Η γαστρεντερική νόσος, στην οποία εμφανίζονται μεμονωμένα ή πολλαπλά έλκη στον γαστρικό βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, ονομάζεται διαβρωτική γαστρίτιδα. Η θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών, στην ομαλοποίηση της οξύτητας του γαστρικού υγρού και στην αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου, πρέπει να ακολουθείτε δίαιτα.
Αιχμηρό σχήμα
Η θεραπεία της διαβρωτικής γαστρίτιδας σε αυτή τη μορφή θα πρέπει να στοχεύει στην επούλωση της επιφάνειας του γαστρικού βλεννογόνου. Η γρήγορη πορεία του διευκολύνεται από διάφορες πιέσεις που βιώνει ο ασθενής. Οι διαβρώσεις μοιάζουν με τραύματα με κυρίαρχη βλάβη του περιφερικού τμήματος. Η διάμετρός τους δεν υπερβαίνει τα 3 mm. Η πιο συχνή είναι η επιφανειακή διαβρωτική γαστρίτιδα. Προκαλείται κυρίως από το άγχος.
Χρόνια φόρμα
Είναι το πιο επικίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία. Υπάρχουν πολλαπλές διαβρώσειςγαστρικός βλεννογόνος, ο οποίος μπορεί να βρίσκεται σε διαφορετικά στάδια επούλωσης. Οι βλάβες είναι μικρές νησίδες που είναι κάπως ανυψωμένες πάνω από τον βλεννογόνο. Μικρά έλκη μπορεί να εντοπίζονται στις κορυφές, τα οποία μοιάζουν με εκδηλώσεις της ομώνυμης στομαχικής νόσου.
Τύποι διάβρωσης
Σύμφωνα με το μορφολογικό πρότυπο διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:
- επιφανειακή (οξεία, ατελής ή επίπεδη) - καλυμμένη με ινώδη πλάκα ή αίμα, λιγότερο συχνά - καθαρή, επίπεδη, μικρού μεγέθους, με υπεραιμία στην περιφέρεια;
- πλήρη (χρόνια, αυξημένη, φλεγμονώδη-υπερπλαστική), μη επουλωτική έως 2-3 χρόνια με περιοδικές υποτροπές, πολύποδα, διαμέτρου έως 15 mm, ανυψωμένη πάνω από την επιφάνεια του βλεννογόνου.
Διαβρωτική γαστρίτιδα σύμφωνα με το ICD-10
Αυτή η συντομογραφία σημαίνει Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων. Οποιαδήποτε πάθηση έχει τη δική της κρυπτογράφηση, που αποτελείται από ένα λατινικό γράμμα και αριθμούς που χωρούν σε μια κάρτα ή ιατρικό ιστορικό. Αυτές οι πληροφορίες επανεξετάζονται περιοδικά κάθε 10 χρόνια. Το επόμενο στάδιο της αναθεώρησης έχει προγραμματιστεί για το 2018.
Η διαβρωτική γαστρίτιδα σύμφωνα με το ICD-10 αναφέρεται στην ενότητα K.29. Είναι αυτός που μαζί με την επιφανειακή μορφή έχει τον κωδικό 29.3.
Θεμέλια Εμφάνισης
Η διαβρωτική γαστρίτιδα δεν εμφανίζεται από την αρχή. Συνήθως προηγούνται άλλες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, στις οποίες ο ασθενής δεν πήγαινε στο γιατρό. Προσπαθεί να αυτο-φαρμακευθεί, κάτι που δεν οδηγεί σε τίποτα καλό. Προχωρημένη μορφή αυτής της ασθένειαςθα μπορούσε να τελειώσει άσχημα.
Αιτίες διαβρωτικής γαστρίτιδας είναι οι εξής:
- κακές συνήθειες;
- λήψη ορισμένων φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα: παρακεταμόλη, ΜΣΑΦ - η συνεχιζόμενη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσει τη μετάβαση της διαβρωτικής γαστρίτιδας σε κακοήθη νεόπλασμα.
