Όταν το ανθρώπινο σώμα είναι εξασθενημένο, είναι πιο ευαίσθητο σε λοιμώξεις. Ειδικά τον χειμώνα και την άνοιξη. Μια ασθένεια που μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, ειδικά αυτή την περίοδο, είναι εύκολο να αρρωστήσετε. Πρέπει να δώσετε μεγάλη προσοχή στα συμπτώματα. Ένα κοινό κρυολόγημα μπορεί να είναι η αρχή μιας σοβαρής και επικίνδυνης ασθένειας. Η απρόβλεπτη πορεία της μηνιγγιτιδοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Σκεφτείτε πώς εξελίσσεται αυτή η ασθένεια, ποιες είναι οι αιτίες της εμφάνισής της, τα συμπτώματα και επίσης ποιες μέθοδοι θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικές.
Αιτίες νόσου
Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη - ρινοφαρυγγίτιδα - μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άρρωστο άτομο. Μπορείτε να μολυνθείτε με την επικοινωνία με τον φορέα, το φιλί, το βήχα, το φτάρνισμα. Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια προκαλείται από ιογενή λοίμωξη. Όμως στην εμφάνιση της νόσου μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα, η αιτία είναι το βακτήριο μηνιγγιτιδόκοκκος.
Επιδημίες εμφανίζονται σε πολυσύχναστα μέρη. Επίσης, πιο συχνά αυτή η ασθένειαάρρωστοι στην ομάδα. Πρόκειται για παιδιά και εφήβους σε σχολεία, νηπιαγωγεία, καθώς και σε ξενώνες κατά τη διάρκεια των φοιτητικών τους ημερών, στους στρατώνες ενώ υπηρετούσαν στον στρατό. Μπορείτε να αρρωστήσετε οποιαδήποτε εποχή του χρόνου, αλλά τις περισσότερες φορές οι παροξύνσεις συμβαίνουν τον χειμώνα, νωρίς την άνοιξη και αργά το φθινόπωρο.
Συμβαίνει μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη:
- Localized.
- Γενικό.
Η μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα αναφέρεται σε μια εντοπισμένη μορφή μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης. Περιλαμβάνει επίσης βακτήρια. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι στη δεύτερη περίπτωση, ένα άτομο αποτελεί κίνδυνο για τους άλλους, ενώ ο ίδιος δεν αισθάνεται κανένα σύμπτωμα της νόσου.
Αλλά με μείωση της ανοσίας, η ασθένεια μπορεί να περάσει σε άλλη μορφή, πιο επικίνδυνη - γενικευμένη.
Η νόσος είναι εύκολη, αλλά μπορεί να περιπλέκεται από άλλες μορφές. Αυτό είναι δυνατό εάν:
- η ανοσία μειώνεται;
- ενώνεται μια μολυσματική διαδικασία.
Έχει αποδειχθεί ότι υπάρχει γενετική προδιάθεση για μηνιγγιτιδοκοκκική νόσο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν έχει κυτταρική ανοσολογική απόκριση όταν οι μηνιγγιτιδόκοκκοι εισέρχονται στο σώμα. Σε τέτοιους ασθενείς είναι δυνατή η υποτροπή της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, αφού πάθετε μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, αναπτύσσεται ισχυρή ανοσία, δεν θα αρρωστήσετε δεύτερη φορά. Όμως συμβαίνουν πολύ σπάνιες περιπτώσεις επαναμόλυνσης.
Ποιος είναι πιο επιρρεπής στην ασθένεια
Μπορείτε να εντοπίσετε άτομα που είναι πιο ευαίσθητα στη μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη. Αυτό είναι:
- Παιδιά από 6 μηνών έως 3 ετών.
- Ηλικιακή κατηγορία από 14κάτω από 20.
- Άτομα που έρχονται σε επαφή με περιπτώσεις μηνιγγιτιδοκοκκικού.
- Ζώντας σε κοιτώνες, στρατώνες.
- Αδύναμα παιδιά και ενήλικες.
