Η στάση και τα πόδια βιώνουν ταυτόχρονα άγχος όταν εμφανίζεται η ικανότητα του παιδιού να στέκεται ή να περπατά. Οι προσπάθειες διατήρησης της ισορροπίας που κάνει τοποθετώντας το σώμα κατακόρυφα στο χώρο, φυσικά, έχουν κάποια επίδραση σε ολόκληρο το σκελετικό σύστημα του σώματος.
Η παραμόρφωση των ποδιών του επιπεδοβλάγχου εκδηλώνεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας πέντε ετών, όταν οι γονείς προσέχουν την παθολογική ρύθμιση των ποδιών ενώ περπατούν. Εάν εντοπιστούν εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα για να λάβετε επαρκή και αποτελεσματική θεραπεία.
Συνώνυμα του PVA στην ιατρική βιβλιογραφία είναι: υπερκινητικό, επίπεδο, καταρρέον, βλαισός, χαλαρό, αδύναμο, χαλαρό πόδι παιδιού. Η συχνότητα εμφάνισης μιας τέτοιας παθολογίας είναι 2,7%. Αναπτύσσεται παρουσία λειτουργικής πλατυποδίας σχετιζόμενης με την ηλικία στους 16-28 μήνες ή όχι αργότερα από την ηλικία των τριών ετών.
Αιτίες παθολογίας
- Επιβαρυμένη κληρονομικότητα (η παρουσία πλατυποδιών στους πλησιέστερους συγγενείς).
- ραχίτιδα.
- Να φοράς άβολα παπούτσια ή παπούτσια κάποιου άλλου.
- Μεγάλος περίπατος.
- Υπερβάρος.
- Υπερκινητικές αρθρώσεις.
- παραβιάσειςκυκλοφορία του αίματος που σχετίζεται με λοιμώξεις.
- Οστικές παθολογίες.
- Τραυματισμοί.
- Ενδοκρινικές παθολογίες.
- Δυσπλασία δομών συνδετικού ιστού.
- Αδράνεια.
- Ακατάλληλη διατροφή, που οδηγεί σε διαταραχή του μεταβολισμού του ασβεστίου, του φωσφόρου και της βιταμίνης D.
- Πάρεση, πάρεση των ποδιών/ποδιών, που προκαλούνται από εγκεφαλική παράλυση, πολιομυελίτιδα και άλλες ασθένειες.
Κλινική παραμόρφωσης ποδιών Planovalgus σε παιδιά
- Κατά το περπάτημα, το πόδι μειώνεται προς τα μέσα.
- Παράπονα πόνου στα πόδια.
- Κλιμμένη στάση.
- Χοντρό πόδι με επένδυση.
Εκτός από τις εμφανείς εκδηλώσεις αυτής της παθολογίας, υπάρχουν και τα ακόλουθα σημάδια:
- Αυξημένη ευλυγισία στις αρθρώσεις των ποδιών.
- Η καμάρα του ποδιού είναι πεπλατυσμένη, δηλαδή ο δείκτης του ποδιού είναι μεγαλύτερος από 0,7.
- Η φτέρνα Valgus έχει γωνία 5-25 μοιρών.
- Προσαγωγή του μπροστινού ποδιού.
- Το κέντρο της πίεσης μετατοπίζεται κατά μήκος του ποδιού στο εσωτερικό του μέρος.
- Το πλάτος της εκτροπής του οπίσθιου ποδιού αυξάνεται.
- Αυξάνεται ο πρηνισμός του ποδιού.
- Ο χρόνος στήριξης στη φτέρνα μειώνεται, στη φάση της ορθοστασίας σε όλη την επιφάνεια του ποδιού υπάρχει πρόωρος διαχωρισμός της φτέρνας.
- Δεν υπάρχει αύξηση της καμάρας κατά την ανύψωση στα δάχτυλα των ποδιών σε περίπτωση σταθερού βλαισού.
- Περισσότερη μυϊκή δραστηριότητα κατά την απώθηση.
- Αυξημένη ταλάντευση σώματος κατά το περπάτημα.
