Οι κράμπες είναι μια δυσάρεστη κατάσταση του σώματος. Μπορούν να εξαλειφθούν με τη λήψη ειδικών φαρμάκων. Μια καλή ιατρική θεραπεία είναι το Neurontin. Η χώρα προέλευσης αυτού του φαρμάκου είναι η Γερμανία, έτσι πολλοί ασθενείς έχουν μεγάλες ελπίδες για αυτό.
Αλλά αυτό το φάρμακο δεν είναι πάντα κατάλληλο για χρήση. Στο άρθρο, θα εξετάσουμε τις οδηγίες για τη χρήση του Neurontin. Θα ονομάσουμε επίσης τα ανάλογα του που μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν το περιγραφόμενο φάρμακο δεν είναι κατάλληλο.
Οδηγίες χρήσης
Το Neurontin είναι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται από γιατρούς για τις κράμπες στα πόδια. Στη δομή του, αυτός ο παράγοντας είναι παρόμοιος με τους πομπούς μεταξύ των εκτελεστικών κυττάρων και των νευρώνων αμινοβουτυρικού οξέος. Κάτω από τη δράση του φαρμάκου, το δραστικό συστατικό έρχεται σε επαφή με τις υπομονάδεςκανάλια ασβεστίου. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα προκαλεί μείωση της ροής των ιόντων ασβεστίου και επίσης βοηθά στη μείωση της πιθανότητας σχηματισμού αίσθημα πόνου νευροπαθητικής φύσης.
Σύμφωνα με τις οδηγίες για τη χρήση του "Neurontin", η βιοδιαθεσιμότητα αυτού του φαρμάκου μειώνεται με την εισαγωγή μεγάλων δόσεων. Έτσι, η λήψη 900 χιλιοστόγραμμα την ημέρα επιτρέπει στον ασθενή να λάβει εξήντα τοις εκατό της μέγιστης συγκέντρωσης αυτού του φαρμάκου στο αίμα. Στα 1200 χιλιοστόγραμμα την ημέρα, η συγκέντρωση μειώνεται στο σαράντα επτά τοις εκατό. Το υψηλότερο επίπεδο του δραστικού συστατικού στο πλάσμα καθορίζεται τρεις ώρες μετά την κατάποση. Η περίοδος απόσυρσης είναι, κατά μέσο όρο, περίπου έξι ώρες. Στο ανθρώπινο σώμα, αυτό το φάρμακο πρακτικά δεν υπόκειται σε καμία απορρόφηση, καθώς απεκκρίνεται από την κυκλοφορία του αίματος με φυσικό τρόπο μέσω των νεφρών.
Ενδείξεις
Το "Neurontin" συνταγογραφείται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- Στην επιληψία στο πλαίσιο μερικών κρίσεων με και χωρίς δευτερογενή γενίκευση σε ενήλικες ασθενείς και παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών.
- Παρουσία μερικών κρίσεων με δευτερογενή γενίκευση σε ενήλικες ως πρόσθετο φάρμακο.
- Για ανθεκτική επιληψία σε παιδιά άνω των τριών ετών.
- Στο πλαίσιο της νευροπάθειας σε ασθενείς ηλικίας άνω των δεκαοκτώ ετών.
Είναι το Neurontin και το αλκοόλ συμβατά; Μια τέτοια αλληλεπίδραση θα πρέπει να αποκλειστεί κατηγορηματικά. Επίσης, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με το εν λόγω φάρμακο, δεν μπορείτε να οδηγείτε αυτοκίνητο και άλλους μηχανισμούς.
Δοσολογίες
Το φάρμακο συνταγογραφείται σύμφωνα με τη διαγνωσθείσα νόσο:
- Για νευροπαθητικό πόνο, συνταγογραφούνται 3 δόσεις των 900 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Κατ' απαίτηση, αυτός ο όγκος αυξάνεται στα 3600 χιλιοστόγραμμα.
