Τα συμπτώματα και η θεραπεία ενός κατεστραμμένου μηνίσκου γόνατος εξαρτώνται από την αιτία. Οι ασθένειες είναι πιο επιρρεπείς σε άνδρες ηλικίας 18 έως 40 ετών. Υπάρχουν δύο τύποι μηνίσκου: εσωτερικός και εξωτερικός. Το πρώτο τραυματίζεται συχνότερα επειδή είναι λιγότερο κινητικό.
Αιτίες τραυματισμού μηνίσκου
Ο πιο συχνός τραυματισμός είναι η ρήξη του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος. Υπάρχει ένας αρκετά εκτενής κατάλογος των αιτιών αυτής της βλάβης, αλλά πριν απαριθμήσουμε τους λόγους, θα πρέπει να αναφέρουμε ότι η ρήξη μηνίσκου ταξινομείται στις ακόλουθες κατηγορίες:
- εκφυλιστικό δάκρυ;
- τραυματικό δάκρυ.
Η εκφυλιστική ρήξη του μηνίσκου του γόνατος, κατά κανόνα, είναι χαρακτηριστική των ηλικιωμένων. Είναι πολύ πιθανό ότι οι ρευματισμοί χρησίμευσαν ως βάση για τον τραυματισμό, καθώς η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις μεγάλες αρθρώσεις. Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να είναι η αιτία - οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος, μόλις εισέλθουν στην άρθρωση, προκαλούν τη φλεγμονή της. Με τη σειρά τους, όταν φλεγμονώνονται, οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος μπορούν να βλάψουν τον μηνίσκο.
Πιο συχνάτραυματική ρήξη εμφανίζεται στους εφήβους ή στο ώριμο τμήμα του πληθυσμού. Με βάση το όνομα, το κίνητρο του χωρισμού γίνεται σαφές.
Ο κατάλογος των αιτιών ενός τραυματικού δακρύου έχει ως εξής:
- Χτυπήστε απευθείας στην άρθρωση.
- Χτύπημα της επιγονατίδας σε σκληρή επιφάνεια.
- Οξεία επέκταση της άρθρωσης.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα και η θεραπεία του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος εξαρτώνται από τα αίτια της νόσου. Οι επώδυνες αισθήσεις κατά τη διάρκεια τραυματισμού των πλευρικών και έσω μηνίσκων διαφέρουν μεταξύ τους. Εάν οι πρόσθιοι χόνδροι είναι κατεστραμμένοι, τότε θα υπάρχει μια αίσθηση οξέος πόνου κατά την κάμψη και την απελευθέρωση του γόνατος. Η τραυματισμένη περιοχή πρήζεται και μεγεθύνεται.
Τα συμπτώματα του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος της πλάγιας όψης καθορίζονται απλά "με το μάτι": η άρθρωση του γόνατος διογκώνεται στιγμιαία εάν ένα άτομο προσπαθεί να περπατήσει, αισθανθεί πόνο κοπής, ο μηριαίος μυς εξασθενεί.
Εάν τραυματιστεί ο έσω χόνδρος, τότε οι αισθήσεις ενός ατόμου μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικές. Υπάρχουν αισθήσεις πόνου, αλλά είναι αδύνατο να κάνετε οτιδήποτε με την άρθρωση του γόνατος, φαίνεται να σταθεροποιείται σε μία μόνο κατάσταση, οι μύες του μηρού εξασθενούν.
Δεν χρειάζεται να κάνετε διάγνωση στο σπίτι. Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια πόνου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Μόνο μέσω εξετάσεων μπορεί να προσδιοριστεί ο βαθμός βλάβης.
Αν δεν είναι δυνατό να απευθυνθείτε σε ειδικό, τότε πρέπει να μειώσετε οποιαδήποτε κίνηση στην άρθρωση του γόνατος. Το πονεμένο πόδι πρέπει να στερεωθεί σε ισιωμένη κατάσταση χάρη σεελαστικό επίδεσμο ή νάρθηκα και εφαρμόστε κρύες κομπρέσες κάθε δεκαπέντε με είκοσι λεπτά. Μια τέτοια δράση θα μειώσει το πρήξιμο των ιστών και θα ξεκινήσει η διέγερση της ροής της λέμφου στην άρθρωση του γόνατος.
