Οποιαδήποτε ασθένεια είναι μια ενιαία διαδικασία, η οποία φυσικά περνά από ορισμένα στάδια καθώς αναπτύσσεται. Το πιο συνηθισμένο είναι η διαίρεση της πορείας της νόσου σε τέσσερα στάδια: λανθάνουσα φάση, πρόδρομη περίοδος, αιχμή και τέλος της νόσου. Αυτή η προσέγγιση διαμορφώθηκε ιστορικά και βασίστηκε στη μελέτη των κυκλικά εμφανιζόμενων μολυσματικών ασθενειών. Είναι δύσκολο να εφαρμοστεί μια τέτοια ταξινόμηση σε πολλές ομάδες ασθενειών.
Πώς ξεκινά η ασθένεια
Μπορεί να θεωρηθεί ότι η ασθένεια ξεκινά από τη στιγμή της επαφής του ανθρώπινου σώματος με ορισμένους παθογόνους παράγοντες, μετά την οποία ξεκινά η λανθάνουσα, λανθάνουσα φάση της νόσου. Εάν μιλάμε για μολυσματική παθολογία, τότε αυτό το στάδιο ονομάζεται επίσης επώαση. Αυτή τη στιγμή, ο παθογόνος μικροοργανισμός (βακτήρια, ιοί ή μύκητες) κυκλοφορεί ήδη στο κυκλοφορικό σύστημα, αλληλεπιδρώντας με το ανθρώπινο σώμα και ακόμη δεν υπάρχουν συμπτώματα. Θα εμφανιστεί αργότερα, όταν αρχίσει η πρόδρομη περίοδος και θα εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου.
Η διάρκεια της κρυφής περιόδου είναι πολύ μεταβλητή. Μπορεί να είναι είτε λίγα δευτερόλεπτα (με δηλητηρίαση με κυάνιο, για παράδειγμα) είτε αρκετά χρόνια (AIDS, ηπατίτιδα Β). Για πολλές ασθένειες, η έναρξη και η διάρκεια της λανθάνουσας φάσης δεν μπορεί να καθοριστεί. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, μπορεί να ληφθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα. Για παράδειγμα, εάν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από τέτανο ή λύσσα. Κατά τη διάρκεια της μολυσματικής διαδικασίας, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου δεν απελευθερώνεται στο περιβάλλον σε αυτό το χρονικό διάστημα.
Προάγγελοι της νόσου
Ένα άτομο αισθάνεται ότι είναι άρρωστο όταν μπορεί να εντοπίσει κάποιες παραβιάσεις στην υγεία του. Η πρόδρομη περίοδος είναι το χρονικό διάστημα μεταξύ της στιγμής που εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της νόσου και της πλήρους ανάπτυξης των συμπτωμάτων της νόσου. Αυτός ο όρος προέρχεται από την ελληνική λέξη, που σημαίνει «τρέχω μπροστά». Αυτή είναι η φάση της νόσου όταν είναι προφανές ότι ένα άτομο δεν είναι καλά, αλλά εξακολουθεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποια ασθένεια τον έπληξε.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για μολυσματικές ασθένειες, επειδή τα συμπτώματα της πρόδρομης περιόδου είναι κοινά στα περισσότερα από αυτά. Κατά κανόνα, ο ασθενής παραπονιέται για κακουχία, πονοκέφαλο, απώλεια όρεξης, επιδείνωση του ύπνου, ρίγη και ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού στην εισαγωγή του παθογόνου και την ενεργό αναπαραγωγή του, αλλά είναι αδύνατο να διαπιστωθεί μια συγκεκριμένη ασθένεια μόνο με αυτά τα σημεία.
Όρια και διάρκεια της πρόδρομης φάσης
Γενικά,ο ορισμός των ορίων του προδρομικού σταδίου είναι συχνά υπό όρους. Είναι δύσκολο να διακρίνει κανείς την πρόδρομη περίοδο της νόσου εάν είναι χρόνια και εξελίσσεται αργά. Μεταξύ της λανθάνουσας περιόδου και της εμφάνισης των πρώτων σημείων της νόσου, είναι ακόμα δυνατό να εντοπιστεί λίγο πολύ καθαρά το όριο. Αλλά πώς να καταλάβουμε πού βρίσκεται, αν μιλάμε για τα αρχικά συμπτώματα, αφενός, και ήδη έντονο από την άλλη; Συχνά αυτό είναι δυνατό μόνο όταν αναλύεται η ασθένεια εκ των υστέρων, όταν έχει ήδη τελειώσει.
Η διάρκεια της πρόδρομης περιόδου είναι συνήθως αρκετές ημέρες: από 1-3 έως 7-10. Αλλά μερικές φορές το στάδιο των πρόδρομων ουσιών μπορεί να απουσιάζει και στη συνέχεια αμέσως μετά τη λανθάνουσα περίοδο, ξεδιπλώνεται μια θυελλώδης κλινική εικόνα της νόσου. Κατά κανόνα, η απουσία μιας πρόδρομης περιόδου υποδηλώνει μια πιο σοβαρή πορεία της νόσου. Ωστόσο, για ορισμένες ασθένειες δεν είναι τυπικό. Η πρόδρομη περίοδος τελειώνει όταν τα γενικά σημεία αντικαθίστανται από συμπτώματα χαρακτηριστικά μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Για ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, είναι η πρόδρομη περίοδος που είναι πιο μεταδοτική.
Ειδικές εκδηλώσεις της πρόδρομης περιόδου
Για ορισμένες ασθένειες, αυτή η περίοδος έχει χαρακτηριστικές εκδηλώσεις που σας επιτρέπουν να διαγνώσετε σωστά και να ξεκινήσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, κάτι που είναι σημαντικό για τις μολυσματικές ασθένειες. Έτσι, αξιόπιστοι προάγγελοι της ιλαράς, ακόμη και πριν από την εμφάνιση εξανθήματος, είναι χαρακτηριστικές μικρές κηλίδες στον βλεννογόνο των παρειών, των χειλιών και των ούλων.
Μπορεί μερικές φορές να παρατηρηθούν φλεγμονώδεις αλλαγές στο σημείο της πύλης εισόδου της μόλυνσης. ΤέτοιοςΗ εστία της φλεγμονής ονομάζεται πρωταρχική επιρροή. Μερικές φορές οι λεμφαδένες εμπλέκονται στη διαδικασία στο σημείο της μόλυνσης και στη συνέχεια μιλούν για το πρωτογενές σύμπλεγμα. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για λοιμώξεις που εισέρχονται στο σώμα μέσω τσιμπήματος εντόμων ή επαφής.
Πρόδρομο στάδιο σε μη μεταδοτικές ασθένειες
Αν και αυτό το στάδιο είναι πιο έντονο σε μολυσματικές διεργασίες, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε ασθένειες διαφορετικής φύσης. Υπάρχουν ορισμένοι προάγγελοι καρδιακής προσβολής, όταν οι κρίσεις στηθάγχης γίνονται πιο συχνές, λευχαιμία, κατά την αρχική περίοδο της οποίας εμφανίζονται ήδη αλλαγές στην κυτταρική σύνθεση του μυελού των οστών, επιληψία, η οποία προοιωνίζεται από αποπροσανατολισμό και φωτοευαισθησία.
