Σε συνθήκες εργασίας ή στο σπίτι, το πιο συνηθισμένο ατύχημα είναι το σπάσιμο του χεριού. Κανείς δεν έχει ανοσία από βλάβες στα οστά των άνω άκρων, επομένως είναι απαραίτητο να έχουμε μια γενική ιδέα για τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά για αυτόν τον τύπο τραυματισμού, πώς γίνεται η διάγνωση και τι μπορεί να προσφέρει η σύγχρονη ιατρική για γρήγορη ανάρρωση.
Ανατομικές πληροφορίες
Πριν μιλήσετε για ένα σπασμένο χέρι, πρέπει να εξοικειωθείτε με τη δομή του άκρου. Αποτελείται από σημαντική ποσότητα οστικών στοιχείων. Τα μεγαλύτερα μέρη περιλαμβάνουν: ωμοπλάτη, κλείδα, καθώς και τρία οστά: ακτίνα, ωλένη, βραχιόνιο. Είναι όλα μεγάλα.
Ζώνη του άνω άκρου που συνδέεται απευθείας με το βραχιόνιο οστό. Συγκρατείται μόνο από έναν σύνδεσμο. Εφαρμόζει την κορακοειδή απόφυση του ωμοπλάτη. Η άρθρωση του αγκώνα είναι απαραίτητη για τη σύνδεση του βραχιονίου και του αντιβραχίου. Στο κάτω μέρος υπάρχει μια βούρτσα. Υποστηρίζεται από την άρθρωση του καρπού. Το πινέλο έχει πολλάμικρά οστά που εξασφαλίζουν την κινητικότητά του.
Πιθανές αιτίες
Τα κατάγματα του χεριού είναι τραύματα στα οποία η ακεραιότητα του οστού σπάει μερικώς ή πλήρως. Οι πιο συχνοί τραυματισμοί:
- πήχεις;
- βούρτσες;
- αρθρώσεις ώμων και αγκώνων;
- δάχτυλα;
- shoulder.
Η πιο κοινή αιτία αυτού του τραυματισμού είναι η πτώση από ύψος ή από όρθια θέση απευθείας σε τεντωμένο χέρι. Η ακεραιότητα των οστών μπορεί επίσης να σπάσει ως αποτέλεσμα ενός ισχυρού χτυπήματος στο άνω άκρο. Μερικές φορές ακόμη και μια ελαφρά σωματική πρόσκρουση συμβάλλει στον τραυματισμό, εάν υπάρχουν σχετικές ασθένειες που οδήγησαν σε εξασθένηση του οστικού ιστού.
Στη συμβατική ιατρική, τα κατάγματα χεριών χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες. Ο ένας είναι τραυματικός τραυματισμός και ο άλλος παθολογικός. Η ακεραιότητα του οστού μπορεί να σπάσει μερικώς ή πλήρως. Στην πρώτη περίπτωση λένε ότι έχει εμφανιστεί ρωγμή. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν και περιθωριακά κατάγματα, όταν ένα μικρό θραύσμα έχει διαχωριστεί από την άρθρωση.
Τι συμπτώματα υπάρχουν;
Οι γιατροί αναζητούν ορισμένα σημάδια πριν από τη διάγνωση. Τα αίτια και τα συμπτώματα ενός σπασμένου χεριού δίνουν μια πλήρη εικόνα της πιθανής βλάβης στο οστό. Αλλά δεν χρειάζεται να έχετε ιατρικό υπόβαθρο για να καταλάβετε ότι κάτι τέτοιο συνέβη.
Τα απόλυτα σημάδια ενός κατάγματος είναι τα εξής:
- το χέρι είναι σε ένα ασυνήθιστοθέση;
- εμφάνιση τσακίσματος με ελαφρά πίεση στην κατεστραμμένη περιοχή;
- θραύσματα οστών προεξέχουν;
- έχει μια ανοιχτή πληγή με άφθονη αιμορραγία.
- Η κινητικότητα του άκρου είναι εντελώς εξασθενημένη.
Κατά τη διάγνωση, καθοδηγούνται και τα σχετικά συμπτώματα. Και είναι:
- πολύ ισχυρές αισθήσεις πόνου σημειώνονται στην κατεστραμμένη περιοχή, που ακτινοβολούν σε περιοχές του σώματος που βρίσκονται κοντά.