- τρώω πικάντικο φαγητό;
- υποσιτισμός;
- τρώω πολύ ζεστό ή πολύ κρύο φαγητό;
- είσοδος στο στομάχι του περιεχομένου του δωδεκαδακτύλου σε περίπτωση αποτυχίας του γαστροδωδεκαδακτυλικού σφιγκτήρα κατά την πέψη,
- τοξικές ουσίες που εισέρχονται στο σώμα ως αποτέλεσμα ανθρώπινης επαγγελματικής δραστηριότητας;
- σημασμένη διαβητική κετοξέωση;
- δυσλειτουργία του θυρεοειδούς;
- παλινδρόμηση;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- χειρουργικές επεμβάσεις, αφού η παραγωγή υδροχλωρικού οξέος τις πρώτες δέκα ημέρες μετά την επέμβαση αυξάνεται 4 φορές.
- υποξία σε οξείες και χρόνιες μορφές: κώμα, σοβαρή αναπνευστική ή καρδιακή ανεπάρκεια, μαζικά εγκαύματα, τραυματισμοί;
- πίεση που ασκείται στον βλεννογόνο από ογκώδη νεοπλάσματα που βρίσκονται στο υποβλεννογόνιο στρώμα;
- χρόνια νόσος του γαστρεντερικού σωλήνα;
- παρουσία βακτηρίων Helicobacter pylori στο γαστρεντερικό σωλήνα.
Συμπτωματικά
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί με δύο μορφές, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της σημάδια.
Συμπτώματα οξείας διαβρωτικής γαστρίτιδας:
- εμφανίζονται υγρά κόπρανα, τα οποία μπορεί να περιέχουν αίμα, υποδηλώνοντας εσωτερική αιμορραγία.
- εμετός περιέχει περιεχόμενο στομάχου, θρόμβους αίματος, βλέννα και γαστρικά υγρά.
- ναυτία ή καούρα μετά το φαγητό;
- υπάρχει παροξυσμικός ή επίμονος πόνος στην κοιλιά, που επιδεινώνεται μετά το φαγητό και καθώς αναπτύσσεται διάβρωση,
- Το στόμα μπορεί να αισθάνεται ξηρό και πικρό;
- μπορεί να υπάρξει μείωση της όρεξης ή πλήρης απουσία της.
Συμπτώματα χρόνιας διαβρωτικής γαστρίτιδας:
- εμφανίζεται γαστρική αιμορραγία;
- συμβαίνει ρέψιμο;
- τα κόπρανα γίνονται ασταθή - η διάρροια αντικαθίσταται συνεχώς από δυσκοιλιότητα.
- ναυτία;
- καούρα;
- κοιλιακή ενόχληση.
Τύποι διαβρωτικής γαστρίτιδας
Διακρίνονται τα ακόλουθα:
- επιφανειακό - είναι η αρχή της χρόνιας μορφής, ενώ υποφέρει το ανώτερο στρώμα του βλεννογόνου, μειώνεται το επιφανειακό επιθήλιο, αυξάνεται η οξύτητα, εμφανίζεται τοπική φλεγμονή.
- antral - ονομάστηκε για τη θέση των διαβρώσεων στο κάτω μέρος του στομάχου, που ονομάζεται antral, πιο συνηθισμένο, που προκαλείται από παθογόνα·
- Η παλινδρόμηση είναι η πιο σοβαρή μορφή της νόσου με το σχηματισμό μεγάλων διαβρώσεων.
- διαβρωτική-αιμορραγική - γαστρίτιδα, στην οποία παρατηρείται αιμορραγία, μπορεί να είναι θανατηφόρα.
- ελκωτικό - ποικιλίαοξεία μορφή, η διάβρωση σταδιακά μετατρέπεται σε έλκη.
Η διαβρωτική γαστρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με εστιακή μορφή, που εκδηλώνεται με την παρουσία πολλών βλαβών. Μπορεί να συγχέεται με τον καρκίνο και θα πρέπει να ερευνηθεί καλά.
