Το ανθρώπινο σώμα αποτελείται από 70% νερό, τα 2/3 του οποίου περιέχονται μέσα στα κύτταρα, το 1/3 - στον μεσοκυττάριο χώρο. Εδώ τα νεφρά στέλνουν νερό εάν παρουσιαστεί κάποιου είδους αστοχία στη δουλειά τους. Συσσωρεύοντας, το υγρό προκαλεί οίδημα αυτού του οργάνου, το οποίο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.
Νεφρικό οίδημα: συμπτώματα
Μπορείτε να προσδιορίσετε μια κατάσταση που είναι επικίνδυνη για τον οργανισμό από πρήξιμο στο πρόσωπο, σακούλες κάτω από τα μάτια, πρήξιμο των άκρων - εξωτερικά σημάδια που σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην εμφανιστούν. Μια αύξηση του σωματικού βάρους χωρίς ορατές παθολογίες υποδηλώνει επίσης την πιθανή παρουσία νεφρικού οιδήματος.
Κύρια συμπτώματα νεφρικού οιδήματος:
- Αισθήσεις πόνου ποικίλου βαθμού έντασης που προκύπτουν από οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούνται από μόλυνση, απόφραξη του ουρητήρα, κίνηση λίθων. Ο πόνος εντοπίζεται κάτω από τις κάτω πλευρές, στο κάτω μέρος της πλάτης, μπορεί να εκπέμπεται στη βουβωνική χώρα ή στο πόδι, συνοδευόμενος από ναυτία και έμετο. Συχνά μετά από κολικό νεφρού κατά τη διάρκεια της ημέραςεμφανίζεται οίδημα - ένα μεταγενέστερο σύμπτωμα που υποδεικνύει δυσλειτουργία αυτού του οργάνου.
- Διαταραχή ούρησης. Ο ημερήσιος κανόνας για τον όγκο των ούρων σε έναν ενήλικα είναι περίπου 1,5 λίτρο την ημέρα, ή τα 3/4 της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται. Η μείωση αυτού του δείκτη οφείλεται στην κατακράτηση νερού στο σώμα που προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες που υπάρχουν σε αυτό.
- Νευρολογικές εκδηλώσεις που προκαλούνται από τη συσσώρευση τοξινών στο σώμα. Τα τελευταία, ελλείψει διήθησης, πρέπει να απεκκρίνονται με τα ούρα και εάν παραμείνουν μέσα, συσσωρεύονται και ερεθίζουν τους νευρικούς ιστούς, προκαλώντας διαταραχές ύπνου, υπνηλία, πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους και κνησμό.
Νεφρικό οίδημα σε λανθάνουσα μορφή μπορεί να ανιχνευθεί με τη χρήση διουρητικών φαρμάκων. Με αυτό, η απώλεια βάρους την ημέρα λόγω των υγρών που απεκκρίνονται θα είναι 1-2 κιλά.
Σημεία νεφρικού οιδήματος
Νεφρικό οίδημα, τα συμπτώματα και η θεραπεία του οποίου εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία, μπορεί να εμφανιστεί σε μία ημέρα. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της κατάστασης είναι η «κινητικότητα», στην οποία, ανάλογα με την αλλαγή στη θέση του σώματος, το πρήξιμο σταδιακά μειώνεται: πρώτα πρήζεται το πρόσωπο, μετά ο κορμός και τα χέρια, μετά αυξάνεται το μέγεθος των γοφών., μοσχάρια, πόδια. Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα του οιδήματος των νεφρών είναι η ταχεία αύξηση του μεγέθους του. Η νεφρική φύση του οιδήματος επιβεβαιώνεται από τη συμμετρία του.
Θα πρέπει να μπορείτε να διακρίνετε μεταξύ νεφρικού και καρδιακού οιδήματος. Τα τελευταία εμφανίζονται πρώτα στα πόδια και αρχίζει το πρήξιμο των νεφρώνη κίνησή του από την μπροστινή ζώνη.
Νεφρικό οίδημα των ποδιών παρατηρείται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και νεφρικό σύνδρομο, που χαρακτηρίζεται από την ίδια βαρύτητα και στα δύο άκρα.
Αιτίες διόγκωσης των νεφρών
Οι αιτίες του οιδήματος των νεφρών είναι:
- μειωμένη παρουσία πρωτεΐνης στο αίμα, λόγω παραβίασης του σχηματισμού της ή ως αποτέλεσμα απώλειας κατά την ούρηση;
- αυξημένη ποσότητα ιόντων νατρίου στο αίμα. μπορεί να προκληθεί από αυξημένη πρόσληψη (για παράδειγμα, με τη μορφή επιτραπέζιου αλατιού) στο σώμα και σταδιακή συσσώρευση·
- υπερβολικό υγρό στο σώμα. ένα άτομο πίνει μεγάλη ποσότητα νερού, το οποίο, χωρίς να προλάβει να απελευθερωθεί φυσικά, συσσωρεύεται στους ιστούς, το οποίο σχηματίζει οίδημα·
- αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα, διευκολύνοντας την απελευθέρωση αίματος και σωματιδίων υγρού στον μεσοκυττάριο χώρο.
