Ειδικά αναπτυγμένη ταξινόμηση του γλαυκώματος απλοποιεί τη διαχείριση περιστατικών. Έχοντας καθορίσει σωστά σε ποιον τύπο παθολογίας ανήκει, ο γιατρός θα επιλέξει γρήγορα και καλύτερα μια θεραπευτική πορεία, θα διατυπώσει με μεγαλύτερη ακρίβεια μια πρόγνωση. Για να προσδιοριστεί ότι ανήκει σε μια συγκεκριμένη κατηγορία, είναι απαραίτητο να αναλυθούν τα συμπτώματα της περίπτωσης και τα βασικά χαρακτηριστικά της, καθώς και οι υποκείμενες αιτίες και οι επιπλοκές που παρατηρούνται στον ασθενή.
Τι υπάρχουν;
Όλες οι περιπτώσεις χωρίζονται σε πρωτογενείς και δευτερογενείς. Ένα σημαντικό κριτήριο για τη διαίρεση σε ομάδες είναι η γωνία ανοιχτής ή κλειστής κάμερας. Εκτιμώντας την πίεση, η περίπτωση ταξινομείται ως νορμοτασική ή συνοδεύεται από τοπική υπέρταση. Η ασθένεια είναι σταθεροποιημένη και δεν είναι τέτοια. Με βάση τον χρόνο εκδήλωσης των συμπτωμάτων, οι περιπτώσεις χωρίζονται σε βρεφικές, νεανικές, συγγενείς και διαγιγνώσκονται σε ενήλικες. Λαμβάνοντας υπόψη την εξέλιξη της παθολογίας, προσδιορίζουν ότι ανήκουν στο αρχικό, αναπτυγμένο, προοδευτικό, τερματικό.
Ας εξετάσουμε αυτούς τους τύπουςπερισσότερες λεπτομέρειες.
Συγγενές
Στην τρέχουσα ταξινόμηση, αυτός ο τύπος γλαυκώματος είναι μια ασθένεια που προκαλείται από δυσγένεση της γωνίας του εξωτερικού θαλάμου. Άλλοι παράγοντες είναι πιθανοί, αλλά η ταξινόμηση του περιστατικού ως συγγενούς επιτρέπεται μόνο με γενετικά υποκείμενα αίτια ή ακατάλληλο σχηματισμό του εμβρύου. Από τις ιατρικές στατιστικές είναι γνωστό ότι στον κυρίαρχο αριθμό ασθενών με μια τέτοια διαταραχή, αποκαλύπτονται συνακόλουθες μη φυσιολογικές αποχρώσεις της δομής του οπτικού συστήματος. Αρκετά συχνά, ένας συγγενής τύπος παθολογίας διαγιγνώσκεται με φόντο τον μικροκερατοειδή, δηλαδή την ανάπτυξη του ματιού, στην οποία ο κερατοειδής είναι μικρότερος από το κανονικό. Υπάρχει πιθανότητα παθολογικής κατάστασης του υαλοειδούς σώματος. Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις καθυστερημένης εκδήλωσης συμπτωμάτων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάγνωση μιας νεανικής ή βρεφικής μορφής. Με συγγενή παθολογία, ο ασθενής έχει συχνά βολβό του ματιού που υπερβαίνει τις κανονικές διαστάσεις. Το φαινόμενο ονομάστηκε υδρόφθαλμος.
Στην τρέχουσα ταξινόμηση, το συγγενές γλαύκωμα είναι μια παθολογική κατάσταση κατά την οποία διαταράσσεται η εκροή υγρού από το μάτι, καθώς το μεσέγχυμα στη γωνία του πρόσθιου θαλάμου έχει αναπτυχθεί με παθολογικές ανωμαλίες. Η αιτιολογία της νόσου δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί. Στατιστικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο κληρονομικός τύπος σχηματίζεται κατά μέσο όρο σε κάθε δέκατο ασθενή με αυτό το γλαύκωμα. Όλες αυτές οι περιπτώσεις μπορούν να εξηγηθούν με αυτοάνοση υπολειπόμενη γονιδιακή μεταφορά. Το υπόλοιπο 90% θεωρείται σποραδικό, μεταξύ των στενών συγγενών του ασθενούς δεν υπάρχουν άτομα με παρόμοιες διαταραχές. Είναι γνωστό ότι εκ γενετήςο τύπος εντοπίζεται συχνότερα στους άνδρες.