- Πολίτες που ζουν σε ανθυγιεινές συνθήκες, που αποτελούν ευνοϊκό περιβάλλον για την εξάπλωση της νόσου.
- Κάτοικοι Αφρικής, Νότιας Αμερικής και Κίνας. Αρρωσταίνουν τακτικά τις ζεστές εποχές του χρόνου.
Και επίσης σε κίνδυνο περιλαμβάνουν:
- Άτομα με ανοσοκαταστολή.
- Άρωστα παιδιά.
- Άτομα που επισκέπτονται χώρες με αντίξοες συνθήκες επιδημίας.
- Αδυνατισμένοι άνθρωποι μετά από σοβαρές ασθένειες.
- Άτομα με κακοήθεις διεργασίες στο σώμα.
- Πολίτες με σοβαρή καρδιακή, νεφρική και ηπατική νόσο.
- Άτομα με χρόνιες παθήσεις ΩΡΛ.
Μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα σε ενήλικες
Ας επισημάνουμε αρκετά χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στους ενήλικες:
- Άτομα κάτω των 30 ετών αρρωσταίνουν. Τις περισσότερες φορές είναι άνδρες.
- Τα κορίτσια αρρωσταίνουν σε μικρότερη ηλικία.
- Η πορεία της νόσου είναι ευνοϊκή.
- Κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας, οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν.
- Η πορεία είναι σοβαρή στους ηλικιωμένους, εάν υπάρχουν συνοδά νοσήματα. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο για τους κατάκοιτους ασθενείς να αντέξουν αυτήν την ασθένεια.
- Οι ενήλικες είναι πιο πιθανό να φέρουν βακτήρια. Ωστόσο, τίποτα δεν δείχνει μόλυνση.
- Σπάνια, ο βακτηριακός φορέας αλλάζει σε άλλη μορφή, μόνο με έντονη μείωση της ανοσίας.
- Οι φορείς αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά από τα παιδιά.
- Με συχνή επαφή με υγιείς φορείς βακτηρίων σε μια ομάδα, οι ενήλικες ανοσοποιούνται όταν ο μηνιγγιτιδόκοκκος εισέρχεται στη βλεννογόνο μεμβράνη.
Η μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα έχει περίοδο επώασης που διαρκεί από μία έως δέκα ημέρες. Τις περισσότερες φορές χρειάζονται τρεις ημέρες.
Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα παιδιά
Στα παιδιά, η πορεία της νόσου εξαρτάται από το πόσο εξασθενημένο είναι το ανοσοποιητικό σύστημα. Αλλά μπορούν να διακριθούν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:
- Οξεία έναρξη.
- Μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα στα παιδιά έχει συμπτώματα πολύ παρόμοια με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
- Δεν έχουν όλα τα παιδιά πυρετό.
- Τα παιδιά αρρωσταίνουν πιο συχνά.
- Σπάνια φορείς.
- Κλινικές εκδηλώσεις εντός 5-7 ημερών.
- Ρινίτιδα, ρινική συμφόρηση εμφανίζεται στην αρχή της νόσου.
- Η απόρριψη από τη μύτη έχει πυώδεις ακαθαρσίες και βλέννα.
- Υπάρχει πιθανότητα μετάβασης της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης σε γενικευμένες μορφές.
- Αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.
- Το ρεύμα δεν είναι βαρύ.
- Πιθανή απότομη έναρξη και ταχεία ανάπτυξη. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα που δείχνουν ότι η νόσος δεν είναι γενικευμένη.
Πιο συχνά, η μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη εμφανίζεται την άνοιξη και επηρεάζει κυρίως παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Το παιδί πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς, από τότε που η νόσος περνά σε γενικευμένη μορφήη ασθένεια αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα, και αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία μηνιγγιτιδοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας, το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί.
Συμπτώματα της νόσου
Αναφέρουμε τα συμπτώματα της μηνιγγιτιδοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας:
- Κνησμός και πονόλαιμος.