- Για μερικές επιληπτικές κρίσεις, η αρχική δόση για εφήβους 12 ετών και άνω και ενήλικες ξεκινά με 300 χιλιοστόγραμμα τρεις φορές την ημέρα. Σταδιακά αυξήστε τη δόση στα 900 χιλιοστόγραμμα τρεις φορές την ημέρα. Τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των ενέσεων αυτού του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνουν τις δώδεκα ώρες.
- Για μερικούς σπασμούς στα παιδιά, η δόση του φαρμάκου για μωρά από τριών έως δώδεκα ετών υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του ασθενούς. Το φάρμακο χορηγείται σε όγκο 15 χιλιοστόγραμμα ανά κιλό σωματικού βάρους.
Το ακόλουθο θεραπευτικό σχήμα είναι επίσης δυνατό:
Πρώτη ημέρα - 1 x 300 mg.
Δεύτερη ημέρα - 2 φορές 300 mg με διάλειμμα μεταξύ δόσεων 12 ωρών.
Τρίτη ημέρα - 3 φορές 300 mg. Διάλειμμα μεταξύ των δόσεων τουλάχιστον ωρών.
Επόμενες ημέρες - η δόση παραμένει αμετάβλητη ή αυξάνεται σταδιακά (ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς). Η μέγιστη δόση είναι 3,6 γραμμάρια την ημέρα.
Όπως μπορείτε να δείτε, η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη δόση του Neurontin είναι 300 mg.
Για νεφρική ανεπάρκεια
Προσαρμόστε επιπλέον τη δοσολογία παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας. Για τους ηλικιωμένους ασθενείς, ο χρόνος ημιζωής ποικίλλει. Τα παιδιά και οι έφηβοι δεν διαφέρουν σε παρατεταμένη περίοδο σταθεροποίησης των μέγιστων συγκεντρώσεων στο αίμα. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Αγοράδεν διατίθεται ελεύθερα σε φαρμακείο. Αυτό γίνεται μόνο με ιατρική συνταγή. Η δόση δεν συνταγογραφείται ανεξάρτητα και δεν αυξάνεται. Οποιοσδήποτε χειρισμός με την ποσότητα εισόδου μπορεί να έχει εξαιρετικά αρνητικό αντίκτυπο στη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Φόρμα έκδοσης
Το "Neurontin" παράγεται σε μορφή δισκίου και σε κάψουλες. Τα δισκία έχουν σχήμα έλλειψης, καλυμμένο με λευκό κέλυφος. Καθένα έχει μαύρη επιγραφή εάν το δισκίο περιέχει 600 mg της κύριας ουσίας και πορτοκαλί εάν το κύριο συστατικό είναι 800 mg.
Οι κάψουλες είναι διαφορετικές. Αυτά στα οποία 100 mg του κύριου συστατικού είναι λευκού χρώματος. Κάψουλες "Neurontin" 300 - ανοιχτό κίτρινο, και που περιέχουν 400 mg της δραστικής ουσίας - γκρι-πορτοκαλί. Έχουν το όνομα του φαρμάκου γραμμένο με μπλε ή γκρι χρώμα, η ποσότητα της κύριας ουσίας, τα δισκία "PD" είναι συσκευασμένα σε κυψέλες των 10 τεμαχίων. Κάθε συσκευασία μπορεί να περιέχει 2 κυψέλες, 5 ή 10.
Σύνθεση Νευροντίνης
Το εν λόγω φάρμακο περιέχει τη δραστική ουσία γκαμπαπεντίνη. Μπορεί να είναι σε ένα χάπι 600 ή 800 mg.
Επιπλέον, η σύνθεση περιλαμβάνει:
- Talc.
- άμυλο καλαμποκιού.
- Στεατικό μαγνήσιο.
- Copovidone.
- Γυαλιστικό κερί.
- Υπολάση.
- Poloxamer 407.
- Opadry White.
Κάθε κάψουλα περιέχει επίσης γκαμπαπεντίνη, αλλά σε ποσότητες των 100mg, 300mg ή 400mg. Μεταξύ των εκδόχων υπάρχουν: τάλκης, άμυλο καλαμποκιού, υπολάση.
Ποιος δεν μπορείπάρτε το Neurontin
Υπάρχουν λίγες αντενδείξεις για αυτό το φάρμακο:
- Παιδιά κάτω των 3.
