Πολλοί άνθρωποι εμφανίζουν περιστασιακά κόκκινα στίγματα στο δέρμα. Εμφανίζονται λόγω διαρροής μικρής ποσότητας αίματος από το τοίχωμα μικρών αγγείων – τριχοειδών αγγείων. Εάν τέτοιες αλλαγές είναι μεμονωμένες, μην ηχήσετε το ξυπνητήρι. Περιοδική παραβίαση της ακεραιότητας του τοιχώματος του αγγείου μπορεί να είναι σε απολύτως υγιή άτομα.
Αλλά αν τέτοιες κουκκίδες καλύπτουν σχεδόν ολόκληρο το σώμα και εμφανίζονται συχνά, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό το άρθρο είναι για τέτοιους ανθρώπους.
Παθογένεση της νόσου
Παθογένεση είναι η σταδιακή ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης ασθένειας από τη στιγμή που η παθολογική διαδικασία αρχίζει να ανακάμπτει. Είναι απαραίτητο να το γνωρίζουμε, καθώς απλοποιεί την κατανόηση των συμπτωμάτων, τη διάγνωση και τη θεραπεία της παθολογίας.
Ο κύριος μηχανισμός της αυξημένης αγγειακής ευθραυστότητας είναι η παραβίαση της δομής του αγγειακού τοιχώματος. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω άμεσης έκθεσης σε τοξικές ουσίες, βλάβης του αγγείου από μεσολαβητέςφλεγμονή, αλλαγές στον αγγειακό τόνο λόγω υπερβολικής ενεργοποίησης του συμπαθητικού-επινεφριδιακού μηχανισμού.
Αυτό το τμήμα του νευρικού συστήματος περιλαμβάνεται στην εργασία κατά τη δράση παραγόντων στρες. Η αυξημένη απελευθέρωση αδρεναλίνης οδηγεί σε στένωση του αυλού του αγγείου και υπερτονικότητα των λείων μυών του. Η βραχυπρόθεσμη ενεργοποίηση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος δεν προκαλεί προβλήματα, αλλά η μακροχρόνια διέγερσή του οδηγεί τελικά σε αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος. Γι' αυτό, με ισχυρούς νευρικούς κραδασμούς, ένα άτομο εμφανίζει ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων και εμφανίζονται ακριβή εξανθήματα.
Αιτίες νόσου
Η ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων εμφανίζεται όχι μόνο με την αύξηση του τόνου των τοιχωμάτων τους, αλλά, αντίθετα, με τη χαλάρωση τους. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της έλλειψης βιταμινών C και P, που ονομάζονται ασκορβικό οξύ και ρουτίνη, αντίστοιχα. Εκτός από την υποβιταμίνωση, είναι πιθανές οι ακόλουθες αιτίες αγγειακής ευθραυστότητας:
- οξείες ιογενείς ασθένειες (γρίπη, λοίμωξη από αδενοϊό);
- πυώδης αμυγδαλίτιδα;
- jade;
- αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διεργασίες (ρευματισμοί, ερυθηματώδης λύκος);
- αγγειίτιδα - φλεγμονή του αγγειακού τοιχώματος;
- σακχαρώδης διαβήτης;
- υπέρταση;
- χρόνιο στρες, νευρώσεις;
- σηπτική κατάσταση;
- ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα - μειωμένος αριθμός αιμοπεταλίων.
Το φάσμα των καταστάσεων που οδηγούν σε ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων είναι πράγματι ευρύ. Επομένως, κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, είναι σημαντικό όχι μόνουποδεικνύουν το γεγονός της βλάβης στο αγγειακό τοίχωμα, αλλά και να μάθετε τι το προκάλεσε. Άλλωστε, οι αιτίες και η θεραπεία της αγγειακής ευθραυστότητας σε γυναίκες και άνδρες έχουν άμεση σχέση. Για να αποκατασταθεί η δομή του αγγειακού τοιχώματος, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η αρχική διαδικασία.
Συμπτώματα αυξημένης αγγειακής ευθραυστότητας
Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με εντελώς διαφορετικές μορφές. Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα του προβλήματος. Έτσι, με έντονη ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων, εμφανίζονται ρινορραγίες. Οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν ακόμη και αιμορραγίες από τη μήτρα. Εάν η ασθένεια είναι ήπια, εμφανίζονται μικρές κηλίδες στο σώμα, η διάμετρος των οποίων είναι μερικά χιλιοστά.