Διάγνωση
Για να τεθεί η διάγνωση της διαβρωτικής γαστρίτιδας, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ενδοσκοπική εξέταση. Αυτή η διαδικασία είναι αρκετά δυσάρεστη για τον ασθενή, αλλά δεν υπάρχουν ανάλογά της σήμερα. Ο γιατρός εισάγει ένα ενδοσκόπιο στο γαστρεντερικό σωλήνα μέσω της στοματικής κοιλότητας, το οποίο είναι ένας σωλήνας με έναν λαμπτήρα και μια κάμερα στο τέλος. Μέσω της χρήσης του αξιολογείται η κατάσταση αυτής της διαδρομής. Ταυτόχρονα με την εξέταση γίνεται απόξεση από τον βλεννογόνο για βιοψία.
Επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι είναι οι εξής:
- Ακτινογραφία για την ανίχνευση όγκων, ελκών και διαβρώσεων κατά τη λήψη διαλύματος βαρίου που διέρχεται από τη γαστρεντερική οδό και τη χρώση του, στην οποία οι παθολογίες γίνονται οπτικά ορατές.
- ανάλυση αίματος και κοπράνων - με τη βοήθεια της πρώτης, ανιχνεύεται αναιμία που συνοδεύει τη γαστρική αιμορραγία και προσδιορίζεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα κόπρανα, αυξημένος αριθμός των οποίων υποδηλώνει επίσης το δεύτερο.
Θεραπεία διαβρωτικής γαστρίτιδας
Πρέπει να στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας. Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού είναι το πιο συχνά συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα χάπια για τη διαβρωτική γαστρίτιδα:
- "Αμοξικιλλίνη";
- Κλαριθρομυκίνη;
- Λεβοφλοξακίνη;
- Tetracycline.
Το μάθημα δεν πρέπει να διακόπτεται, γιατί οι αποικίες βακτηρίων πεθαίνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και, εάν δεν καταστραφούν εντελώς, μπορούν να συνεχίσουν την αναπαραγωγή τους ανά πάσα στιγμή.
Στη συνέχεια, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η οξύτητα του γαστρικού υγρού. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται αναστολείς οξέος και αντιόξινα:
- "Nizatidin";
- "Υδροξείδιο του μαγνησίου";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie και άλλοι.
Όλα έχουν διαφορετικό μηχανισμό δράσης, επομένως δεν πρέπει να τα παίρνετε χωρίς τη συμβουλή γιατρού.
Η δράση του γαστρικού υγρού μειώνεται από αυτά τα φάρμακα, επομένως τα ένζυμα συνταγογραφούνται για τη διευκόλυνση της πέψης της τροφής:
- "Digestal";
- Mezim.
Για να ανακουφίσει τον πόνο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντισπασμωδικά:
- "No-shpa";
- "Παπαβερίνη".
Στο τελευταίο στάδιο, πρέπει να αποκαταστήσετε τον γαστρικό βλεννογόνο. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε τα ακόλουθα φάρμακα:
- Trental;
- Iberogast.
Με τη βοήθειά τους, οι προσβεβλημένοι ιστοί τροφοδοτούνται καλύτερα με οξυγόνο, το οποίο εξασφαλίζει ταχύτερη διαδικασία αναγέννησης.
Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την τόνωση της επούλωσης τραυμάτων στη διαβρωτική γαστρίτιδα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:
- ηρεμιστικά;
- αντισπασμωδικά;
- αντιοξειδωτικά φάρμακα;
- reparants;
- αντόξινα.
Σε συγκρότημαθεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί φυσιοθεραπεία. Με παρατηρούμενη αιμορραγία, μπορεί να συνταγογραφηθεί λέιζερ, θερμική και ηλεκτροπηξία. Μπορούν επίσης να εφαρμοστούν βραχίονες, ενδοσκοπική ραφή. Επιπλέον, μπορούν να γίνουν ενέσεις σκληρυντικών και αδρεναλίνης.
Σε περίπτωση αιμορραγίας, οι αιμοστατικοί παράγοντες συνταγογραφούνται με ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση των παρακάτω φαρμάκων:
- Vikasol;
- "Θειοκτικό οξύ";
- "Dicinon".