Εγγενής Τύπος: Μορφές και Μηχανισμοί
Στην τρέχουσα ταξινόμηση, το συγγενές γλαύκωμα είναι μια παθολογική κατάσταση που προκαλείται από δυσγένεση της γωνίας του πρόσθιου θαλάμου. Με μια τέτοια παθολογία, η διαδικασία σχηματισμού αυτής της περιοχής προχωρά με παραβιάσεις. Η ίριδα είναι προσκολλημένη κοντά στις δοκίδες, γεγονός που εμποδίζει την εκροή υγρού από το μάτι. Η αδυναμία επαρκούς κυκλοφορίας εξηγείται από το μεσεγχύμα. Σε διαφορετικές περιπτώσεις, ο όγκος αυτού του ιστού ποικίλλει σημαντικά.
Ο συγγενής τύπος μπορεί να είναι σε νεογέννητο - τότε η ασθένεια ονομάζεται έτσι. Τα συμπτώματα μπορούν να φανούν αμέσως μόλις γεννηθεί το μωρό. Το νεογνικό γλαύκωμα ανιχνεύεται εάν τα πρωταρχικά συμπτώματα διαπιστωθούν πριν από την ηλικία των τριών μηνών. Πολλοί άνθρωποι που γεννιούνται με την πάθηση έχουν υδρόφθαλμο. Η αύξηση της εσωτερικής πίεσης προκαλεί την ανάπτυξη του ματιού, σχηματίζεται βουφθάλμος, ο σκληρός χιτώνας γίνεται πιο λεπτός, ο κερατοειδής εκφυλίζεται, εμφανίζεται το σύνδρομο του κερατοειδούς. Το παιδί έχει δάκρυα, κόκκινα μάτια, ερεθισμένη κατάσταση. Ο ασθενής κοιμάται άσχημα και έχει την τάση να κλαίει.
Μορφές συγγενούς παθολογίας: συνεχής εξέταση
Δεδομένου ότι η ταξινόμηση του γλαυκώματος λαμβάνει υπόψη τη στιγμή της εκδήλωσης των έντονων σημείων της νόσου, η περίπτωση ταξινομείται ως βρεφική εάν τα σημεία της παθολογίας σχηματίστηκαν σε ηλικία μεγαλύτερη των τριών μηνών, αλλά λιγότερο από δέκα χρόνια. Η κλινική εικόνα είναι μάλλον θολή αν συγκρίνουμε την περίπτωση με αυτή που αναπτύσσεται αμέσως μετά τη γέννηση. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή τη διαταραχή δεν το κάνουνσύνθετο γωνιακό σύνδρομο.
Ο νεανικός τύπος της νόσου ανιχνεύεται σε άτομα της ηλικιακής ομάδας 11-35 ετών. Η ασθένεια αναπτύσσεται σύμφωνα με ένα σενάριο κοντά στον τύπο ανοιχτής γωνίας. Ο ασθενής σημειώνει πόνο στα μάτια, επιδείνωση της ικανότητας όρασης. Σταθερός πονοκέφαλος.
Πρόοδος κατάστασης
Δεδομένου ότι η ταξινόμηση του γλαυκώματος λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την ηλικία του ασθενούς, αλλά και την ανάπτυξη της παθολογίας, ένας συγκεκριμένος ασθενής μπορεί να αποδοθεί σε μια ομάδα ατόμων που πάσχουν από μια τυπική μορφή συγγενούς γλαυκώματος. Η εκδήλωση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της νόσου παρατηρείται μία φορά κάθε δύο μήνες ή κάθε τρίμηνο του έτους, κυρίως το γωνιακό σύνδρομο ανησυχεί, απελευθερώνονται δάκρυα, τα μάτια γίνονται κόκκινα, οι βλεννογόνοι ερεθίζονται, το άτομο φοβάται το έντονο φως..