Διάγνωση του μηνίσκου
Εάν υπάρχει υποψία ρήξης μηνίσκου, τότε είναι απαραίτητη η λεπτομερής εξέταση από ορθοπεδικό γιατρό. Στη ρεσεψιόν, πρέπει να εξηγήσετε διεξοδικά πώς τραυματιστήκατε και ποια είναι τα συμπτώματα. Ο ορθοπεδικός θα κάνει μια εξέταση κατά την οποία θα συγκρίνει και τα δύο γόνατα για να καταλάβει ποια είναι η βλάβη.
Γιατρός βήμα προς βήμα:
- Εάν βρεθεί υγρό στην άρθρωση, το οποίο καθιστά δύσκολη τη διάγνωση, θα τρυπήσουν την κοιλότητα της άρθρωσης και θα κάνουν αναισθησία. Αυτή η διαδικασία θα επιτρέψει τη συνέχιση της διάγνωσης καθώς το οίδημα θα υποχωρήσει.
- Μετά την εξέταση είναι απαραίτητη η λήψη ακτινογραφίας σε όρθια θέση και όταν το γόνατο βρίσκεται σε γωνία 45. Θα πρέπει να υπάρχουν 3 εικόνες: δύο πλάγιες και μία αξονική. Αυτή η διαδικασία θα αφαιρέσει τις αμφιβολίες σχετικά με ένα σπασμένο κόκκαλο.
- Επιπλέον, εάν είναι απαραίτητο, παραγγέλνεται μαγνητική τομογραφία για να ληφθούν ακριβείς εικόνες της περιοχής του μηνίσκου και να κατανοηθεί πόσο σοβαρή είναι η ζημιά της.
- Απαραίτητη στιγμή είναι και η αρθροσκόπηση - πρόκειται για εξέταση του γόνατος από μέσα με χρήση ειδικού εργαλείου που έχει ενσωματωμένη κάμερα και φακό. Αυτή η διαδικασία θα καθορίσει τον βαθμό βλάβης στον μηνίσκο.
- Μετά από αυτό, οι γιατροί θα εξετάσουν πλήρως την άρθρωση και θα λάβουν μέτρα για την αποκατάσταση του μηνίσκου.
Διαγραφή
Η αφαίρεση του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος χρησιμοποιείται σε περίπτωση βλάβης σε μεγάλη ποσότητα χόνδρινων μεμβρανών ή ρήξεων ιστού.
Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:
- Παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών με την εγκάρσια ή διαμήκη ρήξη τους.
- Φύλλωμα πολλαπλών χαρακτήρων.
- Τσίμπημα των ιστών που περιβάλλουν τον μηνίσκο.
- Βλάβη χόνδρου με αποκόλληση από τη βάση του.
- Κύστες. Στην περίπτωση αυτή γίνεται πλήρης τομή ιστού με αφαίρεση κατεστραμμένων ιστών και αντικατάστασή τους με τεχνητές προθέσεις. Αυτός ο τύπος παρέμβασης απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης του ασθενούς και επούλωση των περιιστικών μεμβρανών.
Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από χειρουργική επέμβαση μηνίσκου γόνατος:
- σχηματισμός θρόμβου;
- αιμορραγία;
- νευρική βλάβη;
- λοίμωξη;
- διάρκεια μετεγχειρητικής αποκατάστασης;
- αρθροσκόπηση.
Η επέμβαση χαρακτηρίζεται από πλήρη ή μερική αφαίρεση. Αυτή η επίδραση πραγματοποιείται ως εξής:
- Χορηγούνται παυσίπονα για την ανακούφιση του πόνου.