Τα αγγεία εκτελούν μια τροφική ή θρεπτική λειτουργία. Επιπλέον, παίρνουν ενεργό μέρος στη μεταφορά θερμότητας. Επομένως, με αυξημένη ευθραυστότητα των αγγείων στα πόδια, ο ασθενής αισθάνεται σταθερό κρύο στην περιοχή των ποδιών, ακόμη και στη ζέστη. Το δέρμα των κάτω τμημάτων των ποδιών γίνεται ξηρό, εμφανίζονται ρωγμές σε αυτό. Με τις διαδικασίες τρεξίματος, τα έλκη εμφανίζονται που επουλώνονται με δυσκολία.
Πιο συχνά, τα συμπτώματα εμφανίζονται την κρύα εποχή. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Πρώτον, τον χειμώνα και την άνοιξη, ένα άτομο υποφέρει από έλλειψη βιταμινών λόγω του κρύου, της λιγότερης έκθεσης στον καθαρό αέρα και της έλλειψης πολλών λαχανικών και φρούτων.
Δεύτερον, ο κρύος αέρας προκαλεί σπασμό του αγγειακού τοιχώματος. Και ένας παρατεταμένος σπασμός, όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, οδηγεί σε ευθραυστότητα του αγγείου και διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.
Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της αυξημένης ευθραυστότητας: σύμπτωμα τουρνικέ
Η παραβίαση της δομής του αγγειακού τοιχώματος μπορεί να διαπιστωθεί ήδη κατά την πρώτη εξέταση του ασθενούς, χωρίς τη χρήση εργαστηριακών και οργάνων διαγνωστικών.
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την ανίχνευση της αγγειακής ευθραυστότητας:
- σύμπτωμα τσίμπημα;
- σύμπτωμα σφύρας;
- ένα σύμπτωμα ενός τουρνικέ.
Το τελευταίο σύμπτωμα στη λίστα χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ευθραυστότητας των αιμοφόρων αγγείων στα χέρια. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε την περιχειρίδα, η οποία βρίσκεται στο κιτ για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Ο ώμος του ασθενούς χωρίζεται νοερά σε τρία μέρη και η περιχειρίδα εφαρμόζεται στο μεσαίο τρίτο με τέτοια δύναμη που εμποδίζει τη ροή του αίματος στις φλέβες και διατηρείται το αρτηριακό ρεύμα. Οι φλέβες είναι πιο λεπτά αγγεία από τις αρτηρίες, επομένως είναι πιο εύκολο να τσιμπηθούν. Αυξήστε την πίεση στην περιχειρίδα έτσι ώστε να είναι ίση με τη διαστολική. Είναι επίσης δυνατή η εφαρμογή ενός συμβατικού τουρνικέ. Σε αυτή την περίπτωση, αρκεί να εφαρμόσετε τη μανσέτα για 5 λεπτά και το τουρνικέ - για 10 λεπτά.
Ένα σύμπτωμα θεωρείται θετικό εάν εμφανιστούν μικρά και μεγαλύτερα αιμορραγικά εξανθήματα στο σημείο της συμπίεσης και μετά. Ονομάζονται πετέχειες και εκχύμωση αντίστοιχα.
Πιο συχνά αυτή η αντίδραση παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:
- τύφος;
- οστρακιά;
- ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα;
- σηψαιμία;
- γρίπη.
Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της αυξημένης ευθραυστότητας: σύμπτωμα τσίμπημα και σφύρα
Το σύμπτωμα τσιμπήματος εκτελείται στο δέρμα της πρόσθιας ή πλάγιας επιφάνειας του θώρακα, είναι πιο βολικό και ενημερωτικό να το κάνετε στο διάστημα μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης πλευράς. Ο γιατρός παίρνει μια πτυχή του δέρματοςδείκτη και αντίχειρα, έτσι ώστε να συλλάβει δύο έως τρία χιλιοστά. Στη συνέχεια, ο γιατρός μετακινεί την πτυχή με δύο δάχτυλα σε αντίθετες κατευθύνσεις. Εάν παρουσιαστεί αγγειακή ευθραυστότητα, εμφανίζεται ένα αιμορραγικό σημείο στο δέρμα.
Απαιτείται ειδικό σφυρί κρουστών για την εκτέλεση του συμπτώματος του σφυριού. Ο γιατρός τα χτυπά απαλά στην επιφάνεια του στέρνου. Εάν το σύμπτωμα είναι θετικό, εμφανίζονται μικρά κόκκινα εξανθήματα στο στέρνο.
Επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι
Οι μέθοδοι εξέτασης που αναφέρονται παραπάνω βοηθούν στον προσδιορισμό της ύπαρξης ευθραυστότητας του αγγειακού τοιχώματος, αλλά δεν αναφέρουν τίποτα για την προέλευσή του. Εάν ο γιατρός, βάσει της εξέτασης του ασθενούς, της συλλογής παραπόνων και της αναμνησίας, υποψιάζεται την παρουσία μιας πιο σοβαρής παθολογίας, συνταγογραφεί εργαστηριακές και ενόργανες μεθόδους.
Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες διαγνωστικές μέθοδοι είναι:
- γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος - για την ανίχνευση σημείων φλεγμονής μολυσματικής ή αυτοάνοσης προέλευσης,
- ανάλυση ούρων - εάν υπάρχει υποψία νεφρικής λειτουργίας;
- τεστ αίματος για ζάχαρη - για επιβεβαίωση ή αποκλεισμό διαβήτη;
- εξέταση υπερήχων - εάν είναι απαραίτητο, εξετάστε το τοίχωμα του αγγείου;
- Υπερηχογράφημα Doppler - σας επιτρέπει να βλέπετε τη ροή του αίματος μέσω του αγγείου.
Θεραπεία της νόσου: ετιοτροπική
Εάν, μετά από πρόσθετες μεθόδους εξέτασης, ο γιατρός έκανε ακριβή διάγνωση, συνταγογραφεί θεραπεία για την αιτία της αγγειακής ευθραυστότητας. Για παράδειγμα, σε ένα αυτοάνοσο νόσημα,κορτικοστεροειδή και κυτταροστατικά. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν την ανοσολογική απόκριση, εμποδίζοντας έτσι την παραγωγή αντισωμάτων κατά των κυττάρων του ατόμου.
Εάν μια οξεία ιογενής ασθένεια είναι η υποκείμενη αιτία ευθραυστότητας, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα αντιιικά φάρμακα. Για παράδειγμα, το oseltamivir είναι αποτελεσματικό για τη γρίπη. Εάν η αιτία είναι μια πυώδης διαδικασία, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά.
Σε διαβήτη, είναι σημαντική η αυστηρή δίαιτα και η χρήση φαρμάκων που μειώνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να διορθώνεται με αντιυπερτασικά φάρμακα.
Θεραπεία της νόσου: συμπτωματική
Εκτός από την εξάλειψη της αιτίας, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Αποσκοπεί στην αποκατάσταση του αγγειακού τοιχώματος και στην εξάλειψη του αιμορραγικού εξανθήματος. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- συμπλέγματα πολυβιταμινών που περιέχουν βιταμίνες C και P;
- φάρμακα που αυξάνουν τον αγγειακό τόνο και ενισχύουν το τοίχωμα ενός αιμοφόρου αγγείου: Ascorutin, Kapilar, Rutozid.
Εάν υπάρχουν μεγάλοι μώλωπες στο σώμα που δεν εξαλείφονται μετά τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι δυνατή η αισθητική παρέμβαση:
- οζονοθεραπεία;
- σκληρυντικό;
- φωτοπηξία με λέιζερ;
- ηλεκτροπηξία.
Κριτικές υποστηρίζουν ότι τέτοιες μέθοδοι δείχνουν υψηλή αποτελεσματικότητα.
Προληπτικά μέτρα
Προςγια να αποφύγετε την αγγειακή ευθραυστότητα, πρέπει να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:
- εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες: αλκοόλ, κάπνισμα;
- ενίσχυση των αιμοφόρων αγγείων μέσω της σωματικής δραστηριότητας: περπάτημα, άσκηση, ποδηλασία, τζόκινγκ;
- αυξήστε τον αγγειακό τόνο χρησιμοποιώντας ντους αντίθεσης;
- αυξήστε στη διατροφή σας την ποσότητα των τροφών που περιέχουν βιταμίνες A, C, E και P. αυτές οι βιταμίνες βρίσκονται σε λαχανικά, φρούτα, ψάρια, χόρτα, δημητριακά.
Ο σωστός τρόπος ζωής είναι το κλειδί όχι μόνο για γερά αιμοφόρα αγγεία, αλλά και για την υγεία γενικότερα!