- η τραυματισμένη περιοχή αρχίζει να πρήζεται, εμφανίζονται συχνά μώλωπες.
- υπάρχει ένα αίσθημα ψυχρότητας στο άνω άκρο;
- παρουσιάζονται αλλαγές παραμόρφωσης στο χέρι;
- εάν οι νευρικές ίνες είναι κατεστραμμένες, οι αρθρώσεις μπορεί να παραλύσουν.
Κατάγματα κλειστού και ανοιχτού τύπου
Στην πρώτη περίπτωση, όταν καταστραφεί, το οστό δεν διαπερνά τους μαλακούς ιστούς. Δεν φαίνεται με οπτικό έλεγχο. Μπορεί να συμβεί κάταγμα του οστού του βραχίονα με ή χωρίς μετατόπιση. Πολλά εξαρτώνται από τη δύναμη της πρόσκρουσης στο άκρο. Σε αυτό το σενάριο, συνήθως δεν υπάρχουν πολύ σοβαρές συνέπειες.
Πιο δύσκολο είναι ένα ανοιχτό κάταγμα, καθώς δεν έχει υποστεί βλάβη μόνο η άρθρωση, αλλά και οι μαλακοί ιστοί που την περιβάλλουν. Συνήθως σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε να δείτε το οστό να προεξέχει προς τα έξω. Τέτοιες βλάβες διαγιγνώσκονται χωρίς περιττές δυσκολίες. Υπάρχει σχεδόν πάντα άφθονη αιμορραγία.
Κανόνες πρώτων βοηθειών
Η κύρια εργασία στα κατάγματα του οστού του βραχίονα είναι ναπαρέχοντας μια κατάσταση στην οποία η άρθρωση είναι εντελώς ακινητοποιημένη. Αυτό γίνεται με την τοποθέτηση ενός νάρθηκα απευθείας στην κατεστραμμένη περιοχή. Ένα τέτοιο σχέδιο μπορεί να κατασκευαστεί από αυτοσχέδια υλικά. Διάφορες σανίδες, μπαστούνια, ράβδοι θα κάνουν.
Τα στοιχεία που βρέθηκαν πρέπει να δεθούν στο τραυματισμένο χέρι για να επιτευχθεί ακινησία. Σε αυτή τη θέση, ο πόνος θα μειωθεί και τα θραύσματα των οστών δεν θα μπορούν να κινηθούν.
Συμβαίνει ένας νάρθηκας να προκαλεί έντονο πόνο. Σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να διασφαλίζεται τουλάχιστον μερική ακινησία της άρθρωσης στερεώνοντάς την στην επιθυμητή θέση με κανονικό επίδεσμο. Μην εφαρμόζετε τεράστια δύναμη για να επανατοποθετήσετε ή να ισιώσετε το τραυματισμένο μέρος του βραχίονα. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση του ασθενούς.
Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί στο θύμα οποιοδήποτε παυσίπονο. Δεν αξίζει να καταφύγετε σε άλλα φάρμακα. Δεν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν την αιμορραγία ή να κάνουν τον ασθενή να αισθανθεί χειρότερα. Καλύτερα να περιμένετε να έρθει το ασθενοφόρο.
Όταν σπάνε τα δάχτυλα, συνήθως εμφανίζεται σοβαρό πρήξιμο. Συνιστάται η αφαίρεση των δακτυλίων από την κατεστραμμένη φάλαγγα. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, η παροχή αίματος μπορεί να διακοπεί. Ωστόσο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται υπερβολική δύναμη κατά την αφαίρεση. Δεν θα υπάρξουν σοβαρές αρνητικές συνέπειες σε λίγες ώρες.
Σε περίπτωση ανοιχτού κατάγματος του βραχίονα με μετατόπιση και έντονη αιμορραγία, συνιστάται να τυλίγετε σφιχτά την τραυματισμένη περιοχή με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο. Εάν υπάρχει παρουσία λαμπερού κόκκινου αίματος,είναι καλύτερο να εφαρμόσετε ένα λάστιχο πάνω από το σημείο της ζημιάς. Ένας συνηθισμένος υφασμάτινος επίδεσμος θα κάνει. Το έντονο κόκκινο αίμα υποδηλώνει συνήθως την παρουσία αρτηριακής αιμορραγίας, η οποία αποτελεί απειλή για την ανθρώπινη ζωή.
