Ένας καλοήθης σχηματισμός που βρίσκεται στο εσωτερικό τοίχωμα του εντέρου ονομάζεται πολύποδας. Έχουν διαφορετικά μεγέθη, μπορεί να είναι απλοί ή πολλαπλοί, σε κάθε περίπτωση, οι πολύποδες του ορθού θεωρούνται επικίνδυνη παθολογία που πρέπει να αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Η ασθένεια συνοδεύεται από ποικίλα συμπτώματα. Διαγιγνώσκεται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Ο κίνδυνος ανάπτυξης πολυπόδων αυξάνεται με την ηλικία.
Τι είναι οι πολύποδες; Οι τύποι τους
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι πολύποδες είναι πολλαπλές αναπτύξεις που μπορεί να έχουν διαφορετικά σχήματα. Ανήκουν σε καλοήθεις σχηματισμούς, ελλείψει θεραπείας εξελίσσονται σε καρκίνο. Αναπτύσσονται από τα τοιχώματα του εντέρου, πιο συγκεκριμένα από τον βλεννογόνο του. Έρχονται με μακριά και κοντά πόδια. Οι πολύποδες είναι μαλακοί.
Σύμφωνα με το ICD, ένας πολύποδας του ορθού είναι κρυπτογραφημένος K62.1. Αυτός ο σχηματισμός, αν και αναπτύσσεται από το εντερικό επιθήλιο, αλλά μέσαέχει τελείως διαφορετικό τύπο υφάσματος. Στη σύγχρονη ιατρική διακρίνονται αυτοί οι τύποι πολύποδων:
- Ινώδη. Αυτός ο τύπος σχηματισμού αποτελείται από συνδετικό ιστό και βρίσκεται σε σημεία προηγούμενων φλεγμονωδών διεργασιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν εκφυλίζονται σε κακοήθεις όγκους. Μπορεί να εμφανίσει φλεγμονή και πυρετό.
- Αδενωματώδη. Αυτός ο τύπος σχηματισμού αποτελείται από αδενικό ιστό. Υπάρχει ένα κινητό πόδι, το οποίο μπορεί να έχει πάχος έως και 30 mm. Μπορεί να ξαναγεννηθεί στην ογκολογία.
- Villous. Αυτός ο τύπος σχηματισμού έχει επιμήκη ή στρογγυλή ανάπτυξη. Η επιφάνεια είναι βελούδινη. Ένας πολύποδας μαλακής σύστασης, επιρρεπής σε τραυματισμό, μπορεί να αιμορραγήσει. Ξαναγεννήθηκε στην ογκολογία.
- Πολλαπλά. Τα δεδομένα εκπαίδευσης μπορεί να είναι μικτού τύπου.
- Διάχυτη πολύποδα. Οι σχηματισμοί αναπτύσσονται σε ολόκληρες ομάδες σε ολόκληρη την επιφάνεια του εντέρου.
Σε κάθε περίπτωση, μετά από ενδελεχή εξέταση, αφαιρούνται πολύποδες στο ορθό. Η μέθοδος επιλέγεται από τον ειδικό.
Προκλητικοί παράγοντες
Τα ακριβή αίτια των πολυπόδων δεν έχουν ακόμη εξακριβωθεί, αλλά υπάρχουν προκλητικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην εξάπλωσή τους στο ορθό. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Διαταραγμένη και ακατάλληλη διατροφή. Εάν ο ασθενής τρώει συχνά τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα, κυρίως ζωικά λίπη, υπάρχει μια ελάχιστη ποσότητα φυτικών ινών στη διατροφή, τότε σχηματίζονται πολύποδες ορθού με την πάροδο του χρόνου.
- Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα χρόνιου τύπου. Οι περισσότεροι ειδικοί τηρούνη άποψη ότι αυτοί οι σχηματισμοί δεν μπορούν να εμφανιστούν σε υγιή ιστό. Στο σχηματισμό τους συμβάλλουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες προκαλούν την ταχεία γήρανση του επιθηλίου.
- Δυσκοιλιότητα μόνιμης φύσης.
- Κάπνισμα, ποτό, υπερφαγία.
- Κληρονομικότητα.
- Μικρή δραστηριότητα. Η καθιστική δραστηριότητα ή η άρνηση ενός ενεργού τρόπου ζωής μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας.
Οι περισσότερες περιπτώσεις πολυπόδων διαγιγνώσκονται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 45-50 ετών.
