Η κερατοεπιπεφυκίτιδα, η θεραπεία της οποίας θα συζητηθεί σε αυτό το άρθρο, είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης νόσος που επηρεάζει τον επιπεφυκότα και τον κερατοειδή χιτώνα του ματιού. Η ασθένεια είναι κοινή, επειδή ο επιπεφυκότας έχει πολύ υψηλή αντιδραστικότητα - αντιδρά αμέσως σε εξωτερικά ερεθίσματα και παράγοντες επιρροής.
Γιατί εμφανίζεται αυτή η ασθένεια; Ποια είναι τα συμπτώματα; Πώς να το αντιμετωπίσετε; Αξίζει να προσπαθήσετε να απαντήσετε σε αυτές και σε πολλές άλλες ερωτήσεις τώρα.
Λόγοι
Πριν προχωρήσετε στην εξέταση των αρχών θεραπείας της κερατοεπιπεφυκίτιδας, είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για τους λόγους για τους οποίους εμφανίζεται.
Είναι ποικίλα. Η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από τη δραστηριότητα παρασιτικών λοιμώξεων, μυκήτων, ιών και βακτηρίων. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση πρέπει να λαμβάνεται ως σύμπτωμα αλλεργίας.
Η κερατοεπιπεφυκίτιδα αναπτύσσεται συχνά λόγω μακροχρόνιας χρήσηςκορτικοστεροειδή ή βιταμίνες. Η εμφάνισή του μπορεί επίσης να προκαλέσει την επίδραση ενός ξένου σώματος στον κερατοειδή ή στον επιπεφυκότα.
Επίσης συνηθισμένο είναι να φοράτε λάθος φακούς επαφής ή να μην τους καθαρίζετε σωστά.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η κερατοεπιπεφυκίτιδα μπορεί να λειτουργήσει ως σύμπτωμα άλλης ασθένειας. Κατά κανόνα, αυτά είναι η ερυθρά, η γρίπη, η ρευματοειδής αρθρίτιδα, ο ερυθηματώδης λύκος και το σύνδρομο Sjögren.
Προκλητικοί παράγοντες περιλαμβάνουν ψείρες, κακή υγιεινή, ελμινθίαση και τροφικές αλλεργίες.
Τύποι ασθενειών
Συνολικά, διακρίνονται 10 τύποι αυτής της νόσου:
- Ερπητικό. Η αιτία της φλεγμονής είναι ο ιός του έρπητα. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με σημεία οξείας διάχυτης επιπεφυκίτιδας ή ερπητικής κερατίτιδας.
- Υδρόθειο. συγκεκριμένη μορφή. Ο λόγος για την εμφάνιση είναι η μακροχρόνια επίδραση του υδρόθειου στα μάτια.
- Φυματίωση-αλλεργικός. Είναι γεμάτο με την εμφάνιση συγκρούσεων στα μάτια. Εμφανίζεται λόγω της δραστηριότητας των βακτηρίων της φυματίωσης.
- Επιδημία. Υπάρχει συνέπεια η είσοδος στον κερατοειδή ή τον επιπεφυκότα σάκο μικροοργανισμών παθογόνου προέλευσης. Αυτή η φόρμα είναι μεταδοτική.
- Αδενοϊός. Η θεραπεία αυτού του τύπου κερατοεπιπεφυκίτιδας πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μετά από όλα, η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της δραστηριότητας του αδενοϊού. Και είναι επίσης μεταδοτικός.
- Στεγνό. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό νημάτων από εκφυλισμένα επιθηλιακά κύτταρα. Αυτοί είναιμπορεί να φτάσει σε μήκος τα 5 mm και να κρέμεται ελεύθερα από τον κερατοειδή. Η αιτία της νόσου είναι η ξήρανση και η υπολειτουργία των δακρυϊκών αδένων.
- Χλαμύδια. Η φλεγμονή αυτού του τύπου εμφανίζεται λόγω της παρουσίας στο σώμα μεγάλου αριθμού χλαμυδίων. Μπορεί να είναι ένα σημάδι που υποδηλώνει την παρουσία μιας ουρογεννητικής νόσου.
- Άτοπο. Πρόκειται για μια χρόνια ασθένεια που επιδεινώνεται κατά την ψυχρή περίοδο. Χαρακτηρίζεται από λευκές πλάκες στην επιφάνεια του βολβού του ματιού.
- Άνοιξη. Αυτή είναι μια χρόνια ασθένεια. Η επιδείνωση, όπως υποδηλώνει το όνομα, εμφανίζεται την άνοιξη. Μερικές φορές - το φθινόπωρο. Χαρακτηρίζεται επίσης από την παρουσία λευκωπών πλακών.
