Παρά την ύπαρξη πολλών εργαστηριακών και ενόργανων διαγνωστικών μεθόδων, στην πράξη οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι εξακολουθούν να χρησιμοποιούν αμφίχειρη εξέταση. Αυτή η μέθοδος είναι αρκετά απλή και κατατοπιστική. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση.
Ευκαιρίες
Η αμφίχειρη εξέταση (το άλλο όνομα είναι με δύο χέρια) σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση της μήτρας και των ωοθηκών, των πυελικών ιστών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός εξετάζει προσεκτικά τον τράχηλο, το ίδιο το όργανο, καθορίζει το σχήμα και το μέγεθός του, τη συνοχή, την κινητικότητα και τη φύση της επιφάνειας. Όλα αυτά επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας, η διάγνωση της εγκυμοσύνης.
Κανονικά, η διαδικασία δεν σχετίζεται με πόνο, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μόνο ελαφριά ενόχληση.
Για την πρόληψη διαφόρων ασθενειών, κάθε γυναίκα πρέπει να επισκέπτεται έναν γυναικολόγο δύο φορές το χρόνο. Η αμφίχειρη εξέταση είναι υποχρεωτικό σε κάθε εξέταση του ασθενούς.
Ενδείξεις
Η διάγνωση της κατάστασης των εσωτερικών γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται όχι μόνο για προληπτικούς σκοπούς. Η αμφίχειρη εξέταση στη γυναικολογία ενδείκνυται για:
- διαταραχές εμμήνου ρύσεως;
- συχνός πόνος στην ηβική περιοχή και στην κάτω κοιλιακή χώρα;
- χρόνιες παθήσεις του αναπαραγωγικού συστήματος;
- παρουσία καλοήθων ή κακοήθων νεοπλασμάτων;
- ύποπτη έκτοπη εγκυμοσύνη;
- αιμορραγία ασαφούς αιτιολογίας;
- η εμφάνιση εκκρίσεων που διαφέρουν από τις κανονικές σε ποσότητα, χρώμα και συνοχή,
- συμφύσεις και απόφραξη των σαλπίγγων;
- εγκυμοσύνη;
- μετά τον τοκετό.
Ο κατάλογος αυτών των συμπτωμάτων και καταστάσεων μπορεί να επεκταθεί σημαντικά λόγω της τεράστιας ποικιλίας γυναικολογικών παθήσεων.
Πλεονεκτήματα μεθόδου
Το κύριο πλεονέκτημα της διεγχειρητικής έρευνας είναι ο υψηλός βαθμός πληροφόρησης. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός δεν χρειάζεται εξοπλισμό.
Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, ο γυναικολόγος αξιολογεί την κατάσταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων (μήτρα, ωοθήκες, σάλπιγγες κ.λπ.) και εντοπίζει έγκαιρα την παρουσία παθολογιών.
Επιπλέον, κατά την αμφίχειρη εξέταση, η εγκυμοσύνη είναι εγγυημένη ότι θα επιβεβαιωθεί ή θα αποκλειστεί.
Ελαττώματα
Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η εξάρτησή της από τη σωματική διάπλαση μιας γυναίκας. Κατά κανόνα, η ψηλάφηση είναι δύσκολη σε ασθενείς με σοβαρήυποδόριο λίπος. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.
Επιπλέον, κάθε γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει διαφορετικά τα συμπτώματα που ενοχλούν μια γυναίκα, γεγονός που επηρεάζει την αξιοπιστία του αποτελέσματος. Ωστόσο, για έμπειρους ειδικούς, αυτή η εξέταση είναι αρκετή για να βγάλουν μια ετυμηγορία και να συντάξουν ένα θεραπευτικό σχήμα.
Προετοιμασία
Πριν επισκεφτείτε έναν γυναικολόγο, συνιστάται να ακολουθείτε τους ακόλουθους κανόνες:
- Για να αποφύγετε την εμφάνιση υπερβολικών εκκρίσεων, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τη σεξουαλική επαφή την ημέρα πριν από την εξέταση.