- Μια αρθροσκοπική συσκευή εισάγεται μέσα από μια μικρή τρύπα.
- Ο μηνίσκος αφαιρείται με σύγχρονα μικροχειρουργικά εργαλεία.
- Απολύμανση και πλύσιμο της χειρουργικής περιοχής.
- Ράψιμο υφασμάτων.
Αυτός ο τύπος επέμβασης είναι ο πιο ήπιος για τον ασθενή, που συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση και επούλωση του χειρουργημένουυφάσματα.
Το πλεονέκτημα της χρήσης αυτής της μεθόδου είναι:
- σε ενδελεχή προκαταρκτική εξέταση της φύσης της ζημίας·
- μικρή ποσότητα αιμορραγίας;
- ελάχιστη βλάβη στο δέρμα και στους περιαρθρικούς ιστούς.
Πιθανές επιπλοκές μετά την παρέμβαση:
- πρήξιμο ιστών;
- σχηματισμός θρόμβου;
- αδυναμία γονάτων;
- πόνος;
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος;
- αλλεργικές αντιδράσεις στην αναισθησία.
Πρέπει να σημειωθεί ότι για την αποφυγή επιπλοκών μετά το χειρουργείο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε ένα ειδικό σχήμα, το οποίο συνίσταται στον αποκλεισμό ανθυγιεινών συνηθειών, μια ισορροπημένη διατροφή και τη χρήση των απαραίτητων φαρμάκων.
Θα πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις σε αυτούς τους τύπους έκθεσης:
- Παρουσία καρκίνου.
- Ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
- Η προχωρημένη ηλικία του ασθενούς.
- Φυματίωση στο στάδιο που είναι επικίνδυνη για άλλες σειπατίτιδα.
Λειτουργία
Η λειτουργία του μηνίσκου δεν χρησιμοποιείται κάθε φορά (για παράδειγμα, μια ρωγμή μπορεί να αυτοθεραπευθεί). Είναι απαραίτητο εάν ο ασθενής έχει μετατοπίσεις, σύνθλιψη και διαχωρισμούς, έχει υπάρξει αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης. Συνήθως, οι ειδικοί χρησιμοποιούν αρθροσκόπηση (μια μικρή επέμβαση). Ακόμα κι αν πρόκειται για πολύ περίπλοκο τραυματισμό, γίνεται χωρίς να καταστρέφεται η ακεραιότητα της αρθρικής κάψας.
Στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης αφαιρείται μόνο ο τραυματίαςτμήμα του μηνίσκου, αλλά το ελάττωμα παραμένει.
Η χειρουργική έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
- μικρό μέγεθος εγκοπής;
- εύκολο στη χρήση (το πόδι δεν χρειάζεται να διορθωθεί);
- γρήγορα εξιτήριο από ιατρική μονάδα (εντός μίας έως τριών ημερών);
- δεν είναι μεγάλη περίοδος αποκατάστασης;
Η επέμβαση απαιτείται για την επιδιόρθωση του μηνίσκου ή τη μεταμόσχευση του.
Ο πρώτος τύπος χειρουργικής επέμβασης συνιστάται για ασθενείς που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό.
Σε αυτή την περίπτωση, το τραυματισμένο μέρος δεν αφαιρείται: η ακεραιότητα αποκαθίσταται με ραφή ή στερέωση στο εσωτερικό της άρθρωσης. Με αυτή τη μέθοδο ο μηνίσκος επουλώνεται γρήγορα.
Η μεταμόσχευση είναι ένας σπάνιος και δαπανηρός τύπος επέμβασης. Θα πρέπει να γίνει εάν κάποιος τραυματισμός παρεμποδίζει την ανάρρωση.
Θεραπεία του μηνίσκου με λαϊκές θεραπείες
Ο πιο συχνός τραυματισμός στο γόνατο είναι η ρήξη μηνίσκου. Και υπάρχει μια ολόκληρη λίστα θεραπειών για την εξάλειψη αυτής της πάθησης:
- φυσιοθεραπεία;
- ασκήσεις φυσιοθεραπείας;
- μασάζ;
- αρθροσκοπική χειρουργική.
