Ένα νεογέννητο μωρό δεν έχει ακόμη πλήρως σχηματίσει όργανα και συστήματα και χρειάζεται λίγος χρόνος για να ολοκληρωθεί ο σχηματισμός. Στη διαδικασία της ανάπτυξης του μωρού σχηματίζεται και ωριμάζει και το κεντρικό νευρικό του σύστημα. Το νευρικό σύστημα του μωρού βοηθά στη ρύθμιση της φυσιολογικής ύπαρξής του στον κόσμο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να διαγνωστεί βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος του νεογνού, η οποία έχει πρόσφατα εμφανιστεί αρκετά συχνά. Η κατάθλιψη του νευρικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες και να αφήσει το παιδί ανάπηρο.
Χαρακτηριστικό της δομής του νευρικού συστήματος ενός νεογνού
Ένα μωρό διαφέρει από έναν ενήλικα όχι μόνο στις εξωτερικές αποκλίσεις, αλλά και στη δομή του σώματός του, αφού όλα τα συστήματα και τα όργανα δεν είναι πλήρως διαμορφωμένα. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του εγκεφάλου, το παιδί έχει έντονα αντανακλαστικά χωρίς όρους. Αμέσως μετά τη γέννηση, αυξάνεται το επίπεδο των ουσιών που ρυθμίζουν τις ορμόνες που είναι υπεύθυνες για τη λειτουργία του πεπτικού συστήματος. Ταυτόχρονα, όλοι οι υποδοχείς έχουν ήδη αναπτυχθεί καλά.
Αιτίες παθολογίας του ΚΝΣ
Λόγοι καιΟι συνέπειες της βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα των νεογνών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν διαταραχή της λειτουργίας του νευρικού συστήματος είναι:
- έλλειψη οξυγόνου ή υποξία;
- τραύμα γέννησης;
- διαταραχή του φυσιολογικού μεταβολισμού;
- μολυσματικές ασθένειες που υπέστη η μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Έλλειψη οξυγόνου, ή υποξία, εμφανίζεται όταν μια έγκυος εργάζεται σε επικίνδυνες εργασίες, με μολυσματικές ασθένειες, κάπνισμα, προηγούμενες εκτρώσεις. Όλα αυτά διαταράσσουν τη γενική κυκλοφορία του αίματος, καθώς και τον κορεσμό του αίματος με οξυγόνο και το έμβρυο λαμβάνει οξυγόνο μαζί με το αίμα της μητέρας.
Το τραύμα γέννησης θεωρείται ένας από τους παράγοντες που οδηγούν σε βλάβη στο νευρικό σύστημα, καθώς οποιοσδήποτε τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της ωρίμανσης και επακόλουθη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
Η διαταραχή του φυσιολογικού μεταβολισμού συμβαίνει για τους ίδιους λόγους με την έλλειψη αέρα. Ο εθισμός στα ναρκωτικά και ο αλκοολισμός της μέλλουσας μητέρας οδηγεί επίσης σε δυσμεταβολικές διαταραχές. Επιπλέον, η χρήση ισχυρών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει το νευρικό σύστημα.
Κρίσιμες για το έμβρυο μπορεί να είναι μολυσματικές ασθένειες που υποφέρει η μέλλουσα μητέρα ενώ κυοφορεί ένα παιδί. Μεταξύ τέτοιων λοιμώξεων, πρέπει να διακρίνεται ο έρπης και η ερυθρά. Επιπλέον, απολύτως οποιαδήποτε παθογόνα μικρόβια και βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν μη αναστρέψιμες αρνητικές διεργασίες στο σώμα του παιδιού. Κυρίως προβλήματα με το νευρικό σύστημα εμφανίζονται σε πρόωρα βρέφη.παιδιά.
Περίοδοι παθολογιών του ΚΝΣ
Το σύνδρομο της βλάβης και της κατάθλιψης του νευρικού συστήματος συνδυάζει διάφορες παθολογικές καταστάσεις που εμφανίζονται κατά την ανάπτυξη του εμβρύου, κατά τον τοκετό, αλλά και τις πρώτες ώρες της ζωής του μωρού. Παρά την παρουσία πολλών προδιαθεσικών παραγόντων, διακρίνονται μόνο 3 περίοδοι κατά την πορεία της νόσου, και συγκεκριμένα:
- πικάντικο;
- restorative;
- έκβαση.
Σε κάθε περίοδο, οι βλάβες του ΚΝΣ στα νεογνά έχουν διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις. Επιπλέον, τα παιδιά μπορεί να έχουν συνδυασμό πολλών διαφορετικών συνδρόμων. Η σοβαρότητα κάθε συνεχιζόμενου συνδρόμου σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της βλάβης στο νευρικό σύστημα.