Μοίρες πλατυποδίας
- Πρώτου βαθμού - ήπια πλατυποδία, μοιάζει με καλλυντικό ελάττωμα.
- Δεύτεροβαθμός - μέτρια ή διαλείπουσα πλατυποδία. Εκδηλώνεται με σημάδια που είναι ορατά με γυμνό μάτι. Με τον καιρό εμφανίζεται πόνος στους αστραγάλους και την πλάτη. Αλλαγές στο βάδισμα, ραιβοποδία ή "βαρύ" βήμα.
- Τρίτου βαθμού - έντονη πλατυποδία, συνοδευόμενη από πλήρη παραμόρφωση των ποδιών, που οδηγεί σε διαταραχές στο μυοσκελετικό σύστημα και, ως αποτέλεσμα, στην ανάπτυξη σκολίωσης, αρθροπάθειας, οστεοχόνδωσης και δισκοκήλης. Ο πόνος αυξάνεται, το περπάτημα είναι δύσκολο και τα αθλήματα δεν είναι δυνατά.
Διάγνωση
- Συλλογή παραπόνων, αναμνησία (συμπεριλαμβανομένης της διευκρίνισης του κληρονομικού παράγοντα).
- Γενική εξέταση των άκρων κατά τη βάδιση και την ανάπαυση.
- Υπερηχογράφημα.
- Ποδομετρία.
- Φυτογραφία υπολογιστή.
- Ακτινογραφία σε τρεις διαφορετικές προβολές.
Θεραπεία
Η θεραπεία αυτής της παθολογίας μειώνεται σε:
- λουτρά ποδιών;
- μασάζ;
- παραφινοθεραπεία;
- εφαρμογές λάσπης και οζοκερίτη;
- ηλεκτροφόρηση;
- μαγνητική θεραπεία;
- ηλεκτρική διέγερση των μυών των ποδιών και των ποδιών;
- βελονισμός;
- ασκήσεις φυσιοθεραπείας (γυμναστική για τα πόδια);
- κολύμβηση.
Μασάζ
Το μασάζ, όπως και η γυμναστική για τα πόδια, παίζει ιδιαίτερο ρόλο στη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Συμβάλλει στη σωστή ανάπτυξη και ανάπτυξη των κάτω άκρων του μωρού. Το μασάζ βοηθά επίσης στην ενίσχυση των μυών του ποδιού και των κάτω ποδιών, τους ομαλοποιεί.τονώνει (ανακουφίζει από την ένταση), βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, κάνοντας τους μύες πιο ελαστικούς και δυνατούς.
Επιπλέον, για να απαλλάξετε ένα παιδί από την PVA, είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ: πόδια, πλάτη, μύες και αρθρώσεις ποδιών, κάτω μέρος της πλάτης, γλουτούς.
Άσκηση για το πόδι
Οι βασικοί κανόνες για την εξάσκηση αυτού του συμπλέγματος είναι η καθημερινή και σταθερή (μακροπρόθεσμη) απόδοση.
Για το μάθημα "γυμναστική με πλατυποδία" θα χρειαστείτε: άμμο ή δημητριακά, μολύβια, στυλό (δηλαδή μικροαντικείμενα), μια καρέκλα άνετη για το παιδί, μια μπάλα μεσαίου μεγέθους.
- Αρχική θέση: το παιδί κάθεται σε μια καρέκλα, και τα δύο του πόδια είναι πάνω στην μπάλα. Με ισχυρή πίεση και με τα δύο πόδια, η μπάλα κυλάει στο πάτωμα. Εάν υπάρχει μηχανικό μασάζ, χρησιμοποιείται αντί για μπάλα.
- Η αρχική θέση, όπως στην πρώτη άσκηση, πιέστε με δύναμη την μπάλα με το αριστερό και μετά το δεξί πόδι.