Φυσικά, κάθε μία από αυτές τις μεθόδους έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Αλλά πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν είναι πάντα δυνατή η χρήση τους και στη συνέχεια πρέπει να καταφύγετε στη βοήθεια της παραδοσιακής ιατρικής.
Και στο οπλοστάσιό της υπάρχει μια εξαιρετικά εκτεταμένη γκάμα συνταγών. Τα πιο δημοφιλή παρατίθενται παρακάτω.
κομπρέσα κολλιτσίδα
Η αντιμετώπιση του πόνου θα βοηθήσειθρυμματισμένα φύλλα κολλιτσίδας εμποτισμένα σε ζεστό νερό. Η κομπρέσα πρέπει να διατηρείται στο τραυματισμένο πόδι έως και τρεις ώρες την ημέρα.
κομπρέσα λάχανου
Ένα φύλλο λάχανου έχει παρόμοιο αποτέλεσμα. Αλείφεται με μια λεπτή στρώση μέλι και γίνεται κομπρέσα.
Λουτρό πεύκου
Δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό ένα μπάνιο με κωνοφόρα. Για να το ετοιμάσετε, πρέπει να τρίψετε μισό κιλό βελόνες και να ρίξετε δύο λίτρα νερό. Είναι απαραίτητο να βράσετε τη μάζα που προκύπτει σε ένα λουτρό νερού για τριάντα λεπτά.
Επίσης ένας αρκετά γνωστός τρόπος για την εξάλειψη του πόνου είναι ένα μείγμα αποξηραμένων φύλλων σημύδας, βιολέτες από τσουκνίδες, αναμεμειγμένα σε ίσες αναλογίες. Δύο κουταλιές της σούπας από το μείγμα πρέπει να περιχυθούν με δύο ποτήρια βραστό νερό και να το αφήσουμε να βράσει σε ένα θερμός για τριάντα λεπτά. Το έγχυμα που προκύπτει θα πρέπει να καταναλώνεται τέσσερις φορές την ημέρα, δύο κουταλιές της σούπας η καθεμία.
πακέτα λάσπης
Δεν πρέπει να ξεχνάμε τις κομπρέσες λάσπης, που έχουν θεραπευτική δράση. Για τη θεραπεία ενός κατεστραμμένου μηνίσκου, η λάσπη που λαμβάνεται από τη Νεκρά Θάλασσα είναι η πιο κατάλληλη. Εφαρμόζεται στο γόνατο, προθερμαίνεται στους τριάντα επτά - σαράντα βαθμούς και στερεώνεται από πάνω με ένα ζεστό κασκόλ. Μετά από τρεις ώρες, η μάζα πρέπει να ξεπλυθεί με ζεστό νερό. Συνήθως απαιτούνται δέκα έως δώδεκα θεραπείες.
Κρεμμύδι πολτοποιημένο με ζάχαρη
Δεν θα είναι περιττό να βάλετε μια μάζα θρυμματισμένου κρεμμυδιού και ζάχαρης στο γόνατο - θα σβήσει αισθητά τον πόνο.
Μέλι και αλκοόλ. Είναι απαραίτητο να αναμειχθούν και τα δύο συστατικά σε ίσες αναλογίες, να θερμανθούν σε λουτρό νερού. Μην το βάζετε σε βράσηώστε να μην προκληθεί καμία ενόχληση στο γόνατο στο μέλλον. Στη συνέχεια, απλώστε το μείγμα στην κατεστραμμένη περιοχή, στερεώστε με ένα φουλάρι και ένα μαντήλι από πάνω. Συνιστάται να κρατήσετε έως και τρεις ώρες.
