Σοβαρή διαταραχή της όρασης που έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια της ικανότητας να βλέπει κανείς καθαρά αντικείμενα ταξινομείται ως αστιγματισμός. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε σχέση με αλλαγές που συμβαίνουν στον κερατοειδή ή τον φακό. Όταν γίνεται μια τέτοια διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί στους ασθενείς να φορούν γυαλιά ή φακούς, αλλά τέτοια μέτρα δεν θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της νόσου. Προκειμένου η πορεία της θεραπείας να οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Στο σημερινό άρθρο, αυτή η ασθένεια θα εξεταστεί λεπτομερώς και θα καθοριστεί επίσης με ποιες μεθόδους μπορεί να θεραπευτεί.
Ενδείξεις και αντενδείξεις
Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, είναι δυνατό να επιτευχθεί έντονο αποτέλεσμα στη θεραπεία του αστιγματισμού μόνο με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης στα μάτια. Στον αστιγματισμό, εκχωρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Όταν ένα άτομο αποφασίζει να απαλλαγεί από ένα πρόβλημα όρασης μια για πάντα.
- Ο ασθενής αρνείται κατηγορηματικά να φορέσει γυαλιά.
- Παρατηρήθηκε δυσανεξίαοπτική επαφή.
- Οι επαγγελματικές δραστηριότητες απαιτούν όραση υψηλής ποιότητας (για παράδειγμα, οδηγός ή οδηγός τρένου).
- Ο αστιγματισμός διαγιγνώσκεται σε συνδυασμό με υπερμετρωπία.
- Σε παραβίαση της οπτικής οξύτητας από τρεις διόπτρες.
- Ακανόνιστος αστιγματισμός ανιχνεύεται κατά τη διάγνωση.
Όταν τίθεται μια διάγνωση όπως ο αστιγματισμός, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο εάν η κατάσταση του ασθενούς πληροί τις ακόλουθες προϋποθέσεις:
- Εάν ένα άτομο έχει διαβήτη, το επίπεδο γλυκόζης πρέπει πρώτα να σταθεροποιηθεί.
- Η υπέρταση είναι προ-σταθεροποιημένη αρτηριακή πίεση.
- Ο ασθενής δεν έχει ογκολογικά, λοιμώδη νοσήματα, καθώς και φλεγμονώδεις οφθαλμικές παθήσεις.
- Για δώδεκα μήνες, η διάθλαση δεν αλλάζει.
- Δείκτες διάθλασης έως και πέντε διόπτρες.
- Η ηλικία του ατόμου που προετοιμάζεται για την επέμβαση υπερβαίνει τα δεκαοκτώ.
Σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυται η επέμβαση στα μάτια για αστιγματισμό; Μεταξύ άλλων, η επέμβαση μπορεί να ακυρωθεί εάν ο ασθενής έχει ασταθή ψυχική κατάσταση που καθιστά αδύνατη την επαφή με ένα άτομο. Η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται εάν το άτομο πάσχει από τις ακόλουθες καταστάσεις:
- σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 ή 2;
- προοδευτική μυωπία;
- ασθένειες του οπτικού συστήματος φλεγμονώδους φύσης;
- κατά τη διάγνωσηγλαύκωμα ή καταρράκτης.
Η εγκυμοσύνη είναι επίσης αντένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με αστιγματισμό, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά από πλήρη εξέταση και προσδιορισμό της υγείας του ασθενούς. Μόνο εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορείτε να υπολογίζετε σε ένα θετικό αποτέλεσμα. Εάν ένα άτομο έχει αντενδείξεις για την επέμβαση, τότε επιλέγεται εναλλακτική μέθοδος θεραπείας από ειδικό.
Οφέλη λειτουργίας
Όταν ένα άτομο διαγνωστεί με αστιγματισμό, η επέμβαση γίνεται μεταξύ 18 και 45 ετών. Η χειρουργική επέμβαση σε αυτή την περίπτωση δεν διαρκεί περισσότερο από δεκαπέντε λεπτά. Επιπλέον, το πλεονέκτημα είναι ότι η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία και το τοπικό αναισθητικό διάλυμα είναι καλά ανεκτό από τον οργανισμό και εξαλείφει πλήρως τον πόνο.
Αυτή η θεραπεία είναι επίσης διαφορετική στο ότι δεν προκαλεί επιπλοκές και η περίοδος ανάρρωσης διαρκεί αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα. Αμέσως μετά την επέμβαση, ένα άτομο αρχίζει να βλέπει καλά. Η τελική ομαλοποίηση της όρασης πραγματοποιείται εντός των πρώτων επτά ημερών. Όπως δείχνει η πρακτική, η απώλεια της όρασης ή η επιδείνωση της μετά την επέμβαση δεν έχει ποτέ καταγραφεί. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία.