Υπάρχει πιθανότητα κακοήθους τύπου. Τα συμπτώματα εξελίσσονται με γρήγορο ρυθμό. Οι περισσότεροι ασθενείς με αυτή τη μορφή της νόσου υποφέρουν από υδρόφθαλμο από τη γέννηση. Για πολλούς, η πίεση στο εσωτερικό του ματιού αυξάνεται έντονα τον πρώτο ή τον δεύτερο μήνα ύπαρξης.
Με μια καλοήθη μορφή συγγενούς γλαυκώματος, τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν πριν το παιδί φτάσει στην ηλικία του ενός έτους ή δύο φορές περισσότερο. Η κλινική εικόνα είναι θολή, η νόσος ανιχνεύεται ως μέρος μιας προληπτικής εξέτασης.
Τέλος, υπάρχει ένας τύπος αποβολής στην ταξινόμηση του συγγενούς γλαυκώματος. Το χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι η αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του ματιού, ο σχηματισμός ενός έντονου γωνιακού συνδρόμου ήδη από τους πρώτους μήνες της ζωής. Επιπλέον, τα συμπτώματα υποχωρούν, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται αυθόρμητα.
Τερματικό γλαύκωμα
Σε όλους τους τύπους που αναφέρθηκαν προηγουμένως στην ταξινόμηση του γλαυκώματος, αναφέρθηκε ο τελικός τύπος της νόσου. Ο όρος περιγράφει το τελικό στάδιο της νόσου, το κύριο σύμπτωμα της οποίας είναι η μη αναστρέψιμη απώλεια της ικανότητας όρασης. Μερικοί ασθενείς διατηρούν την ικανότητα να διακρίνουν το φως από το σκοτάδι. Το τελικό γλαύκωμα διαγιγνώσκεται εάν ένα άτομο πάσχει από κάποιο είδος αυτής της οφθαλμικής νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά δεν έχει λάβει επαρκή θεραπεία. Η εξέλιξη της νόσου συνοδεύεται από αύξηση των τοπικών συμπτωμάτων και παθολογική παραμόρφωση του βυθού. Το νευρικό σύστημα ατροφεί, η δυστροφία καλύπτει τον αμφιβληστροειδή, η ικανότητα όρασης επιδεινώνεται. Η εξέλιξη της νόσου στην τερματική μορφή είναι αισθητή από την επιδείνωση της περιφερικής όρασης.
Μερικές φορές διαγιγνώσκεται τελικό επώδυνο γλαύκωμα. Στην ταξινόμηση του γλαυκώματος κατά στάδια, ο όρος αυτός αναφέρεται σε μια παθολογική κατάσταση που συνοδεύεται από έντονο πόνο. Οι αισθήσεις είναι έντονες και εξουθενώνουν πολύ τον πάσχοντα. Ο πόνος επεκτείνεται στο κεφάλι, καλύπτει εν μέρει το πρόσωπο. Η δύναμη είναι παρόμοια με τον πόνο που οφείλεται σε ένα δόντι, νευραλγία. Η διόρθωση με φαρμακευτική αγωγή είναι δυνατή με μεγάλη δυσκολία. Στους περισσότερους εμφανίζεται η χειρουργική επέμβαση ως ο μόνος τρόπος για να σταθεροποιηθεί η πίεση και να εξαλειφθεί ο πόνος.
Συμπτωματικά
Το υπάρχον σύστημα ταξινόμησης του γλαυκώματος και των σταδίων του περιλαμβάνει αξιολόγηση των εκδηλώσεων της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη τα αναγνωρισμένα χαρακτηριστικά διαφορετικών τάξεων. Συγκεκριμένα, η τερματική μορφή διαγιγνώσκεται εάν ο ασθενής υποφέρει από φόβο για το φως, είναι άρρωστος. Κοινές εκδηλώσεις - ενεργέςδακρύρροια και ερυθρότητα των ματιών. Όλα αυτά εξηγούνται από οίδημα των ιστών του κερατοειδούς, που συνοδεύεται από τοπικό νευρικό ερεθισμό. Οι ιστοί του κερατοειδούς μολύνονται εύκολα. Για πολλούς, το τελικό γλαύκωμα συνοδεύεται από συχνή κερατίτιδα, διάτρηση κερατοειδούς, ιριδοκυκλίτιδα.