- Για να εκτελέσετε την τρίτη άσκηση για τα πόδια, πρέπει να καθίσετε στο πάτωμα και να σταυρώσετε τα γόνατά σας ("Τούρκικα"). Η εκτέλεση γυμναστικής σηκώνεται ελαφρώς και στέκεται στα εξωτερικά μέρη και των δύο ποδιών. Κατά την εκτέλεση αυτής της άσκησης, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι, εάν είναι δυνατόν, τα πόδια παραμένουν ισιωμένα και όταν επιστρέφετε στην αρχική θέση, είτε αυτή είτε το άλλο πόδι είναι στην κορυφή. Επαναλάβετε την άσκηση πρέπει να είναι τουλάχιστον 15 φορές.
- Για να εκτελέσετε την επόμενη άσκηση, θα χρειαστεί να καθίσετε αναπαυτικά στην καρέκλα και να τεντώσετε τα πόδια σας προς τα εμπρός και να ισιώσετε. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο νασυλλέξτε προσεκτικά μικρά αντικείμενα που είναι απλωμένα στο πάτωμα και μετακινήστε τα σε άλλο μέρος. Η διάρκεια αυτής της άσκησης είναι 10 λεπτά. Εναλλακτικά, μπορείτε να σηκώσετε ένα πανί (ας πούμε μια χαρτοπετσέτα ή μαντήλι) με τα δάχτυλα των ποδιών σας.
- Επαναλάβετε αρκετές φορές: σταθείτε στις μύτες των ποδιών σας και, στη συνέχεια, χαμηλώστε τον εαυτό σας στο πόδι εντελώς.
Εκτός από αυτές που περιγράφονται παραπάνω, συνιστάται να κάνετε απλές ασκήσεις για τα πόδια όπως:
- Περιστροφή των ποδιών σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
- Γυρίστε τα πόδια προς τα μέσα.
- Καμπή σόλας.
- Λυγίστε τη ράχη του ποδιού.
- Σφίγγουμε-ξεσφίγγουμε τα δάχτυλα των ποδιών.
Υπάρχει άλλο ένα γυμναστικό συγκρότημα (γυμναστική με πλατυποδία), που χρησιμοποιείται για την επίπεδη παραμόρφωση του βλαισού. Αξίζει να σημειωθεί ότι συνδυάζοντας όλες τις ασκήσεις που περιγράφονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορείτε να επιτύχετε γρήγορη ανάρρωση:
- Περπάτημα σε ψιλό σιτάρι ή άμμο για δεκαπέντε λεπτά την ημέρα.
- Περπάτημα σε ένα ζεστό μπάνιο, στο κάτω μέρος του οποίου είναι απλωμένο ένα λαστιχένιο χαλάκι ή μικρά βότσαλα. Επιπλέον, το νερό στο μπάνιο πρέπει να είναι πάνω από τους αστραγάλους και να έχει θερμοκρασία περίπου 35 βαθμούς.
- Περπάτημα σε μια οριζόντια τοποθετημένη σκάλα ή κίνηση σε ράβδους τοίχου.
Ασκήσεις Bubnovsky
Σύμφωνα με τη θεωρία και τις πολυάριθμες μελέτες του Δρ. Bubnovsky, οι ασκήσεις που αναφέρονται παρακάτω είναι εξαιρετικές για τη θεραπεία παθολογιών όπως η πλατυποδία, οι κιρσοί, τα άκρα ποδιών, η αρθρίτιδα στον αστράγαλο, η ουρική αρθρίτιδα, η ημικρανία, το πρήξιμοστον αστράγαλο, και είναι επίσης κατάλληλα ως μέτρα αποκατάστασης μετά από τραυματισμούς ή επεμβάσεις στον τένοντα της πτέρνας. Είναι απαραίτητο να επαναλάβετε κάθε άσκηση σύμφωνα με τον Bubnovsky τουλάχιστον 15-20 φορές.
- Απώθηση. Εκτελείται σε ξαπλωμένη θέση στην πλάτη, ενώ τα πόδια βρίσκονται σε απόσταση μεταξύ τους (στο πλάτος των ώμων), και τα χέρια εκτείνονται κατά μήκος των πλευρών του σώματος. Όταν αλλάζετε πόδια, είναι απαραίτητο να τεντώσετε τα μεγάλα δάχτυλα μακριά από εσάς όσο το δυνατόν περισσότερο και μετά προς το μέρος σας. Εάν εκτελεστεί σωστά, η φτέρνα θα είναι ελαφρώς εκτεταμένη.