Αστιγματική κερατοτομή
Κατά τη διάγνωση αστιγματισμού, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας διαφορετικές μεθόδους. ΑστιγματικόςΗ κερατοτομή θεωρείται μια από τις πρώτες εξωτερικές θεραπείες. Μετά την ανακάλυψη στον τομέα των υψηλών τεχνολογιών, οι απόψεις των ειδικών ήταν πολύ διχασμένες. Πολλοί αρνούνται αυτή τη μέθοδο, εξηγώντας το από την υψηλή πιθανότητα επιπλοκών μετά από αυτήν στον ασθενή.
Η Κερατοτομή έχει ως εξής:
- ο γιατρός κάνει ειδικές σημειώσεις για το μάτι του ασθενούς.
- στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ένα διαμαντένιο μαχαίρι, κάνει μια τομή στον κερατοειδή χιτώνα του ματιού.
- βάθος και αριθμός μικροτομών σε κάθε περίπτωση καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά.
Η διάρκεια μιας τέτοιας επέμβασης δεν υπερβαίνει τα πέντε λεπτά. Απαγορεύεται η διενέργεια τέτοιας παρέμβασης σε άτομα που πάσχουν από ογκολογικά νοσήματα, με φλεγμονή της ενδοκογχικής εντόπισης, μόλυνση και δερματίτιδα, καθώς υπάρχει πιθανότητα εισαγωγής δευτερογενούς λοίμωξης. Απαγορεύεται επίσης η κερατοτομή σε άτομα κάτω των δεκαοκτώ ετών.
Αν ο αστιγματισμός χαρακτηρίζεται από μυωπία, η χειρουργική επέμβαση (αστιγματική κερατοτομή) θα βοηθήσει στην αλλαγή της καμπυλότητας του κερατοειδούς και θα διορθώσει την κατάσταση.
Φωτοδιαθλαστική κερατεκτομή
Που είναι; Για τη θεραπεία του αστιγματισμού, η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ είναι μια εξαιρετική επιλογή. Πραγματοποιείται χωρίς άμεση επίδραση στην εσωτερική δομή των ματιών. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, ήταν δυνατό να επιτευχθούν ακριβή και θετικά αποτελέσματα. Αυτό το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται ως αποτέλεσμα της εξάτμισης των ιστών του επιφανειακού στρώματος του κερατοειδούς.
Ένα άλλο πλεονέκτημα της φωτοδιαθλαστικής λειτουργίαςκερατεκτομή είναι ότι δεν γίνονται μικροτομές στο μάτι. Παρά τον τεράστιο αριθμό πλεονεκτημάτων, μια τέτοια χειρουργική επέμβαση έχει επίσης μειονεκτήματα. Βρίσκονται στο γεγονός ότι η επέμβαση απαγορεύεται να γίνει αμέσως και στα δύο μάτια.
Η ουσία της φωτοδιαθλαστικής κερατεκτομής είναι η εξής:
- ειδικές αναισθητικές σταγόνες στάζουν στο μάτι του ασθενούς.
- τότε τα μάτια δεν αναβοσβήνουν με βλεφαροπλαστική,
- χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ, αφαιρούνται οι επιφανειακές στοιβάδες του κερατοειδούς και στη συνέχεια σχηματίζονται νέες.
- τα μάτια πλένονται με ειδικό διάλυμα.
Μετά την επέμβαση ακολουθεί περίοδος ανάρρωσης, κατά την οποία συνιστάται στον ασθενή να φοράει ειδικούς προστατευτικούς φακούς.
Θερμοκερατοπηκτική
Πώς εκτελείται αυτή η επέμβαση; Η ουσία αυτής της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι τα μικροεγκαύματα εφαρμόζονται στον κερατοειδή με μια καυτή βελόνα. Επί του παρόντος, στη θεραπεία του αστιγματισμού, η επέμβαση δεν γίνεται με τη χρήση βελόνας, αλλά με τη βοήθεια διόρθωσης με λέιζερ. Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, καθώς υπάρχουν σήμερα πιο σύγχρονες και αποτελεσματικές μέθοδοι.
Με αυτήν τη μέθοδο, αντιμετωπίζεται η υπερμετρωπία. Πριν την επέμβαση μετράται απαραίτητα η ενδοφθάλμια πίεση, η όραση, το μήκος του ματιού, η οπτική ισχύς του κερατοειδούς και προσδιορίζεται ο βαθμός ανάπτυξης αστιγματισμού.
