Η πιο επικίνδυνη ασθένεια στην οφθαλμολογία είναι ο καταρράκτης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σε κάθε 6 άτομα στον πλανήτη άνω των 40 ετών, είναι ακριβώς αυτό που προκαλεί τύφλωση. Τι είναι όμως αυτή η ασθένεια; Ποια είναι η αιτία της ανάπτυξής του, ποια είναι η ταξινόμηση του καταρράκτη μεταξύ των γιατρών;
Τι είναι αυτή η ασθένεια;
Σχεδόν κάθε άτομο τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του, αλλά άκουσε για μια τέτοια ασθένεια όπως ο καταρράκτης. Τι είναι αυτή η ασθένεια; Ποιες είναι οι ταξινομήσεις του καταρράκτη;
Αυτή η ασθένεια είναι θόλωση του φακού, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ποιότητα της όρασης. Εάν η νόσος δεν εντοπιστεί έγκαιρα και δεν ξεκινήσει θεραπεία, τότε, ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται πλήρης τύφλωση.
Ο φακός του ματιού είναι το όργανο που είναι υπεύθυνο για την εστίαση των ακτίνων φωτός στον αμφιβληστροειδή. Με απλά λόγια, πρόκειται για ένα είδος φακού που βρίσκεται μεταξύ της ίριδας και του υαλοειδούς σώματος. Είναι αυτή που διαθλά και μεταδίδει ένα ρεύμα ακτίνων φωτός.
YoungΟ φακός του σώματος έχει διάφανη και ελαστική δομή. Μπορεί εύκολα να αλλάξει το σχήμα του υπό τον έλεγχο των μυών του ματιού, να προσαρμόσει την επιθυμητή ευκρίνεια, χάρη σε αυτό το μάτι βλέπει τέλεια προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. Αλλά με την ηλικία, ο φακός γίνεται πιο πυκνός, η ελαστικότητα και η διαφάνεια εξαφανίζονται. Είναι αυτή η νεφελώδης κατάσταση που ονομάζεται καταρράκτης.
Ανάλογα με την ταξινόμηση, ο καταρράκτης είναι είτε πλήρης είτε μερικός. Όλα εξαρτώνται από το πόση περιοχή του φακού είναι θολωμένη. Ένα θολωμένο όργανο δεν μεταδίδει πλέον τόσο καλά τις ακτίνες φωτός, παρεμποδίζει τη σωστή διάθλαση και εστίασή τους. Ως αποτέλεσμα, η οξύτητα της όρασης του ασθενούς μειώνεται, τα περιγράμματα των αντικειμένων δεν είναι πλέον τόσο καθαρά, ένα "πέπλο" εμφανίζεται μπροστά στα μάτια. Σταδιακά, χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, η νόσος εξελίσσεται με αποτέλεσμα να παρατηρείται πλήρης τύφλωση.
Αιτίες νόσου
Πριν μιλήσουμε για τα συμπτώματα, τη θεραπεία και την πρόληψη του καταρράκτη, πρέπει να διευκρινιστούν οι λόγοι. Τι προκαλεί αυτή την ασθένεια; Μέχρι σήμερα, η ακριβής αιτία του καταρράκτη δεν έχει διευκρινιστεί, αλλά υπάρχουν αρκετές θεωρίες που βοηθούν στην εξήγηση της προέλευσης της νόσου.
Οι περισσότεροι από τους ειδικούς τείνουν στη θεωρία της βλάβης από ελεύθερες ρίζες στους ιστούς του φακού. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται αδιαφανή μόρια, τα οποία οδηγούν σε θόλωση του ιστού. Με την πάροδο του χρόνου, οι ελεύθερες ρίζες συσσωρεύονται στο ανθρώπινο σώμα και επηρεάζουν αρνητικά όλα τα όργανα, συμπεριλαμβανομένων των ματιών.
Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη καταρράκτη σεηλικιωμένοι:
- εκτεταμένη έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία με βλάβη στα μάτια;
- υπάρχει μικρή ποσότητα αντιοξειδωτικών στη διατροφή,
- υποσιτισμός του φακού που σχετίζεται με την ηλικία;
- συχνή φλεγμονή των οργάνων της όρασης: γλαύκωμα, προβλήματα με τον αμφιβληστροειδή;
- υποσιτισμός, αναιμία;
- επίδραση τοξικών ουσιών στο σώμα;
- ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος;
- τραύμα και θλάση των οργάνων της όρασης;
- ραγοειδίτιδα και σοβαρή μυωπία;
- κληρονομικότητα.