- Δυσανεξία σε οποιαδήποτε ουσία που αποτελεί μέρος του φαρμάκου.
- Νεφρική ανεπάρκεια.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Η "Neurontin" μπορεί να προκαλέσει πολλές αρνητικές αντιδράσεις του οργανισμού στη λήψη της. Μεταξύ αυτών:
- Προβλήματα με το πεπτικό σύστημα (μετεωρισμός, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, έμετος, ναυτία, αλλαγές στην όρεξη, κοιλιακό άλγος).
- Επιδείνωση της γενικής κατάστασης (λήθαργος, κόπωση, αύξηση βάρους, αδυναμία, όλα τα συμπτώματα γρίπης, οίδημα, μειωμένη ανοσία).
- Παραβίαση του νευρικού συστήματος (αϋπνία, ασταθής διάθεση, κατάθλιψη, υπνηλία, μειωμένη μνήμη, σκέψη, ομιλία, βάδιση).
- Δύσπνοια.
- Δερματικά εξανθήματα.
- Ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί.
- Αύξηση της πίεσης.
- Λευκοπενία.
- Μώλωπες.
Τιμή
Η τιμή για αυτό το φάρμακο ποικίλλει ανάλογα με τη μορφή. Έτσι, τα κουφέτα με δόση 400 χιλιοστόγραμμα πωλούνται για οκτακόσια εβδομήντα ρούβλια. Μια δόση 600 χιλιοστόγραμμα πωλείται για διακόσια πενήντα ρούβλια. Το κόστος των καψουλών σε δόση 300 χιλιοστόγραμμα για πενήντα τεμάχια θα είναι 900 ρούβλια. Εάν για κάποιο λόγο αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί, υπάρχουν πολλά άλλα φάρμακα στο δίκτυο των φαρμακείων που έχουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εξετάστε τα ανάλογα του Neurontin.
Ανάλογα
Αξίζει να σημειωθεί ότι το κόστος αυτούη φαρμακευτική αγωγή είναι αρκετά υψηλή. Δεν μπορεί κάθε ασθενής να αγοράσει αυτό το φάρμακο για μια τέτοια τιμή. Επομένως, εάν απαιτείται αντικατάσταση, μπορείτε να πάρετε φάρμακα με παρόμοια αρχή δράσης.
Τα ανάλογα του Neurontin παράγονται από εγχώριες και ξένες φαρμακευτικές εταιρείες. Ορισμένα ταμεία έχουν όχι μόνο παρόμοια αρχή δράσης, αλλά και τη σύνθεση. Άλλα μπορεί να έχουν διαφορετική δραστική ουσία, αλλά έχουν σχεδιαστεί για να επιτελούν την ίδια λειτουργία με το αρχικό φάρμακο.
Κάθε φάρμακο έχει έναν εντυπωσιακό κατάλογο παρενεργειών.
Φτηνά ρωσικά υποκατάστατα
Μεταξύ των αναλόγων του "Neurontin" είναι φάρμακα που παρασκευάζονται στη χώρα μας. Αξίζει να πούμε ότι αυτά τα φάρμακα δεν είναι κατώτερα σε αποτελεσματικότητα από το γερμανικό φάρμακο. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα: Gabapentin, Konvalis, Benzonal, Lamictal, Topamax, Pagrufecat και Phenobarbital.
Μεταξύ αυτών των φαρμάκων, υπάρχουν φάρμακα που περιέχουν επίσης γκαμπαπεντίνη. Περιέχεται στη Λεψιτίνη και τη Γκαμπαπεντίνη. Άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν διαφορετικά συστατικά στον κατάλογο των συστατικών τους. Για παράδειγμα, το Benzonal έχει βενζοβαρβιτάλη, το Lamictal έχει λαμοτριγίνη, η φαινοβαρβιτάλη έχει φαινοβαρβιτάλη και το Topamak έχει τοπιραμάτη.
