Μεταξύ άλλων παθολογιών των οπτικών οργάνων, η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς αξίζει ιδιαίτερης προσοχής. Η ασθένεια είναι σοβαρή, συνίσταται στη σταδιακή απομάκρυνση του αμφιβληστροειδούς από το χοριοειδές, τότε εάν η οφθαλμική μεμβράνη, πλούσια σε αιμοφόρα αγγεία. Ένα τέτοιο πρόβλημα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή μείωση της ικανότητας όρασης, έως και πλήρη τύφλωση.
Γενική κατανόηση της νόσου
Η φυσιολογική όραση διασφαλίζεται από την πλήρη λειτουργία όλων των ιστών, συστημάτων οργάνων. Ο αμφιβληστροειδής θα πρέπει να βρίσκεται εξαιρετικά πυκνά σε σχέση με το χοριοειδές, καθώς από εδώ τρέφονται οι ιστοί - δεν υπάρχουν δικά τους αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον ιστό. Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς του ματιού οδηγεί στην αδυναμία απόκτησης των δομών όλων των απαραίτητων για μια πλήρη ζωή. Η παθολογία είναι από τις πιο προβληματικές στη σύγχρονη οφθαλμολογία. Η ασθένεια είναι σοβαρή, απαιτεί χειρουργική διόρθωση, αλλά αυτή η προσέγγιση δεν είναι πάντα εφαρμόσιμη και είναι δυνατόν να προβλεφθούν τα αποτελέσματα μακριά από το 100%περιπτώσεις.
Όπως δείχνουν οι ιατρικές στατιστικές, η θεραπεία της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς την τελευταία δεκαετία απαιτείται με πολύ μεγαλύτερη συχνότητα από πριν. Κατά μέσο όρο, η παθολογία επηρεάζει έναν στους δέκα χιλιάδες του πληθυσμού. Μεταξύ άλλων λόγων που προκαλούν πλήρη απώλεια όρασης, είναι αυτός που εξετάζεται που είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους. Συχνά γίνεται η βάση για την ανάθεση του καθεστώτος ενός ατόμου με αναπηρία. Όπως μπορεί να φανεί από αναλυτικές μελέτες, μόνο το ένα τρίτο των ασθενών έχουν ήδη περάσει τα όρια της ηλικίας συνταξιοδότησης και άλλοι ασθενείς είναι απολύτως ικανοί άνθρωποι πριν από την ανάπτυξη της παθολογίας.
Τι να κάνετε;
Η θεραπεία της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Δεν έχουν αναπτυχθεί φάρμακα που θα επέτρεπαν σε συντηρητικές μεθόδους να αντιστρέψουν τη διαδικασία. Ούτε τα χάπια ούτε οι ενέσεις θα βοηθήσουν. Δεν πρέπει να υπολογίζετε στις μεθόδους της παραδοσιακής ιατρικής, μη κατοχυρωμένα με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας συμπληρώματα διατροφής, τα οποία, όπως διαβεβαιώνουν οι κατασκευαστές, είναι σε θέση να νικήσουν οποιαδήποτε παθολογία. Μόλις διατυπωθεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να εγγραφείτε για χειρουργική επέμβαση το συντομότερο δυνατό - αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σώσετε την όραση.
Από πού προήλθε το πρόβλημα;
Τα αίτια της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς μπορούν να γίνουν κατανοητά εάν εμβαθύνετε στον μηχανισμό της παθολογίας. Συχνά το πρόβλημα προκαλείται από υπερβολική σωματική άσκηση, αυξημένο στρες και απότομη μηχανική επίδραση στην οφθαλμική επιφάνεια. Τέτοιες αιτίες ξεκινούν πρώτα το σχηματισμό μικρών ελαττωμάτων, ενώ γεμίζουνη υαλοειδική ουσία έχει την ευκαιρία να μετατοπιστεί σταδιακά κάτω από τον αμφιβληστροειδή. Με την πάροδο του χρόνου, ανεπαίσθητα, αυτό απομακρύνει ιστούς που κανονικά βρίσκονται ο ένας δίπλα στον άλλο. Όσο μεγαλύτεροι όγκοι ουσίας διαρρέουν, όσο πιο σημαντική είναι η περιοχή αποκόλλησης, τόσο πιο δύσκολη είναι η περίπτωση.