- Κερατεπιπεφυκίτιδα Tygeson. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα αλλεργίας ή ιού. Χαρακτηρίζεται από λαξευμένη μόλυνση, σχεδόν ανεπαίσθητη στο αρχικό στάδιο.
Συμπτωματικά
Γενικά σημάδια που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κριθεί η παρουσία κερατοεπιπεφυκίτιδας, η θεραπεία της οποίας θα συζητηθεί αργότερα, περιλαμβάνουν:
- Burning.
- Κνησμός.
- Χαλαρή δομή του επιπεφυκότα και η ερυθρότητά του.
- Άφθονη δακρύρροια.
- Puffiness.
- Ερυθρότητα του κερατοειδούς.
- Φωτοφοβία.
- Απόκριση βλεννοπυώδους φύσης.
- Αιμορραγίες στον επιπεφυκότα.
- Επίμονη αίσθηση ύπαρξης ξένου σώματος στο μάτι.
Σε σπάνιες περιπτώσεις σχηματίζονται διάφορα στοιχεία παθολογικής προέλευσης (θηλώματα, ωοθυλάκια). Αρχικά, η φλεγμονή εντοπίζεται μόνο στον επιπεφυκότα, και μετά από 5-15 ημέρεςεκτείνεται στον κερατοειδή.
Άλλα σημάδια
Σε περίπτωση που η νόσος έχει εμφανιστεί λόγω της παρουσίας χλαμυδίων στον οργανισμό, στα συμπτώματα θα προστεθούν και υποεπιθηλιακά περιφερικά διηθήματα. Αυτές είναι συσσωρεύσεις λέμφου και αίματος.
Εάν ένα άτομο είναι άρρωστο με μια επιδημική μορφή της νόσου, τότε θα εξακολουθεί να έχει αισθητή θόλωση του κερατοειδούς, που μοιάζει με νομίσματα στην εμφάνιση.
Σε περίπτωση ατοπικού και ανοιξιάτικου τύπου ασθένειας, θα εμφανιστούν λευκές πλάκες κατά μήκος του άκρου. Μια αλλεργική ασθένεια προκαλεί σοβαρό σχίσιμο και κάψιμο. Αλλά με ξηρή φλεγμονή, παρατηρείται σχεδόν πάντα νηματώδης κερατίτιδα και, κατά κανόνα, σύνδρομο ξηροφθαλμίας.
Ξηρή κερατοεπιπεφυκίτιδα
Η θεραπεία αυτής της ασθένειας βασίζεται στη χρήση φαρμάκων που μπορούν να αντικαταστήσουν τα δάκρυα. Θα πρέπει να επιλέγονται παχύρρευστα ανάλογα, τα οποία καλύπτουν πολύ περισσότερο την οφθαλμική επιφάνεια.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν μια αλοιφή. Πρέπει να εφαρμόζεται πριν τον ύπνο. Όταν χρησιμοποιείτε την αλοιφή, θα είναι δυνατό να αποφευχθεί ο ερεθισμός το πρωί, μετά το ξύπνημα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λιπαντικά ματιών.
Είναι επίσης σημαντικό να εξομαλύνουμε το περιβάλλον. Ένα άτομο δεν πρέπει να βρίσκεται σε δωμάτιο με ξηρό αέρα, καθώς και όπου έχει καπνό ή καπνό.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει τοπική κυκλοσπορίνη ή απόφραξη του ρινοδακρυϊκού σημείου. Οι ζεστές κομπρέσες και οι αντιβιοτικές αλοιφές όπως η δοξυκυκλίνη και η βακιτρακίνη βοηθούν.
Φυματίωση-αλλεργική κερατοεπιπεφυκίτιδα
Πώς λειτουργεί η θεραπείαγια αυτήν την ασθένεια, είναι επίσης σημαντικό να πούμε. Η θεραπεία για κερατοεπιπεφυκίτιδα ενηλίκων αυτού του τύπου είναι απευαισθητοποιητική, επανορθωτική, αντιβακτηριδιακή.
Μυδριατικοί παράγοντες για τοπική χρήση, PAS σε σταγόνες, καθώς και στρεπτομυκίνη και κορτιζόνη βοηθούν καλά. Συχνά, ο γιατρός συνταγογραφεί την πρόσληψη ενός διαλύματος 10% χλωριούχου ασβεστίου μέσα. Πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα, 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
Είναι επίσης χρήσιμο να χρησιμοποιείτε ιχθυέλαιο και πολυβιταμίνες. Το PAS συνδυάζεται με φτιβαζίδη και στρεπτομυκίνη.
