Πώς μπορεί να αντιδράσει το σώμα ενός παιδιού στο τεστ Mantoux; Συνήθως, μετά την εισαγωγή του, εμφανίζεται μια βλατίδα στο δέρμα. Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς εάν το παιδί τους έχει αρνητική αντίδραση στο τεστ Mantoux;
Τι είναι το τεστ Mantoux;
Αυτή είναι μια πολύ γνωστή μέθοδος για την ανίχνευση της φυματίωσης. Με τη βοήθειά του ελέγχουν εάν υπάρχει μόλυνση στο σώμα του παιδιού. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται για ολόκληρη τη νεότερη γενιά κάτω των 17 ετών. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, το τεστ Mantoux πραγματοποιείται σε χώρες στις οποίες έχει δημιουργηθεί δυσμενής κατάσταση με τη φυματίωση. Ισχύει στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- για διάγνωση παιδιών με φυματίωση για πρώτη φορά;
- για επιλογή παιδιών για επανεμβολιασμό BCG;
- προκειμένου να εντοπιστούν τα μολυσμένα πριν από ένα χρόνο, με αύξηση στη διήθηση άνω των 6 cm.
- όταν διαπιστώνεται φυματίωση.
Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά επιλέγονται για επανεμβολιασμό μεταξύ των ακόλουθων ηλικιακών ομάδων: παιδιά προσχολικής ηλικίας (6-7 ετών) και παιδιά σχολικής ηλικίας 14 ετών.
Επανεμβολιασμός χορηγείται μόνο σε υγιή παιδιά με αρνητική αντίδραση Mantoux.
Αρχικά, το φάρμακο χορηγείται σε μεγαλύτερα μωράτης χρονιάς. Μέχρι αυτή την περίοδο, το τεστ δεν γίνεται με ένεση λόγω των χαρακτηριστικών του μωρού, του οποίου το σώμα είναι ευαίσθητο σε πολλούς ερεθιστικούς παράγοντες. Επομένως, το αποτέλεσμα της δοκιμής μπορεί να μην είναι ακριβές.
Είναι το φάρμακο ασφαλές;
Γιατί εμφανίζεται μια αρνητική αντίδραση Mantoux; Το τεστ στα παιδιά είναι ο πιο συνηθισμένος χειρισμός. Αυτό το φάρμακο θεωρείται αβλαβές για το παιδί, αλλά τώρα υπάρχουν μωρά που είναι υπερευαίσθητα στη φυματίνη. Επομένως, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να δώσει τη σωστή απάντηση.
Το φάρμακο δεν έχει καμία σχέση με τα αντιγόνα. Ωστόσο, μερικά παιδιά μετά την εισαγωγή του παραπονούνται ότι αισθάνονται αδιαθεσία, ενώ άλλα δεν θυμούνται το τεστ.
Επί του παρόντος, η διάγνωση της φυματίωσης με άλλες μεθόδους δεν είναι ενημερωτική, επομένως το τεστ Mantoux είναι αυτό που μπορεί να ανιχνεύσει την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Πολλά παιδιά συνεχίζουν να ζουν χάρη σε αυτήν.
Πόσο συχνά γίνεται το δείγμα;
Το τεστ γίνεται όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο. Εάν ο χειρισμός πραγματοποιείται περισσότερες από μία φορά κάθε 12 μήνες, η ευαισθησία της ανοσίας στη φυματίνη μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που θα οδηγήσει σε εσφαλμένο αποτέλεσμα. Και αν η αντίδραση Mantoux είναι αρνητική, είναι καλή ή κακή; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις ενδιαφέρουν πολύ συχνά τους γονείς των παιδιών που έχουν τέτοια αντίδραση.
Το τεστ Mantoux δεν χρειάζεται βρέξιμο, οι περισσότεροι γονείς και τα παιδιά το γνωρίζουν. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να σφραγίζεται με γύψο, να χτενίζεται ή να επηρεάζεται με άλλες μεθόδους. Εάν το δέρμα είναι ερεθισμένο, μπορεί να προκαλέσειμια θετική αντίδραση του σώματος στο δείγμα, η οποία θα είναι ανακριβές αποτέλεσμα. Επομένως, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια δεύτερη διαδικασία.
Μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, το παιδί θα πρέπει να περιορίσει την πρόσληψη ορισμένων τροφών (εσπεριδοειδή, σοκολάτα).
Εάν χυθεί κατά λάθος νερό στο σημείο της ένεσης, οι γονείς θα πρέπει να το σκουπίσουν απαλά με μια πετσέτα και να αναφέρουν αυτήν την κατάσταση στον γιατρό κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Αν το τεστ Mantoux γίνει κόκκινο;
Αν ένα παιδί έχει αρνητική αντίδραση Mantoux, τότε οι γονείς πιστεύουν ότι δεν πρέπει να ανησυχούν. Ανάλογα με το μέγεθος της βλατίδας, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι:
- θετικό;
- αρνητικό;
- αμφίβολο;
- ψευδώς θετικό.
Συνήθως, ένας ειδικός μετράει τη σφράγιση που προκύπτει κάτω από το δέρμα και όχι γύρω από αυτό. Η ερυθρότητα μπορεί να είναι διαφόρων μεγεθών και δεν επηρεάζει καθόλου το αποτέλεσμα. Ανεξάρτητα από τη διάμετρο, δεν θεωρείται σημάδι λοίμωξης από φυματίωση.
Τι επηρεάζει το τεστ Mantoux;
Τι σημαίνει - η αντίδραση Mantoux είναι αρνητική; Το αποτέλεσμα μπορεί να επηρεαστεί από:
- αλλεργία;
- ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος;
- ασθένειες που έχουν χρόνια πορεία;
- εμβόλιο;
- προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες;
- μη ισορροπημένη διατροφή;
- ηλικία κάτω των 3 ετών;
- ζώντας σε μια οικολογικά μη φιλική περιοχή.
Όταν ένα παιδί έχει αρνητική αντίδραση,τότε οι ακόλουθοι παράγοντες την επηρεάζουν:
- λανθασμένη χορήγηση φαρμάκου;
- παραβιάσεις κατά τη μεταφορά και αποθήκευση του φαρμάκου;
- λάθος ερμηνεία του αποτελέσματος;
- ιατρικό όργανο χαμηλής ποιότητας.
Αρνητική αντίδραση Mantoux - καλή ή κακή;
Εάν το παιδί έχει αρνητικό αποτέλεσμα, τότε δεν υπάρχει ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης ή είναι λιγότερο από 1 ml. Παρακάτω είναι μια φωτογραφία μιας αρνητικής αντίδρασης Mantoux.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια τέτοια εξέταση μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική, αλλά αυτό δεν συμβαίνει σε όλες τις περιπτώσεις. Εάν δεν εντοπιστεί ερυθρότητα, τότε η ανοσία του παιδιού δεν ανταποκρίθηκε στην εισαγωγή της φυματίνης.
Πλήρης έλλειψη ανταπόκρισης στο τεστ Mantoux μπορεί να εμφανιστεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Το φάρμακο που χορηγήθηκε κατά τη διάρκεια της δοκιμής αποδείχθηκε ότι είχε καταστραφεί κατά τη μεταφορά ή οι κανόνες για τη διαδικασία παραβιάστηκαν από ιατρικό προσωπικό. Επομένως, η βλατίδα απουσιάζει εντελώς. Εάν ένα παιδί έχει αρνητική αντίδραση για αρκετά χρόνια, τότε χρειάζεται επανεμβολιασμός BCG.
- Αρνητική αντίδραση Mantoux ανά έτος. Ένας μικρός αριθμός ανθρώπων στον κόσμο έχει μια επίμονη αντίσταση του ανοσοποιητικού συστήματος στο ραβδί του Koch. Επομένως, μια βλατίδα δεν θα εμφανιστεί σε ένα τέτοιο μωρό ούτε σε ένα χρόνο, ούτε σε δύο, ούτε σε 14 χρόνια. Εάν οι γονείς δεν έχουν ουλή BCG, τότε και το παιδί εμπίπτει σε αυτόν τον αριθμό.