Διάγνωση και θεραπεία
Ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει με ακρίβεια τον βαθμό της βλάβης που έλαβε, επομένως συνταγογραφούνται αμέσως διαγνωστικές εξετάσεις. Παράγονται με ακτινογραφία. Σε πιο περίπλοκες καταστάσεις, εάν η βλάβη έχει αγγίξει τον νευρικό ιστό, μπορεί να γίνει θεραπεία με μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία.
Η θεραπεία συνταγογραφείται μεμονωμένα, με σημαντικό ρόλο να παίζει η φύση του τραυματισμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εφαρμόζεται γύψος για σπασμένο χέρι. Ενώ το φοράτε, πρέπει να ακολουθείτε όλες τις συνταγές του γιατρού. Απαιτείται η παροχή φυσιολογικών συνθηκών για τη σύντηξη των οστών.
Η τοπική αναισθησία είναι υποχρεωτική για τη μείωση του πόνου. Για τη βελτίωση της συναρμογής των εξαρτημάτων, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν ασβέστιο. Για να αποκαταστήσετε την κινητική λειτουργία του άκρου, πρέπει να αφαιρέσετε το πρήξιμο και να κάνετε τακτικά ελαφριές γυμναστικές ασκήσεις που βοηθούν στην αποκατάσταση των χαμένων ευκαιριών.
Εάν υπάρχει ανοιχτό κάταγμα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Συνήθως δεν είναι δυνατή η τοποθέτηση των οστών στην επιθυμητή θέση με την εφαρμογή γύψου. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εντός λίγων ημερών μετά τον τραυματισμό, έως ότου σχηματιστεί ο κάλος.
Ανάπτυξη του άκρου
Η επανορθωτική γυμναστική μετά το γύψο είναι υποχρεωτική. Με κάταγμα του χεριού, η λειτουργικότητα μειώνεται σημαντικά. Πρέπει να επιστραφεί το συντομότερο δυνατό. Για να αρχίσετε να εκτελείτε πλήρως όλες τις ενέργειες που έκανε ένα άτομο πριν από τον τραυματισμό, πρέπει να κάνετε κάποιες προσπάθειες.
Οι μύες είναι ανενεργοί για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως εξασθενούν σημαντικά. Στην αρχή, θα πρέπει να ενισχυθούν με ειδικές ασκήσεις.
- Το σφίξιμο της παλάμης είναι η πιο απλή ενέργεια. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με αυτό, δίνοντας στο χέρι ένα σταδιακό φορτίο.
- Ασκήσεις με πλαστελίνη βοηθούν στην αποκατάσταση των χαμένων κινητικών δεξιοτήτων. Με τον καιρό, οι κινήσεις των δακτύλων θα γίνουν πιο ακριβείς. Ένα κομμάτι πλαστελίνης πρέπει να ταξινομηθεί προσεκτικά με φάλαγγες.
- Για να βελτιώσετε τη ροή του αίματος, μπορείτε να εκτελέσετε μια πολύ αποτελεσματική άσκηση. Ο ασθενής πρέπει να κάθεται σε μια καρέκλα ή σε κάποιο αντικείμενο που θα ταιριάζει σε ύψος. Σε αυτή τη θέση, τα χέρια τεντώνονται προς τα εμπρός και αφαιρούνται προσεκτικά προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Τα χέρια μπορούν να σφιχτούν σε γροθιές ή να ανοίξουν.
- Αποκαταστήστε τη χαμένη μυϊκή δύναμη θα ασκηθείτε χρησιμοποιώντας μια μπάλα τένις. Το βλήμα πρέπει να πεταχτεί στον τοίχο και να πιαστεί μετά από αναπήδηση με τραυματισμένο μέλος. Η άσκηση είναι εξαιρετική για την ανάπτυξη του χεριού μετά από κάταγμα. Συνιστάται να το κάνετε για 10 λεπτά πολλές φορές την ημέρα.
Οι γυναίκες για να αναπτύξουν πινέλα μπορούν να κάνουν κέντημα ή πλέξιμο. Όσο για τους άνδρες, συνιστάται για αυτούς ελαφριές εργασίες στον κήπο.οικόπεδο. Τα παιδιά μπορούν να εξασκηθούν στο σχέδιο μετά από ένα σπασμένο χέρι. Είναι δυνατό να αναπτυχθεί ένα άκρο με άλλους τρόπους. Απλά πρέπει να βρείτε ένα χόμπι της αρεσκείας σας.