Τα φθηνότερα ανάλογα του "Neurontin" σε δισκία είναι το "Pagryufekat", το κόστος του οποίου είναι ενενήντα ρούβλια και το "Benzonal", το οποίο κοστίζει διακόσια ρούβλια. Στα ίδια επίπεδα από πλευράς κόστους βρίσκεται το «Gabapentin» με το «Convalis». Η τιμή αυτών των φαρμάκωνκρατά περίπου πεντακόσια ρούβλια. Ακριβά κεφάλαια είναι το Lamictal (η τιμή του είναι χίλια ρούβλια) και το Topamax (κοστίζει δύο χιλιάδες ρούβλια).
Θα πρέπει να λάβετε υπόψη τις υπάρχουσες αντενδείξεις πριν αγοράσετε τα ανάλογα Neurontin. Τα φάρμακα που επιτρέπεται να χορηγούνται σε παιδιά από δύο ετών είναι ανάλογα με τη μορφή Benzonal, Phenobarbital, Lamictal και Topamax. Από την ηλικία των τριών ετών, είναι δυνατή η χρήση Gabapentin και Pagryufekat. Απαγορεύεται μέχρι την εφηβεία "Konvalis".
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπεται η χρήση με προσοχή με τη μορφή Topamax, Lamictal και Convalis. Απαγορεύεται η θεραπεία με Gabapentin και Benzonal ανάλογα, καθώς και Pagrufecat κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.
Φθηνά ξένα ανάλογα
Παραγωγή υποκατάστατων του φαρμάκου "Neurontin" πραγματοποιείται από ξένες φαρμακευτικές εταιρείες. Ανάλογα του αρχικού προϊόντος μπορούν να αγοραστούν από τις ακόλουθες χώρες παραγωγής:
- Η Γερμανία προμηθεύει το Gabagamma με Finlepsin και Lyrica.
- Η Ισλανδία παράγει το Gapenek with Convulsan.
- Η Κροατία παράγει Katena με Λεψιτίνη και Αλγερία.
- Το Βέλγιο παράγει Keppra.
- Η Ουγγαρία παράγει το Tebantin μαζί με το Egipentin και το Lamolep.
- Η Ουκρανία παράγει Levitsitam.
- Η Μακεδονία παράγει Seizar.
- Η Ινδία παράγει Valparin με Eplirontin.
- Οι ΗΠΑ παράγουν Gabitril.
- Η Πορτογαλία κυκλοφορεί το ανάλογο του "Egipentine".
Μερικοί ξένοιΤα ανάλογα του Neurontin περιλαμβάνουν τη δραστική ουσία γκαμπαπεντίνη στη σύνθεσή τους. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν τα Gapentek, Gabagamma, Katena, Lepsitin, Tebantin, Eplirontin και Egipentin. Άλλα ανάλογα στη σύνθεση περιλαμβάνουν τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:
- Η ουσία λαμοτριγίνη είναι μέρος των Convulsan, Lamolep, Seizar.
- Το συστατικό pregabalin υπάρχει στο Lyrica και το Algerica.
- Η ουσία tiagabine βρίσκεται στο Gibitril.
- Το συστατικό λεβετιρακετάμης βρίσκεται στο Keppra και το Levicitam.
- Η ουσία καρβαμαζεπίνη περιέχεται στο Finlepsin.
- Το βαλπροϊκό οξύ βρίσκεται στη βαλπαρίνη.
Αντισπασμωδικά και αντιεπιληπτικά ανάλογα
Αντισπασμωδικές ιδιότητες κατέχουν οι Gabagamma, Gapentek, Katena, Tebantin, Valparin, Gabitril, Seizar και Lyrica. Οι επιληπτικές κρίσεις εξαλείφονται από τέτοια ανάλογα του Neurontin: Eplirontin, Egipentin, Lepsitina, Lamolep, Levitsitam, Finlepsin και Algerica. Ταυτόχρονα, το Keppra και το Gibitril χρησιμοποιούνται για τους σπασμούς και την παρουσία επιληψίας.