Τι προκαλεί νεφρικό οίδημα
Από τις ασθένειες που μπορούν να ενεργοποιήσουν τους προαναφερθέντες μηχανισμούς που προκαλούν την εμφάνιση νεφρικού οιδήματος, βασική σημασία έχουν οι παθολογίες που επηρεάζουν αρνητικά τα σπειράματα στα νεφρά. Λόγω της συνεχιζόμενης φλεγμονώδους διαδικασίας, ο αναπτυσσόμενος συνδετικός ιστός επιβραδύνει ή σταματά εντελώς τη διαδικασία διήθησης, η οποία εκδηλώνεται με κατακράτηση υγρών και ανισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη. Σε ορισμένες ασθένειες, συμβαίνει ακριβώς το αντίθετο: η διήθηση αυξάνεται και οι ουσίες που πρέπει να βρίσκονται στο αίμα εισέρχονται στον μεσοκυττάριο χώρο.
Νεφρικό οίδημα μπορεί να προκληθεί από:
- σπειραματονεφρίτιδα;
- δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα;
- αμυλοείδωση νεφρού;
- συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού;
- διαδικασίες όγκου;
- νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια;
- αλλαγή στη σύνθεση του αίματος;
- αγγειακές παθήσεις;
- μολυσματικές διεργασίες;
- ασθένειες του λεμφικού και του ουροποιητικού συστήματος;
- παρενέργειες φαρμάκων.
Ανάλογα με την υποκείμενη παθολογία, το νεφρικό οίδημα, οι φωτογραφίες του οποίου μπορεί να δείχνουν διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας, εντοπισμού, εμμονής, χαρακτηρίζονται από ωχρότητα του δέρματος σε οιδηματώδεις περιοχές, καθώς και ξηροδερμία. Με νεφρίτιδα - ασθένειες φλεγμονώδους φύσης, το οίδημα είναι έντονο και μπορεί να εξαφανιστεί από μόνο του, χωρίς θεραπευτικά μέτρα.
Σχηματισμός νεφρικού οιδήματος
Νεφρικό οίδημα σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του ύπνου, όταν η δραστηριότητα του σώματος επιβραδύνεται και η περίσσεια υγρών δεν φεύγει με τα ούρα. Πρώτα, η περιοχή κάτω από τα μάτια πρήζεται και στη συνέχεια η ίδια κατάσταση περνά στο υπόλοιπο σώμα. Τα συμπτώματα είναι πιο έντονα το πρωί και μειώνονται στο τέλος της ημέρας. Επομένως, εάν υπάρχει πρήξιμο στα πόδια αργά το απόγευμα, αυτό είναι πολύ πιθανό να οφείλεται σε κιρσούς ή σε δυσλειτουργία της καρδιάς.
Διάγνωση νεφρικού οιδήματος
Εάν υποψιάζεστε νεφρικό οίδημα, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν θεραπευτή και να υποβληθείτε στις ακόλουθες εξετάσεις:
- εργαστηριακή εξέταση αίματοςκαι ούρα;
- Ακτινογραφία των καναλιών του ουροποιητικού και των νεφρών,
- μαγνητική τομογραφία και αξονική τομογραφία νεφρών;
- υπερηχογράφημα doppler με στόχο την ανίχνευση διαταραγμένης ροής αίματος στα νεφρά,
- νεφροσπινθηρογράφημα, ανάλυση των λειτουργικών ικανοτήτων του υπό μελέτη οργάνου και πιθανής θρόμβωσης.
Νεφρικό οίδημα: θεραπεία
Για τη θεραπεία του νεφρικού οιδήματος, ο γιατρός συνταγογραφεί διουρητικά που διεγείρουν την αποβολή υγρών από τον οργανισμό: Σπιρονολακτόνη, Υδροχλωροθειαζίδη, Οξοδολίνη, Τριαμτερέν, Μαννιτόλη, Φουροσεμίδη. Πρέπει να ξέρετε ότι:
- η θεραπεία θα πρέπει να γίνεται στο πλαίσιο της συνεχούς παρακολούθησης της ποσότητας των ούρων, της αρτηριακής πίεσης, των επιπέδων ηλεκτρολυτών.
- σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλεβίως.
- αυτοθεραπεία απαγορεύεται αυστηρά λόγω της μεγάλης πιθανότητας επιπλοκών.
Η μακροχρόνια χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να έχει παρενέργειες, επομένως, παράλληλα, συνιστάται στον ασθενή να παίρνει Asparkam ή Panangin, τα οποία υποστηρίζουν το έργο της καρδιάς και εμποδίζουν την απέκκριση του καλίου από τον οργανισμό.
Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου εξαρτάται άμεσα από τη διάγνωση και στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της, η οποία προκάλεσε τη νεφρική ανεπάρκεια. Όταν αποκατασταθεί ο φυσικός ρυθμός φιλτραρίσματος, το πρήξιμο θα εξαφανιστεί σταδιακά. Σε ασθένειες των νεφρών, εάν υπάρχουν οξείες μολυσματικές διεργασίες, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιβιοτικά. Για αυτοάνοσα νοσήματα: ρευματισμοί, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος - γιατρόςδιορίζει γλυκοκορτικοειδή και κυτταροστατικά. Για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, το "Askorutin" είναι αποτελεσματικό, η πορεία θεραπείας του οποίου είναι από 2 έως 4 εβδομάδες. Η ρύθμιση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών στο αίμα πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενδοφλεβίων εγχύσεων και σταγονόμετρων.
Από την περίσσεια νατρίου και την πρόληψη της αύξησης του όγκου του αίματος με φθίνουσα ή αμετάβλητη ποσότητα πρωτεΐνης, χρησιμοποιείται ειδική δίαιτα χωρίς αλάτι, η οποία περιορίζει επίσης την πρόσληψη οποιουδήποτε υγρού στο σώμα. Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή λαχανικά, ψάρια, άπαχο κρέας, βραστό στήθος, που περιέχουν επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης. Με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε κατακράτηση υγρών στο σώμα, το οίδημα των νεφρών εξαφανίζεται πρώτα.
Σχεδόν πάντα οι οξείες μορφές ασθενειών συνοδεύονται από οίδημα των νεφρών και η ταχεία εξαφάνιση των τελευταίων δημιουργεί την ψευδαίσθηση της ανάρρωσης. Η απουσία εξωτερικών συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε μη εξουσιοδοτημένη διακοπή της θεραπείας και να προκαλέσει την εμφάνιση υποτροπών της νόσου ή τη μετάβασή τους σε χρόνια κατάσταση.
Όταν είσαι Έγκυος
Το νεφρικό οίδημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ επικίνδυνο. Είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν, αφού κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, το πρήξιμο των χεριών, των ποδιών, του προσώπου είναι αρκετά συχνό. Οι ανάγκες του οργανισμού σε υγρά αυξάνονται και μια γυναίκα σε ενδιαφέρουσα θέση, πλησιάζοντας τον τοκετό, διψάει όλο και περισσότερο. Στην πορεία, το σώμα συσσωρεύει νάτριο που συγκρατεί το νερό.
Πιο συχνά, τα πόδια πρήζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:γίνεται εξαιρετικά δύσκολο να φορέσεις παπούτσια, εμφανίζεται ένα σημάδι στον αστράγαλο από το κόμμι των κάλτσων. Εάν μέχρι το πρωί παραμείνει μια τέτοια ανησυχητική κατάσταση και ταυτόχρονα υπάρχει νεφρικό οίδημα στο πρόσωπο με σακούλες κάτω από τα μάτια και πρήξιμο των χεριών, πρέπει οπωσδήποτε να επισκεφτείτε το γιατρό σας. Η υπερβολική αύξηση βάρους (πάνω από 0,3 κιλά την εβδομάδα) θα πρέπει επίσης να αποτελεί σημαντική ανησυχία.
Λαϊκή θεραπεία
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το οίδημα των νεφρών μπορεί να αντιμετωπιστεί με παραδοσιακές μεθόδους, συγκεκριμένα βότανα που βοηθούν στην απομάκρυνση της περίσσειας υγρών από το σώμα.
Είναι αποτελεσματικό να χρησιμοποιήσετε μια συλλογή από φύλλα μούρου, θρυμματισμένους καρπούς αρκεύθου, μπουμπούκια σημύδας, φύλλα αρκουδάκι, που λαμβάνονται στην ίδια αναλογία. Μια κουταλιά της τελικής συλλογής πρέπει να χύνεται με βραστό νερό και να βράζεται σε χαμηλή φωτιά για 10-15 λεπτά. Φίλτρο. Πιείτε 2 κ.σ. κουτάλια 4-5 φορές την ημέρα.
Τσάι από φύλλα πικραλίδας, που έχει διουρητική δράση και αποκαθιστά τα αποθέματα καλίου στον οργανισμό, θα βοηθήσει στην ανακούφιση του οιδήματος των νεφρών. Πίνετε 3 φορές την ημέρα για 1 ποτήρι.
Οι συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για τη θεραπεία του νεφρικού οιδήματος συνιστώνται να χρησιμοποιούνται μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού ελλείψει ειδικών αντενδείξεων και όχι πολύ σοβαρού λόγου για αυτήν την κατάσταση.