Η πνευμονική φυματίωση, που μέχρι πρόσφατα προκαλούσε τεράστιο αριθμό θανάτων ετησίως, εξακολουθεί να θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες κοινωνικές παθολογίες στην εποχή μας. Ο επιπολασμός αυτής της ασθένειας συσχετίζεται με το βιοτικό επίπεδο. Όπως φαίνεται από στατιστικές μελέτες, στη χώρα μας το πρόβλημα έχει ενταθεί σημαντικά όταν αυξήθηκε ο αριθμός των ατόμων που δεν έχουν μόνιμο τόπο διαμονής και παράλληλα εμφανίστηκαν πολλοί μετανάστες. Σύμφωνα με επίσημες πληροφορίες του ΠΟΥ, πάνω από δύο δισεκατομμύρια άνθρωποι επηρεάζονται επί του παρόντος από αυτή την ασθένεια στον πλανήτη. Έως και εννέα εκατομμύρια νέα κρούσματα καταγράφονται ετησίως, τρεις φορές λιγότερα - θάνατοι που σχετίζονται με επιπλοκές της νόσου.
Πώς να υποψιάζεσαι;
Τα σημάδια πνευμονικής φυματίωσης στους ενήλικες ποικίλλουν. Σε ορισμένους ασθενείς, υποφέρουν μόνο οι πνεύμονες, ενώ η πορεία είναι λανθάνουσα, είναι σχεδόν αδύνατο να παρατηρηθεί η παθολογία. Συνήθως, το πρόβλημα μαθαίνεται από τα αποτελέσματα μιας τυχαίας μελέτης. ΑκριβώςΓια αυτό το λόγο, είναι τόσο σημαντικό να υποβάλλεστε σε ακτινογραφία κάθε χρόνο. Σε ομοσπονδιακό επίπεδο, τέτοιες έρευνες οργανώνονται με αξιοζήλευτη συχνότητα και η συμμετοχή σε αυτήν είναι δωρεάν.
Σε άλλες περιπτώσεις, τα πρώιμα σημάδια της πνευμονικής φυματίωσης είναι παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα ή τη γρίπη. Ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος, κουράζεται γρήγορα, η θερμοκρασία ανεβαίνει συχνά, αλλά όχι πολύ υψηλή. Πολλοί σημειώνουν αυξημένο διαχωρισμό του ιδρώτα, ενώ το δέρμα είναι χλωμό. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται τη νύχτα. Μια παρατεταμένη ασθένεια επηρεάζει το βάρος - ο ασθενής χάνει βάρος, μεμονωμένες ομάδες λεμφαδένων μεγαλώνουν σε μέγεθος.
Τυπική εκδήλωση
Το πιο χαρακτηριστικό πρώτο σημάδι της πνευμονικής φυματίωσης είναι ο συνεχής βήχας, ο βήχας, στον οποίο ένα άτομο συχνά δεν προσέχει καν. Το πρωί και το απόγευμα, το σύμπτωμα δεν εκδηλώνεται πολύ καθαρά, αλλά το βράδυ υπάρχει έξαρση. Μερικές φορές διαχωρίζεται μια μικρή ποσότητα λευκών πτυέλων με ραβδώσεις αίματος. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για δύο μορφές - φυματίωση και διηθητικό.
Οι παραλλαγές είναι διαφορετικές
Μερικές φορές τα σημάδια της πνευμονικής φυματίωσης στα αρχικά στάδια διαφέρουν σημαντικά από αυτά που περιγράφονται παραπάνω. Εξαρτάται από τη μορφή της νόσου: ορισμένοι επηρεάζονται από μια έντονη ασθένεια, ενώ άλλοι έχουν μια ομαλή, ήπια παθολογία. Η πιο σοβαρή επιλογή ξεκινά με αποδυνάμωση του σώματος. Η όρεξη εξαφανίζεται, ένα άτομο αισθάνεται συνεχώς αδιαθεσία, σημειώνει απώλεια βάρους και έντονη εφίδρωση τη νύχτα.
Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από απότομα άλματα θερμοκρασίας έως και 40 βαθμούς. Πρακτικά δεν σταματά τον βήχα, που συνοδεύεται από πτύελα, ο ασθενής φτύνει αίμα. Ακόμη και η ελαφριά προσπάθεια προκαλεί δύσπνοια. Ωστόσο, όπως φαίνεται από τις ιατρικές στατιστικές, όλες αυτές οι εκδηλώσεις δεν σημαίνουν ότι ένα άτομο θα υποψιαστεί ότι κάτι δεν πήγαινε καλά εγκαίρως και θα απευθυνθεί σε γιατρό.
