Τα ηπατικά αποστήματα είναι επικίνδυνα γιατί μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές συνέπειες, μερικές φορές μέχρι σήψη και θάνατο. Παρεμπιπτόντως, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να είναι τόσο πρωτογενής όσο και δευτερογενής. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ένα απόστημα εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ηπατικών παθήσεων όχι συχνότερα από το 3-5% των περιπτώσεων.
Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για ερωτήσεις σχετικά με την πορεία μιας τέτοιας παθολογίας, επειδή όσο πιο γρήγορα παρατηρηθούν παραβιάσεις, τόσο πιο γρήγορα ένα άτομο θα λάβει την κατάλληλη θεραπεία. Πού βρίσκεται λοιπόν το ανθρώπινο συκώτι και ποιες είναι οι κύριες αιτίες της βλάβης του; Πώς να αναγνωρίσετε τα πρώτα σημάδια ενός αποστήματος; Σε ποιες επιπλοκές μπορεί να οδηγήσει η ασθένεια; Είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση ή μπορεί η ασθένεια να αντιμετωπιστεί με συντηρητική ιατρική; Οι απαντήσεις σε αυτές τις ερωτήσεις ενδιαφέρουν πολλούς αναγνώστες.
Απόστημα: τι είναι;
Φυσικά, πολλοί άνθρωποι θέλουν πρώτα να κατανοήσουν βασικούς ανατομικούς όρους και εξηγήσεις. Πού βρίσκεται το ανθρώπινο συκώτι; Αυτό είναι ένα μεγάλο όργανο που βρίσκεται στο άνω δεξιό τεταρτημόριο της κοιλιάς (δεξιό υποχόνδριο).
Αξίζει να σημειωθεί ότι, λόγω της απουσίας υποδοχέων πόνου στο όργανο, ορισμένες ηπατικές βλάβες μπορεί καινα μην συνοδεύεται από σωματική ενόχληση ή πόνο. Επομένως, αξίζει να παρακολουθείτε προσεκτικά το έργο ολόκληρου του οργανισμού. Αυτό το ζωτικό όργανο καθαρίζει το ανθρώπινο αίμα από τοξίνες και βλαβερές ουσίες, συμμετέχει στον μεταβολισμό, είναι αποθήκη γλυκογόνου (ενεργειακά αποθέματα), παράγει χολικά οξέα και ρυθμίζει την πέψη.
Δυστυχώς, μερικοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν μια τόσο δύσκολη διάγνωση όπως το απόστημα. Τι είναι? Πρόκειται για πυώδη φλεγμονή των ιστών, η οποία συνοδεύεται από τη λεγόμενη τήξη τους. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, σχηματίζεται μια κοιλότητα μέσα στο απόστημα, όπου αρχίζουν να συσσωρεύονται πυώδεις μάζες. Καθώς αναπτύσσεται, ο σχηματισμός αυξάνεται σε μέγεθος και μερικές φορές μπορεί να σπάσει, απελευθερώνοντας πυώδες περιεχόμενο.
Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, τα ηπατικά αποστήματα είναι συνήθως αποτέλεσμα άλλων ασθενειών αυτού του οργάνου. Οι άνδρες υποφέρουν από αυτή την παθολογία λίγο πιο συχνά από τις γυναίκες. Η ασθένεια είναι πιο συχνή σε περιοχές με κακές συνθήκες υγιεινής και μολυσμένο νερό. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει Χιλή, Βραζιλία, Περού, Ινδία, Θιβέτ, Νεπάλ, Πακιστάν, Ιράκ, Ιράν, χώρες της Νότιας Αφρικής.
Σύστημα ταξινόμησης ασθενειών
Σήμερα, υπάρχουν πολλά σχήματα ταξινόμησης για αυτήν την παθολογία. Για παράδειγμα, τα ηπατικά αποστήματα μπορεί να είναι πρωτογενή (μια πυώδης διαδικασία σχηματίζεται στο παρέγχυμα ενός υγιούς ήπατος) και δευτερογενή (εμφανίζεται στο φόντο μιας άλλης φλεγμονώδους νόσου). Ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης,Οι ασθένειες χωρίζονται σε παρασιτικές και βακτηριακές.