Πολύποδες στο ορθό - συμπτώματα
Όπου κι αν βρίσκονται αυτοί οι σχηματισμοί, η ανάπτυξή τους συνοδεύεται από αντίστοιχα συμπτώματα. Αξίζει να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι το αρχικό στάδιο της παθολογίας δεν συνοδεύεται από έντονα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου πόνου ή δυσφορίας.
Μετά την ανάπτυξη των πολυπόδων στα έντερα, καθώς και την αύξηση του μεγέθους τους, ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Περιοδικός πόνος στον πρωκτό.
- Πόνος και ενόχληση κατά την αφόδευση.
- Περίπτωση με ακαθαρσίες αίματος.
- Δυσκοιλιότητα.
Όσον αφορά τα συμπτώματα στα παιδιά, είναι πολύ πιο δύσκολο να τα αναγνωρίσουμε. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η εκκένωση αίματος μπορεί να συμβεί με άλλες παθολογίες και ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Επομένως, για να διαπιστωθεί με ακρίβεια η διάγνωση, πρέπει να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση, βάσει της οποίας συνταγογραφείται θεραπεία. Εάν η κατάσταση είναι πολύ παραμελημένη, τότε γίνεται χειρουργική επέμβαση.
Διάγνωση
Χωρίς αποτυχία, ο ειδικός συλλέγει ένα ιστορικό, εφιστά την προσοχή στα συμπτώματα και τις συννοσηρότητες, τις κακές συνήθειες. Στη συνέχεια ψηλαφίζει τον πρωκτό. Αυτό το είδος μελέτης βοηθά στον εντοπισμό ή τον αποκλεισμό άλλων ασθενειών σε αυτόν τον τομέα, όπως οι αιμορροΐδες. Στους άνδρες, κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης, μπορείτε να μελετήσετε ταυτόχρονα την κατάσταση του προστάτη.
Γίνεται και Σιγμοειδοσκόπηση, η οποία αναφέρεται στην ενόργανη μέθοδο έρευνας. Βοηθά στην εξέταση των εσωτερικών τοιχωμάτων του εντέρου σε απόσταση 20-23 cm από την αρχή του πρωκτού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πολύποδες εντοπίζονται στο ορθό ή στο σιγμοειδές κόλον.
Στον ασθενή μπορεί επίσης να συνταγογραφηθούν τέτοιες μέθοδοι εξέτασης των πολυπόδων του ορθού όπως:
- Κολονοσκόπηση. Βοηθά στην προσεκτική εξέταση της κατάστασης του παχέος εντέρου. Αυτή η μέθοδος θεωρείται ενημερωτική και η καλύτερη επιλογή για την ανίχνευση αυτών των τύπων σχηματισμών. Ως αποτέλεσμα της μελέτης, μελετάται επίσης η βλεννογόνος επιφάνεια, αποκαλύπτονται άλλες παθολογίες αυτής της περιοχής. Κατά τη διάρκεια της κολονοσκόπησης, η παράλληλη αφαίρεση των πολύποδων μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ηλεκτρόδιο, το οποίο έχει μια άκρη - έναν βρόχο. Περνάει πάνω στη διαδικασία και κόβει τον πολύποδα. Μετά από αυτό, η περιοχή καυτηριάζεται. Ο σχηματισμός στη συνέχεια εξετάζεται για ιστολογία.
- Irrigoscopia. Βοηθά στον εντοπισμό πολύποδων μεγαλύτερους από 10 mm που μπορεί να εντοπίζονται στο άνω κόλον.
- Ακτινογραφία. Χρησιμοποιείται σκιαγραφική ουσία.
Σχετικάβιοψία, τότε δεν συνταγογραφείται για πολύποδες ορθού.
Διαφορική διάγνωση
Αυτή η παθολογία στις περισσότερες περιπτώσεις διαφοροποιείται από άλλες παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες αποκλίσεις:
- Λίπωμα. Βρίσκεται στο δεξί μισό του παχέος εντέρου, μπορεί να εξαπλωθεί σε όλη την περιοχή. Σταδιακά γίνεται μεγάλο, εντοπίζεται στο υποβλεννογόνιο στρώμα.
- Μη επιθηλιακά νεοπλάσματα. Οι όγκοι αυτού του τύπου δεν έχουν μεγάλα πόδια. Αυτά περιλαμβάνουν: μύωμα και αγγείωμα.
- Ακτινομύκωση του παχέος εντέρου.