Στον κυρίαρχο αριθμό των περιπτώσεων, τα συμπτώματα της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς παρατηρούνται μόνο στο ένα μάτι, αν και σταδιακά η παθολογία έχει αρνητική επίδραση στο οπτικό σύστημα συνολικά. Εάν υποψιάζεστε μια ασθένεια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό, ο οποίος εξετάζει προσεκτικά και τα δύο μάτια.
Πιθανές διαδρομές
Είναι γνωστό ότι συχνά απαιτείται θεραπεία της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς λόγω τραύματος, τραυματισμού που έχει επηρεάσει τον οφθαλμικό ιστό. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υποφέρει μόνο ο αμφιβληστροειδής, η βλάβη μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί σε άλλες μεμβράνες, ιστούς του οργάνου. Οι οφθαλμικές παθολογίες μπορούν να προκαλέσουν εκφυλιστικές αλλαγές. Αυτές περιλαμβάνουν διεργασίες όγκου, αμφιβληστροειδίτιδα, αμφιβληστροειδοπάθεια, ραγοειδίτιδα, υποβάθμιση της ωχράς κηλίδας που σχετίζεται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα.
Μερικές φορές τα αίτια των συμπτωμάτων αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς σε δυστροφικές διεργασίες που επηρεάζουν τη υαλοχωριορετίνη στην περιφέρεια. Αυτό μπορεί να προκαλέσει απότομη μείωση της οπτικής οξύτητας. Σε ένα ορισμένο ποσοστό περιπτώσεων, η κατάσταση αναπτύσσεται σε ένα απολύτως υγιές άτομο. Για την ανίχνευση της νόσου απαιτείται εξέταση με τη συσκευή Goldman, η οποία περιλαμβάνει φακό με τρεις καθρέφτες.
ομάδα κινδύνου
Αποκόλληση αμφιβληστροειδούς είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν ένα άτομο έχει τραυματιστεί στα μάτια ή έχει βιώσει παρόμοια διαδικασίαάλλο όργανο όρασης. Η πιθανότητα μιας παθολογικής διαδικασίας αυξάνεται εάν στενοί συγγενείς είναι άρρωστοι, αποκαλύπτονται δυστροφικές διαταραχές στους ιστούς των ματιών. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που αναγκάζονται να σηκώνουν συνεχώς βάρη, να εργάζονται στην εργασία που σχετίζονται με σωματική υπερένταση. Η παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας που επηρεάζει τον αμφιβληστροειδή αυξάνει επίσης την πιθανότητα έναρξης αποκόλλησης.
Προσοχή στην κατάσταση των ματιών πρέπει να δίνεται στους διαβητικούς, στους αθλητές, ιδιαίτερα σε αυτούς που ασκούν δυνητικά επικίνδυνους τύπους αθλητικών δραστηριοτήτων - πυγμαχία, πάλη. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει όλους όσους έχουν διαγνωστεί με προοδευτική μυωπία, καθώς και αστιγματισμό. Τέτοιες καταστάσεις υγείας συνδέονται με μια σταδιακή μείωση του πάχους, η οποία, αργά ή γρήγορα, μπορεί να προκαλέσει αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς από τον θρεπτικό ιστό.
Πώς να υποψιάζεσαι;
Τα κύρια συμπτώματα της αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς είναι αιωρούμενες κουκκίδες μπροστά από τα μάτια, μύγες και κεραυνοί, σπινθήρες και λάμψεις. Άλλοι χαρακτηρίζουν το ορατό ως νιφάδες αιθάλης, πέπλο, κουρτίνες. Με τέτοιες εκδηλώσεις όρασης, πολλοί συνιστούν το ξέπλυμα των ματιών με τσάι, αλλά με την αποκόλληση, αυτό το συμβάν δεν προσφέρει κανένα όφελος, όπως και η χρήση συγκεκριμένων φαρμάκων. Αυτή η στιγμή είναι η καλύτερη στιγμή για να αναζητήσετε εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια. Θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε ποια πλευρά άρχισε να εκδηλώνεται η ασθένεια νωρίτερα, τι είδους "κουρτίνα" γίνεται αισθητή. Αυτό θα βοηθήσει τον γιατρό να διατυπώσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τις ιδιαιτερότητες της περίπτωσης.
Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς περιλαμβάνουν στένωση του πεδίουόραση και απώλεια επιμέρους περιοχών από τον χώρο που καλύπτουν τα μάτια. Τα αντικείμενα που εξετάζει ο ασθενής παραμορφώνονται, οι διαστάσεις, το σχήμα δεν γίνονται αντιληπτά, η όραση των αντικειμένων χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου. Εάν η ασθένεια εξελιχθεί γρήγορα, εμφανίζεται ένα πέπλο μπροστά στα μάτια. Εάν η κατάσταση συνοδεύεται από αγγειακή βλάβη, εμφανίζονται κηλίδες μπροστά στα μάτια, μαύρες μύγες, είναι δυνατός ο πόνος, ένα αίσθημα δυσφορίας. Η αποκόλληση που σχετίζεται με αιμορραγία που επηρεάζει το υαλοειδές σώμα εκδηλώνεται ως ιστός αράχνης, σημεία που φαίνονται να επιπλέουν μπροστά από το άτομο.
Σημαντική στιγμή
Η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς συμβαίνει συχνά σταδιακά, τα συμπτώματα που ενοχλούν ένα άτομο κατά τη διάρκεια της ημέρας εξαντλούνται κατά τη διάρκεια μιας νυχτερινής ανάπαυσης και το πρωί η όραση είναι απολύτως φυσιολογική. Αυτό το χαρακτηριστικό οφείλεται στην ικανότητα του υγρού που συσσωρεύεται μεταξύ των ιστών να διαλύεται κατά την περίοδο ανάπαυσης, ενώ ο αμφιβληστροειδής παίρνει ξανά τη φυσική του θέση. Μετά από λίγες ώρες μετά το ξύπνημα, τα δυσάρεστα συμπτώματα επανέρχονται.
Οι πιο επικίνδυνες περιπτώσεις είναι όταν η αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς καλύπτει τα κατώτερα μέρη του οργάνου της όρασης. Τα συμπτώματα είναι σχεδόν ανεπαίσθητα και ο ασθενής απευθύνεται στον γιατρό όταν η υπόθεση έχει ήδη ξεκινήσει.
Ανακαλύψτε και νικήστε
Έχοντας ανακαλύψει οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν οφθαλμίατρο το συντομότερο δυνατό για τους σκοπούς της λεπτομερούς διάγνωσης των οργάνων σε νοσοκομειακό περιβάλλον. Η έγκαιρη παραπομπή καθιστά δυνατό τον εντοπισμότα πρώτα στάδια των διεργασιών αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς. Η επέμβαση μπορεί να μην είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής έκανε πραγματικά έγκαιρη εφαρμογή, διαφορετικά η παρέμβαση θα είναι ελάχιστη. Το κύριο πλεονέκτημα της ταχύτητας είναι η ικανότητα εξοικονόμησης όρασης.
Εάν ένα άτομο έχει υποστεί κρανιοεγκεφαλική κάκωση και μετά από κάποιο διάστημα καταγράφηκαν οι αναφερόμενες εκδηλώσεις, θα πρέπει όχι μόνο να προσέλθετε για εξέταση σε έναν οφθαλμίατρο, αλλά και να κλείσετε ραντεβού με έναν νευροπαθολόγο για να διευκρινιστούν όλα τα συνθήκες της κατάστασης. Συνήθως, η μελέτη της περιοχής των ματιών γίνεται με τη χρήση εξειδικευμένων σταγόνων που βοηθούν στην επέκταση της κόρης. Όπως φαίνεται από τις ιατρικές στατιστικές, πιο συχνά οι αρνητικές διεργασίες καταλαμβάνουν τις περιφερειακές περιοχές, καθώς από τη φύση της η παροχή αίματος σε αυτό το τμήμα είναι ασθενέστερη από την κεντρική. Η σωστή πλήρης εξέταση απαιτεί έμμεση, άμεση οφθαλμοσκόπηση. Ως μέρος ενός τέτοιου συμβάντος, εξετάζονται όλα τα χαρακτηριστικά του βυθού του ασθενούς.