Η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο σε συνδυασμό με φθίατρο.
Επιδημική κερατοεπιπεφυκίτιδα
Σε περίπτωση ασθένειας αυτής της μορφής, η θεραπεία είναι πολύ προβληματική. Μιλώντας για τα συμπτώματα και τη θεραπεία αυτού του τύπου κερατοεπιπεφυκίτιδας, πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχουν ακόμη φάρμακα που να έχουν επιλεκτική επίδραση στους αδενοϊούς. Γι' αυτό η θεραπεία είναι δύσκολη.
Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Αυτές είναι ιντερφερόνες (οφθαλμοφερόνη και λοκφερόνη) και οι επαγωγείς της, εγκαταστάσεις 6-8 φορές την ημέρα. Εάν το στάδιο είναι οξύ, τότε πρέπει επιπλέον να πίνετε αντιισταμινικά και να πάρετε αντιαλλεργικές σταγόνες, για παράδειγμα, Spersallerg ή Allergoftal.
Σε υποξεία μορφή εφαρμόστε σταγόνες "Lekrolin" και "Alomid". Εάν έχουν σχηματιστεί μεμβράνες, θα χρειαστεί να πάρετε κορτικοστεροειδή - Maxidex, Dexapos και Oftan-Dexamethasone. Με βλάβες στον κερατοειδή χιτώνα βοηθά τα Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon.
Ιογενήςκερατοεπιπεφυκίτιδα
Είναι αδύνατο να αγνοήσουμε την ασθένεια αυτής της μορφής. Η θεραπεία της ιογενούς κερατοεπιπεφυκίτιδας στοχεύει στην εξάλειψη της αιτίας για την οποία προέκυψε. Έτσι ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά και σταγόνες ευρέος φάσματος. Μόνο αυτά τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν μεγάλο αριθμό βακτηρίων που είναι γνωστά στην επιστήμη.
Εάν ένας ασθενής διαγνωστεί με σοβαρή νόσο που εξακολουθεί να εξελίσσεται, συνταγογραφούνται παρεντερικά αντιβιοτικά.
Παράλληλα, πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα που μπορούν να προστατεύσουν τη φυσιολογική μικροχλωρίδα των εντέρων και άλλων οργάνων. Επειδή με μια τέτοια θεραπεία, με φόντο τις αλλαγές που συμβαίνουν σε αυτήν, ο κίνδυνος εμφάνισης μυκητιασικών ασθενειών και δυσβακτηρίωσης αρχίζει να αυξάνεται.
Κατά κανόνα, η εξάλειψη των συμπτωμάτων και η θεραπεία της κερατοεπιπεφυκίτιδας σε ενήλικες πραγματοποιείται με σταγόνες "Tobrex" και "Sofradex". Χρησιμοποιείται επίσης "Acyclovir". Αυτό το φάρμακο εμποδίζει τη λοίμωξη να γίνει χρόνια.
Εαρινή κερατοεπιπεφυκίτιδα
Κατά κανόνα, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε αγόρια ηλικίας 4-10 ετών. Η θεραπεία της εαρινής κερατοεπιπεφυκίτιδας περιλαμβάνει κυρίως την ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων της υπεριώδους ακτινοβολίας στα μάτια. Επομένως, συνιστάται ιδιαίτερα να φοράτε γυαλιά ηλίου και να μην βρίσκεστε έξω κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Ενδείκνυται η χρήση αντιισταμινικών, καθώς και σταθεροποιητών μαστοκυττάρων. Το χρωμογλυκικό νάτριο σε μορφή σταγόνων και η Ολοπαταδίνη είναι εξαιρετικά. Αυτό όμως πρέπει να γίνεται συστηματικά. Η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων θα βοηθήσει στην αποφυγή της έξαρσης.
Για να μειώσετε τον κνησμό, θα πρέπει να εφαρμόσετε ένα διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 3%. Μπορείτε επίσης να φτιάξετε λοσιόν από διάλυμα βορικού οξέος.
Ερπητική κερατοεπιπεφυκίτιδα
Η θεραπεία αυτής της νόσου στοχεύει κυρίως στην καταστολή του ιού που την προκάλεσε. Επομένως, είναι απαραίτητη η λήψη αντιιικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται Vidarabine, Riodoxol, Acyclovir κ.λπ.
Για να επεξεργαστείτε το ωοθυλάκιο, πρέπει να χρησιμοποιήσετε λαμπερό πράσινο. Κάτω από το κάτω βλέφαρο, βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει μια αντιερπητική αλοιφή. Για παράδειγμα, Acyclovir, Virolex ή Florenal.