Εκτός αυτού, υπάρχει και ένας συγγενής καταρράκτης. Αναπτύσσεται στα μωρά ακόμη και στη μήτρα, όταν το σώμα της μητέρας επηρεάστηκε από τοξίνες και λοιμώξεις.
Ταξινόμηση
Αυτή η οφθαλμική νόσος χωρίζεται σε δύο κύριους τύπους: τη συγγενή και την επίκτητη.
Ταξινόμηση του καταρράκτη κατά αιτιολογία:
- Ηλικία.
- Traumatic.
- Περίπλοκο.
- Ray.
- Τοξικό.
- Εμφανίζονται λόγω συστηματικών ασθενειών όπως ο διαβήτης.
Ταξινόμηση του καταρράκτη κατά εντοπισμό της αδιαφάνειας:
- Μπροστινό πολικό.
- Πίσω πολικό.
- Πυρηνικά.
- Spindle.
- Φλοιώδης.
- Πλήρη.
- Επίπεδο.
- Επιστροφή.
Ως εκ τούτου, δεν υπάρχει ταξινόμηση του καταρράκτη σύμφωνα με την οπτική οξύτητα, ωστόσο, οι ειδικοί σημειώνουν ότι αυτός ο παράγοντας επηρεάζει επίσης τη διαμόρφωση μιας ακριβούς διάγνωσης. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η ασθένεια χωρίζεται στα ακόλουθα στάδια:
Αρχικό. Η ασθένεια αρχίζει να αναπτύσσεται με την ενυδάτωση του φακού, όταν συσσωρεύεται πολύ υγρό μέσα του. Εντοπίζεται στο φλοιώδες στρώμα μεταξύ των ινών, με αποτέλεσμα να δημιουργούνται «κενά νερού». Λίγο αργότερα, εάν είναι ανενεργό, εμφανίζονται επίπεδες αδιαφάνειες του φλοιού, οι οποίες είναι ιδιαίτερα έντονες κατά μήκος των άκρων του φακού και στην περιοχή του ισημερινού. Η οπτική οξύτητα εξακολουθεί να είναι υψηλή - 0,8-1,0
- Άγουρο. Αυτό συμβαίνει όταν η διαδικασία δεν σταματά να εξελίσσεται, η θολότητα μετακινείται σε όλη την κάψουλα του φακού. Εάν στο αρχικό στάδιο οι αδιαφάνειες εντοπίστηκαν πέρα από την οπτική ζώνη και δεν επηρέασαν την οπτική οξύτητα, τότε σε αυτό το στάδιο η όραση μειώνεται σημαντικά. Η οπτική οξύτητα πέφτει στο 0,4-0,01.
- Ώριμος. Σε αυτό το στάδιο, ολόκληρη η περιοχή του φλοιού του φακού καταλαμβάνεται ήδη από θόλωση, η οποία προκαλεί πλήρη μείωση της οπτικής οξύτητας στο επίπεδο της αντίληψης του φωτός.
- Υπερώριμο. Εάν δεν ξεκινήσει η θεραπεία, τότε η περαιτέρω ανάπτυξη του καταρράκτη συνοδεύεται από την αποσύνθεση των ινών του φακού και την υγροποίηση της φλοιώδους ουσίας και μετά η κάψουλα του φακού αποκτά διπλωμένο σχήμα. Ο φλοιός αποκτά ομοιόμορφο γαλακτώδες χρώμα, ο πυρήνας γίνεται πιο πυκνός και πέφτει κάτω από το βάρος του, με αποτέλεσμα ο φακός να μοιάζει με ένα είδος σάκου. Αυτό το στάδιο ονομάζεται στάδιο Morganian.
Η ταξινόμηση του καταρράκτη για τους γιατρούς είναι πολύ σημαντική, γιατί μόνο μετά τον προσδιορισμό της νόσου, μπορείτε να αξιολογήσετε με ακρίβεια την κατάσταση του ασθενούς και να επιλέξετε τη σωστή μέθοδο θεραπείας.