Διάγνωση: τι και πώς;
Για να προσδιοριστούν τα συγκεκριμένα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης κατάστασης, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν οι εκφυλιστικές διεργασίες και να εντοπιστούν κενά, για να προσδιοριστεί ο ακριβής αριθμός τους. Για να διευκρινιστεί η κατάσταση του ασθενούς, προσδιορίζονται τα σημεία εντόπισης των δυστροφικών διαταραχών και τι είδους συνδέσεις έχουν οι περιοχές απολέπισης και το υαλοειδές σώμα (εάν υπάρχουν).
Για επιβεβαίωση, διευκρίνιση της διατυπωμένης ιατρικής γνώμης, διεξάγονται πρόσθετες μελέτες. Αυτά περιλαμβάνουν την αναγνώριση της οπτικής οξύτητας. Είναι γνωστό ότι στοΤο όραμα αποκόλλησης κάθεται πολύ έντονα, ξαφνικά. Σε μεγαλύτερο βαθμό, αυτό είναι χαρακτηριστικό μιας κατάστασης όπου η απόσπαση εντοπίζεται στο κέντρο. Ο γιατρός μετρά την πίεση στα οπτικά όργανα. Κανονικά, η παράμετρος είναι τυπική, οι αποκλίσεις είναι χαρακτηριστικές για ασθενείς που έχουν λάβει τραυματισμό, χτύπημα. Για να ληφθούν ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, εξετάζονται οι περίμετροι των οργάνων της όρασης, ανιχνεύονται οπτικά πεδία και συνταγογραφείται υπερηχογράφημα εάν κάποια από τις πιο κοινές μεθόδους δεν είναι εφαρμόσιμη σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Μερικές φορές μια πρόσθετη μελέτη πραγματοποιείται με λέιζερ τομογράφο. Αυτό το συμβάν είναι απαραίτητο εάν είναι απαραίτητο να διευκρινιστεί η κατάσταση του νεύρου που είναι υπεύθυνο για τα οπτικά όργανα.
Τι να κάνετε;
Η χειρουργική επέμβαση αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς είναι το πιο αποτελεσματικό και λογικό μέτρο. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν άλλες αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας. Οι σύγχρονοι γιατροί έχουν πρόσβαση σε εξοπλισμό υψηλής ακρίβειας, οπότε γίνεται μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση και η επέμβαση δεν είναι καθόλου τόσο τρομακτική όσο μπορεί να φαίνεται. Με πολλούς τρόπους, τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας εξαρτώνται από την περιοχή που επηρεάζεται από εκφυλιστικές διεργασίες, από το μέγεθος του ελαττώματος και την πολυπλοκότητα της εργασίας με αυτό.
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι λειτουργιών:
- σκληρυντικό;
- ρετινοπηξία;
- υαλοειδεκτομή;
- filling;
- ballooning.
Και αν με περισσότερες λεπτομέρειες;
Η σκληροθεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση ηλεκτρικού ρεύματος, λέιζερ. Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης εντοπίζεται το ακριβές σημείο της ζημιάς και γίνονται εργασίες σφράγισής της. Ο ιστός σε αυτή την περιοχή σχηματίζει μια ουλή, επομένως το υγρό δεν κάνειμπορεί να εισέλθει στον αμφιβληστροειδή. Η αμφιβληστροειδοπεξία έχει παρόμοια χαρακτηριστικά - στην πραγματικότητα, είναι επίσης σκλήρυνση, αλλά πραγματοποιείται με κρυογονικές μεθόδους ή με λέιζερ. Το υαλοειδές σώμα είναι γεμάτο με αέρα, ο οποίος βοηθά τον αμφιβληστροειδή να πάρει μια ανατομικά σωστή θέση.
Η Υαλοειδεκτομή είναι μια τέτοια τεχνική όταν δημιουργούνται δύο οπές στον σκληρό χιτώνα για να φωτίσουν το πεδίο, μετά από τις οποίες εισάγονται τα τσιμπιδάκια, ο πομπός και αφαιρείται το υαλοειδές σώμα. Στη θέση του αντλείται αέριο. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, αυτοί οι όγκοι διαλύονται φυσικά και η περιοχή γεμίζει με σωματικά υγρά.