Αν πάρουμε ως κριτήριο τον δρόμο της μόλυνσης, τότε διακρίνουν:
- αιματογενή αποστήματα (η μόλυνση περνάει από την κυκλοφορία του αίματος);
- χολαγγειογόνες μορφές της νόσου (το παθογόνο προέρχεται από τη χοληφόρο οδό),
- επαφή (η φλεγμονή εξαπλώνεται από τα κοντινά όργανα);
- μετατραυματικό (μιλάμε για επιπλοκή μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση);
- κρυπτογόνο (οι αιτίες τέτοιων μορφών παθολογίας δεν είναι πλήρως κατανοητές).
Τα ηπατικά αποστήματα μπορεί να είναι απλά ή πολλαπλά, μεγάλα ή μικρά. Υπάρχουν πολύπλοκες και μη επιπλεγμένες μορφές της νόσου.
Ηπατικό απόστημα: Αιτίες
Η πιο κοινή αιτία ανάπτυξης μιας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας είναι η διείσδυση στους ιστούς της μόλυνσης. Κατά κανόνα, ο ρόλος του παθογόνου διαδραματίζεται από βακτηριακούς μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων των E. coli, σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων και ορισμένων άλλων.
Επιπλέον, είναι επίσης δυνατή η βλάβη των παρασιτικών ιστών. Για παράδειγμα, το αμοιβαδικό απόστημα του ήπατος (μια τροπική μορφή της νόσου) είναι ευρέως γνωστό. Επίσης, πυώδης φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο της εισβολής από στρογγυλούς σκώληκες, εχινόκοκκους, κυψελοειδή.
Έτσι, ένα απόστημα και, ως αποτέλεσμα, ηπατική δυσλειτουργία μπορεί να αναπτυχθεί όταν:
- Η διείσδυση παθογόνων στο ήπαρ μέσω της χοληφόρου οδού. Αυτό παρατηρείται σε ασθένειες όπως η χολαγγειίτιδα, η χολολιθίαση, η χολοκυστίτιδα, ο καρκίνος του χοληδόχου πόρου.
- Η λοίμωξη μπορεί να διεισδύσει μαζί με τη ροή του αίματος μέσω της πύλης ή των ηπατικών φλεβών. Ένα απόστημα μπορεί να είναι επιπλοκή σηπτικών βλαβών της καρδιάς, του εντέρου, του σπλήνα, του στομάχου, του παγκρέατος.
- Μερικές φορές τα παθογόνα διεισδύουν στους ιστούς και τα κύτταρα του ήπατος παρουσία λοιμώδους φλεγμονής γειτονικών οργάνων. Ως εκ τούτου, οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωμάτωση (φλεγμονή των διαμερισμάτων συνδετικού ιστού του παχέος εντέρου), ελκώδη κολίτιδα, φλεγμονή του περιτοναίου, πυώδη περιτονίτιδα.
- Το απόστημα μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος στο ήπαρ, όπως ένας διαπεραστικός τραυματισμός στην κοιλιά.
- Μπορεί να συμβεί μόλυνση ιστού κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά.
Πρώτα σημάδια ασθένειας
Πώς εκδηλώνεται ένα ηπατικό απόστημα; Τα συμπτώματα μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες. Στην πρώιμη περίοδο της ανάπτυξης της νόσου, εκδηλώνονται κυρίως σημεία δηλητηρίασης του σώματος. Πρώτον, κατά κανόνα, υπάρχει πυρετός, γενική αδυναμία, ρίγη, πόνοι στο σώμα. Ο ασθενής παραπονείται για συνεχή κόπωση και υπνηλία, ζάλη, εμβοές, πονοκεφάλους. Η όρεξη πέφτει απότομα.