Οξεία νόσος
Η οξεία περίοδος διαρκεί για ένα μήνα. Η πορεία του εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της βλάβης. Με μια ήπια μορφή της βλάβης, τρόμο, αυξημένη διεγερσιμότητα των νευρικών αντανακλαστικών, τρέμουλο του πηγουνιού, απότομες ανεξέλεγκτες κινήσεις των άκρων και διαταραχές ύπνου παρατηρούνται. Το μωρό μπορεί να κλαίει πολύ συχνά χωρίς προφανή λόγο.
Με μέτρια βαρύτητα, παρατηρείται μείωση της κινητικής δραστηριότητας και του μυϊκού τόνου, εξασθένηση των αντανακλαστικών, κυρίως του πιπιλίσματος. Αυτή η κατάσταση του μωρού πρέπει οπωσδήποτε να προειδοποιεί. Μέχρι το τέλος του πρώτου μήνα της ζωής, τα υπάρχοντα σημάδια μπορεί να αντικατασταθούν από υπερδιέγερση, σχεδόν διαφανές χρώμα δέρματος, συχνή παλινδρόμηση και μετεωρισμό. Συχνά το παιδί διαγιγνώσκεται με υδροκεφαλικό σύνδρομο,χαρακτηρίζεται από ταχεία αύξηση της περιφέρειας της κεφαλής, αυξημένη πίεση, διογκωμένο fontanel, περίεργες κινήσεις των ματιών.
Στον πιο σοβαρό βαθμό, συνήθως εμφανίζεται κώμα. Μια τέτοια επιπλοκή απαιτεί από το παιδί να παραμείνει στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη γιατρού.
περίοδος αποκατάστασης
Η βλάβη του ΚΝΣ στα νεογνά κατά την περίοδο ανάρρωσης έχει σύνδρομα:
- υπερδιεγερσιμότητα;
- επιληπτικός;
- κινητικές διαταραχές;
- νοητικές καθυστερήσεις.
Με παρατεταμένη παραβίαση του μυϊκού τόνου, υπάρχουν συχνά καθυστερήσεις στην ανάπτυξη της ψυχής και παρουσία εξασθενημένων κινητικών λειτουργιών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ακούσιες κινήσεις που προκαλούνται από συστολή των μυών του κορμού, του προσώπου, των άκρων, μάτια. Αυτό εμποδίζει το παιδί να κάνει κανονικές σκόπιμες κινήσεις.
Όταν καθυστερεί η ανάπτυξη της ψυχής, το μωρό αρχίζει πολύ αργότερα να κρατά μόνο του το κεφάλι του, να κάθεται, να περπατά, να μπουσουλάει. Έχει επίσης ανεπαρκώς καλές εκφράσεις του προσώπου, μειωμένο ενδιαφέρον για παιχνίδια, αδύναμο κλάμα, καθυστέρηση στην εμφάνιση βαβούρας και βουητού. Τέτοιες καθυστερήσεις στην ανάπτυξη της ψυχής του παιδιού πρέπει οπωσδήποτε να προειδοποιούν τους γονείς.
Αποτέλεσμα ασθένειας
Σε περίπου ένα χρόνο, η βλάβη του ΚΝΣ στα νεογνά γίνεται εμφανής, αν και τα κύρια συμπτώματα της νόσου σταδιακά εξαφανίζονται. Το αποτέλεσμα της πορείας της παθολογίας γίνεται:
- αναπτυξιακή καθυστέρηση;
- υπερκινητικότητα;
- εγκεφαλοασθενικό σύνδρομο;
- επιληψία.
Βαυτό μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική παράλυση και αναπηρία στο παιδί.
Περιγεννητική βλάβη ΚΝΣ
Η περιγεννητική βλάβη του ΚΝΣ στα νεογνά είναι μια συλλογική έννοια που υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας του εγκεφάλου. Παρόμοιες διαταραχές παρατηρούνται στην προγεννητική, ενδογεννητική και νεογνική περίοδο.
Ο προγεννητικός ξεκινά από την 28η εβδομάδα της ενδομήτριας ανάπτυξης και τελειώνει μετά τη γέννηση. Η ενδογεννητική περιλαμβάνει την περίοδο του τοκετού, που ξεκινά από την έναρξη του τοκετού και μέχρι τη γέννηση του παιδιού. Η νεογνική περίοδος ξεκινά μετά τη γέννηση και χαρακτηρίζεται από την προσαρμογή του μωρού στις περιβαλλοντικές συνθήκες.
Η κύρια αιτία της περιγεννητικής βλάβης του ΚΝΣ στα νεογνά είναι η υποξία, η οποία αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια μιας δυσμενούς εγκυμοσύνης, τραύμα κατά τη γέννηση, ασφυξία, μολυσματικές ασθένειες του εμβρύου.