Άλλες επιλογές
Γέμισμα είναι η εγκατάσταση ενός τέτοιου βύσματος σιλικόνης στερεωμένου στον σκληρό χιτώνα, το οποίο επιτρέπει στον σκληρό χιτώνα να τραβιέται προς τα μέσα. Αυτό επηρεάζει τη θέση του χοριοειδούς, ευθυγραμμίζοντάς τον με τον αμφιβληστροειδή.
Τέλος, το μπαλόνι είναι μια χειρουργική μέθοδος που περιλαμβάνει την προσάρτηση ενός καθετήρα στον σκληρό χιτώνα με ένα μπαλόνι γεμάτο με αέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, το αποτέλεσμα είναι περίπου το ίδιο με την εγκατάσταση σφράγισης σιλικόνης.
Συνέπειες: τι προκαλεί την αποκόλληση;
Η πιο αρνητική επιλογή ανάπτυξης είναι η τύφλωση. Δεν υπάρχουν πιο τρομερές συνέπειες για μια ασθένεια των ματιών. Για να αποτρέψετε μια τέτοια εξέλιξη γεγονότων, θα πρέπει να λάβετε τη βοήθεια ενός ειδικευμένου γιατρού το συντομότερο δυνατό. Μια έγκαιρη επέμβαση βοηθά στην πρόληψη της προόδου των εκφυλιστικών αλλαγών, στην αποκατάσταση της ικανότητας όρασης.
Η πρόοδος στην παθολογία μπορεί να καταστήσει αδύνατη την ορατότηταορισμένες περιοχές. Στους ασθενείς, ένα πέπλο σχηματίζεται μπροστά στα μάτια. Εκτός από την απώλεια της οπτικής οξύτητας, καθίσταται αδύνατο να προσδιοριστούν σωστά οι διαστάσεις και το σχήμα των αντικειμένων. Εάν η παθολογία συνοδεύεται από το σχηματισμό της ωχράς κηλίδας, μια τέτοια μείωση της ικανότητας όρασης θεωρείται ιδιαίτερα επικίνδυνη.
Πώς να προειδοποιήσετε;
Εάν ένα άτομο ανήκει σε ομάδα κινδύνου, θα πρέπει να αντιμετωπίζετε την όρασή σας ιδιαίτερα υπεύθυνα. Οι διαβητικοί, καθώς και άτομα που έχουν υποστεί οφθαλμικό τραύμα, τραύματα στο κεφάλι, θα πρέπει να παρακολουθούν την υγεία τους και να επισκέπτονται τακτικά την προληπτική εξέταση από ειδικό. Ανάλογες εξετάσεις απαιτούνται και για όσους έχουν δυστροφικές διεργασίες στον αμφιβληστροειδή, αστιγματισμό και μυωπία. Μια συνεχής επίσκεψη στην κλινική θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε έγκαιρα την έναρξη των εκφυλιστικών διεργασιών, πράγμα που σημαίνει ότι τα μέτρα για να το σταματήσετε θα είναι πολύ πιο εύκολα.
Η ομάδα κινδύνου είναι επίσης οι γυναίκες που φέρουν το έμβρυο. Είναι γνωστό ότι ο τοκετός προκαλεί αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
Για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο ασθένειας, είναι σημαντικό να τρώτε σωστά και να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Θα πρέπει να τηρείται επαρκής ισορροπία εργασίας και ανάπαυσης. Δεν λαμβάνονται υπόψη μόνο οπτικά, αλλά και σωματικά στρες που σχετίζονται με την καθημερινή ζωή. Εάν είναι δυνατόν, βαριά φορτία, υπερφορτώσεις θα πρέπει να αποφεύγονται.
Ανατομικά χαρακτηριστικά
Ο αμφιβληστροειδής είναι ένας ιστός που συνήθως καλύπτει την κόρη του ματιού κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας. Μεταξύ όλων των ιστών που σχηματίζουν το οπτικό όργανο, ο αμφιβληστροειδής είναι ο λεπτότερος, ο πιο ευαίσθητος. Αντιλαμβάνεται το φωςπαρορμήσεις, σχηματίζει νευρικές ώσεις στη βάση τους, οι οποίες στη συνέχεια εισέρχονται στα εγκεφαλικά κέντρα. Οι δομικές αλλαγές σε αυτόν τον ιστό προκαλούν πάντα σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με τον κίνδυνο τύφλωσης.