- Υαλοκαθαριστήρες. Η θέση είναι ίδια με την απόκρουση. Τα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών πρέπει να απλωθούν και να μειωθούν στο μέγιστο δυνατό όριο. Πρέπει να προσπαθήσετε να βάλετε το δάχτυλό σας (μεγάλο) στο κρεβάτι. Κατά την εκτέλεση της άσκησης, το κάτω πόδι πρέπει να στρίβεται αργά.
- Περιστροφή. Εκτελείται στην πλάτη. Τα πόδια περιστρέφονται δεξιόστροφα και αριστερόστροφα με τη σειρά τους, ενώ τα μεγάλα δάχτυλα πρέπει να περιγράφουν κύκλους.
- Γροθιά. Εκτελέστε σε ύπτια θέση. Είναι απαραίτητο να φανταστεί κανείς ότι τα πόδια είναι οι παλάμες. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να σφίξετε ένα φανταστικό μήλο με τα δάχτυλά σας. Στη συνέχεια, θα πρέπει να απλώσετε τα δάχτυλά σας στο όριο.
Συστάσεις
Εκτός από το μασάζ και τις ασκήσεις ποδιών, είναι σημαντικό να φοράτε τα σωστά παπούτσια:
Τα παιδικά παπούτσια πρέπει να είναι:
- Κατασκευάζεται μόνο από φυσικές πρώτες ύλες υψηλής ποιότητας που αναπνέουν και αυτές οι απαιτήσεις ισχύουν τόσο για την εσωτερική σόλα όσο και για το επάνω μέρος.
- Άνετο, που σημαίνει να μην τσιμπάτε ή τρίβετε το πόδι του παιδιού.
- Εξοπλισμένο με σκληρή ψηλή πλάτη.
- Στερεώστε το πόδι αρκετά σφιχτά, δηλαδή, βάλτε κορδόνια ή Velcro.
- Εξοπλισμένο με αντιολισθητική, σταθερή σόλα και μικρό τακούνι.
Η εσωτερική άκρη των παπουτσιών πρέπει να είναι μόνο ίσια, έτσι ώστε το πρώτο δάχτυλο του (αντίχειρα) να μην λυγίζει προς τα μέσα, το ύψος της φτέρνας δεν υπερβαίνει τα 1-2 εκατοστά για μωρά έως δύο ετών και όχι περισσότερο από 4 εκατοστά από 3 ετών και άνω.
Μεγάλη προσοχή πρέπει να δοθεί στους ορθοπεδικούς πάτους, με ελαφριά πλατυποδία είναι δυνατή η χρήση σειριακών προϊόντων και με σοβαρά - μόνο μεμονωμένα.
Η χρήση ειδικών στηριγμάτων καμάρας δεν πρέπει να είναι μόνιμη. Έτσι, την 1η μέρα φοριούνται για όχι περισσότερο από μία ώρα και στη συνέχεια αυξάνουν τον χρόνο φορέματος καθημερινά κατά μισή ώρα.
Όταν επιλέγετε παπούτσια, θα πρέπει να καθοδηγηθείτε από την ευρυχωρία και το βάθος τους. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα πολύ άκαμπτα, σφιχτά, στενά παπούτσια μειώνουν την αποτελεσματικότητα των ορθοπεδικών πάτους και των στηριγμάτων καμάρας, και στη συνέχεια μπορεί να οδηγήσουν ακόμη και σε ζημιά στα πόδια.
Δεν μπορείτε να βιαστείτε ένα παιδί να αρχίσει να περπατά ή να σηκώνεται όρθιο εάν δεν είναι έτοιμο για αυτό, επιπλέον, αξίζει να περιορίσετε τον χρόνο που τα παιδιά στέκονται.
Αν παρατηρήσετε οποιαδήποτε σημάδια πλατυποδίας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ορθοπεδικό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία το συντομότερο δυνατό.