Σε σοβαρή αιμορραγία συνταγογραφείται ηλεκτροπηξία, αλλά μερικές φορές η μέθοδος δεν αποδίδει, μετά αφαιρείται το στομάχι χειρουργικά, αφού αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου.
Λαϊκή θεραπεία
Πρέπει να χρησιμοποιούνται αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Οι πιο αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία της διαβρωτικής γαστρίτιδας είναι οι εξής:
Σε ίσες αναλογίες πάρτε το φασκόμηλο, την αλογοουρά, το υπερικό, τη μέντα, τους σπόρους λιναριού, το yarrow, τα φύλλα πλανάνας, τα οποία ανακατεύονται. Μια κουταλιά λαμβάνεται από το μείγμα, το οποίο τοποθετείται σε ένα ποτήρι βραστό νερό, στο οποίο γίνεται η έγχυση για τρεις ώρες. Τα χρήματα λαμβάνονται δέκα λεπτά πριν από τα γεύματα
- Πράσινα μήλα τριμμένα. Σε αυτά προστίθενται δύο κουταλιές της σούπας μέλι. Το μείγμα λαμβάνεται 5 ώρες πριν από τα γεύματα. Μετά το φαγητό, μην τρώτε την ίδια ώρα. Την πρώτη εβδομάδα της θεραπείας, το μείγμα λαμβάνεται καθημερινά, την επόμενη - τρεις φορές, την τρίτη - μία φορά, μετά την οποία όλαεπαναλαμβάνεται σε νέο κύκλο. Η πορεία της θεραπείας είναι τρεις μήνες.
- Αν έχετε χαμηλή οξύτητα, μπορείτε να πίνετε χυμό ανανά τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για τρεις εβδομάδες.
- Το μέλι από φαγόπυρο σε ποσότητα 250 g αναμιγνύεται με μισό λίτρο ελαιόλαδο. Πάρτε 1 κ.σ. μεγάλο. 3 φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
- Το βάμμα πρόπολης παρασκευάζεται με βάση την αναλογία - 3 μέρη πρόπολης προς 10 μέρη βότκας. 20 σταγόνες αραιώνονται σε ένα ποτήρι νερό και λαμβάνονται το πρωί με άδειο στομάχι. Το μάθημα είναι 2-3 μήνες, θα πρέπει να γίνεται δύο φορές το χρόνο με διαλείμματα.
- Το γάλα αναμιγνύεται με μούμια. Το μάθημα είναι 3 μήνες και περιλαμβάνει εισαγωγή σε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. πριν τον ύπνο.
- Το μέλι φλαμουριού αναμιγνύεται με χυμό αλόης σε αναλογία 1:1. Λαμβάνεται πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.
- Ο χυμός ιπποφαούς αραιώνεται με νερό σε αναλογία 1:1. Συμβάλλει στην περιτύλιξη του βλεννογόνου και στην αποκατάστασή του. Καταναλώστε μισό φλιτζάνι πριν από τα γεύματα.
- Ένα φύλλο αλόης που αναπτύσσεται για περισσότερα από τρία χρόνια τοποθετείται στην κατάψυξη του ψυγείου για μία ώρα. Μετά από αυτό, στύβεται χυμός από αυτό, ο οποίος καταναλώνεται πριν από τα γεύματα, μία κουταλιά τη φορά. Η πορεία της θεραπείας είναι 1-2 μήνες.
- Επίσης, η πιο αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία για τη θεραπεία της διαβρωτικής γαστρίτιδας είναι η ακόλουθη συνταγή: πάρτε ένα φλιτζάνι κόκκους σιταριού, ρίξτε νερό και τοποθετήστε το στο περβάζι. Αφού φυτρώσει, πλένονται οι κόκκοι. Τα λάχανα κόβονται με ένα μαχαίρι ή περνούν από μύλο κρέατος. Το μείγμα λαμβάνεται σε 1 κ.σ. μεγάλο. με άδειο στομάχι.