Μπορεί να αποβληθεί;
Το κύριο πρόβλημα του γλαυκώματος είναι μια σχετικά ασθενής κλινική εκδήλωση. Ο ασθενής δεν ενοχλείται από δυσάρεστα σύνδρομα, οπότε το άτομο δεν απευθύνεται εγκαίρως στον γιατρό. Η παθολογία προχωρά, η ικανότητα όρασης επιδεινώνεται. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να επισκέπτεστε έναν οφθαλμίατρο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο για να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά της κατάστασης του ματιού. Ένα τέτοιο μέτρο συνιστάται ακόμη και σε όσους θεωρούν τον εαυτό τους απολύτως υγιή.
Εάν διαγνωστεί γλαύκωμα, επισκεφτείτε τον οφθαλμίατρο δύο ή τρεις φορές το χρόνο. Η συχνότητα θα καθοριστεί από ειδικό με βάση τις εντοπισμένες αποκλίσεις. Ο γιατρός θα επιλέξει μια θεραπευτική πορεία. Η παρακολούθηση του προγράμματος, η εφαρμογή διορθωτικών μεθόδων, οι τακτικοί έλεγχοι είναι οι κύριοι τρόποι για να αποκλειστεί η εξέλιξη της παθολογίας και η απώλεια όρασης.
Εάν, λαμβάνοντας υπόψη την ταξινόμηση του γλαυκώματος κατά οπτικά πεδία, διαγνωστεί τερματική πορεία, η πρόγνωση είναι κακή. Οι αλλαγές δεν μπορούν να αντιστραφούν, δεν θα είναι δυνατή η αποκατάσταση της όρασης του ασθενούς. Ο κύριος στόχος του θεραπευτικού προγράμματος είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η διατήρηση της αισθητικής οφθαλμικής λειτουργικότητας, εάν είναι δυνατόν.
Πρωτοπαθές γλαύκωμα
Στην εγχώρια και ξένη ταξινόμηση του γλαυκώματος, αυτός ο όρος χρησιμοποιείται για να δηλώσει μια πάθησηστην οποία αυξάνεται η πίεση στο εσωτερικό του ματιού, παρά την απουσία οργανικών οφθαλμικών παθολογιών. Έχουν εντοπιστεί αρκετοί παράγοντες που προκαλούν μια τέτοια ασθένεια. Ένα από αυτά είναι η γενετική, δηλαδή η επιβαρυμένη κληρονομικότητα. Το γλαύκωμα είναι συνήθως μια πολυγονιδιακή ασθένεια. Από γενιά σε γενιά, μεταδίδονται τα χαρακτηριστικά του σχηματισμού ενός δικτύου δοκίδων, η προσκόλληση της ίριδας και οι διαστάσεις των επιμέρους περιοχών μέσα στο μάτι. Ένα σύμπλεγμα παραγόντων οδηγεί στο σχηματισμό γλαυκώματος.
Η οφθαλμική ανατομία παίζει σημαντικό ρόλο. Στην ταξινόμηση του γλαυκώματος και των μορφών του, διευκρινίζεται: η πρωτογενής μορφή στοιχειώνει συχνότερα άτομα με υπερμετρωπία, καθώς ο οφθαλμικός θάλαμος είναι μικρός μπροστά, οι γωνιακές διαστάσεις είναι μικρότερες από τις τυπικές. Από τις ιδιαιτερότητες της ανατομίας που οδηγεί στο γλαύκωμα, υπάρχουν αυξημένες διαστάσεις του φακού και ένας στενός ή πολύ μικρός οφθαλμικός θάλαμος μπροστά.
Η ηλικία δεν είναι λιγότερο σημαντική. Με τα χρόνια, η τοπική οφθαλμική ροή αίματος διαταράσσεται, η παροχέτευση λειτουργεί χειρότερα. Τέτοιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό παθολογίας.
Πρωτοπαθής νόσος: τι συμβαίνει;
Η ταξινόμηση του γλαυκώματος με ΕΟΠ περιλαμβάνει τη διαίρεση όλων των περιπτώσεων σε εκείνες που συνοδεύονται από υψηλή και φυσιολογική εσωτερική πίεση. Η δυναμική επιτρέπει την ταξινόμηση της παθολογίας ως σταθεροποιημένη παραλλαγή ή όχι. Το πρωτοπαθές γλαύκωμα μπορεί να είναι αρχικό, καθώς εξελίσσεται, κατατάσσεται ως προχωρημένο περιστατικό ή προχωρημένο. Το τελικό στάδιο είναι το πρωτεύον τερματικό.
