. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται ειδικοί λαμπτήρες ή λέιζερ, με τη βοήθεια των οποίων επιτυγχάνεται το αποτέλεσμα τοπικής αποστείρωσης των εστιών φλεγμονής.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι δερματολόγοι χρησιμοποιούν επίσης αζελαϊκό οξύ (συνήθως για ηπιότερη ακμή) και ψευδάργυρο για τη θεραπεία της ακμής.