Εάν επηρεάζεται και η περιοχή γύρω από τα μάτια, τότε θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε φάρμακα όπως το Polyoxidonium, το Cycloferon και το V altrex.
Αλλά όλα αυτά είναι ισχυρά φάρμακα. Πώς αντιμετωπίζεται η κερατοεπιπεφυκίτιδα στα παιδιά; Τα μωρά σε αυτή την περίπτωση συνταγογραφούνται ιντερφερόνες. Τις περισσότερες φορές αντιμετωπίζονται με σταγόνες. Μια δημοφιλής επιλογή είναι το Ophthalmoferon. Ενσταλάσσεται 5-6 φορές την ημέρα για 3 ημέρες, πάντα μετά το πλύσιμο των ματιών με αφέψημα χαμομηλιού.
Χλαμυδιακή κερατοεπιπεφυκίτιδα
Σε αυτή την περίπτωση ενδείκνυται και η χρήση αντιβιοτικών. Η εξάλειψη των συμπτωμάτων και η θεραπεία αυτού του τύπου κερατοεπιπεφυκίτιδας πραγματοποιείται με τη χρήση τετρακυκλινών, μακρολιδίων και φθοριοκινολονών.
Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων (rr-ciprofloxacin και rr-ofloxacin),αντιφλεγμονώδεις (rr-δεξαμεθαζόνη και rr-ινδομεθακίνη) και εφαρμογές αλοιφής για τα βλέφαρα.
Η θεραπεία αυτής της ασθένειας δεν είναι εύκολη. Πραγματοποιείται ολοκληρωμένα. Δηλαδή, πραγματοποιούν θεραπεία που στρέφεται ταυτόχρονα εναντίον όλων των παθογόνων που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια των δοκιμών.
Γενικές Θεραπευτικές Συστάσεις
Οποιοσδήποτε γιατρός θα πει ότι η θεραπεία της ξηρής κερατοεπιπεφυκίτιδας στους ανθρώπους θα είναι διαφορετική από τη θεραπεία που στοχεύει στην εξάλειψη της ίδιας νόσου, αλλά μόνο ενός διαφορετικού τύπου.
Αλλά υπάρχουν γενικές οδηγίες που πρέπει να λάβετε υπόψη.
Η αλλεργική κερατοεπιπεφυκίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται άμεσα, καθώς οι επιπλοκές σε αυτή την περίπτωση εμφανίζονται γρήγορα. Πρώτα απ 'όλα, απαιτείται είτε να εξαλειφθεί ο ερεθιστικός παράγοντας, είτε να περιοριστεί η επαφή μαζί του. Πρέπει επίσης να λαμβάνετε βιταμίνες και αντιισταμινικά για να ενισχύσετε τη συνολική ανοσία.
Εάν η μορφή του μαθήματος δεν είναι περίπλοκη σε ασθένεια ιογενούς τύπου, τότε μπορούν να χρησιμοποιηθούν Pyrogenal, Reaferon και Poludan.
Αξίζει επίσης να γνωρίζετε ότι τα περιβόητα γλυκοκορτικοστεροειδή εξαλείφουν τα σημάδια φλεγμονής, αλλά είναι ανίσχυρα έναντι του αδενοϊού. Ανακουφίζουν μόνο τα συμπτώματα. Ως εκ τούτου, λόγω ακατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια γίνεται γρήγορα χρόνια.
Με ξηρό τύπο, εκτός από τη χρήση τεχνητών δακρύων, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λάδι βαζελίνης και "Lacrisin" - αυτό θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της φυσικής μεμβράνης στον βολβό του ματιού.
Και, φυσικά, σε κάθε περίπτωση, πρέπει να λαμβάνετε σύμπλοκα βιταμινών. Ποιες - θα πουνγιατρός. Αλλά δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αυτά, καθώς η κερατοεπιπεφυκίτιδα οποιουδήποτε τύπου έχει αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα. Και αν το σώμα δεν έχει τη δύναμη, τότε μετά την ανάκαμψη, μπορεί γρήγορα να εμφανιστεί υποτροπή.
Γενικά, η θεραπεία αυτής της νόσου πρέπει να ξεκινά όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η έγκαιρη θεραπεία βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών όπως θολή όραση, μέση ωτίτιδα, ουλές του βλεννογόνου και βακτηριακή βλάβη. Αλλά το χειρότερο από όλα, όταν η κερατοεπιπεφυκίτιδα γίνεται χρόνια.