Γενική προβολή
Η πνευμονική φυματίωση είναι μια ασθένεια που παλαιότερα ήταν ευρέως γνωστή ως κατανάλωση. Η παθολογία προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα. Η ασθένεια επηρεάζει όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και πολλά ζώα. Κινδυνεύουν βοοειδή, χοίροι, κοτόπουλα. Η πηγή του προβλήματος είναι το ραβδί του Κοχ. Η μορφή που επηρεάζει τους πνεύμονες είναι η πιο κοινή ποικιλία, αλλά απέχει πολύ από τη μοναδική. Η πηγή της ασθένειας πήρε το όνομά της από τον επιστήμονα που την ανακάλυψε το 1882. Το Mycobacterium, που ταυτοποιήθηκε από τον Robert Koch, έγινε η βάση αποδεικτικών στοιχείων για την ταξινόμηση της νόσου ως μολυσματικής. Όπως αποκαλύφθηκε κατά τη διάρκεια της έρευνας, ο μολυσματικός παράγοντας χαρακτηρίζεται από αυξημένη αντοχή σε τυχόν επιθετικές επιδράσεις, δεν φοβάται το αλκοόλ, το οξύ, το αλκάλιο. Η φυματίωση μπορεί να επιβιώσει στο έδαφος, το χιόνι και οι μέθοδοι καταστροφής, που εντόπισε ένας Γερμανός επιστήμονας, υποθέτουν την άμεση επίδραση του ηλιακού φωτός, της θερμότητας, των αντισηπτικών συστατικών που περιέχουν χλώριο.
Πιο συχνά ένα άτομο παθαίνει πνευμονική φυματίωση μέσω της επαφής με ένα άρρωστο άτομο. Ο μολυσματικός παράγοντας μεταδίδεται με διάφορους τρόπους, πιο συχνά αερομεταφερόμενος. Ένα άρρωστο άτομο βήχει, φτερνίζεται, αναπνέει - όλες αυτές οι διαδικασίες σχετίζονται με την απελευθέρωση μιας επιβλαβούς μορφής ζωής στο περιβάλλον. Υγιής άνθρωπος,όντας κοντά, εισπνέει μολυσμένο αέρα, η μόλυνση εισέρχεται στο σώμα, προκαλώντας την εμφάνιση της νόσου.
Εναλλακτικές επιλογές
Μπορείτε να πάθετε πνευμονική φυματίωση μέσω της επαφής εάν το δέρμα είναι κατεστραμμένο. Οι πληγές είναι κυριολεκτικά ανοιχτές πύλες στο σώμα. Το Mycobacterium διεισδύει εύκολα στο σώμα ενός υγιούς ατόμου, εισέρχεται γρήγορα στο κυκλοφορικό σύστημα και εξαπλώνεται σε όλα τα εσωτερικά όργανα. Αλλά εάν το δέρμα είναι άθικτο, η μόλυνση μέσω επαφής είναι αδύνατη.
Υπάρχει μια παραλλαγή της προσβολής της πνευμονικής φυματίωσης μέσω του πεπτικού συστήματος. Αυτό είναι δυνατό εάν το κρέας ενός ζώου με τέτοια παθολογία έχει μπει στο φαγητό. Είναι αλήθεια ότι ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλός μόνο με υψηλή συγκέντρωση επικίνδυνων βακτηρίων στο προϊόν. Όταν μολύνεται με αυτόν τον τρόπο, η ασθένεια βασίζεται συχνότερα στο έντερο. Μια άλλη σπάνια επιλογή είναι η μόλυνση κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού. Ακόμα κι αν η μητέρα είναι άρρωστη, αυτό δεν σημαίνει ότι και το παιδί θα γεννηθεί μολυσμένο, αλλά υπάρχει πιθανότητα μετάδοσης μολυσματικού παράγοντα.