Οι ενδομήτριες λοιμώξεις και το τραύμα κατά τη γέννηση θεωρούνται ότι είναι η αιτία της εγκεφαλικής βλάβης. Επιπλέον, μπορεί να υπάρξει βλάβη στο νωτιαίο μυελό που συμβαίνει κατά τη διάρκεια τραύματος κατά τον τοκετό.
Τα συμπτώματα εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την περίοδο της πορείας της νόσου και τη σοβαρότητα της βλάβης. Τον πρώτο μήνα μετά τη γέννηση ενός παιδιού, παρατηρείται μια οξεία περίοδος της πορείας της νόσου, που χαρακτηρίζεται από κατάθλιψη του νευρικού συστήματος, καθώς και υπερδιέγερση. Ο μυϊκός τόνος ομαλοποιείται σταδιακά. Ο βαθμός αποκατάστασης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό της ζημιάς.
Η νόσος διαγιγνώσκεται στο νοσοκομείο από νεογνολόγο. Ο ειδικός πραγματοποιεί μια ολοκληρωμένη εξέταση του μωρού και, με βάση τα διαθέσιμασημάδια κάνουν διάγνωση. Μετά την έξοδο από το μαιευτήριο, το παιδί βρίσκεται υπό την επίβλεψη νευρολόγου. Για να γίνει πιο ακριβής διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση υλικού.
Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται από τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση του παιδιού και τη διάγνωση. Στην οξεία μορφή, η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά σε νοσοκομείο υπό τη συνεχή επίβλεψη γιατρού. Εάν η νόσος έχει ήπια πορεία, τότε η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι υπό την επίβλεψη νευρολόγου.
Η περίοδος αποθεραπείας διεξάγεται με πολύπλοκο τρόπο και παράλληλα, μαζί με φάρμακα, χρησιμοποιούνται φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι, όπως ασκήσεις φυσιοθεραπείας, κολύμβηση, χειροθεραπεία, μασάζ, μαθήματα λογοθεραπείας. Ο κύριος στόχος τέτοιων μεθόδων είναι η διόρθωση της πνευματικής και σωματικής ανάπτυξης σύμφωνα με τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
Υποξική-ισχαιμική βλάβη ΚΝΣ
Δεδομένου ότι συχνά η υποξία είναι αυτή που προκαλεί βλάβη στο νευρικό σύστημα, κάθε μέλλουσα μητέρα πρέπει να γνωρίζει τι οδηγεί στην υποξία και πώς μπορεί να αποφευχθεί. Πολλοί γονείς ενδιαφέρονται για το τι είναι η υποξική-ισχαιμική βλάβη του ΚΝΣ στα νεογνά. Η σοβαρότητα των κύριων σημείων της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάρκεια της υποξίας του παιδιού στην προγεννητική περίοδο.
Αν η υποξία είναι βραχυπρόθεσμη, τότε οι παραβιάσεις δεν είναι τόσο σοβαρές, πιο επικίνδυνη είναι η πείνα με οξυγόνο, η οποία διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν λειτουργικές διαταραχές του εγκεφάλου.ή ακόμα και θάνατο νευρικών κυττάρων. Για να αποφευχθεί μια διαταραχή του νευρικού συστήματος σε ένα βρέφος, μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης πρέπει να είναι πολύ προσεκτική στην κατάσταση της υγείας της. Εάν υποψιάζεστε την παρουσία ασθενειών που προκαλούν εμβρυϊκή υποξία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για θεραπεία. Γνωρίζοντας τι είναι - υποξική-ισχαιμική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος στα νεογνά και ποια είναι τα σημάδια της νόσου, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η εμφάνιση παθολογίας με έγκαιρη θεραπεία.
Μορφές και συμπτώματα της πορείας της νόσου
Η βλάβη του ΚΝΣ στα νεογέννητα μπορεί να συμβεί με πολλές διαφορετικές μορφές, συγκεκριμένα:
- φως;
- μέσο;
- βαρύ.
Η ήπια μορφή χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι τις πρώτες ημέρες της ζωής του παιδιού μπορεί να παρατηρηθεί υπερβολική διεγερσιμότητα των νευρικών αντανακλαστικών, αδύναμος μυϊκός τόνος. Μπορεί να υπάρχει στραβισμός ολίσθησης ή ακανόνιστη, περιπλανώμενη κίνηση των βολβών των ματιών. Μετά από λίγο, μπορεί να παρατηρηθεί τρέμουλο στο πηγούνι και στα άκρα, καθώς και ανήσυχες κινήσεις.
Η μεσαία μορφή έχει συμπτώματα όπως έλλειψη συναισθήματος στο παιδί, κακός μυϊκός τόνος, παράλυση. Μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, υπερευαισθησία και ακούσιες κινήσεις των ματιών.