Τονικό μασάζ
Ακόμη και στο στάδιο του γύψου, μπορείτε να κάνετε χρήσιμες δραστηριότητες. Το μασάζ βοηθάει πολύ σε αυτό. Σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την κανονική κυκλοφορία του αίματος, έτσι ώστε οι ιστοί να γεμίσουν με τη σωστή ποσότητα οξυγόνου. Η μηχανική δράση βοηθά επίσης να απαλλαγούμε από το οίδημα.
Εάν στο στάδιο της χρήσης γύψου, οι χειρισμοί μασάζ εκτελούνται με μικρή ένταση, τότε μετά την αφαίρεσή του, μπορείτε να προχωρήσετε σε πλήρεις διαδικασίες. Περιλαμβάνουν το ζύμωμα και το τρίψιμο του τραυματισμένου μέλους με τα δάχτυλα.
Εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να κάνετε μασάζ στο χέρι μετά από κάταγμα με ειδικά απλικατέρ και κυλίνδρους. Οι φαρμακευτικές αλοιφές μπορούν να ενισχύσουν το θερμαντικό αποτέλεσμα σε κάποιο βαθμό.
Βοήθεια Φυσικοθεραπείας
Μετά την ολοκλήρωση του κύριου κύκλου θεραπείας, μπορείτε να ξεκινήσετε υποστηρικτικές δραστηριότητες. Ο ρόλος της φυσικοθεραπείας στην επιτάχυνση της επούλωσης των καταγμάτων των άκρων δεν μπορεί να υποτιμηθεί.
Μετά από 3-4 ημέρες μετά τον γύψο, συνταγογραφούνται ορισμένες διαδικασίες.
- Η επίδραση των ρευμάτων παρεμβολής στο χέρι βοηθά στη μείωση του πόνου και στην ανακούφιση από το πρήξιμο.
- Η υπεριώδης ακτινοβολία έχει σχεδιαστεί για να ομαλοποιεί τη ροή του αίματος απευθείας στο σημείο του τραυματισμού.
- Η ισοτονική τάση των μυϊκών ινών σάς επιτρέπει να διατηρείτε τον ιστό σε καλή κατάσταση.
Μετά την αφαίρεση του γύψου, προχωρήστε σε άλλες διαδικασίες.
- Η μαγνητική θεραπεία επιταχύνει σε κάποιο βαθμό τη διαδικασία επούλωσης των οστών και επίσης επιταχύνει τον μεταβολισμό.
- Η έκθεση με λέιζερ καθιστά δυνατή τη μείωση της φλεγμονής στην κατεστραμμένη περιοχή.
- Η θεραπεία με υπερήχους βελτιώνει τη μεταφορά των χρησιμοποιούμενων φαρμάκων.
- Η ηλεκτροφόρηση περιλαμβάνει τη διεξαγωγή ηλεκτρικών παλμών απευθείας μέσω των ιστών.
Οι παραπάνω διαδικασίες πραγματοποιούνται σε μαθήματα περίπου 5-10 συνεδριών. Μαζί με αυτά, συνιστάται η λήψη θεραπευτικών λουτρών και λασπωτικών περιτυλίξεων. Κατά τη συνταγογράφηση λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.
Πόση είναι η περίοδος ανάρρωσης;
Η διάρκεια της αποκατάστασης και της θεραπείας ενός σπασμένου χεριού εξαρτάται από την πολυπλοκότητα του τραυματισμού και τα χαρακτηριστικά του σώματος ενός συγκεκριμένου ατόμου. Για παράδειγμα, σε νεαρή ηλικία, η σύντηξη των οστών γίνεται με ταχύτερο ρυθμό από ό,τι στους ηλικιωμένους. Η παρουσία μετατόπισης αυξάνει σημαντικά τον χρόνο αποκατάστασης. Τα ανοιχτά κατάγματα χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν από τα κλειστά.