Χαρακτηριστικά της νόσου
Ακόμη και αν τα μυκοβακτήρια έχουν διεισδύσει στο ανθρώπινο σώμα, δεν είναι γεγονός ότι μπορείτε να παρατηρήσετε αμέσως σημάδια πνευμονικής φυματίωσης - η πιθανότητα της νόσου δεν είναι εκατό τοις εκατό. Όπως έχουν δείξει ιατρικές μελέτες, το ίδιο το ραβδί του Koch υπάρχει στο σώμα πολλών σύγχρονων ανθρώπων, ανάμεσά τους κάθε δέκατο πάσχει από μια δυσάρεστη ασθένεια. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι αρκετά ισχυρό, αντιστέκεται επιτυχώς σε έναν μολυσματικό παράγοντα, με την πάροδο του χρόνουαναπτύσσοντας ισχυρή ανοσία σε αυτό.
Όπως δείχνουν οι στατιστικές, σε μεγαλύτερο βαθμό, όλες οι μορφές πνευμονικής φυματίωσης (εστιακή, διηθητική και άλλες) είναι τρομερές για το ισχυρό μισό της ανθρωπότητας. Το ποσοστό επίπτωσης στους άνδρες είναι 3,2 φορές υψηλότερο. Επιπλέον, η ίδια η πορεία της νόσου είναι ταχύτερη από ό,τι στις γυναίκες. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα ηλικίας από είκοσι έως σαράντα ετών. Ο κίνδυνος να αρρωστήσετε είναι 42 φορές μεγαλύτερος σε όσους βρίσκονται σε αποικίες, χώρους κράτησης (σύγκριση έγινε με τη γενική συχνότητα των κρουσμάτων στη χώρα μας).
Πώς πάει;
Πρωτογενή σημάδια πνευμονικής φυματίωσης προκαλούνται από μια φλεγμονώδη διαδικασία που ξεκινά από μυκοβακτήρια που έχουν εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα. Η εξέλιξη της διαδικασίας είναι σταδιακή, μακρά. Διακρίνεται η κύρια μορφή - αυτή είναι φλεγμονή που σχετίζεται με μόλυνση ενός ατόμου για πρώτη φορά στη ζωή. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν περιέχει ακόμη οδηγίες για τον τρόπο αντιμετώπισης των μυκοβακτηρίων και η μόλυνση εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την παρουσία πρωταρχικής εστίασης στους ιστούς του πνεύμονα. Αυτή η περιοχή είναι αυστηρά περιορισμένη. Περιστασιακά, η πορεία συνοδεύεται από φλεγμονή των αγγείων από τα οποία διέρχεται η λέμφος.
Με την πάροδο του χρόνου, η κύρια εστίαση επουλώνεται πλήρως. Σε μια εξειδικευμένη μελέτη της πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο, οι εξετάσεις θα δείξουν μια σκληρή περιοχή εμποτισμένη με ασβέστιο. Στην ιατρική, έλαβε το όνομα της εστίασης του Gon. Μελέτες δείχνουν ότι πολλοί άνθρωποι που είχαν μια λανθάνουσα λοίμωξη και εισάγονται στο νοσοκομείο για εξέταση πνευμόνων μόνο σε μεγάλη ηλικία έχουν τέτοιαεκπαίδευση. Μετά το σχηματισμό της εστίας του Gon, η βασική αιτία της νόσου ζει για μεγάλο χρονικό διάστημα στους ιστούς των πνευμόνων.
Δύο κύριες μορφές της νόσου
Η φυματίωση είναι παραγωγική και εξιδρωματική. Στην πρώτη περίπτωση, παρατηρείται αύξηση του όγκου του συνδετικού ιστού. Οι πληγείσες περιοχές των πνευμόνων φαίνεται να ζαρώνουν. Ταυτόχρονα προχωρούν ινοβλάστες, επιθήλιο, γιγαντιαία κύτταρα. Η διαδικασία είναι καλοήθης.
Η εξιδρωματική φυματίωση είναι μια μορφή στην οποία οι κυψελίδες γίνονται μια θέση για τη συσσώρευση συλλογής που σχηματίζεται από μια ποικιλία κυττάρων. Οι εστίες μικρού μεγέθους εκφυλίζονται σε μάζες που μοιάζουν με τυρί cottage στη δομή. Με την πάροδο του χρόνου, διαλύονται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση κοιλοτήτων. Τέτοιες μάζες μπορεί να διαλυθούν με την πάροδο του χρόνου.