- Νόσος του Crohn. Είναι δυνατό να εντοπιστεί μια απόκλιση αυτού του τύπου κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης με ακτίνες Χ.
Η κύρια σημασία σε αυτό το είδος διάγνωσης αποδίδεται σε μια ιστολογική εξέταση, η οποία ανατίθεται στον ασθενή μετά από ενδελεχή εξέταση από ειδικό. Οι εξετάσεις για παιδιά επιλέγονται προσεκτικά ώστε να μην βλάψουν το νεαρό σώμα. Μην κάνετε αυτοδιάγνωση. Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, ένας ειδικός συνταγογραφεί εξετάσεις κοπράνων για να ανιχνεύσει την παρουσία αίματος στις μάζες.
Κίνδυνος από πολύποδες
Αυτοί οι τύποι νεοπλασμάτων μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές και να αποτελούν απειλή για τη ζωή. Γιατί είναι επικίνδυνα;
- Αναγέννηση σε κακοήθη όγκο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αδενώματα μπορεί να εξελιχθούν σε καρκίνο. Πρόκειται για λαχνώδεις αδενωματώδεις πολύποδες με πολλαπλές διεργασίες και ευρεία βάση που θεωρούνται επιθετικοί, καθώς συμβάλλουν στην ταχεία εξάπλωση κακοήθων κυττάρων.
- Εντερική απόφραξη. Εάν ο ασθενής έχει συμπτώματα πολυπόδων στο ορθό, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιηθεί χωρίς αποτυχία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ένα σημαντικό μέγεθος του σχηματισμού οδηγεί σε στασιμότητα των περιττωμάτων, ως αποτέλεσμα, δηλητηρίαση του σώματος, αφυδάτωση λόγω ανισορροπίας ηλεκτρολυτών. Εάν η θεραπεία εγκαταλειφθεί, αυτό θα οδηγήσει σε νέκρωση των ιστών, είσοδο κοπράνων στην κοιλιακή κοιλότητα και στη συνέχεια σε περιτονίτιδα και θάνατο.
- Οξεία εντεροκολίτιδα. Αναπτύσσεται λόγω ενός συνεχώς ερεθισμένου εντερικού τοιχώματος, όπου σχηματίζονται σταδιακά έλκη, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα.
- Παραπρωκτίτιδα.
- Παραβίαση των κοπράνων και σχηματισμός λίθων στα κόπρανα.
- Αναιμία. Εμφανίζεται λόγω της συνεχούς απώλειας αίματος.
Επίσης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει ρωγμές στο ορθό, οι οποίες εμφανίζονται λόγω προβλημάτων με τα κόπρανα.
Χειρουργική θεραπεία
Η θεραπεία των πολύποδων στο ορθό είναι υποχρεωτική, ανεξάρτητα από το μέγεθος του σχηματισμού. Η επέμβαση διορίζεται μετά την εξέταση, χρησιμοποιείται ενδοσκοπικός εξοπλισμός. Προηγουμένως, στον ασθενή μπορεί να προσφερθεί αναισθητικό, αλλά η ίδια η διαδικασία δεν συνοδεύεται από πόνο. Η αφαίρεση περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ενδοσκοπίου στον πρωκτό. Η συσκευή διαθέτει ένα ηλεκτρόδιο βρόχου που συλλαμβάνει, συμπιέζει και κόβει το μίσχο του πολύποδα στο ορθό. Η επέμβαση πραγματοποιείται σταδιακά, εάν το μέγεθος του σχηματισμού είναι μεγάλο.
Για να αποκλειστεί η φλεγμονή ή η μόλυνση, μετάχειρουργική επέμβαση, γίνεται καυτηρίαση. Για αυτό, χρησιμοποιείται η μέθοδος της ηλεκτροπηξίας. Όσον αφορά τον τραυματισμό των ιστών, με αυτή τη μέθοδο θεραπείας είναι ελάχιστος και η ουλή πρακτικά απουσιάζει.
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με πολύποδα, η διαδικασία γίνεται πιο περίπλοκη. Μπορεί να πραγματοποιηθεί μερική αφαίρεση του προσβεβλημένου εντέρου. Μετά την παρέμβαση απαιτείται πάντα μια περίοδος ανάρρωσης, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων και τη διατήρηση μιας σωστής και υγιεινής διατροφής.