- Εκκρίσεις από τη μύτη.
- Οίδημα των βλεννογόνων.
- Υποπυρετική θερμοκρασία.
- Ο πονοκέφαλος δεν προφέρεται όπως στη γενικευμένη μορφή.
- Ξηρός, αντανακλαστικός βήχας.
- Αδυναμία.
- Χλωμό δέρμα.
- Υπερπλασία των αμυγδαλών, οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα.
Πιο συχνά, η μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα είναι ήπια, αλλά εάν το σώμα είναι αδύναμο, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης του σώματος. Μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγικά εξανθήματα στο δέρμα, καθώς και μηνιγγικά συμπτώματα. Οι δυσμενείς παράγοντες, κυρίως η εξασθενημένη ανοσία, επιτρέπουν στον αιτιολογικό παράγοντα του μηνιγγιτιδόκοκκου να εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη μηνιγγίτιδας. Μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Φωτοφοβία.
- Σοβαρός πονοκέφαλος.
- Αιμορραγικό εξάνθημα.
- Έμετος χωρίς ανακούφιση.
- Σκαμπισμένος λαιμός.
- Η αρτηριακή πίεση των παιδιών πέφτει.
- Πόνος στις αρθρώσεις.
- Υψηλός καρδιακός ρυθμός.
- Αύξηση θερμοκρασίας.
Πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό. Εάν δείτε ταχεία επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.
ΣυμπτώματαΗ ρινοφαρυγγίτιδα αυτής της μορφής εξαφανίζεται σε 7-10 ημέρες. Στη συνέχεια, μέσα σε 2-3 εβδομάδες, σημειώνεται μια υγιής μεταφορά μηνιγγιτιδόκοκκου.
Θα ήθελα να σημειώσω ότι η μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα σε παιδιά και ενήλικες είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από τη συνηθισμένη ρινοφαρυγγίτιδα. Είναι δύσκολο να διαγνωστεί χωρίς την κατάλληλη έρευνα. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, υπάρχει υποψία επαφής με ασθενή με μηνιγγίτιδα. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, υπόκεινται σε νοσηλεία.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση της «μηνιγγιτιδοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας», είναι απαραίτητο να γίνει διαφορική διάγνωση. Για αυτό χρειάζεστε:
- Ανάλυση του ιατρικού ιστορικού. Οξεία έναρξη της νόσου. Παρουσία των συμπτωμάτων που αναφέρονται παραπάνω.
- Διευκρινίστε εάν υπήρξε επαφή με ασθενή με μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη ή με βακτηριοφορέα.
- Πραγματοποιήστε κλινική εξέταση.
- Εργαστηριακές εξετάσεις.
- Ορολογικές εξετάσεις, ρητή διάγνωση.
- Κάντε μια εξέταση PCR.
- Εκτελέστε ανοσολογικές μελέτες.
Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να σώσει ζωές.
Στη συνέχεια, θα διευκρινίσουμε ποιες εργαστηριακές εξετάσεις διενεργούνται για τη διάγνωση.
Διάγνωση της νόσου
Η διάγνωση της μηνιγγιτιδοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας περιλαμβάνει απαραίτητα βακτηριολογική εξέταση.
- Ανάλυση βλέννας από το πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα, από τη μύτη.
- Ανάλυση αντισωμάτων σε RNGA, ELISA.
- Ολοκληρωμένος αριθμός αίματος μπορεί να δείξει αυξημένο ESR και μη εκφρασμένολευκοκυττάρωση.
Εάν υπάρχει υποψία μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, μπορούν επίσης να εξεταστούν:
- Εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
- Αίμα EDTA για εξέταση PCR.
- Δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας.
- Πήγμα.
- Συγκέντρωση ουρίας και κρεατινίνης, γλυκόζη.
- Απόκριση από τους πνεύμονες.