Υπολειπόμενο και δευτερεύον
Ο υπολειπόμενος καταρράκτης ονομάζεται θόλωση της κάψουλας ήθολά υπολείμματα των μαζών των φακών που παρέμειναν μετά την αφαίρεσή του. Αυτή η κατάσταση είναι επίσης δυνατή μετά από φαρμακευτική θεραπεία διαβητικού, υποπαραθυρεοειδούς, μετατραυματικού καταρράκτη. Χαρακτηρίζονται από μείωση της οπτικής οξύτητας.
Δευτεροπαθής καταρράκτης μπορεί να εμφανιστεί μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, όπως ένα μήνα ή ακόμα και ένα χρόνο μετά την επέμβαση. Στην οπίσθια κάψουλα του φακού, που παραμένει μετά την επέμβαση, σχηματίζονται διάφορες αδιαφάνειες. Όμως σήμερα, στον κόσμο της σύγχρονης τεχνολογίας, ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να λυθεί με λέιζερ χωρίς να καταφύγουμε σε πιο σοβαρές μεθόδους.
Πρώτα σημάδια ανάπτυξης καταρράκτη
Στο αρχικό στάδιο, ο καταρράκτης είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί. Η αδιαφάνεια εμφανίζεται μόνο σε ένα από τα άκρα του φακού και δεν επηρεάζει την οπτική οξύτητα. Ως εκ τούτου, πολλοί άνθρωποι δεν υποψιάζονται καν ότι η ασθένεια έχει ήδη αρχίσει να εξελίσσεται. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετά σημάδια που θα βοηθήσουν στον εντοπισμό του καταρράκτη σε πρώιμο στάδιο. Μπορείτε να υποψιαστείτε την ανάπτυξη της νόσου εάν:
- αντικείμενα που περιβάλλουν ένα άτομο με ασαφή περιγράμματα, παρατηρείται διπλό περίγραμμα.
- τα φωτεινά αντικείμενα περιβάλλονται από λάμψη ουράνιου τόξου.
- μαύρες κουκκίδες εμφανίζονται μπροστά στα μάτια;
- δύσκολο στην ανάγνωση μικρού κρυπτογράφου;
- είναι δύσκολο να περάσεις κλωστή μια βελόνα.
Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, τότε θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή ενός οφθαλμίατρου. Τώρα τα αίτια του καταρράκτη είναι ξεκάθαρα. Τα συμπτώματα, η θεραπεία και η πρόληψη θα περιγραφούν παρακάτω.
Συμπτωματικάασθένεια
Ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα του καταρράκτη είναι η απώλεια της οπτικής οξύτητας. Ανάλογα με το ποιο μέρος του φακού είναι θολό (στο κέντρο ή στην περιφέρεια), η όραση μπορεί να μειωθεί απότομα ή να παραμείνει ευκρινής. Εάν η ασθένεια αναπτυχθεί στην περιφέρεια του φακού, τότε ο ασθενής μπορεί να μην παρατηρήσει ότι έχει γίνει χειρότερο να βλέπει. Αυτός ο τύπος καταρράκτη τις περισσότερες φορές ανιχνεύεται μόνο κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας. Όσο πιο κοντά στο κέντρο είναι η θόλωση, τόσο πιο σοβαρά είναι τα προβλήματα όρασης.
Εάν αναπτυχθεί ενεργά θόλωση στο κεντρικό τμήμα του φακού, τότε ως αποτέλεσμα, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει ή, αντίθετα, να αυξήσει τη μυωπία. Αυτό μπορεί να εξηγήσει γιατί τα άτομα με καταρράκτη αλλάζουν συχνά τα γυαλιά τους.
Πολλοί ηλικιωμένοι ασθενείς με καταρράκτη αναφέρουν ότι η χαμένη ικανότητα ανάγνωσης και γραφής στα πενήντα τους επανέρχεται ανεξήγητα. Αλλά μόνο τα περιγράμματα των αντικειμένων γύρω είναι θολά, η εικόνα μπορεί να διπλασιαστεί. Η κόρη, η οποία είναι συνήθως μαύρη, μπορεί να γίνει κίτρινη ή γκρι. Εάν αναπτυχθεί οίδημα καταρράκτη, η κόρη γίνεται λευκή.