Και οι δύο παραλλαγές μπορούν να υπάρχουν μόνες τους ή να παρατηρηθούν σε ένα άτομο παράλληλα. Εάν υπάρχουν δύο μορφές ταυτόχρονα, κυριαρχεί η μία.
Μερικές φορές τα πράγματα χειροτερεύουν
Η λανθάνουσα μορφή, στην οποία τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης ουσιαστικά απουσιάζουν, δικαίως θεωρείται η πιο εύκολη. Συχνά οι ασθενείς δεν γνωρίζουν καν ότι ήταν άρρωστοι. Αλλά με εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, υπάρχει πιθανότητα μετάβασης σε ένα πιο σοβαρό στάδιο. Οι περισσότεροι από αυτούς που αναζητούν ιατρική βοήθεια διαγιγνώσκονται με δευτεροπαθή φυματίωση. Αυτή είναι μια παθολογία, η αρχή της οποίας είναι το επίκεντρο του Gon, όπου τα μυκοβακτήρια επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μερικές φορές ο λόγος είναι η επαναμόλυνση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της δευτερεύουσας μορφής είναι η απουσία συγκεκριμένης εστίασης.
Τα συμπτώματα σε ενήλικες της διάχυτης πνευμονικής φυματίωσης σχετίζονται με το σχηματισμό πολυάριθμων εστιών μόλυνσης. Η νόσος αναπτύσσεται σε οξεία μορφή, μπορεί να προχωρήσει υποξεία ή να παρατηρηθεί σε χρόνια μορφή. Εξαρτάται τόσο από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος όσο και από την παρουσία πρόσθετων παθολογιών, τον κορεσμό των ιστών του σώματος με βιταμίνες. Στη διάχυτη μορφή, τα μυκοβακτήρια συχνά μολύνουν τον οστικό ιστό, την αρθρική, την καρδιά και τον εγκέφαλο. Τα νεφρά και το συκώτι υποφέρουν. Τα συμπτώματα είναι κοντά σε γρίπη, κρυολόγημα, βρογχίτιδα, πνευμονία, αν και υπάρχουν ορισμένες διαφορές: η φυματίωση δεν υποχωρεί με το χρόνο, η κατάσταση μόνο χειροτερεύει. Εάν η μορφή γίνει σοβαρή, ο ασθενής έχει αναπνευστική ανεπάρκεια, συριγμό, συνεχή βήχα, δύσπνοια. Ο γιατρός καθορίζει τη βλάβη στον εγκέφαλο από την τάση των ινιακών μυών. Μερικές φορές εμφανίζονται συμπτώματα οξείας δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, ανεβαίνει πυρετός, ο ασθενής κάνει εμετό. Πιθανή έκπτωση της συνείδησης.
Συχνή επιλογή
Όπως φαίνεται από στατιστικές μελέτες, η διηθητική πνευμονική φυματίωση είναι πολύ πιο συχνή από άλλες. Αυτό το όνομα αντικατοπτρίζει την ουσία της νόσου - ο οργανικός ιστός είναι γεμάτος με φλεγμονώδη κύτταρα. Εάν τραβήξετε μια ακτινογραφία, μπορείτε να δείτε ασαφή ανομοιογενή στοιχεία, η διάμετρος των οποίων υπερβαίνει το ένα εκατοστό. Σε ορισμένους ασθενείς, η διηθητική παραλλαγή προχωρά χωρίς εκδηλώσεις, ενώ άλλοι σημειώνουν βήχα, κηλίδες, δηλητηρίαση του σώματος. Με πολλούς τρόπους, τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης καθορίζονται από τη γενική κατάσταση του σώματος, τη δύναμη του ανοσοποιητικού συστήματος. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης μιας μορφής σε κασώδη πνευμονία. Παλιά, μια τέτοια ασθένεια ονομαζόταν παροδική κατανάλωση.