Δίαιτα
Το μενού για τη διαβρωτική γαστρίτιδα περιλαμβάνει τη συμπερίληψη φρέσκων τροφίμων στη διατροφή. Ο ασθενής πρέπειλαμβάνουν κλασματικά γεύματα. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν:
- φρούτα και λαχανικά χαμηλής οξύτητας: χόρτα, αχλάδια, κολοκύθα, μπανάνες, ροδάκινα, σέλινο, καρότα, μήλα;
- πηγές φυτικών ινών που βοηθούν στην αποκατάσταση του πεπτικού συστήματος: καστανό ρύζι, κεχρί, φαγόπυρο;
- φυτικό λάδι, αυγά, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλών λιπαρών;
- άπαχο ψάρι και κρέας, βραστά ή στον ατμό.
Τα ακόλουθα τρόφιμα δεν πρέπει να καταναλώνονται:
- συμβάλλει στον υπερβολικό σχηματισμό αερίων στα έντερα: όσπρια, κρεμμύδια, λάχανο, μπρόκολο και άλλα;
- δύσπεπτα, λιπαρά και βαριά τρόφιμα: τηγανητές πατάτες, βοδινό και χοιρινό κρέας;
- καπνιστά κρέατα;
- μπαχαρικά;
- αλμυρό φαγητό;
- αλκοόλ;
- κρύο και ζεστό φαγητό, γιατί το πρώτο βλάπτει την κυκλοφορία του αίματος στη ζώνη διάβρωσης και το δεύτερο επιδεινώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
- muffin;
- σοκολάτα;
- ψωμί σίτου;
- ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε άνθρακα.
Η απαγόρευση αυτών των προϊόντων θα πρέπει να εφαρμόζεται αυστηρά κατά την περίοδο έξαρσης της διαβρωτικής γαστρίτιδας.
Σε χρόνια νοσήματα, πρέπει να ακολουθείτε τη δίαιτα νούμερο 5. Η πολλαπλότητα των γευμάτων είναι 5-6 φορές την ημέρα. Το φαγητό πρέπει να μασηθεί καλά. Δεν μπορείτε να φάτε στο τρέξιμο, αλλάξτε τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των γευμάτων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Δεν χρειάζεται να τρώτε τροφές που περιέχουν χονδροειδείς ίνες, κρέας με τένοντες. Τα φρούτα και τα λαχανικά πρέπει να καθαρίζονται.
Εάν είναι διαθέσιμοδιαβρωτική γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε υδρογονανθρακικό μεταλλικό νερό, το οποίο δεν πρέπει να είναι ανθρακούχο, ένα ποτήρι την ώρα πριν από τα γεύματα.
Για παράδειγμα, παρακάτω είναι ένα μενού μιας ημέρας για έναν ασθενή με διαβρωτική γαστρίτιδα.
Πρωινό: κατσαρόλα τυρί cottage, κακάο.
Δεύτερο πρωινό: αρτοσκευάσματα με γαρνιτούρες χαμηλών λιπαρών ή λίγο βούτυρο.
Μεσημεριανό: ζωμός χαμηλών λιπαρών με βάση το κρέας ζώων ή πουλερικών. Φιλέτα ψαριού άπαχα και λαχανικά στον ατμό.
Δείπνο: λαχανικά στον ατμό με κρέας, κομπόστα από τριανταφυλλιά.
Για τη νύχτα: γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση όπως bifidok, γιαούρτι ή κεφίρ.
Κλείσιμο
Η θεραπεία της διαβρωτικής γαστρίτιδας πρέπει να στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας, στην εξάλειψη της οξύτητας και στην αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης. Η πιο κοινή αιτία είναι η πρόσκρουση στο στομάχι παθογόνου μικροχλωρίδας με τη μορφή του βακτηρίου Helicobacter pylori. Υπάρχουν όμως και άλλοι λόγοι για αυτή την ασθένεια. Η ασθένεια σε περίπτωση αιμορραγίας αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή. Μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του στομάχου. Βασικά, η θεραπεία είναι θεραπευτική. Μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες σε σύνθετη θεραπεία, οι οποίες συμβάλλουν στη μείωση του χρόνου επούλωσης. Η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από δίαιτα 5.