Εμφύτευση φακικού φακού
Εάν ένα άτομο διαγνωστεί με σύνθετο αστιγματισμό, η επέμβαση απαιτεί ειδική προσέγγιση. Σε τέτοιαΣε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για εμφύτευση φακικών φακών. Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι ότι ο γιατρός εισάγει έναν φακικό φακό στον οπίσθιο ή τον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Μετά την εισαγωγή, ισιώνεται απαλά και στερεώνεται. Οι ραφές σε αυτήν την περίπτωση δεν εφαρμόζονται.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται μέσα σε δεκαπέντε λεπτά και δεν απαιτεί νοσηλεία, αφού δεν υπάρχουν ράμματα. Για την ανακούφιση από τον πόνο, χρησιμοποιείται αναισθησία με σταγόνες.
Κερατοπλαστική
Αρκετά συχνά, η κερατοπλαστική γίνεται για αστιγματισμό. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι πραγματοποιείται πλήρης αντικατάσταση του αλλοιωμένου κερατοειδούς με τεχνητό ή δότη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο νέος κερατοειδής ριζώνει καλά, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που εμφανίζεται απόρριψη. Η κερατοπλαστική κερατοειδούς συνταγογραφείται σε ασθενείς εάν δεν συνιστώνται άλλες μέθοδοι για τον ένα ή τον άλλο λόγο.
Προθετικός φακός
Η χειρουργική επέμβαση, η οποία αποτελείται από προσθετική, γίνεται με τοπική αναισθησία. Αφού ο ασθενής δεν αισθανθεί πόνο, ο φακός αντικαθίσταται και εμφυτεύεται ένας ενδοφθάλμιος φακός.
Για να εκτελεστούν όλες οι εργασίες, παρέχεται πρόσβαση στον κερατοειδή. Αυτό επιτυγχάνεται με το κόψιμο της κάψουλας του φακού. Ανεξάρτητα από το πώς αντιμετωπίζεται ο αστιγματισμός, πρέπει να υπάρχει περίοδος ανάρρωσης μετά την επέμβαση. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού του.
περίοδος ανάρρωσης
Εάν έγινε επέμβαση, η όραση με αστιγματισμό αποκαθίσταται σχεδόν αμέσως. Όμως, παρόλα αυτά, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μια πορεία αποκατάστασης για πλήρη ανάρρωση. Η διαδικασία αποκατάστασης εξαρτάται άμεσα από τη μέθοδο της χειρουργικής επέμβασης.
Εάν ένα άτομο υποβλήθηκε σε αστιγματική κερατεκτομή, τότε σε αυτήν την περίπτωση του συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία, καθώς και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μετά τη θερμοκερατοπηξία, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδεις σταγόνες.
Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, τα φάρμακα για αποκατάσταση επιλέγονται καθαρά μεμονωμένα, όχι μόνο ανάλογα με τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης, αλλά και με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και την πορεία της παθολογίας.
Μεταξύ άλλων, υπάρχουν γενικές οδηγίες που πρέπει να ακολουθούνται ανεξάρτητα από το είδος της επέμβασης. Είναι οι εξής:
- κατά τις πρώτες τρεις ημέρες απαγορεύεται αυστηρά να βρέχετε τα μάτια σας και επίσης να κοιμάστε με το πρόσωπό σας στο μαξιλάρι.
- μετά την επέμβαση, δεν συνιστάται η χρήση καλλυντικών για τις πρώτες δύο εβδομάδες.
- περιορίστε την οπτική επαφή για τους πρώτους τρεις μήνες;
- Τον πρώτο ενάμιση μήνα, βγείτε έξω και φορέστε γυαλιά ηλίου και περιορίστε την άρση βαρών.
Αθλητισμός
Όσο για την ευκαιρία να ασχοληθείτε με τον αθλητισμό, αυτό το θέμα αποφασίζεται σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, καθαρά ατομικά. Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, η άσκηση στους μύες δεν απαγορεύεται.
Συμπέρασμα
Παρά το γεγονός ότι ο αστιγματισμός αντιμετωπίζεται αρκετά αποτελεσματικά, θεωρείται πολύ επικίνδυνη ασθένεια, αφού είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από αυτόν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Συχνά, οι ειδικοί συνταγογραφούν γυαλιά ή φακούς επαφής για τους ασθενείς τους, αλλά αυτή η μέθοδος δεν θα θεραπεύσει την ασθένεια, αλλά θα διορθώσει μόνο την όραση για μικρό χρονικό διάστημα.
Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια αστιγματισμού, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς μόνο η έγκαιρη αναζήτηση εξειδικευμένης ιατρικής βοήθειας θα βοηθήσει στην αποφυγή πολυάριθμων επιπλοκών και τύφλωσης. Η μέθοδος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση καθαρά εξατομικευμένα, ανάλογα με το στάδιο και τη μορφή της νόσου. Μετά την επέμβαση, είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού σας, καθώς αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφύγετε την ανάπτυξη επιπλοκών και να συντομεύσετε την περίοδο αποκατάστασης.