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της κασετώδους πνευμονίας είναι η ήττα ενός λοβού του πνεύμονα, μερικές φορές περισσότερο. Υπάρχει θάνατος του ιστού, ο οποίος, όταν εξεταστεί, φαίνεται ότι είναι τυρώδης. Τα υφάσματα, που πεθαίνουν, μετατρέπονται σε κοκκώδη. Το σώμα απορρίπτει τέτοια κύτταρα. Η μορφή αναπτύσσεται γρήγορα, προχωρά ενεργά. Σε αυτό το στάδιο της πνευμονικής φυματίωσης, η πιθανότητα θανάτου τον πρώτο μήνα της πορείας της νόσου φτάνει το 14%. Κατά μέσο όρο, με αυτόν τον τρόπο η ασθένεια αναπτύσσεται σε κάθε δέκατο ασθενή. Εάν εγκατασταθεί φυματίωση, ο θάνατος του ιστού επέρχεται πρώτα εντός των ορίων του συνδετικού ιστού, αλλά σταδιακά η διαδικασία επεκτείνεται, καλύπτοντας την κοιλότητα.
Σηραγγώδης φυματίωση: συγκεκριμένα
Ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό αυτής της μορφής είναι η παρουσία κοιλοτήτων, τα τοιχώματα των οποίων σχηματίζονται από συνδετικές ίνες. Το μέγεθος μιας τέτοιας κοιλότητας είναι μέχρι 6 cm, και μερικές φορές ακόμη περισσότερο. Είναι γνωστό ότι αυτή η μορφή εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα, η ανάπτυξή της σχετίζεται με προσπάθειες χρήσης διαφόρων αντιμικροβιακών φαρμάκων για την καταπολέμηση της παθολογίας. Στην πράξη, τα συμπτώματα της πνευμονικής φυματίωσης, που επιτρέπουν την υποψία αυτού του τύπου ασθένειας, είναι σπάνια. Ο κύριος ειδικός κίνδυνος που σχετίζεται με την ανάπτυξή του είναι η πιθανότητα αιμορραγίας στους ιστούς των πνευμόνων λόγω κοιλότητας. Επιπλέον, η πορεία συχνά περιπλέκεται από μυκητιασική λοίμωξη.
Η σταδιακή επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς μπορεί να οδηγήσει σε μια ινώδη-σπηλαιώδη ποικιλία, όταν οι πνεύμονες γίνονται τόπος συγκέντρωσης κοιλοτήτων, τα τοιχώματα των οποίων είναι χτισμένα από μάλλον παχιάίνες. Ένα ορισμένο ποσοστό των πνευμόνων αντικαθίσταται από ινώδες, οι βρόγχοι υπόκεινται σε παραμόρφωση. Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης αυτής της μορφής φαίνεται να είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό κοινωνικό έργο, καθώς αυτή η ποικιλία είναι η πιο επικίνδυνη για την κοινωνία. Μόνο ένα σπήλαιο είναι η τοποθεσία περισσότερων από χίλιων ραβδιών Κοχ. Βήχοντας, ένα άτομο τα απλώνει γύρω του. Ο ασθενής κινδυνεύει να αιμορραγήσει στους ιστούς του πνεύμονα. Πιθανές επιπλοκές μυκητιακής φύσης, πνευμοθώρακας που σχετίζεται με διαταραγμένη ανταλλαγή αέρα.
Χειρότερο από ποτέ
Το πιο σοβαρό στάδιο της πνευμονικής φυματίωσης στους ενήλικες είναι όταν η νόσος εξελίσσεται σε ενεργό ανάπτυξη συνδετικού ιστού που καλύπτει τόσο τους πνεύμονες όσο και τον υπεζωκότα. Ταυτόχρονα, κιρρωτική - διαγιγνώσκεται η τελική μορφή. Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση χαρακτηρίζονται από υψηλό ποσοστό θανάτου.
Αυτή η ποικιλία είναι σχετικά ασφαλής για άλλους, καθώς δεν εξαπλώνεται τόσο ενεργά όσο μερικές από τις περιγραφείσες προηγουμένως. Αλλά η διαδικασία της θεραπείας είναι ειλικρινά ένα δύσκολο έργο. Όλα τα φάρμακα που είναι διαθέσιμα στους σύγχρονους γιατρούς δεν διεισδύουν σχεδόν καθόλου στον ινώδη ιστό, γεγονός που καθιστά τα sticks Koch πρακτικά άτρωτα στα πιο αποτελεσματικά και ισχυρά φάρμακα.