Υπάρχουν τρεις γνωστοί μηχανισμοί για τον σχηματισμό της νόσου. Μικτή εμφανίζεται αρκετά συχνά,χαρακτηρίζεται από δύο παθογένειες της νόσου: ανοιχτή, κλειστή. Στην ταξινόμηση, το γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας πρωτοπαθούς τύπου είναι μια παθολογική κατάσταση που οφείλεται σε αστοχία του συστήματος παροχέτευσης του οφθαλμού. Η αιτία μπορεί να είναι μια εναπόθεση χρωστικής ίριδας που επηρεάζει τη συσκευή των δοκίδων, μια αλλαγή στα δομικά χαρακτηριστικά της. Η μορφή κλειστής γωνίας ανιχνεύεται εάν διαταραχθεί η κίνηση του υδατοειδούς υγρού, που συνήθως διέρχεται από την κόρη. Με τη νόσο, η περιφέρεια της ίριδας είναι επιρρεπής σε πρόπτωση. Η ρίζα της ίριδας καλύπτει τον πρόσθιο θάλαμο του ματιού. Η κυκλοφορία του οφθαλμικού υγρού διακόπτεται.
Συμπτωματικά
Για να προσδιοριστεί σε ποιον τύπο ανήκει η περίπτωση σύμφωνα με την ταξινόμηση (γλαύκωμα κλειστής γωνίας, ανοιχτή γωνία, συνδυασμένη πορεία), είναι απαραίτητο να αναλυθούν τα χαρακτηριστικά των εκδηλώσεων. Το γλαύκωμα σχηματίζεται ως χρόνιο, που συνοδεύεται από οξείες περιπτώσεις. Εκτός αυτών, οι κλινικές εκδηλώσεις είναι ασήμαντες. Ο άντρας έχει πονοκέφαλο. Η όραση σταδιακά επιδεινώνεται, συμπεριλαμβανομένης της περιφερικής, ο πόνος εμφανίζεται κοντά στο μάτι, στο φρύδι. Η παθολογία προχωρά, η οποία επηρεάζει την κατάσταση του βυθού και οδηγεί σε επιδείνωση των εκδηλώσεων. Εάν η πρόοδος έχει φτάσει στο τερματικό στάδιο, δεν θα είναι δυνατή η αναστροφή της απώλειας όρασης.
Η οξεία προσβολή είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί επείγουσα εξειδικευμένη φροντίδα. Ο ασθενής αισθάνεται έναν απότομο κοπτικό πόνο στο μάτι, που εξαπλώνεται στο πρόσωπο. Άντρας κάνει εμετό, άρρωστος. Ο πόνος εμφανίζεται στην καρδιά, τη γαστρική περιοχή. Ένα πέπλο φαίνεται πριν εμφανιστούν τα μάτια ή οι κύκλοι του ουράνιου τόξου. Ο ασθενής χρειάζεταιβοηθούν στη μείωση της πίεσης και στην πρόληψη της ισχαιμίας του βυθού του ματιού. Εμφανίζονται φάρμακα για τη σταθεροποίηση της πίεσης, αντιοξειδωτικά, νευροπροστατευτικά. Όταν η κατάσταση σταθεροποιηθεί, μπορεί να προσφερθεί χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της υποτροπής.
Σχετικά με την πίεση
Υπάρχει ταξινόμηση του γλαυκώματος κατά πίεση, αφού δεν συνοδεύονται όλες οι περιπτώσεις από αύξηση αυτής της παραμέτρου. Η νορμοτασική πορεία είναι γνωστή για σταθερές τιμές φυσιολογικής πίεσης που χαρακτηρίζουν ένα υγιές άτομο. Σε αυτή την περίπτωση, η παθολογία καλύπτει το βυθό του ματιού, όπου εντοπίζονται ανθυγιεινές αλλαγές και το νευρικό σύστημα που παρέχει τα οπτικά όργανα ατροφεί. Η εξέταση του νευρικού δίσκου αποκαλύπτει αιμορραγικές ραβδώσεις.