Θεραπεία μη παρέμβασης
Η θεραπεία των πολυπόδων χωρίς χειρουργική επέμβαση σημαίνει απαλλαγή από τα δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά όχι από το ίδιο το πρόβλημα. Είναι αδύνατο να εξαλειφθούν οι σχηματισμοί στα έντερα με τη βοήθεια παραδοσιακής ιατρικής ή φαρμάκων, υπάρχει πιθανότητα η κατάσταση μόνο να επιδεινωθεί, καθώς ο πολύποδας θα αναπτυχθεί και θα εξελιχθεί σε κακοήθη όγκο.
Για να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα, συνιστάται η χρήση ειδικών αλοιφών και τζελ, τα οποία συνταγογραφούνται αποκλειστικά από ειδικό. Βοηθούν στην εξάλειψη του πόνου και στην επούλωση της κατεστραμμένης επιφάνειας του πολύποδα. Η δοσολογία και η πορεία εξαρτάται από την παραμέληση της κατάστασης.
Συνέπειες της επέμβασης
Μετά την αφαίρεση του πολύποδα του ορθού, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη ειδικού για κάποιο χρονικό διάστημα, να υποβληθεί ξανά σε ενδοσκόπηση για να αποκλειστεί η υποτροπή. Εάν οι σχηματισμοί δεν ανιχνευθούν εντός δύο ετών μετά την επέμβαση, τότε γίνεται κολονοσκόπηση κάθε τρία χρόνια.
Αν διαπιστωθεί ότι ο πολύποδας είχε καρκινικά κύτταρα,πραγματοποιείται αμέσως εκτομή του προσβεβλημένου τμήματος του εντέρου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται προληπτική αφαίρεση αυτών των σχηματισμών. Όσον αφορά τις επιπλοκές μετά την παρέμβαση, περιλαμβάνουν αιμορραγία, η οποία παρατηρείται σε ασθενείς για 8-10 ημέρες.
Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες
Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με μικρό πολύποδα του ορθού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες, αλλά υπό την επίβλεψη ειδικού. Τις περισσότερες φορές, συνιστάται η χρήση αφεψημάτων και αφεψημάτων από φαρμακευτικά βότανα:
- Έγχυμα agrimony. Για το μαγείρεμα, πρέπει να πάρετε 30 γραμμάρια γρασίδι και 0,2 λίτρα βραστό νερό, βράστε σε χαμηλή φωτιά για 10 λεπτά. Εγχύστε το αφέψημα για 50-65 λεπτά, στη συνέχεια ψύξτε και στραγγίστε. Λαμβάνετε τρεις φορές την ημέρα, 100 ml, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
- Αφέψημα από μούρα viburnum. Για το μαγείρεμα, πρέπει να πάρετε 30 γραμμάρια μούρα και 0,3 λίτρα βραστό νερό, βράστε σε χαμηλή φωτιά για 10-20 λεπτά. Ψύξτε τον ζωμό, στραγγίστε και πάρτε 100 ml τρεις φορές την ημέρα.
- Αφέψημα από φελαντίνη. Για το μαγείρεμα, πρέπει να πάρετε 15 g πρώτων υλών και να ρίξετε 250 ml βραστό νερό, να βράσετε σε χαμηλή φωτιά για 10-20 λεπτά. Ψύξτε και στραγγίστε. Λαμβάνετε 30 g δύο φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.
Επίσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα προϊόντα, όπως το λάδι καμφοράς. Τα κλύσματα συνταγογραφούνται επίσης από αφεψήματα βοτάνων.
Μέτρα πρόληψης
Δεν υπάρχει συγκεκριμένη πρόληψη. Συνιστάται να τηρείτε τις κύριες συστάσεις:
- Τρώτε σωστά. Ανάγκη να τα παρατήσειςλιπαρά, τηγανητά και άλλα πρόχειρα φαγητά, καθώς και γλυκά, μάφιν, γρήγορο φαγητό, σόδα, δυνατός καφές, καπνιστά κρέατα. Τρώτε περισσότερες φυτικές ίνες.
- Πίνετε υγρά όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Συμπεριλάβετε στη διατροφή σας ψωμί ολικής αλέσεως, πίτουρο και φυτικό έλαιο.
- Πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ, το κάπνισμα.
- Αρνηθείτε να φάτε.
- Πραγματοποιήστε έγκαιρη θεραπεία και εξέταση.
- Μετακίνηση περισσότερα.
Εάν ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τότε οι ασθένειες δεν θα σας ενοχλήσουν ποτέ.