Ασθενείς με καταρράκτη μπορεί να παραπονιούνται για μειωμένη ή, αντίθετα, αυξημένη φωτοευαισθησία. Συχνά μπορείς να ακούσεις από τέτοιους ανθρώπους ότι ο κόσμος τους έχει θαμπώσει. Από την άλλη πλευρά, η δυσανεξία στο έντονο φως, η καλύτερη όραση σε συννεφιασμένο καιρό ή στο σκοτάδι είναι χαρακτηριστικά γνωρίσματα για θόλωση στο κεντρικό τμήμα του φακού. Οι ασθενείς με οπίσθιο καψικό καταρράκτη συχνά παραπονούνται για τέτοια συμπτώματα. Όλα αυτά τα συμπτώματα αποτελούν ένδειξη για να αναζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια. Γιατρόςπρέπει να ταξινομήσει τον καταρράκτη ανάλογα με το βαθμό ωριμότητας, να κάνει ενδελεχή εξέταση και να επιλέξει τη σωστή θεραπεία.
Ο συγγενής καταρράκτης στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί ως:
- στραβισμός;
- παρουσία λευκής κόρης;
- απώλεια όρασης.
Αν υπάρχουν τέτοια συμπτώματα, τότε είναι επείγουσα ανάγκη να απευθυνθείτε σε έναν ειδικό.
Διάγνωση
Ο γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση μόνο μετά από ενδελεχή εξέταση. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:
- Η visometry θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της οπτικής οξύτητας χρησιμοποιώντας πίνακες;
- Η περιμετρία θα σας επιτρέψει να εξερευνήσετε το χώρο που βλέπει το μάτι ενώ προσηλώνει το βλέμμα;
- Η τονομετρία μετρά την πίεση του υγρού μέσα στο όργανο της όρασης.
- Η κερατομετρία θα καθορίσει την καμπυλότητα του κερατοειδούς,
- Η ηλεκτροφυσιολογία βοηθά στη μέτρηση του ορίου ηλεκτρικής ευαισθησίας και κινητικότητας του οπτικού νεύρου.
- Η γωνιοσκόπηση και η τομογραφία θα βοηθήσουν στην αξιολόγηση του οπτικού δυναμικού.
- Η βιομικροσκόπηση αξιολογεί το πρόσθιο τμήμα του ματιού.
Η τελευταία διαδικασία παραπάνω σάς επιτρέπει να εξετάζετε τα μάτια χρησιμοποιώντας μια σχισμοειδή λάμπα σε ένα σκοτεινό δωμάτιο. Βοηθά στον έλεγχο της λειτουργίας του ματιού και στην ανίχνευση ασθενειών σε αυτό. Είναι με τη βοήθεια της βιομικροσκόπησης που είναι δυνατός ο προσδιορισμός ακόμη και μικρών αποκλίσεων από τον κανόνα στις δομές των ιστών, χάρη στις οποίες είναι δυνατός ο εντοπισμός της νόσου σε πρώιμο στάδιο.
Θεραπεία
Ο καταρράκτης και των δύο ματιών ή μόνο του ενός απαιτεί τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία. συντηρητικές μέθοδοι δεν είναιδεν θα δώσει κανένα αποτέλεσμα. Κανένα μέσο δεν θα μπορέσει να αποκαταστήσει τη διαφάνεια του φακού, αν και υπάρχουν φάρμακα που αν χρησιμοποιούνται τακτικά (μιλάμε για οφθαλμικές σταγόνες), θα βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Αλλά η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει στην πλήρη απαλλαγή από τη νόσο.
Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μια μικροχειρουργική επέμβαση που ονομάζεται εξαγωγή καταρράκτη. Μπορεί να γίνει με έναν από τους δύο τρόπους:
- Πλήρης αφαίρεση του φακού.
- Εκτομή μόνο της πρόσθιας προστατευτικής κάψουλας, μέσω της οποίας πλένονται οι μάζες των φακών. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή τη διατήρηση της οπίσθιας κάψουλας, η οποία παραμένει διαφανής στους περισσότερους ασθενείς με καταρράκτη.