Στη συνέχεια τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Για παράδειγμα, μπορεί κανείς να παρατηρήσει την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας κολλώδους ιδρώτα. Θολή όραση, παραισθήσεις, μειωμένη προσοχή και μνήμη είναι επίσης πιθανές. Οι ασθενείς παραπονιούνται για συνεχή ναυτία. Από καιρό σε καιρό υπάρχει έμετος και το περιεχόμενο του εντέρου.
Συμπτώματα αποστήματος που σχετίζονται μεΗπατική δυσλειτουργία
Καθώς αναπτύσσεται η νόσος, άλλες διαταραχές ενώνονται με τα συμπτώματα της μέθης. Κατά κανόνα, υποδεικνύουν ότι υπάρχει ήδη σοβαρή παραβίαση της ηπατικής λειτουργίας.
Οι ασθενείς αρχίζουν να παραπονιούνται για πόνο στο δεξιό υποχόνδριο. Στην αρχή, αυτό είναι μόνο ενόχληση, η οποία γίνεται όλο και πιο έντονη καθώς μεγαλώνει το απόστημα. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί ανάλογα με την πρόσληψη τροφής, τη σωματική δραστηριότητα, τη φαρμακευτική θεραπεία για άλλες ασθένειες κ.λπ.
Λόγω απώλειας της όρεξης, ναυτίας και εμέτου, παρατηρείται σταδιακή μείωση του σωματικού βάρους. Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για ηπατομεγαλία (μεγέθυνση του ήπατος) και σπληνομεγαλία (μεγέθυνση της σπλήνας).
Από την άλλη πλευρά, ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν ταχεία αύξηση βάρους, η οποία σχετίζεται με την ανάπτυξη ασκίτη. Το ελεύθερο υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα, επομένως οι ασθενείς έχουν αύξηση, ακόμη και προεξοχή του στομάχου.
Τα σημάδια ενός αποστήματος περιλαμβάνουν κιτρίνισμα του δέρματος, το οποίο σχετίζεται με την ανάπτυξη ίκτερου. Συχνά, στο πλαίσιο αυτής της παθολογίας, παρατηρείται η εμφάνιση ή η έξαρση των αιμορροΐδων. Εάν η φλεγμονή των ηπατικών ιστών συνοδεύεται από αύξηση της πίεσης στα ηπατικά αγγεία, τότε είναι δυνατή η αιμορραγία από τις φλέβες της γαστρεντερικής οδού. Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να εκδηλωθεί, για παράδειγμα, με εμετό, που μοιάζει με κόκκους καφέ σε συνοχή, ή με το σχηματισμό μαύρων, πισσωδών κοπράνων.
Σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι
Εάν έχετε συμπτώματα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό. Ένα πυώδες απόστημα είναι απίστευτα επικίνδυνο. Όσο πιο γρήγορα παρέχεται στον ασθενή εξειδικευμένη βοήθεια, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς ανάρρωσης.
Αρχικά, ο ειδικός θα εξοικειωθεί με τα παράπονα του ατόμου, θα πραγματοποιήσει μια γενική εξέταση. Στη διαδικασία της διάγνωσης, οι αναλύσεις είναι εξαιρετικά σημαντικές. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας γενικής εξέτασης αίματος, μπορεί να σημειωθεί μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, μείωση του αριθμού των ερυθροκυττάρων και των αιμοπεταλίων. Μαζί με αυτό, το επίπεδο της ESR αυξάνεται, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται σημαντικά, γεγονός που από μόνο του υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής.
Όταν παρατηρείται συχνά απόστημα σκουρόχρωμα ούρα. Κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων, μπορεί να παρατηρήσετε έναν μη φυσιολογικό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων. Διενεργούνται επίσης ηπατικές δοκιμές, κατά τις οποίες είναι δυνατό να προηγηθεί η αύξηση του επιπέδου της αλκαλικής φωσφατάσης, της άμεσης και της ολικής χολερυθρίνης. Μερικές φορές γίνεται ένα επιπλέον πηκτόγραμμα, το οποίο, με ηπατικό απόστημα, δείχνει μείωση της πήξης του αίματος. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αποχρωματισμό των κοπράνων. Μια εξέταση κοπράνων μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία αίματος.