Συχνότερα αυτός ο τύπος παθολογίας σχηματίζεται σε νεαρά άτομα με σχετικά χαμηλό επίπεδο πίεσης νωτιαίου υγρού. Στην ταξινόμηση του πρωτοπαθούς νορμοτασικού γλαυκώματος λαμβάνεται υπόψη ότι κυρίως τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη μορφή χαρακτηρίζονται από χαμηλότερους δείκτες πίεσης στο οφθαλμικό σύστημα σε σύγκριση με το πρότυπο. Ταυτόχρονα, παρατηρείται μια εξαιρετικά ασθενής ανοχή στην ανάπτυξη της παραμέτρου. Η παθολογία συχνά αναπτύσσεται αργά, ρέει με τη μορφή χρονικού, μπορεί να σταθεροποιηθεί σε προχωρημένα χρόνια λόγω αντιστάθμισης από το αγγειακό σύστημα. Με μια τέτοια ασθένεια, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για να παρακολουθείτε την πρόοδο, καθώς δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα, αλλά εξακολουθεί να εμφανίζεται εκφυλισμός, η όραση επιδεινώνεται και αυτή η διαδικασία δεν μπορεί να αναστραφεί.
Πώς εντοπίζεται;
Η επαρκής και έγκαιρη διάγνωση του γλαυκώματος είναι ένα εξαιρετικά σημαντικό πρόβλημα της σύγχρονης ιατρικής. Μια ταξινόμηση που περιλαμβάνει συγκεκριμένες εκδηλώσεις εγγενείς σε διαφορετικές περιπτώσεις απλοποιεί κάπως την αποσαφήνιση του συγκεκριμένου. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός ελέγχει την πίεση στο εσωτερικό του ματιού, χρησιμοποιώντας εξειδικευμένες συσκευές που έχουν σχεδιαστεί για αυτό. Οι δείκτες στην περιοχή 12-21 μονάδων θεωρούνται κανονικοί. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ανεκτική πίεση, δηλαδή το επίπεδο στο οποίο δεν σχηματίζονται παθολογικές παραμορφώσεις ιστών. Το επόμενο διαγνωστικό βήμα είναι η γονιοσκόπηση. Η μέθοδος περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των διαστάσεων του πρόσθιου θαλάμου του οφθαλμού και των άλλων σημαντικών χαρακτηριστικών του. Πρέπει να οπτικοποιήσετε την μπροστινή γωνία.
Η διάγνωση του γλαυκώματος, λαμβάνοντας υπόψη την τρέχουσα ταξινόμηση, περιλαμβάνει οφθαλμοσκόπηση, δηλαδή ερευνητικές δραστηριότητες για τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών του οφθαλμικού βυθού. Αυτή η μέθοδος βοηθά στον έγκαιρο εντοπισμό των επιπλοκών και στον προσδιορισμό ακριβώς σε ποιο στάδιο έχει αναπτυχθεί η ασθένεια.
Γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας (OAG)
Ο όρος αναφέρεται σε μια ασθένεια στην οποία η πίεση στο εσωτερικό του ματιού αυξάνεται, αλλά δεν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές στη γωνία του πρόσθιου θαλάμου του ματιού. Πιστεύεται ότι το OAG σχηματίζεται λόγω της έμφυτης ιδιαιτερότητας της δομής του οφθαλμικού συστήματος. Παίζουν ρόλο εξωτερικοί παράγοντες. Οι περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζονται από πολυγονιδιακούς μηχανισμούς μετάδοσης της παθολογίας μεταξύ των γενεών.
Η παθολογία σχηματίζεται κατά παράβαση της παροχέτευσης των ματιών. Οι περιοχές κοντά στο limbus υποφέρουν. Με τα χρόνιαο εκφυλισμός εξελίσσεται, η δυστροφία είναι πιο έντονη, τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται. Η παθολογία καλύπτει τους ενδοδοκιδωτούς χώρους, το δίκτυο των δοκίδων και το κανάλι του Schlemm.