Πριν από τη λήψη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, συνιστάται να κάνετε αξονική τομογραφία εγκεφάλου. Ωστόσο, αυτό μπορεί να καθυστερήσει τη θεραπεία για κάποιο χρονικό διάστημα, κάτι που είναι απαράδεκτο. Επομένως, εάν δεν είναι δυνατή η άμεση διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας, η ανάλυση λαμβάνεται χωρίς αυτήν τη μελέτη.
Πώς να θεραπεύσετε;
Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας υποπτεύεται μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Ο ασθενής πρέπει να νοσηλεύεται σε εξειδικευμένο τμήμα νοσοκομείου μολυσματικών ασθενειών. Στο αρχικό στάδιο, σταματήστε την επαφή με τον φορέα του ιού. Στη συνέχεια, ξεκινήστε αμέσως τη θεραπεία.
Συνήθως χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά:
- Αμοξικιλλίνη.
- Ερυθρομυκίνη.
- Κεφτριαξόνη.
Για την καταπολέμηση του πυρετού και την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα: Ibuprofen; «Νιμεσουλίδη». Και επίσης παρακεταμόλη.
Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κορτικοστεροειδή και ανοσοσφαιρίνες.
Στη θεραπεία της μηνιγγιτιδοκοκκικής ρινοφαρυγγίτιδας χρησιμοποιούν ταυτόχρονα μέσα για την άρδευση της μύτης και του λαιμού, το ξέπλυμα με φυσιολογικό ορό, τα αντισηπτικά και την εισπνοή με φυσιολογικό ορό. Είναι απαραίτητο να πίνετε πολλά υγρά για να μειώσετε τη μέθη του οργανισμού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνταγογραφούνται βιταμίνες και φάρμακα που αυξάνουν την ανοσία.
Η μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια, επομένως θα πρέπει να τηρείται η ανάπαυση στο κρεβάτι και η επαφή με άλλους.
Όλοι όσοι έχουν έρθει σε επαφή με τον άρρωστο πρέπει να βρίσκονται υπό την επίβλεψη γιατρού. Είναι δυνατόν να συνταγογραφήσουν μια προφυλακτική πορεία αντιβιοτικών.
Αν κάποιος από το περιβάλλον του ασθενούς έχει παρόμοια συμπτώματα, υπόκειται επίσης σε νοσηλεία.
Δυστυχώς, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε γενικευμένη μορφή μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, αυτός είναι ο κίνδυνος της. Εάν καταγραφούν τέτοιες επιπλοκές, ο ασθενής μεταφέρεται στην εντατική. Εκεί εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:
- θεραπεία αποτοξίνωσης.
- Αντισπασμωδικά μέτρα.
- Θεραπεία κατά των σοκ.
Έξοδος από το νοσοκομείο μετά την εξαφάνιση των κύριων συμπτωμάτων της νόσου, καθώς και απουσία μηνιγγιτιδόκοκκων στη βακτηριολογική ανάλυση ενός επιχρίσματος από τη μύτη και τον φάρυγγα. Το Bakposev από το ρινοφάρυγγα λαμβάνεται 2 φορές. Τις πρώτες τρεις ημέρες μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, τις επόμενες δύο ημέρες αργότερα.
Εάν η θεραπεία ξεκινήσει πολύ αργά, μπορεί να αναπτυχθούν νευροψυχιατρικές διαταραχές. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά τον γιατρό.
Όποιος είχε μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη χρειάζεται παρακολούθηση εξωτερικών ασθενών. Επιτρέπεται η είσοδος στην ομάδα μετά από 10 ημέρες αγωγής στο σπίτι και ο έλεγχος της βλέννας από τη μύτη και το λαιμό.
Όλοι πρέπει να γνωρίζουν τι έχει μηνιγγιτιδοκοκκικόεπιπλοκές ρινοφαρυγγίτιδας.
Πιθανές συνέπειες
Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να περιοριστούν οι επαφές, πρώτα απ 'όλα, με παιδιά που είναι άρρωστα, καθώς στην παιδική ηλικία το σώμα είναι πιο ευαίσθητο σε λοιμώξεις.