Οι ενόργανες μελέτες είναι επίσης ένα σημαντικό στάδιο της διάγνωσης. Το πιο δημοφιλές και προσιτό είναι μια ακτινογραφία των κοιλιακών οργάνων, η οποία μπορεί να δείξει την παρουσία μιας στρογγυλεμένης κοιλότητας με σαφείς άκρες που βρίσκονται στο ηπατικό παρέγχυμα - αυτό είναι ένα απόστημα. Με τη βοήθεια εξοπλισμού υπερήχων, είναι δυνατό να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί το μέγεθος του πυώδους σχηματισμού.
Πολύ ακριβές, αλλά επίσηςΟι εξετάσεις όπως η αξονική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι ακριβές. Τέτοιες διαδικασίες βοηθούν στην ακριβή διάγνωση, στον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης, του αριθμού και του μεγέθους των αποστημάτων και μερικές φορές ακόμη και στον προσδιορισμό της αιτίας της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μερικές φορές οι ασθενείς συνταγογραφούνται επίσης βιοψία - κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, λαμβάνονται τα εσωτερικά περιεχόμενα του εντοπισθέντος νεοπλάσματος, ακολουθούμενα από ανάλυση στο εργαστήριο.
Πολύ σπανιότερα γίνεται διαγνωστική λαπαροσκόπηση, κατά την οποία ο γιατρός εξετάζει τα εσωτερικά όργανα (στην περίπτωση αυτή, το ήπαρ) χρησιμοποιώντας ειδικές κάμερες που εισάγονται στο εσωτερικό μέσω παρακέντησης στο κοιλιακό τοίχωμα. Η διαδικασία είναι αρκετά επικίνδυνη, καθώς υπάρχει μεγάλος κίνδυνος βλάβης του αποστήματος με στιγμιαία έκχυση πυώδους μάζας.
Ποιες είναι πιθανές επιπλοκές;
Τα ηπατικά αποστήματα είναι σοβαρές διαταραχές που δεν πρέπει ποτέ να αγνοούνται. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο σχηματισμός μπορεί να σπάσει, απελευθερώνοντας πυώδες περιεχόμενο προς τα έξω. Η συνέπεια μιας τέτοιας ρήξης μπορεί να είναι πυώδης γαστρίτιδα (πυώδη περιεχόμενο εισέρχεται στους ιστούς του στομάχου), περιτονίτιδα (μετά τη ρήξη, πυώδεις μάζες εξαπλώνονται σε όλη την κοιλιακή κοιλότητα), πλευρίτιδα (το περιεχόμενο του αποστήματος εισέρχεται στην υπεζωκοτική κοιλότητα), περικαρδίτιδα (πύον στην περικαρδιακή κοιλότητα, το οποίο είναι εξαιρετικά επικίνδυνο για την καρδιά), μύες), εντερίτιδα (αυξάνεται ο σχηματισμός στα έντερα).
Υπάρχουν και άλλες εξίσου σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα, στο φόντο μιας ρήξης, μπορεί να αναπτυχθεί ένα υποδιαφραγματικό απόστημα, στο οποίο μια μεγάλη ποσότητα πυώδους μάζας συσσωρεύεται απευθείας κάτω από το διάφραγμα. Οι συνέπειες μπορείφέρουν μεγάλη απώλεια αίματος ως αποτέλεσμα αιμορραγίας από το ήπαρ. Μερικές φορές οι ασθενείς αναπτύσσουν ασκίτη, ο οποίος συνοδεύεται από συσσώρευση μεγάλης ποσότητας υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα ενός διευρυμένου αποστήματος, είναι δυνατή η πυλαία υπέρταση - μια κατάσταση που σχετίζεται με αύξηση της αρτηριακής πίεσης στην πυλαία φλέβα, η οποία, με τη σειρά της, συνοδεύεται από αιμορραγία από τις φλέβες του πεπτικού συστήματος.