Η παθολογία μπορεί να σχηματιστεί σε χρωματισμένη μορφή. Αυτό είναι το όνομα της ασθένειας, η οποία εξηγείται από την έκπλυση της χρωστικής της ίριδας και τη διείσδυσή της στο δίκτυο των δοκίδων. Πιο συχνά, η νόσος ανιχνεύεται σε άτομα της μέσης ηλικίας, σε μεγάλη ηλικία.
Δευτεροπαθές γλαύκωμα
Πρόκειται για μια παθολογική κατάσταση του οφθαλμικού συστήματος, που σχηματίζεται ως επιπλοκή στο πλαίσιο μιας άλλης παθολογίας. Σύμφωνα με την τρέχουσα ταξινόμηση, το δευτεροπαθές γλαύκωμα είναι μια παθολογία που εμφανίζεται λόγω τραυματισμού που έλαβε ένα άτομο, ενεργού φλεγμονώδους εστίας ή χειρουργικής επέμβασης. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι διεργασίες όγκου, καταρράκτης, εκφυλισμός ιστών. Υπάρχει πιθανότητα αγγειακών διαταραχών ως υποκείμενο αίτιο. Συνήθως η νόσος αναπτύσσεται μονομερώς, συχνά συνοδεύεται από αύξηση της τοπικής πίεσης το βράδυ. Υπάρχει πιθανότητα κρίσης. Η όραση επιδεινώνεται γρήγορα, δυνητικά αναστρέψιμη εάν ένα θεραπευτικό πρόγραμμα ξεκινήσει έγκαιρα.
Όπως μπορείτε να δείτε από την ταξινόμηση του πρωτοπαθούς γλαυκώματος και την περιγραφή των συμπτωμάτων του, αυτή η ασθένεια είναι αρκετά κοντά σε εκδήλωση με τη δευτεροπαθή. Όταν μια οφθαλμική διαταραχή σχηματίζεται σε φόντο άλλων αιτιών, ένα άτομο σημειώνει πόνο στα μάτια και επιδείνωση της ικανότητας όρασης. Κύκλοι εμφανίζονται μπροστά στα μάτια, άλλα φαινόμενα όρασης είναι πιθανά. Οι περισσότεροι έχουν πονοκέφαλο. Το πρωταρχικό καθήκον του γιατρού είναι να προσδιορίσει την αιτία που προκάλεσεθολή όραση και αυξημένη αρτηριακή πίεση.
Δευτερεύον: υποτύποι
Στην ταξινόμηση του δευτεροπαθούς γλαυκώματος υπάρχει μια μετατραυματική μορφή της νόσου. Σχηματίζεται λόγω συγκόλλησης. Συχνά εμφανίζεται με ύφαμα, δηλαδή τοπική ενδοφθάλμια αιμορραγία. Μερικές φορές αυτός ο τύπος εμφανίζεται μετά από έγκαυμα, πληγή ή διάσειση.
Μετεγχειρητική - μια παθολογία, ο κίνδυνος της οποίας βρίσκεται στο φόντο οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης. Συνήθως η πίεση αυξάνεται προσωρινά και στη συνέχεια η παράμετρος σταθεροποιείται. Εάν η πιθανότητα νευρικής ατροφίας εκτιμηθεί ως αυξημένη, προσφέρεται στον ασθενή μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση. Τέτοιο γλαύκωμα συχνά διορθώνεται με αφακικό μάτι που δεν έχει φακό. Το υαλοειδές σώμα μετατοπίζεται, οι διαδικασίες επικοινωνίας των οφθαλμικών θαλάμων διαταράσσονται.
Φλεγμονώδης υποτύπος είναι δυνατός με ραγοειδίτιδα, κερατίτιδα, σκληρίτιδα. Φακογενής που παρατηρείται στο φόντο του καταρράκτη. Το νεοαγγειακό εξηγείται από τα αγγειακά νεοπλάσματα. Ο νεοπλασματικός τύπος σχετίζεται με σχηματισμούς στον βολβό του ματιού, ο οποίος εμποδίζει την εσωτερική κυκλοφορία του υγρού.