Τα καλά αποτελέσματα φέρνουν μια κομπρέσα από τριμμένο χρένο. Για να το κάνετε αυτό, αχνίστε τη ρίζα του φυτού σε χαμηλή φωτιά. Βάλτε τη μάζα στο γόνατο και στερεώστε με έναν επίδεσμο γάζας. Αξίζει να το διατηρήσετε όσο είναι ανεκτή η αίσθηση καψίματος.
Ιατρική χολή
Αρκετά αποτελεσματική θεραπεία είναι η ιατρική χολή. Ζεστάνετε το φάρμακο σε ένα λουτρό νερού και σκουπίστε με αυτό το πονεμένο γόνατο και στη συνέχεια καλύψτε με έναν επίδεσμο γάζας. Η κομπρέσα πρέπει να διατηρηθεί για δύο ώρες.
θρυμματισμένη αψιθιά
Μισό κουταλάκι του γλυκού θρυμματισμένη και αποξηραμένη αψιθιά βυθίζεται σε βρασμένο νερό και εγχύεται για περίπου μία ώρα. Ο επίδεσμος γάζας πρέπει να εμποτιστεί στο διάλυμα και να εφαρμοστεί στο τραυματισμένο γόνατο. Περίπου μια ώρα.
Ωστόσο, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι δεν πρέπει να περιοριστείτε στις παραπάνω συμβουλές. Σε κάθε περίπτωση, η παραδοσιακή ιατρική πρέπει να θεωρείται πρώτα από όλα ως βοήθημα, αλλά σε καμία περίπτωση ως θεραπεία. Η βοήθεια ενός ειδικευμένου ειδικού θα είναι σίγουρα πολύ πιο αποτελεσματική. Ειδικά σε ένα τόσο περίπλοκο ζήτημα όπως ο τραυματισμός στο γόνατο.
Φαρμακευτική θεραπεία
Τσιμπήματα ή μερικές ρήξεις του μηνίσκου είναι πολύ πιο συχνά από άλλες βλάβες σε αυτόν - αποκολλήσεις. Τέτοιοι τραυματισμοί είναι εύκολο να επουλωθούν και,γενικά, οι ασθενείς δεν χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.
Χρησιμοποιήστε φάρμακα όπως:
Παυσίπονο (αναλγητικό) - συνταγογραφείται σε κρίσιμο στάδιο της νόσου.
Μπορεί να διοριστεί:
- "Diclofenac";
- "Ιβουπροφαίνη";
- "Μελοξικάμη".
Οι γλυκοζαμίνες και οι θειικές κονδροϊτίνες, που περιέχονται στα συστατικά των φαρμάκων αυτής της ομάδας, ομαλοποιούν το μεταβολισμό στον χόνδρο και τον συνδετικό ιστό, βελτιώνουν την ιδιότητα του υγρού της εσωτερικής άρθρωσης. Προτείνετε χιλιάδες χιλιοστόγραμμα γλυκοζαμίνης και θειικής χονδροϊτίνης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο - μειώνει τον πόνο, ανακουφίζει από το πρήξιμο στην περιοχή του τραυματισμού. Για την επούλωση του μηνίσκου, συνιστώνται τοπικά φάρμακα:
- gel;
- κρέμα;
- αλοιφή.
Βιταμίνη (A, C, E), βιολογικά ενεργό συμπλήρωμα (για παράδειγμα, "Collagen Ultra") - βοηθά στην αποκατάσταση του ιστού του μηνίσκου.
Πριν αρχίσετε να λαμβάνετε θεραπεία με φάρμακα, θα πρέπει να αφαιρέσετε τον κύριο παράγοντα του πόνου και του οιδήματος - τον σφιγκτήρα.
Μασάζ μηνίσκου
Ο σκοπός του μασάζ μηνίσκου είναι να βελτιώσει την κυκλοφορία του αίματος και τη ροή της λέμφου στην άρθρωση του γόνατος. Η διαδικασία πρέπει να γίνει από ορθοπεδικό χειρουργό. Έχει το ακόλουθο αποτέλεσμα:
- ανακουφίζει από τον πόνο στην άρθρωση;
- μειώνει το πρήξιμο;
- μειώνει τον κίνδυνο αιμορραγίας στο εσωτερικό της άρθρωσης.