Όπως μπορείτε να δείτε, ένα άρρωστο συκώτι δεν είναι κάτι που πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη. Εάν έχετε τα παραμικρά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Φαρμακευτική θεραπεία του αποστήματος
Τι προσφέρουν οι γιατροί σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ηπατικό απόστημα; Η θεραπεία στα αρχικά στάδια μπορεί να είναι ιατρική, ειδικά εάν η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται αργά, το νεόπλασμα δεν αναπτύσσεται, δεν υπάρχει κίνδυνος ρήξης του.
Πρώτα απ' όλα, η θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας της φλεγμονής, δηλαδή στην εξάλειψη της λοίμωξης. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, οι γιατροί καταφέρνουν να ανακαλύψουν υπό την επίδραση του συγκεκριμένου μικροοργανισμού εμφανίστηκε ένα απόστημα. Εάν πρόκειται για βακτηριακή μορφή της νόσου, τότε συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Οι πιο αποτελεσματικές σήμερα είναι οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς (Cefoperazole, Ceftriaxone), οι προστατευμένες πενικιλίνες (Amoxiclav, Augmentin), οι φθοριοκινολόνες τρίτης ή τέταρτης γενιάς (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin).
Εάν το απόστημα σχετίζεται με τη δραστηριότητα παρασίτων, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται μια πορεία αντιπρωτοζωικής θεραπείας, ειδικότερα, λαμβάνοντας μετρονιδαζόλη ή τα ανάλογα της. Με τη μίαΠρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο. Το θεραπευτικό σχήμα και οι δόσεις μπορούν να καθοριστούν μόνο από τον θεράποντα ιατρό.
Επιπλέον, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, συνταγογραφείται συμπτωματική θεραπεία:
- Η αποτοξίνωση περιλαμβάνει τη χορήγηση διαλύματος Ringer ή 5% γλυκόζης,
- παρουσία έντονου πόνου, συνταγογραφούνται φάρμακα όπως το No-shpa (ανακουφίζει από τον σπασμό) και η ιβουπροφαίνη (ανακουφίζει από τον πόνο και τον πυρετό, αναστέλλει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας).
- είναι επίσης απαραίτητο να λαμβάνετε εντεροροφητικά, για παράδειγμα, "Smecta" μεταξύ των γευμάτων.
- παρουσία εσωτερικής αιμορραγίας, συνταγογραφείται εταμσυλικό νάτριο, το οποίο σταματά την απώλεια αίματος.
- Εάν ο ασθενής υποφέρει από επίμονο εμετό, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιεμετικά όπως Metoclopromide ή Cerucal.
Χειρουργική επέμβαση: πότε χρειάζεται;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι ικανή να εξαλείψει ένα ηπατικό απόστημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις απαιτείται επέμβαση. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική για επείγουσες περιπτώσεις (όπως ρήξη αποστήματος).
Σήμερα, υπάρχουν διάφοροι τρόποι χειρουργικής θεραπείας. Το πιο απλό είναι η παροχέτευση ενός αποστήματος. Η ουσία της διαδικασίας είναι η εξής: μέσω μικρών τομών, δύο ειδικοί σωλήνες εισάγονται στην κοιλότητα του αποστήματος. Μέσω ενός από αυτά, παρέχεται συνεχώς ένα διάλυμα με αντιβακτηριακό φάρμακο και μέσω του άλλου, το περιεχόμενο του πυώδους σχηματισμού απομακρύνεται προς τα έξω. Συνήθως,αυτή η θεραπεία διαρκεί περίπου 3-4 ημέρες.