Πώς εντοπίζεται;
Ο κλασικός τρόπος για τον προσδιορισμό οποιασδήποτε μορφής πνευμονικής φυματίωσης (διάχυτη, διηθητική, κιρρωτική) είναι η τοποθέτηση ειδικού δείγματος. Αυτός ο έλεγχος γίνεται παραδοσιακά κάθε χρόνο. Χρησιμοποιείται εκχύλισμα πρωτεΐνης που λαμβάνεται με χρήση μυκοβακτηρίων. Τέτοιοςη ουσία προκαλεί μια ιδιόμορφη αντίδραση εάν εισέλθει στον μολυσμένο οργανισμό. Για να προσδιορίσετε τη μόλυνση, είναι απαραίτητο να εγχύσετε μια μικρή ποσότητα συστατικών και να ελέγξετε το μέγεθος της σφράγισης σε αυτό το μέρος μετά από δύο ημέρες. Εάν η σκλήρυνση είναι εντός 5 mm, είναι ασφαλές να πούμε ότι το άτομο είναι υγιές. Το αποτέλεσμα, που κυμαίνεται μεταξύ 5-10 mm, υποδηλώνει την πιθανότητα επαφής με ασθενείς, δηλαδή το άτομο θεωρείται ότι διατρέχει κίνδυνο. Με πάχυνση 15 mm (και περισσότερο), ο σχηματισμός αποστήματος μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση. Είναι αλήθεια ότι είναι αδύνατο να εξαχθούν τελικά συμπεράσματα μόνο με βάση το τεστ Mantoux - υπάρχει πιθανότητα το αποτέλεσμα να υποδεικνύει πρόσφατη επαφή με τον ασθενή.
Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, το άτομο θα πρέπει να παραπεμφθεί για πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις. Πρώτον, λαμβάνονται πτύελα, βρογχικές πλύσεις. Η εκδήλωση πραγματοποιείται υπό αναισθησία. 20 ml θερμού φυσιολογικού ορού εγχέονται στην αναπνευστική οδό και το υγρό βήχει (αντανακλαστική αντίδραση). Η προκύπτουσα απόρριψη συλλέγεται σε ένα μπολ και αποστέλλεται για μικροσκοπική εξέταση. Αυτή η προσέγγιση δεν είναι δυνατή εάν ένα άτομο έχει άσθμα. Τα δείγματα απέκκρισης ελέγχονται με PCR ή ανθεκτικά στα οξέα βακτήρια. Το επίχρισμα χρωματίζεται και εξετάζεται με μικροσκόπιο.
Εναλλακτικές επιλογές
Μερικές φορές λαμβάνεται υλικό για λεπτομερή εξέταση χρησιμοποιώντας βρογχοσκόπιο. Ο γιατρός λαμβάνει δείγματα εσωτερικών βρογχικών ιστών, τα οποία, υπό την επίδραση μόλυνσης στη φυματίωση, αλλάζουν με συγκεκριμένο τρόπο. Εκτός από μια βιοψία, είναι δυνατό να προσδιοριστεί το γεγονός της μόλυνσης μεεξέταση υπεζωκοτικού υγρού.
Η φθορογραφία είναι μια άλλη κοινή, σχεδόν καθολική μέθοδος για τον προσδιορισμό της νόσου. Γίνεται ακτινογραφία, στην οποία διακρίνονται φλεγμονώδεις εστίες: σκιές, το μέγεθος των οποίων είναι μικρότερο από ένα εκατοστό και τα περιγράμματα είναι αρκετά καθαρά. Με την παρουσία μιας εστίας και απουσίας συμπτωμάτων μιας ασθένειας, ένα άτομο εγγράφεται για τον έλεγχο της κατάστασης και μια δεύτερη μελέτη πραγματοποιείται μετά από λίγο. Εάν τα αποτελέσματα δείχνουν αλλαγή στο μέγεθος της εστίασης σε μεγαλύτερη κατεύθυνση, είναι απαραίτητο να γίνει πρώτα μια διάγνωση για να αποκλειστεί η ογκολογική νόσος. Εάν εντοπιστούν πολλές εστίες φυματίωσης, θεωρείται επιβεβαιωμένη και ο ασθενής στέλνεται σε νοσοκομείο για θεραπεία.