Πρέπει να σημειωθεί ποιες είναι πιθανές επιπλοκές στην υγεία εάν η οξεία μηνιγγιτιδοκοκκική ρινοφαρυγγίτιδα γίνει γενικευμένη μορφή της νόσου:
- Οίδημα του εγκεφάλου.
- Πνευμονικό οίδημα.
- Ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.
- Επιληψία.
- Εγκεφαλική υπόταση.
- Διαταραχές στη λειτουργία του νευρικού συστήματος.
Αξίζει να θυμηθούμε ότι οι κεραυνοβόρες μορφές της νόσου συχνά καταλήγουν σε θάνατο.
Το πιο επιτυχημένο αποτέλεσμα παθολογίας για ένα άρρωστο άτομο είναι ένας βακτηριοφορέας. Δεν είναι επικίνδυνο για τον ίδιο τον ασθενή, αλλά για άλλους υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μόλυνσης.
Μέτρα πρόληψης ασθενειών
Σε περίπτωση ασθένειας, πρέπει να τεθεί καραντίνα. Τα άτομα επικοινωνίας εξετάζονται. Εάν εντοπιστεί μηνιγγιτιδόκοκκος, τα παιδιά, οι συγγενείς και οι συνάδελφοι παρακολουθούνται για 10 ημέρες.
Η προληπτική δράση είναι ο εμβολιασμός. Σε περιόδους επιδημίας, οι εμβολιασμοί είναι δωρεάν. Για λόγους πρόληψης, οι άνθρωποι εμβολιάζονται κατά βούληση. Τα παιδιά εμβολιάζονται κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης μετά από ένα χρόνο. Ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται μετά από τρία χρόνια.
Υπάρχοντα εμβόλια:
- "Εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικής ομάδας Α, ξηρός πολυσακχαρίτης."
- Meningo A+C.
- Menactra.
- "Πολυσακχαριδικό εμβόλιο μηνιγγιτιδοκοκκικού A+C."
- Mentsevax ACWY.
Μερικά εμβόλια προστατεύουν από τρεις ορότυπους, μερικά από έναν. Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ των εμβολίων στη σύνθεση.
Σημειώστε τις κατηγορίες που χρειάζονται εμβόλιο για μηνιγγιτιδοκοκκικό:
- Παιδιά από 2 έως 10 ετών.
- Συνιστάται εμβολιασμός για ηλικίες 11 έως 18 και ηλικίες 19 έως 55.
- Άτομα σε κίνδυνο: στρατεύσιμοι, πρωτοετείς φοιτητές που ζουν σε κοιτώνες.
- Άτομα που προέρχονται από χώρες με επικίνδυνη κατάσταση επιδημίας.
- Άτομα που έρχονται σε επαφή με τον φορέα και το άρρωστο άτομο.
Επίσης τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:
- Πλύσιμο και καθαρισμός των χώρων με απορρυπαντικά και απολυμαντικά.
- Αερισμός.
- Ακτινοβολία UV του δωματίου όπου βρισκόταν ο ασθενής.
Για πρόληψη είναι απαραίτητο:
- Εμβολιάστε έγκαιρα.
- Διατηρήστε το δωμάτιο καθαρό.
- Κάντε υγρό καθάρισμα.
- Εξετάστε για την παρουσία μηνιγγιτιδόκοκκου στο σώμα.
- Ενίσχυση του ανοσοποιητικού.
Σημειώστε ότι η ρινοφαρυγγίτιδα είναι μια μορφή μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης. Όταν εμφανίζονται τα συνήθη συμπτώματα οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων σε ένα παιδί, θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μην χάσετε μια επικίνδυνη ασθένεια.
Τα προληπτικά μέτρα θα μειώσουν την πιθανότητα μόλυνσης ή σοβαρής ασθένειας. Ο καθένας είναι υπεύθυνος για την υγεία του και οι γονείς είναι υπεύθυνοι για την ευημερία των παιδιών τους.