Δυστυχώς, αυτή η τεχνική δεν λειτουργεί όταν ένα απόστημα σπάσει ή παρουσία πολλαπλών βλαβών. Σε τέτοιες περιπτώσεις γίνεται λαπαροτομή. Ο χειρουργός έχει πρόσβαση στο ήπαρ μέσω μιας τομής στην κοιλιακή κοιλότητα. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης ανοίγεται κάθε απόστημα και στη συνέχεια με αναρρόφηση αφαιρείται το πυώδες περιεχόμενο. Οι άδειες κάψουλες πλένονται με αντισηπτικό διάλυμα και στη συνέχεια αφαιρούνται, ενώ ράβεται ο υγιής ηπατικός ιστός. Φυσικά, μια τέτοια επέμβαση είναι πιο επικίνδυνη (υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης) και χρονοβόρα και η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί αρκετά. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.
Παρεμπιπτόντως, μαζί με τη χειρουργική επέμβαση, γίνεται συχνά και φαρμακευτική θεραπεία. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η αυτοθεραπεία για αυτή την ασθένεια απαγορεύεται αυστηρά, καθώς οποιαδήποτε μη δοκιμασμένη θεραπεία, ακόμη και αφέψημα βοτάνων, μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Μόνο ο θεράπων ιατρός είναι εξουσιοδοτημένος να συνταγογραφεί φάρμακα.
Δίαιτα για απόστημα
Δεδομένου ότι το ήπαρ είναι ένα όργανο που συνδέεται άμεσα με το πεπτικό σύστημα και το αιμοποιητικό σύστημα, η διατροφή έχει μεγάλη σημασία για έναν ασθενή που πάσχει από ορισμένες διαταραχές. Η σωστή διατροφή θα επιταχύνει τη διαδικασία της θεραπείας, θα βοηθήσει το σώμα να ανακάμψει από τη χειρουργική επέμβαση και θα αποτρέψει τις υποτροπές.
Συνιστάται στους ασθενείς κατά τη διάρκεια και μετά τη θεραπεία ενός αποστήματος να στραφούν σε κλασματικά γεύματα - πρέπει να τρώτε συχνά (έως 6-7 φορές την ημέρα), αλλά οι μερίδες πρέπει να είναι μικρές. Αυτό θα διευκολύνει τη διαδικασίαπέψη και βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης σήψης και ζύμωσης στα έντερα.
Από τη δίαιτα πρέπει να αποκλείσετε τα στερεά και χοντροκομμένα τρόφιμα. Οι ειδικοί συνιστούν την κατανάλωση δημητριακών και ορισμένων δημητριακών, σούπες λαχανικών, άπαχα κρέατα και ορισμένα είδη ψαριών. Τα λαχανικά και τα φρούτα πρέπει να υπάρχουν στη διατροφή, αλλά σε καμία περίπτωση φρέσκα - πρέπει να βραστούν, να ψηθούν, να μαγειρευτούν. Μπορείτε επίσης να συμπεριλάβετε γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση στο μενού, αλλά με χαμηλό ποσοστό περιεκτικότητας σε λιπαρά. Συνιστάται να πίνετε τσάι, ζωμός από τριανταφυλλιά, κομπόστες και ποτά φρούτων.
Υπάρχουν προϊόντα που πρέπει να αποχαιρετήσετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας και της αποκατάστασης. Η λίστα τους περιλαμβάνει λιπαρά, τηγανητά, καπνιστά, διάφορα τουρσιά, κονσέρβες και μαρινάδες, σάλτσες, λιπαρά πουλερικά και κρέας, μπαχαρικά. Επίσης, οι ασθενείς θα πρέπει να εγκαταλείψουν γλυκά και αρτοσκευάσματα, αυγά, πλήρες γάλα και σόδα. Το αλκοόλ αντενδείκνυται αυστηρά.
Η σωστή και, κυρίως, η έγκαιρη θεραπεία δίνει καλά αποτελέσματα. Αρκετά συχνά, επιτυγχάνεται πλήρης ανάρρωση.