Πώς να πολεμήσετε;
Μέχρι τον περασμένο αιώνα, η αποτελεσματική θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης δεν ήταν γνωστή στην ανθρωπότητα. Επί του παρόντος, έχουν αναπτυχθεί πολλά φάρμακα διαφορετικού βαθμού αποτελεσματικότητας. Ωστόσο, αυτό δεν κάνει το πρόβλημα λιγότερο οξύ, αφού πολλοί ασθενείς δεν υποψιάζονται καν μόλυνση, ενώ άλλοι φοβούνται τους γιατρούς ή δεν θέλουν να επισκεφθούν την κλινική. Υπάρχουν άνθρωποι που είναι πεπεισμένοι ότι η καλύτερη επιλογή θεραπείας είναι στο σπίτι με επιλεγμένα μέσα. Αυτή η προσέγγιση είναι επικίνδυνη όχι μόνο για το ίδιο το άτομο, αλλά και για τους ανθρώπους γύρω του, φίλους και συγγενείς, τυχαίους ανθρώπους που συναντάς στους δρόμους και στα καταστήματα, καθώς είναι εύκολο να μεταδοθεί η μόλυνση. Η σύγχρονη θεραπεία είναι ένα μακροχρόνιο γεγονός που περιλαμβάνει την ταυτόχρονη χορήγηση πολλών τύπων φαρμάκων,επηρεάζουν το παθογόνο με διάφορους τρόπους. Αν και, όπως φαίνεται από την ιατρική πρακτική, ακόμη και αυτή η προσέγγιση συχνά δεν είναι αρκετή. Για μέγιστο αποτέλεσμα, θα πρέπει να συνδυάσετε φάρμακα, γυμναστική, φυσιοθεραπεία, φάρμακα που ενεργοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα.
Πολλές περιπτώσεις είναι επίσης γνωστές όταν το περιγραφόμενο σύμπλεγμα δεν δείχνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και η μόνη διέξοδος είναι η επείγουσα χειρουργική επέμβαση, η αφαίρεση του προσβεβλημένου τμήματος ή ολόκληρου του πνεύμονα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν ανιχνεύεται μια ανοιχτή κοιλότητα με παχύ τοίχωμα, καθώς η δημιουργία ουλών είναι πολύ απίθανη, αλλά ο κίνδυνος αιμορραγίας είναι υψηλός. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη αποτελεσματική επιλογή ακόμη και με την παρουσία ινωδών εστιών που δεν υπόκεινται σε φαρμακευτική αγωγή. Εάν οι εστίες σχηματίζονται από άτυπο παθογόνο, υπάρχει υποψία επιπλοκής της πορείας από κακοήθη νεοπλάσματα, ο ασθενής αποστέλλεται επίσης για χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση συμπληρώνεται με ένα σύμπλεγμα φαρμάκων.
Πώς να παραμείνετε υγιείς;
Όπως συμβαίνει με πολλές άλλες παθολογίες, η καλύτερη θεραπεία για τη φυματίωση είναι η αποτελεσματική προφύλαξη για την πρόληψη της μόλυνσης. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει μέθοδος που να σας επιτρέπει να προστατεύσετε 100% τον εαυτό σας από τη νόσο, είναι σημαντικό να υποβληθείτε έγκαιρα σε ελέγχους για τον εντοπισμό των εστιών της νόσου. Για να γίνει αυτό, πρέπει να κάνετε ακτινογραφίες ετησίως και να αποφύγετε την επαφή με άρρωστα άτομα. Εάν εντοπιστεί φυματίωση σε άτομο που ζει σε υπερπλήρη κατοικία, πρέπει να ληφθούν μέτρα για την απομόνωσή του από τους γείτονές του. Τα βρέφη πρέπει να εμβολιάζονται μόλις το επιτρέψει η ηλικία.ένα τέτοιο γεγονός. Μεταξύ των σημαντικών κοινωνικών μέτρων για την πρόληψη της φυματίωσης είναι η υποχρεωτική εξέταση όλων των μεταναστών που φτάνουν από περιοχές, χώρες όπου ο επιπολασμός της παθολογίας είναι υψηλός.
Αναφέρθηκε παραπάνω ότι η μόλυνση είναι δυνατή μέσω της τροφής. Για να αποφευχθεί αυτό το μονοπάτι, είναι απαραίτητος ο προσεκτικός έλεγχος της ποιότητας των γαλακτοκομικών και των προϊόντων κρέατος. Τα άτομα που αναγκάζονται να εργαστούν με βοοειδή, κοτόπουλα, χοίρους θα πρέπει να υποβάλλονται σε τακτικές εξετάσεις προκειμένου να διαπιστωθεί έγκαιρα το γεγονός της μόλυνσης.