- Ταυτόχρονα, καλό είναι να αποφεύγετε την κατανάλωση τροφών που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων. Η μη τήρηση αυτής της σύστασης δεν θα αλλοιώσει το αποτέλεσμα, αλλά μπορεί να προκαλέσει μια δύσκολη κατάσταση.
- Την ημέρα της εξέτασης, πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να γίνεται προσεκτικά η υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
- Αμέσως πριν την εξέταση, συνιστάται να αδειάσετε την κύστη.
Επομένως, η προετοιμασία για μια αμφίχειρη εξέταση δεν απαιτεί ειδικά βήματα. Το κυριότερο είναι η υγιεινή, όλα τα άλλα εξαρτώνται από το επίπεδο επαγγελματισμού του γιατρού.
Μεθοδολογία
Πριν από την έναρξη της εξέτασης, ο ειδικός σκουπίζει τη γυναικολογική καρέκλα με ειδικό διάλυμα και στρώνει πάνω της μια νέα πάνα μιας χρήσης. Ενώ ο ασθενής βρίσκεται, ο γιατρός βάζει αποστειρωμένα γάντια και στα δύο χέρια. Μετά την ολοκλήρωση της προπαρασκευαστικής φάσης ξεκινά η επιθεώρηση.
ΤεχνικήΗ διχειριστική έρευνα συνίσταται στη διαδοχική εκτέλεση των ακόλουθων ενεργειών:
- Ο γιατρός εισάγει απαλά τα δάχτυλα του δεξιού χεριού στον κόλπο. Το αριστερό χέρι πρέπει να ψηλαφίζει τα εσωτερικά όργανα από έξω - στην κάτω κοιλιακή χώρα του ασθενούς.
- Η αμφίχειρη εξέταση της μήτρας είναι πρωταρχικής σημασίας. Ο γιατρός καθορίζει τη θέση, το σχήμα, το μέγεθος, την κινητικότητα, τη συνοχή, τη φύση της επιφάνειας. Κανονικά, η διαδικασία είναι ανώδυνη. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως τον γυναικολόγο. Η υπομονή σε αυτή την περίπτωση είναι ακατάλληλη - οποιοσδήποτε πόνος σηματοδοτεί την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
- Στη συνέχεια, ο γιατρός ανιχνεύει τις σάλπιγγες, τα εξαρτήματα, τους συνδέσμους. Ελλείψει παθολογιών, είναι, κατά κανόνα, πρακτικά απρόσιτες για ψηλάφηση.
- Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις ωοθήκες: πρέπει να είναι καλά ψηλαφητές, κινητές και ευαίσθητες. Εάν οι ωοθήκες είναι διευρυμένες, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη της εγκυμοσύνης ή την πρώιμη ωορρηξία.
- Η ίνα και η επένδυση της μήτρας δεν πρέπει να είναι ψηλαφητές. Διαφορετικά, είναι σημάδι συμφύσεων, διήθησης ή φλεγμονής.
Μετά την ολοκλήρωση της εξέτασης, ο γιατρός βγάζει τα γάντια του και τα πετάει. Στη συνέχεια πλένει τα χέρια του με σαπούνι και σημειώνει στον ιατρικό φάκελο του ασθενούς. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε αμφιβολία για τα υπάρχοντα συμπτώματα, συνταγογραφούνται επιπλέον άλλες διαγνωστικές μέθοδοι.
Συμπερασματικά
Η διχειριστική μελέτη είναι ένας απλός αλλά κατατοπιστικός τρόπος αξιολόγησηςκατάσταση των εσωτερικών γεννητικών οργάνων μιας γυναίκας. Με τη βοήθειά του, ανιχνεύονται έγκαιρα διάφορες ασθένειες. Τα μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η υποκειμενικότητα και η εξάρτησή της από τη σωματική διάπλαση του ασθενούς. Εάν είναι απαραίτητο, εκχωρούνται άλλες διαγνωστικές μέθοδοι.