Οι τραυματισμοί στις αρθρώσεις των ώμων επουλώνονται κατά μέσο όρο για περίπου τρεις μήνες. Με ακτινικό κάταγμα του βραχίονα, αρκεί να περιμένετε όχι περισσότερο από 40-60 ημέρες. Τα τραυματισμένα χέρια αρχίζουν να λειτουργούν πλήρως μέσα σε ένα μήνα. Τα σκαφοειδή οστά που βρίσκονται στην περιοχή του καρπού επουλώνονται περισσότερο. Η διάρκεια της θεραπείας και της ανάρρωσής τους μπορεί να φτάσει τους έξι μήνες.
Ποιες αρνητικές συνέπειες μπορεί να έχεινα είναι;
Κάθε άτομο που έχει υποστεί κάταγμα στο άνω άκρο μπορεί να αντιμετωπίσει ορισμένα προβλήματα στη διαδικασία της θεραπείας. Μερικές φορές τα οστά μεγαλώνουν εσφαλμένα και αυτό επηρεάζει σημαντικά τη λειτουργικότητα του χεριού. Υπάρχουν πόνοι στις αρθρώσεις που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση. Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο μια επέμβαση που περιλαμβάνει το άνοιγμα της κατεστραμμένης περιοχής θα βοηθήσει.
Με ανοιχτά κατάγματα, παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στην πληγή, γεγονός που θα οδηγήσει στην εμφάνιση αποστημάτων. Επομένως, τα μέτρα ασφαλείας δεν μπορούν να παραβλεφθούν. Είναι πάντα απαραίτητο να αντιμετωπίζονται τα τραύματα με αντισηπτικές ενώσεις. Για την επίδεση πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο αποστειρωμένοι επίδεσμοι.
Οι τραυματισμοί των οστών μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε λιπώδη εμβολή. Ακόμη και με έγκαιρη επέμβαση, μπορεί να συμβεί απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων απευθείας από το υποδόριο λίπος. Η εκδήλωση μιας τέτοιας επιπλοκής μερικές φορές συγχέεται με το τραυματικό σοκ, επομένως το πρόβλημα επιδεινώνεται.
Μέτρα πρόληψης και πρόγνωση
Για την αποφυγή τραυματισμών στα άνω άκρα, θα πρέπει να χρησιμοποιείται κατάλληλος προστατευτικός εξοπλισμός κατά την ενασχόληση με αθλητικές δραστηριότητες, καθώς και κατά τη διάρκεια επικίνδυνων εργασιών. Η οστεοπόρωση, η οποία είναι μια ασθένεια που μειώνει την οστική πυκνότητα, δεν πρέπει να αφήνεται να αναπτυχθεί.
Ανεξάρτητα από την ηλικία, όλοι πρέπει να ακολουθούν μια δίαιτα με αρκετή πρωτεΐνη και ασβέστιο. Είναι απαραίτητο να ασκείσαι τακτικά ώστε ο οστικός σκελετός να δέχεται ένα συγκεκριμένο φορτίο.
Όσον αφορά την πρόβλεψη, είναι αρκετά ευνοϊκή, αφούπολλοί τραυματισμοί επουλώνονται αρκετά γρήγορα. Με την πάροδο του χρόνου, η χαμένη λειτουργικότητα αποκαθίσταται. Ωστόσο, η παρουσία χρόνιων ασθενειών μπορεί να επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης. Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, για τον διαβήτη ή την οστεοπόρωση. Αυτές οι παθολογίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε επιπλοκές.
Γενικές συστάσεις στο συμπέρασμα
Ανεξάρτητα από το αν το χέρι τραυματίζεται μετά από κάταγμα της ακτίνας, του βραχιονίου ή κάποιου άλλου, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες. Η παραβίασή τους μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της διάρκειας της θεραπείας ή στην ανάπτυξη επιπλοκών. Είναι αρκετά απλά, αλλά δεν πρέπει να παραμεληθούν. Πρώτον, δεν πρέπει να αφαιρέσετε μόνοι σας το γύψο. Δεύτερον, πρέπει να διατηρείτε το χέρι σας καθαρό. Τρίτον, ένα μαλακό μαξιλάρι ή κάτι παρόμοιο πρέπει να τοποθετείται κάτω από το άνω άκρο όταν ξεκουράζεστε. Τέλος, απαιτείται η συμμόρφωση με όλες τις υποδείξεις του θεράποντος ιατρού, ακόμη και αν φαίνονται ασήμαντες.