Η λειτουργία του δεύτερου τύπου μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους. Μία μέθοδος είναι η πραγματοποίηση τομής 3,5 mm, η οποία γίνεται με τοπική αναισθησία. Σε αυτό εισάγεται μια άκρη υπερήχων, με τη βοήθεια δονήσεων υψηλής συχνότητας, η ουσία του φακού αναρροφάται. Στο μέλλον, η τομή σφραγίζεται από μόνη της.
Μετά την επέμβαση, το μάτι χωρίς τον φακό μεταδίδει ελεύθερα φως. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι το οπτικό σύστημα είναι αποεστιασμένο, καθώς η διαθλαστική ισχύς έχει μειωθεί σημαντικά, η όραση ενός ατόμου πέφτει κατά 15-18 διόπτρες. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να αποφευχθεί με την εμφύτευση ενός τεχνητού φακού στο μάτι. Είναι κατασκευασμένο από διαφορετικά υλικά και έχει πολλά σχέδια, οπότε δεν θα είναι δύσκολο να το βρει κανείς για κάθε ασθενή.
Αυτή η τεχνική θεωρείται σύγχρονη, δεν χρειάζεται περισσότερα από 45 λεπτά για έναν έμπειρο χειρουργό και έχει μια σειρά από αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα:
- σχεδόν μη τραυματικό;
- χωρίς ραφές;
- μειώνει τον κίνδυνο αστιγματισμού;
- δίδει υψηλό αποτέλεσμα θεραπείας;
- δεν απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση;
- μπορεί να ισχύει σε πρώιμο στάδιο.
Αλλά ένα μεγάλο ξένο σώμα που βρίσκεται στο μάτι μπορεί επίσης να προκαλέσει αρνητικές συνέπειες:
- ερεθίζει τον ιστό;
- προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις;
- οδηγεί σε φλεγμονή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφύτευση αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Παραδοσιακή ιατρική στη θεραπεία του καταρράκτη
Η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιείται από καιρό ενεργά στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, ο καταρράκτης δεν αποτελεί εξαίρεση:
Μέλι αραιωμένο με νερό σε αναλογία 1:1 βοηθάει πολύ καλά. Αυτό το διάλυμα ενσταλάσσεται στα μάτια 4 φορές την ημέρα, 2 σταγόνες. Αυτή η μέθοδος βοηθά μόνο στο αρχικό στάδιο της νόσου
Εδώ είναι ένας άλλος τρόπος: πλύνετε καλά τα φύτρα της πατάτας, στεγνώστε και ψιλοκόψτε. Πάρτε 100 γραμμάρια θρυμματισμένων πρώτων υλών, ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας. βότκα, αφήνουμε για 14 μέρες και σουρώνουμε. Πίνετε 1 κουταλάκι του γλυκού 3 φορές την ημέρα. Εάν μετά από 90 ημέρες βγει ένα παχύ και κολλώδες δάκρυ από το μάτι, τότε η ασθένεια υποχωρεί
Μην αργήσετε πολύ για να δείτε έναν ειδικό.
Πρόληψη
Η ταξινόμηση του καταρράκτη σε πληθυσμιακές μελέτες έχει μελετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πολλοί ειδικοί αναζητούντις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας και πρόληψης της νόσου. Αλλά μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν αποτελεσματικές μέθοδοι για την πρόληψη της ανάπτυξης παθολογίας. Η δευτερογενής πρόληψη είναι η έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία οποιασδήποτε άλλης οφθαλμικής νόσου που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καταρράκτη.
Συνιστάται για προληπτικούς σκοπούς:
- οδηγήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής;
- τρώω σωστά;
- μην μένετε στον ήλιο για πολύ;
- ηλικιωμένοι μετά την ηλικία των 50 ετών μία φορά το χρόνο για εξέταση από οφθαλμίατρο.
Ο καταρράκτης είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί τη σωστή προσέγγιση. Η λήψη φαρμάκων θα βοηθήσει μόνο σε πρώιμο στάδιο και αν ξεκινήσει η ασθένεια, τότε μόνο η επέμβαση θα απαλλαγεί από αυτήν.