Η σοβαρή μορφή χαρακτηρίζεται από σοβαρές διαταραχές του νευρικού συστήματος με σταδιακή καταστολή του. Αυτό εμφανίζεται με τη μορφή σπασμών, νεφρικής ανεπάρκειας, διαταραχών του εντέρου, του καρδιαγγειακού συστήματος, των αναπνευστικών οργάνων.
Διάγνωση
Από τις συνέπειες της βλάβης στο κεντρικό νευρικόΤα συστήματα μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνα, επομένως είναι σημαντικό να διαγνωστούν έγκαιρα οι παραβιάσεις. Τα άρρωστα παιδιά γενικά συμπεριφέρονται αχαρακτήριστα για τα νεογέννητα, γι' αυτό όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό για εξέταση και επακόλουθη θεραπεία.
Αρχικά, ο γιατρός εξετάζει το νεογέννητο, αλλά αυτό συχνά δεν είναι αρκετό. Στην παραμικρή υποψία ύπαρξης παθολογίας, ο γιατρός συνταγογραφεί αξονική τομογραφία, διαγνωστικά με υπερήχους και ακτινογραφία. Χάρη σε πολύπλοκα διαγνωστικά, είναι δυνατός ο έγκαιρος εντοπισμός του προβλήματος και η αντιμετώπισή του με σύγχρονα μέσα.
Θεραπεία βλαβών ΚΝΣ
Ορισμένες παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα ενός μωρού, σε προχωρημένο στάδιο, μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες, επομένως απαιτούνται επείγοντα μέτρα και έγκαιρη θεραπεία. Η θεραπεία των νεογνών πρέπει να γίνεται τους πρώτους μήνες της ζωής τους, καθώς κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το σώμα του μωρού είναι σε θέση να αποκαταστήσει πλήρως τις διαταραγμένες εγκεφαλικές λειτουργίες.
Οι αποκλίσεις στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος διορθώνονται με τη βοήθεια φαρμακευτικής θεραπείας. Περιέχει φάρμακα που βελτιώνουν τη διατροφή των νευρικών κυττάρων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται φάρμακα που διεγείρουν την κυκλοφορία του αίματος. Με τη βοήθεια φαρμάκων, μπορείτε να μειώσετε ή να αυξήσετε τον μυϊκό τόνο.
Για να μπορούν τα άρρωστα παιδιάαναρρώνει γρηγορότερα, σε συνδυασμό με φάρμακα, χρησιμοποιούνται διαδικασίες οστεοπαθητικής θεραπείας και φυσιοθεραπείας. Μασάζ, ηλεκτροφόρηση, ρεφλεξολογία και πολλές άλλες τεχνικές παρουσιάζονται για το μάθημα αποκατάστασης.
Μετά τη σταθεροποίηση της κατάστασης του παιδιού, αναπτύσσεται ένα ατομικό πρόγραμμα υποστηρικτικής σύνθετης θεραπείας και πραγματοποιείται τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του μωρού. Καθ' όλη τη διάρκεια του έτους, αναλύεται η δυναμική της κατάστασης του παιδιού, επιλέγονται άλλες μέθοδοι θεραπείας που συμβάλλουν στην ταχεία ανάρρωση και ανάπτυξη των απαιτούμενων δεξιοτήτων, ικανοτήτων και αντανακλαστικών.
Πρόληψη βλάβης του ΚΝΣ
Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μιας σοβαρής και επικίνδυνης ασθένειας, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί η πρόληψη των βλαβών του κεντρικού νευρικού συστήματος του μωρού. Για αυτό, οι γιατροί συνιστούν τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης εκ των προτέρων, την έγκαιρη υποβολή των απαιτούμενων εξετάσεων και την εγκατάλειψη κακών συνηθειών. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγεται αντιική θεραπεία, γίνονται όλοι οι απαραίτητοι εμβολιασμοί και ομαλοποιούνται τα ορμονικά επίπεδα.
Αν όντως συνέβη η ήττα του κεντρικού νευρικού συστήματος του μωρού, τότε είναι σημαντικό να βοηθάτε το νεογέννητο από τις πρώτες ώρες της ζωής του και να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση του μωρού.
Συνέπειες βλάβης του ΚΝΣ
Οι συνέπειες και οι επιπλοκές της βλάβης του ΚΝΣ σε ένα νεογέννητο μωρό μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή και εκφράζονται ως:
- σοβαρές μορφές νοητικής ανάπτυξης;
- σοβαρές μορφές κινητικής ανάπτυξης, εγκεφαλική παράλυση;
- επιληψία;
- νευρολογικό έλλειμμα.
Η έγκαιρη ανίχνευση της νόσου και η σωστή θεραπεία θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από σοβαρά προβλήματα υγείας και να αποτρέψετε επιπλοκές.