Βήμα προς βήμα
Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να προσδιορίσετε το στάδιο της παθολογίας. Η αρχική χαρακτηρίζεται από φυσιολογική όραση στην περιφέρεια με ελαττώματα στην κεντρική περιοχή. Οπτικά σταθερές αλλαγές στο βυθό δεν μπορούν να ανιχνευθούν, αλλά υπάρχει πιθανότητα εκσκαφής του οπτικού αποκλεισμού του νεύρου. Το δεύτερο στάδιο σχετίζεται με στένωση της όρασης στην περιφέρεια κατά 10 μοίρες ή περισσότερο. Η νευρική εκσκαφή εκφράζεται μέτρια. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από στένωση της όρασης στην περιφέρεια κατά 15 μοίρες, η εκσκαφή είναι βαθιά. Στο τερματικόΚατ 'αρχήν, δεν υπάρχει αντικειμενική όραση σε ένα βήμα, αλλά ορισμένοι διατηρούν την ικανότητα να διακρίνουν μεταξύ φωτός και σκιάς. Η προβολή φωτός που είναι εγγενής στην κατάσταση είναι εσφαλμένη. Το νευρικό σύστημα υπόκειται σε ατροφικές διεργασίες, η εκσκαφή του δίσκου έχει ολοκληρωθεί.
Η ταξινόμηση του γλαυκώματος κατά οπτικά πεδία περιλαμβάνει τη συνεκτίμηση της δυναμικής. Με μια σταθεροποιημένη πορεία, η παρατήρηση του ασθενούς για ένα τέταρτο του έτους και μεγαλύτερη περίοδο δεν επιτρέπει την ανίχνευση αλλαγών στα οπτικά πεδία, στο νευρικό σύστημα. Μια μη σταθεροποιημένη πορεία συνοδεύεται από στένωση των οπτικών πεδίων. Το νευρικό σύστημα υπόκειται σε παθολογικές διεργασίες, παρατηρείται εκσκαφή δίσκου.
Κλειστή γωνία και επίπεδη ίριδα
Στο τρέχον σύστημα ταξινόμησης, αυτή η κατηγορία παθολογικών περιπτώσεων περιλαμβάνει UG, συνοδευόμενη από επίπεδη ίριδα. Το συγκεκριμένο χαρακτηριστικό οφείλεται στην ανατομία του οπτικού συστήματος. Η ανατομική απόκλιση αναφέρεται ως ένας παράγοντας με υψηλό βαθμό πιθανότητας να προκαλέσει αύξηση της πίεσης στο εσωτερικό του ματιού. Στην περίπτωση μιας επίπεδης ίριδας, η γωνία του πρόσθιου θαλάμου μπλοκάρεται λόγω της συγκεκριμένης εσωτερικής δομής. Η ίριδα εμποδίζει την πρόσβαση στη γωνία, εάν η κόρη διαστέλλεται, τα περιφερειακά μέρη γίνονται παχύτερα, εμφανίζονται πτυχώσεις. Η ιριδοκερατοειδική γωνία από κάτω μπορεί να επικαλύπτεται πλήρως. Το υγρό μέσα στο μάτι δεν μπορεί να κυκλοφορήσει κανονικά και η εσωτερική πίεση συσσωρεύεται. Η πιθανότητα επιδείνωσης της κατάστασης και σχηματισμού MAG αυξάνεται με την ηλικία.
Η επίθεση είναι δυνατή εάν η γωνία του πρόσθιου θαλάμου είναι απολύτως μπλοκαρισμένη. Αυτό συμβαίνει με μια ισχυρή διαστολή της κόρης. Εμφανίζεται απόφραξη της ίριδας στην ιατρική πρακτικήΣπάνια, είναι δυνατό να αποτραπεί ταυτόχρονα η εκροή υγρού από την κόρη και τον αποκλεισμό της ίριδας. Η διαφορική διάγνωση αυτών των δύο παθολογιών είναι δύσκολη. Η οξεία προσβολή, η υποξεία προσβολή εξηγούνται από την απόφραξη της στενής γωνίας του πρόσθιου θαλάμου από την πτυχή της ίριδας στην περιφέρεια. Αυτό είναι δυνατό με τη χρήση φαρμάκων που διαστέλλουν την κόρη, την έντονη διέγερση και την ύπαρξη σε πολύ σκοτεινό δωμάτιο.