Το μασάζ μηνίσκου εκτελείται όχι νωρίτερα από τη δεύτερη ημέρα μετά τον τραυματισμό, ως εξής:
- γίνονται εγκεφαλικά επεισόδια;
- μετάβαση σε κυκλικό και σπειροειδές τρίψιμο;
- Πρέπει επίσης να τεντώσετε τους μύες των μηρών σας.
Ο χρόνος συνεδρίας δεν υπερβαίνει τα 15 λεπτά. Η τεχνική του μασάζ επιλέγεται από ειδικό, ανάλογα με το συγκεκριμένο είδος τραυματισμού.
Μαγνητοθεραπεία του μηνίσκου
Η μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιείται για αποκατάσταση στην μετεγχειρητική περίοδο, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με έκθεση σε μαγνητικό πεδίο στο σώμα. Η τοπική μαγνητική θεραπεία συνταγογραφείται για τη θεραπεία του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος.
Ποια είναι η επίδραση της μαγνητοθεραπείας:
- μείωση του οιδήματος των ιστών;
- επιτάχυνση της επούλωσης των ουλών;
- βελτίωση της λειτουργίας των νευρικών ινών;
- επιτάχυνση της αναγέννησης (λόγω βελτιωμένου μεταβολισμού);
- μείωση της φλεγμονής.
Η διαδικασία έχει αντενδείξεις:
- υπέρταση;
- αιμοφιλία;
- κακοήθεις όγκοι;
- ενδοπροσθέσεις αρθρώσεων;
- πυώδεις διεργασίες;
- εμφυτευμένος βηματοδότης;
- εγκυμοσύνη.
Επίσης, η μαγνητική θεραπεία δεν συνιστάται κατά την έμμηνο ρύση και την έξαρση μολυσματικών ασθενειών.
Θεραπεία με λέιζερ για τον μηνίσκο
Η χρήση λέιζερ στα ιατρικά ιδρύματα ξεκίνησε το δεύτερο μισό του εικοστού αιώνα, ακριβώς όταν ο χειρουργός άρχισε να χρησιμοποιεί όχι νυστέρι, αλλά εκπομπό. Τώρα είναι μια απλή διαδικασία που χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία ενός σχισμένου μηνίσκου του γόνατος. Ιδρύθηκε στο τέλοςτον δέκατο ένατο αιώνα, όταν οι καθηγητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι δέσμες φωτός συγκεκριμένης έντασης θα μπορούσαν να έχουν θεραπευτική επίδραση στον ιστό. Χρησιμοποιούν οπτική ακτινοβολία υπέρυθρων ή κόκκινων εύρους, όπου υπάρχει παραγωγή παλμών.
Σωματική άσκηση
Η γυμναστική με τέτοιο τραυματισμό είναι η κύρια προϋπόθεση για γρήγορη ανάρρωση. Αλλά οι ασκήσεις για διάφορους βαθμούς τραυματισμού είναι διαφορετικές. Συνιστώνται μόνο από τον γιατρό που σας θεραπεύει. Είναι απαραίτητο να κάνετε θεραπευτικές ασκήσεις υπό την άγρυπνη επίβλεψη γιατρού. Η γυμναστική επιλέγεται μεμονωμένα και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, υπό την επίβλεψη γιατρού, μπορείτε να ξεκινήσετε παρόμοιες ασκήσεις στο σπίτι. Αλλά εάν ο πόνος επανέλθει, τότε τα μαθήματα πρέπει να σταματήσουν αμέσως. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από τον γιατρό του ώστε να μπορεί να αναλύει την αποκατάσταση της υγείας.
Θεραπεία ή επέμβαση του μηνίσκου της άρθρωσης του γόνατος - επιλέξτε μόνο τον ασθενή. Αλλά πρέπει πάντα να ακούτε τις συστάσεις του γιατρού.