Σχεδόν όλα αυτά τα υποκατάστατα είναι διαθέσιμα με τη μορφή καψουλών και δισκίων. Με τη μορφή καψουλών σε δόση 400 χιλιοστόγραμμα, πωλούνται Gabagamma, Gapentek, Catena, Tebantin, Algerica, Lyrica και Eplirontin. Το τελευταίο φάρμακο παράγεται επίσης σε μορφή δισκίου. Επιπλέον, σε δισκία μπορείτε να αγοράσετε Egipentin, Konvulsan, Lamolep, Gabitril, Seizar, Levitsitam και Philepsin. Μπορείτε επίσης να αγοράσετε Keppra σε χάπια. Επιπλέον, πωλείται με τη μορφή σιροπιού και διαλυμάτων έγχυσης. Ένα ανάλογο της βαλπαρίνης παράγεται σε υγρή σύσταση.
Ανάλογα κατά την εγκυμοσύνη
Απαγορεύεται αυστηρά η σύσταση Algerica και Gabagamma για θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Κατά την περίοδο της τεκνοποίησης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Katena, Lepsitin, Gapentek, Eplirontin, Konvulsan, Seizar, Levitsitam, Keppra και Finlepsin, καθώς και Lyrica για θεραπεία.
Απαγορεύεται η χρήση του "Tebantin" κατά τη γαλουχία και του "Valparin" στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Με μεγάλη προσοχή, υπό την επίβλεψη γιατρού, το Egipentin, το Gabitril και το Lamolep χρησιμοποιούνται αυτή τη στιγμή.
Ας καταλάβουμε ποια είναι καλύτερη, η γκαμπαπεντίνη ή η νευροτίνη.
Σύγκριση με γκαμπαπεντίνη
Παρά τις παρόμοιες φαρμακοκινητικές και φαρμακολογικές ιδιότητες, υπάρχουν διαφορές μεταξύ Neurontin και Gabapentin. Έτσι, το πρώτο φάρμακο έχει μια πιο προβλέψιμη φαρμακοκινητική, η δράση έχει μεγαλύτερη ομοιότητα με τους υποδοχείς, καθώς και υψηλότερη δραστηριότητα.
Πολλές μελέτες έχουν βρει ότι το Neurontin έχει λιγότερες παρενέργειες. Μπορεί επίσης να είναι πιο αποτελεσματική από τη γκαμπαπεντίνη για τον νευροπαθητικό πόνο. Ορισμένες μελέτες έχουν βρει ότι η αναλογία δόσης Gabapentin και Neurontin είναι περίπου έξι προς ένα ως μέρος της μετάβασης από το ένα φάρμακο στο άλλο. Επιπλέον, μια γρήγορη μετάβαση από το Gabapentin σεΗ νευροντίνη είναι εύκολα ανεκτή από τους ασθενείς.
Ας εξετάσουμε τις κριτικές του Neurontin από ασθενείς και γιατρούς.
Απόψεις ασθενών και γιατρών
Οι κριτικές για το Neurontin είναι μικτές. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά στην ιατρική πρακτική. Οι ασθενείς και οι γιατροί βρίσκουν αυτές τις θεραπείες αποτελεσματικές. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται στο φόντο της επιληψίας. Το "Gabapentin" και το "Neurontin" εξαλείφουν καλά τον νευροπαθητικό πόνο. Σύμφωνα με κριτικές, το τελευταίο φάρμακο λειτουργεί λίγο καλύτερα.
Τα φτηνά ανάλογα και οι ασθενείς, και οι γιατροί παραμένουν δυσαρεστημένοι, επειδή είναι λιγότερο αποτελεσματικά, προκαλούν πολλές παρενέργειες. Οι γιατροί συμβουλεύουν να μην κάνετε οικονομία στην υγεία και να αγοράσετε ένα ποιοτικό φάρμακο.
Επίσης, οι ασθενείς είναι δυσαρεστημένοι με το υψηλό κόστος του Neurontin και των ξένων αναλόγων του.
Μεταξύ των αρνητικών κριτικών για το Neuronin, μπορεί κανείς να βρει δηλώσεις ότι αυτό το φάρμακο έχει επίσης πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς και πολύ μεγάλη περίοδο προσαρμογής μετά τη διακοπή της θεραπείας.