Αν το αποτέλεσμα είναι αρνητικό, τότε ίσως το σώμα να είναι εξασθενημένο και να μην μπορεί να αντιδράσει με τη φυματίνη. ΈτσιΕίναι αδύνατο να πούμε κατηγορηματικά ότι αυτό είναι καλό. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει τόσο φυσιολογική υγεία όσο και προβλήματα στο σώμα. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει αυτήν την κατάσταση με βάση το ιατρικό ιστορικό του παιδιού.
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους η αντίδραση του οργανισμού του παιδιού θα είναι αδύναμη:
- Εάν εμφανιστεί λοίμωξη από φυματίωση, το δείγμα θα πρέπει να χορηγηθεί μετά από άλλες 10 ημέρες.
- Το παιδί είναι μικρό, επομένως το ανοσοποιητικό του σύστημα αντιδρά αργά στην εισαγωγή της φυματίνης.
- Μια ασταθής κατάσταση ανοσίας (παιδί με HIV), η οποία μπορεί να είναι η αιτία αρνητικής αντίδρασης στη χορήγηση του φαρμάκου. Σε αυτή την περίπτωση, αυξήστε τη δόση του φαρμάκου για να έχετε ένα ακριβές αποτέλεσμα.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Γιατί εμφανίζεται μια αρνητική αντίδραση Mantoux; Όταν το φάρμακο, το οποίο προορίζεται για το τεστ Mantoux, μεταφέρεται και φυλάσσεται σωστά, τότε δεν πρέπει να παρατηρούνται αρνητικές αντιδράσεις στο παιδί.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί είναι αλλεργικό στο φάρμακο. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να σχετίζονται με το σώμα του παιδιού και την ποιότητα του φαρμάκου. Στην πρώτη περίπτωση, τα αίτια είναι μεμονωμένα χαρακτηριστικά και γενετική προδιάθεση για αλλεργίες. Στη δεύτερη περίπτωση, μπορεί να είναι κατασκευαστικό ελάττωμα του φαρμάκου.
Ένα παιδί, μαζί με μια θετική αντίδραση, μπορεί να εμφανίσει:
- ναυτία και έμετος;
- υψηλή θερμοκρασία σώματος;
- γενική αδυναμία;
- φαγούρα στο δέρμα.
Η αιτία των αλλεργιών μπορείγίνει προηγούμενη μόλυνση. Όταν ένα παιδί έχει αρνητική αντίδραση στο τεστ, τότε πρέπει να το δείξει στον γιατρό. Εάν εντοπιστεί αλλεργία στο φάρμακο, δεν πρέπει να αρνηθεί κανείς τη διάγνωση της νόσου, γιατί υπάρχουν άλλες μέθοδοι για τον προσδιορισμό της.
Μπορώ να αρνηθώ το τεστ Mantoux;
Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που οδηγεί σε θάνατο. Η μόλυνση εμφανίζεται ανεξάρτητα από το BCG, γι' αυτό και η φυματίωση είναι τόσο συχνή μεταξύ των παιδιών και των ενηλίκων.
Το τεστ Mantoux βοηθά στον εντοπισμό της νόσου στα αρχικά στάδια και στον εντοπισμό προβλημάτων με το ανοσοποιητικό σύστημα. Αρνούμενοι αυτή τη διαδικασία για κάποιο λόγο, οι γονείς θέτουν σε κίνδυνο τη ζωή του παιδιού.
Αν ένα παιδί έχει αρνητική αντίδραση κατά τη διάρκεια του Mantoux, τότε σε πολλές περιπτώσεις αυτό θεωρείται καλό αποτέλεσμα. Ωστόσο, οι γιατροί συμβουλεύουν τους γονείς να κάνουν την απαραίτητη εξέταση με το παιδί και να κάνουν επανεμβολιασμό με BCG.
Εάν ένα παιδί έχει κληρονομήσει αντίσταση στο ραβδί του Koch από τους γονείς, τότε μπορεί να μην ανησυχεί μήπως προσβληθεί από μια ασθένεια όπως η φυματίωση.
Για να λάβετε ένα ακριβές αποτέλεσμα της δοκιμής Mantoux, πρέπει να φροντίσετε σωστά το σημείο του δείγματος, αποτρέποντάς το από το χτένισμα. Πριν από τη διαδικασία, το παιδί πρέπει να είναι υγιές και στη συνέχεια δεν θα χρειαστεί επανεξέταση μετά την ανακοίνωση του αποτελέσματος.
